【名老中醫經驗集】

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【服法】

不分次數，欲飲水時，即取此藥液飲之。

 

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【禁忌】

肥厚油膩。

 

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【二、烏梅敗醬方方藥組成】

烏梅１２～１５克、敗醬草１２克、茯苓１５克、黃連４．５～６克、木香（後下）９克、當歸１０克、炒白芍１２～１５克、炒枳實１０克、太子參１２克、炒白朮１０克、葛根１２克、甘草６克。

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【功能】

清熱化濕，調氣行血，健脾抑肝。

 

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【主治】

由濕熱下注所導致的長期腹瀉、大便黏滯或帶膿血、腹痛墜脹，或裡急後重、脘腹痞悶、納少乏力、面色白光白、舌質暗滯、苔膩、脈弦滑或弦細數。

 

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【適應證】

慢性非特異性結腸炎、腸炎、慢性胃炎、肝功異常等。

 

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【加減】

大便膿血，口苦急躁，舌紅苔黃膩脈弱滑，勢感邪實者，去太子參、白朮等健脾益氣之品，加白頭翁、秦皮、大黃炭、炒榔片等清腸導滯之味；

胃脘痞悶，舌苔白膩，濕阻氣滯者，酌加藿梗、荷梗、佩蘭、半夏、厚朴、苡仁等化濕理氣之品；

腹瀉便溏，面黃乏力者，重用「四君」健脾益氣；

脘腹冷痛，畏寒肢冷，酌加淡附片、乾薑、細辛等溫陽散寒藥；

大便滑脫，重用烏梅，加煨訶子收澀固脫；

併發腸息肉者，加莪朮、僵蠶消瘀散結。

 

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【方解】

本病多屬「久痢」、「滯下」等範疇。

主要病機為脾胃不調，土虛木旺，濕熱留戀，蘊結大腸，故治宜清熱解毒化濕，調氣行血，健脾抑肝，佐以升清、酸斂、止瀉。

本方重用烏梅酸澀止瀉，辛苦性溫，枳實味苦性微寒，調氣止痛，消痞除脹；

芍藥、當歸和血行血，「四君」、葛根健脾升清、除濕止瀉。

諸藥相配，共奏抑肝健脾、祛邪扶正、調腸止瀉之功。

 

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【煎服法】

水煎，每劑藥煎兩次，每次煎藥液約２００毫升，日二次，飯後溫服。

烏梅用５０％醋浸一夜，去核打爛，和餘藥按原方比例配勻，烤乾研末裝入膠囊，每服生藥１．５克，日２～３次，空腹溫開水送下。

 

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【禁忌】

生冷、油膩、鬱怒氣惱。

 

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【三、扁鵲三豆飲方藥組成】

綠豆、赤小豆、黑大豆各一升、甘草節二兩。

 

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【功能】

清熱解毒，滋陰止渴，下氣消腫。

 

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【主治】

凡肺胃鬱熱所引起的口乾咽燥、煩渴喜飲、飲而不解；

或濕熱下注，小便不利。

頭暈沉重、脘腹痞悶、大便不爽、帶下黃赤、瘡癤腫毒、斑疹；

或肝腎陰虛所致腰膝酸軟、失眠健忘、盜汗遺精、五心煩熱、煩躁易怒、尿頻尿急、舌質紅少苔、脈細數；

或舌質紅、苔厚膩、脈沉滑數或脈濡數等。

 

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【適應證】

直立蛋白尿；

慢性腎炎蛋白尿；

消渴（糖尿病）；

腳氣、瘡、癤、腫毒、斑疹、尿道感染、黃赤帶症。

 

【加減應用】

上消者去甘草，加竹葉３克；

中消：去甘草加荷葉６０克、豌豆３０克；

濕盛者去甘草加黃豆４０克、豌豆１５克、茯苓１０克；

下消、直立蛋白尿、慢性腎炎蛋白尿，去甘草加生、熟苡仁各１５克、荷葉６克；

腳氣、瘡、癤、腫毒、斑疹等根據濕與熱偏重和在營在血的不同，隨症加減；

濕重者：加蘇葉、生苡仁；

熱重入營者，加白茅根、綠萼梅等。

 

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【方解】

綠豆甘寒無毒，行十二經，清熱解毒、消腫下氣、止消渴。

赤小豆，味甘酸性平、無毒，功能清熱解毒、敗惡血、消癰腫排膿、療熱中消渴。

黑大豆味甘寒性平、無毒，屬水似腎，故能補腎鎮心明目，行水下氣、活血解毒、消腫止痛、止消渴。

甘草味甘性平，生有瀉心火補脾胃不足，炙用氣溫，補三焦元氣，能調和諸藥，使之不爭，生肌止痛，通行十二經，解百藥毒，故而有國老之稱。

消渴病雖有肺熱、胃熱、腎虧三消之分，而其病機總不外陰虛燥熱而已。

在三豆飲中，甘草味甘，消渴病忌甘；

濕阻，下焦濕熱者，亦非所宜，以甘能令人滿也，故應去而不用為佳。

除甘草外，三豆均有止消渴的作用。

上消屬心肺，肺熱可導致上消，心移熱於肺，同樣可出現口乾舌燥、飲不解渴之上消。

赤小豆色赤，為心之穀，故以此為君，綠豆為臣，黑大豆為佐，竹葉為使，以收清中寓補，補中有清，標本同治之效。

中消屬脾胃熱重者，以綠豆為君，赤小豆為臣，豌豆味甘性平，主治消渴，用以為佐，荷葉為使，以清胃瀉熱，升清降濁；

若挾濕者，以大黃豆為君（甘溫無毒、功能寬中、消腫解毒），豌豆為臣，赤小豆為佐，茯苓為使，俾收理脾和胃，祛濕清熱之功。

下焦屬腎，凡下消、直立蛋白尿、慢性腎炎有蛋白尿者，則以黑豆３０克為君，生、熟苡仁各１５克為臣，荷葉６克為反佐，赤小豆１５克為使，以益氣健脾，祛濕清熱，升清降濁。

對於濕熱腳氣、瘡癤腫毒、斑疹等病，濕重者加入蘇葉、生苡仁芳香化濕、清熱利濕；

營分熱重者，用白茅根甘寒清熱、涼血養陰；

綠萼梅香透通經，令邪熱外透。

 

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【煎服法】

將諸藥浸泡，待豆展後慢火煎煮至豆極熟，將汁存於瓶中，渴作茶飲。

豆可食用。

 

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【禁忌】

肥厚油膩、辛辣、氣惱。

 

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【四、內消乳癰湯方藥組成】

橘葉２０克、荊芥９克、連翹１２克、大瓜蔞一個切碎、浙貝１２克、赤芍１０克、甘草梢１０克。

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【功能】

清熱解毒，消腫散結。

 

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【主治】

肝鬱氣滯，或恣食肥甘，或滋補太過，鬱久化熱，致氣血壅滯，積於乳房一側或兩側，使局部紅、腫、熱、痛、發熱、噁心，納少急躁，夜寐不寧。

舌質紅、苔薄白，或薄黃，脈滑數或弦滑數等。