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樓主: 精靈
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【醫學實在易】

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21#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:15:42 | 只看該作者

附錄高士宗部位說

 

(先生諱世 注《靈樞》,《素問》二種行世。


部位者,頭、面、胸、背、脅、腹、手、足,各有所屬之部,所主之位也。


頭為三陽之首,三陽者,太陽也。


自印堂至額顱,上顛頂,從腦下項皆足太陽經脈之部,故曰頭為三陽之首也。


兩顴屬腎,《刺熱論》云:「色榮顴骨,其熱內連腎也。」


兩目為肝之竅,而五臟精華皆注於目,故瞳神屬腎,黑目屬肝,白眼屬肺,內外?肉屬心,眼包屬脾。


兩鼻為肺竅,而位居中央,又屬乎脾,鼻內口鼻交通之處,則為頏顙,又為畜門。


乃肝肺相交之部也。


口為脾竅,內外唇肉,脾所主也。


舌為心苗,齒為骨余,而齒齦則為牙床,又屬乎胃。


舌之下腮之內,為廉泉、玉英,乃水液之上源也。


耳為腎竅,又心亦開竅於耳。


胃足陽明之脈,起於鼻,交中,循鼻外,入齒中,挾口環唇。


膽足少陽之脈,起於目銳?,上抵頭角,循耳後,入耳中,出走耳前,此頭面之部位,各有所屬也。


頭面以下,前有咽喉,後有頸項,喉居右,咽居左,喉為氣管而硬,咽為食管而軟。


咽喉之中,則為吭嗓,吭嗓之上,則為舌本,舌本居下?之盡,而上?之盡,則為小舌,所謂會厭也。


太陰脾脈絡舌本,少陰腎脈絡舌本,陽明胃脈絡舌本。


咽喉之外,則有動脈,居乎兩旁,所謂人迎之脈,乃胃足陽明之脈也。


人迎之下,鎖骨空處,則為缺盆,肺所主也。


又陽明經脈行身之前,自面部而至胸膈,皆陽明經脈所主也。


缺盆之下,兩乳之上,謂之膺中,膺中之中,謂之上膈,即上焦也。


《經》云:「上焦開發,宣五穀味,熏膚,充身,澤毛,若霧露之溉也。」


上膈而下,謂之膈中,即胸膈也。


胸膈之間,謂之膻中,膻中即心包絡也。


心包主血,主脈橫通四布,包絡之下,即有胃絡,兩絡而相通,橫布於經絡之間。


胸乃心主之宮城,而包絡包乎心之外。


肺為五臟之長,而蓋乎心之上。


心窩之下,謂之中焦,胃有三焦,上焦之旁,即上脘也,中焦之旁,即中脘也,下焦之旁,即下脘也。


頭面之下,後有頸項,項之中央,名為風府,項之兩旁,名為風池,項下高聳大椎,乃脊骨之骨一椎,第自脊而下,至七節之兩旁,名為鬲俞。


《經》云:「七節之旁,中有小心。」以明鬲俞之穴,乃心氣之游行出入,而太陽經脈行身之背,此胸背之部位,各有所屬也。


胸膈之下,腹也,胸膈下側,脅也。


前胸後背,而脅則居胸背之間,行身之側,脅之上為腋,脅之下為季脅。


太陽行身之背而主開,陽明行身之前而主闔,少陽行身之側而主樞。


舍開則不能闔,舍闔則不能開,舍樞則不能為開闔,是樞者,乃開闔之關鍵也。


大腹名為坤土,坤土,太陰之脾土也。


大腹之上,下脘之間,名為中土,中土,陽明之胃土也。


大腸名回腸,盤旋於腹之左右,小腸居大腸之前,臍乃小腸之結總,而貼臍左右,乃衝脈所出。


《經》云:「衝脈於臍左右之動脈者是也。」臍之下則為小腹,小腹兩旁,名為少腹。


小腹者,少陰水臟,膀胱水腑之所屬也。


少陰者,厥陰肝臟,胞中血海之所居也。


血海居膀胱之外,名曰胞中,膀胱居血海之內,故曰膀胱者,胞之室也。


從小腹而入前陰,乃少陰、太陰、陽明三經之屬。


《經》云:「腎開竅於前後二陰。」是前陰者,屬少陰也。


《經》云:「前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也。」


又:「陽明主潤宗筋。」是前陰又屬太陰,陽明也,陰囊卵核,乃厥陰肝經之所屬,故《經》云:「厥陰病則舌卷囊縮。」


舌卷手厥陰,囊縮足厥陰也。


又云:「厥陰氣絕,則卵上縮而終。」此脅腹之部位,各有所屬也。


兩手兩足曰四肢,兩手之上,則有肘腋,兩足之上,則有?脾,兩肘兩腋兩兩脾名曰八溪。


從臂至手,乃手太陰肺金所出,而兼手少陰厥陰,此手之三陰,從胸走手也。


從足至股,乃足太陰脾經所出,而兼足少陰厥陰,此足之三陰,從足走腹也。


夫手足三陰三陽,十二經脈,交相貫通,行於周身,手之三陰,從胸走手,手之三陽,從手走頭,是手三陰三陽而循行於手臂矣。


足之三陽,從頭走足,足之三陰,從足走腹,是足三陽三陰而循行於足股矣。


此手足之部位,各有所屬也。

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22#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:16:15 | 只看該作者

經絡易知

 

十二經脈起止圖

 

十二經脈起止圖


十六絡穴圖


十六絡穴圖


(圖缺)

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23#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:17:36 | 只看該作者

經絡說

 

上二圖則得矣。


手太陰肺脈,起於中焦(腋旁中府穴。)橫出腋下,循臂內,出手大指(少商穴,)歷次指而交於手陽明之大腸。


大腸之脈,起於手大指之次指(商陽穴),循臂外,入缺盆,上面,挾鼻孔(鼻旁迎香穴,)而交於足陽明胃脈。


胃脈起於鼻 中(目下承泣穴,)至?顱,循喉嚨,下膈挾入膝臏,下足跗,出足大趾(次指厲兌穴,)而交於足太陰之脾脈。


脾脈起於足大趾(隱白穴,)上膝投之前,入腹,上膈,連舌本,注心中,循腋下(大包穴,)而交於手少陰之心脈。


心脈起於心中(出腋下極泉穴,)上肺,挾咽,出腋下,循?內,抵掌骨,注手小指之內(少商穴,而交手太陽之小腸。小腸之脈,起於手小指(少澤穴,)出手踝,循?外,交肩上,入耳中(聽宮穴至目內?,而交於足太陽之膀胱。


膀胱之脈,起於目內?(晴明穴,)從頭下項脊,循背膂,下腿後,至足小指外側(至陰穴,)而交於足少陰之腎脈。


腎脈起於足小指,循足心(涌泉穴,)上股,貫脊,上貫肝膈,入肺,挾舌本,注胸中(胸前俞府穴,)而交於手厥陰之心包。


心包之脈,起於胸中(出乳後天池穴,)循胸,出脅,入肘,循臂,過掌中(注手中指中衝穴,)循小指之次指,而交於手少陽之三焦。


三焦起於手小指之次指(即名指也,關衝穴,)循手臂,出臂外,貫肘,上肩,入耳中,出耳前後(上眉尾絲竹空穴,)至目銳 ,而交於手少陽之膽脈。


膽脈起於目銳?(瞳子?穴,)循耳後至肩,合缺盆,下胸中,過季脅,出膝,循足跗(下足四指竅陰穴,出足大指,而交於足厥陰之肝脈。肝脈起於足大指叢毛之際大敦穴,從?股而上,過陰器,抵小腹,上入乳下(期門穴,)而交於手太陰之肺脈,是為十二經脈之一周,乃頭面、胸背、手足各有所屬,而為周身之部位。

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24#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:17:58 | 只看該作者

十二經詩

 

手三陰從臟行於手,從手行頭是手三陽。


足之三陽從頭走足,足三陰(從足)上腹要參詳


(手太陰肺經,手少陰心經,手厥陰心包經皆從臟走至手。手陽明大腸經,手太陽小腸經,手少陽三焦經皆從手走至頭。足太陽膀胱經,足少陽膽經,足陽明胃經皆從頭下走至足。足太陰脾經,足少陰腎經,足厥陰肝經皆從足上走入腹。十二經外又有督脈起自屏翳穴,至唇內上齦交穴止。任脈起自會陰穴,至下齦交穴止。合上十二經,共十四經。)

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25#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:18:51 | 只看該作者

十六絡詩

 

肺經列缺絡,偏歷屬大腸。


胃有豐隆給,脾則公孫詳。


心經絡通裡,支正屬小腸。


飛揚膀胱絡,腎絡大鐘彰。


內關手心主,外關三焦藏。


膽絡光明穴,蠡溝肝莫忘。


任脈屏翳會,督脈絡長強。


更有大包脾大絡,胃(之大)絡虛裡在左旁。


(諸經之絡唯一,而脾胃之絡各二,何也,蓋以臟腑為脾胃之本,十二經皆以受氣也。

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26#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:19:15 | 只看該作者

十二經氣血流注詩(舊本)

 

肺寅大卯胃辰宮,脾巳心午小未中,膀申腎酉心包戌,亥三子膽丑肝通。

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27#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:19:34 | 只看該作者

十二經氣血多少詩

 

多血多氣君須記,手經大腸足經胃,少血多氣有六經,三焦膽腎心脾肺;


多血少氣分四經,膀胱小腸肝包系。

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28#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:19:52 | 只看該作者

四診易知

 

望,聞,問,切,謂之四診,茲采各書之要言不煩者,而列於下。

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29#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:33:02 | 只看該作者

望色說

 

額心、鼻脾、左頰肝、右頰肺、顴腎,面上之部位可察也。


肝青,肺白,心赤,脾黃,腎黑,面上之五色可察也。


部位察其相生相克,五色察其有神無神。


大抵外感不妨滯濁,久病忌呈鮮妍,惟黃色見於面目,既不枯槁,又不浮澤,為欲愈之候。

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30#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:33:25 | 只看該作者

望色詩

 

春夏秋冬長夏時,青黃赤白黑隨宜,左肝右肺形呈頰,心額腎顴鼻主脾,察位須知生者吉,審時若遇克堪悲,更於黯澤分新舊,隱隱微黃是愈期


(按:《內經》以顴骨屬腎等句,與此互異。此從幼科面上圖說錄出,雖云簡便,須當以《內經》為主,高士宗部位說宜熟讀之

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31#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:33:47 | 只看該作者

辨舌說

 

望色外又有辨舌之法,舌上無苔為在表,鮮紅為火,淡白為寒(指無苔言。)


若有白苔為半表半裡,黃苔為在裡,黑苔病入少陰多死。


苔潤有潤者為寒,苔燥無液者為火。


舌上無苔,如去油豬腰子為亡液,名鏡面舌,不治。


又宜與病證相參,不可執一。

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32#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:34:17 | 只看該作者

辨舌詩

 

舌上無苔表證輕,白苔(半表)半裡古章程,熱(證舌色)


紅寒(證舌色)淡參(看其)枯(津枯而紅,熱證無疑。否則再辨。)潤(色淡而潤,寒證無疑,否則再辨,)


陰黑(少陰熱化舌黑,宜黃連雞子湯、大承氣湯。少陰寒化舌黑,宜白通湯、通脈四逆湯。)


陽黃(陽明證舌苔黃實者可下,虛而不實者不可下辨死生。


全現光瑩陰已脫(舌無苔,如去油豬腰,名鏡面舌,不治,)


微籠本色氣之平(淡紅中微籠些少白苔,為胃氣無,病舌也,)


前人傳有三十六(《金鏡?三十六舌》,)采摘多歧語弗精。


氣衰言微者為虛,氣盛言厲者為實。


語言首尾不相顧者為神昏,狂言怒罵者為實熱,痰聲漉漉者死。


新病聞呃者為火逆,久病聞呃者為胃絕。


大抵語言聲音不異於平時為吉,反者

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33#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:34:57 | 只看該作者

聞聲詩

 

言微言厲盛衰根,譫語實邪(胃有燥屎,)錯語(首尾不相顧而錯亂為神)?,虛呃痰鳴非吉兆,聲音變舊恐離魂。

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34#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:35:44 | 只看該作者

其二(僧自性著)

 

肝怒聲呼心喜笑,脾為思念發為歌,肺金憂慮形為哭,腎主呻吟恐亦多。

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35#
 樓主| 發表於 2013-3-5 21:36:30 | 只看該作者

問證說

 

問證是醫家第一要事,李士材三書言之詳矣,茲集隘不能多登,止取張景岳「十問」而

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36#
 樓主| 發表於 2013-3-5 22:01:41 | 只看該作者

問證詩

 

(出《景岳全書》,張心在改訂)


一問寒熱二問汗(問其寒熱多寡,以審陰陽,細辨真假,問其汗之有無,以辨虛寒,以別虛實,)


三問頭身四問便,(問其頭痛為邪甚,不痛為正虛,暴眩為風火與痰、漸眩為上虛氣陷。問其身之部位以審經絡,亦以一身重痛為邪甚,軟弱為正虛。問其小便紅白多少,大便秘溏、清穀、清水,以別寒熱虛實,)


五問飲食六問胸(問飲食以察其胃氣之強弱,問胸者茲胃口而言也。濁氣上干,則胸滿痛為結胸,不痛而脹連心下為痞氣,七聾八渴俱當辨,(問聾者,傷寒以辨其在少陽與厥陰,雜病以聾為重,不聾為輕也。問渴者,以寒熱虛實俱有渴。大抵以口中和,索水不欲飲者為寒,口中熱,引飲不休者為熱,大渴譫語不大便者為實,時欲飲水,飲亦不多,二便通利者為虛證,)


九問舊病十問因,(問舊病以知其有夙疾與否,問其致病之因以為用藥之準,)再兼服藥參機變(表、裡、寒、熱,補瀉之中自有神機變化之妙。)


婦人尤必問經期,遲速閉崩皆可見(婦人以經為主,問其有無遲速,以探病情,兼察有孕與否。)


再添片語告兒科,天花麻疹全占驗(小兒欲作痘疹與外感同,宜辨其手中指,足脛,耳後筋色為據。

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37#
 樓主| 發表於 2013-3-5 22:01:59 | 只看該作者

切脈說

 

診脈必以《內經》為主,仲景《傷寒論》、《金匱要略》二書言脈,見散於各章節之中者,字字精切。


至於《傷寒論》中平脈,辨脈二篇則又為叔和所增,亦瑕瑜參半耳。


茲先以時行而不悖於古者,舉其大要,使人樂從其易。


後錄《內經?脈要精微論》一節,而詳注之,俾學人無忽於所易,無憚於所難。

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38#
 樓主| 發表於 2013-3-5 22:02:23 | 只看該作者

《內經》分發臟腑

 

左寸:(外以候心,內以候膻中。)


左關:(外以候肝,內以候膈。)


左尺:(外以候腎,內以候腹。)


右寸:(外以候肺,內以候胸中。)


右關:(內以候脾,外以候胃。)


右尺:(外以候腎,內以候腹。

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39#
 樓主| 發表於 2013-3-5 22:02:43 | 只看該作者

王叔和分發臟腑

 

左寸:(心,小腸。)


左關:(肝,膽。)


左尺:(腎,膀胱。)


右寸:(肺,大腸。)


右關:(脾,肺。


右尺:(命門,三焦。

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40#
 樓主| 發表於 2013-3-5 22:03:03 | 只看該作者

李瀕湖分發臟腑

 

左寸:(心,膻中。)


左關:(肝,膽。)


左尺:(腎,膀胱,小腸。)


右寸:(肺,胸中。)


右關:(胃,脾。)


右尺:(腎,大腸。

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