【名老中醫經驗集】

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【益氣活血法】

適用於氣虛而血液運行障礙之證，如心脈瘀阻（冠心病、心絞痛）、中風、中風後遺證（腦 血栓形成、腦溢血後遺症）。

常用益氣活血之補陽還五湯、通竅活血湯加減。

藥如黃耆、黨參、赤芍、川芎、當歸、紅花、桃仁、地龍、丹參、降香、檀香、元胡、路路 通、雞血藤、制乳香、制沒藥、菖蒲等。

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【理氣活血法】

適用於氣滯而血瘀之證，如精神抑鬱，怒氣傷肝，肝鬱氣滯（神經官能症、癔病等）。

常用逍遙散、血府逐瘀湯加減。

藥如柴胡、香附、鬱金、川芎、當歸、赤芍、紅花、桃仁、生地、菖蒲、酸棗仁、生龍牡、 珍珠母、制乳沒、夜交藤等。

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【活血祛風清熱解毒法】

適用於風邪化熱，風熱內蘊血分，迫營血外溢的發斑（結節性紅斑、過敏性紫癜、丹毒）、 發疹（蕁麻疹）等。

常用四妙勇安湯、清營湯、消風散加減。

藥如當歸、丹參、元參、赤芍、丹皮、生地、穿山甲、銀花、連翹、紅花、桃仁、三棱、莪 朮、荊芥、防風、蟬衣、蛇衣等。

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【活血祛風寒濕通絡法】

適用於風寒濕三氣合而為病之痹證，如風濕性關節炎、類風濕性關節炎等。

常用烏頭湯、獨活寄生湯、止痙散加減。

藥如制烏頭、制附塊、桂枝、桑寄生、赤白芍、當歸、紅花、雞血藤、牛膝、杜仲、全蠍、 蜈松、烏梢蛇、土鼈蟲、川芎、炮山甲、制乳沒、防風、秦艽、羌獨活、麻黃等。

 

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【活血止血法】

適用於血熱妄行的各種出血證，如鼻衄、齒衄、咯血、吐血、尿血、便血，以及跌僕損傷引 起的內出血或外傷出血等。

常用犀角地黃湯、活血止痛散、小薊飲子、十灰散加減。

藥如生地、赤芍、丹皮、白茅根、大小薊、仙鶴草、當歸尾、梔子、白芨、田七粉、地榆炭 、側柏炭、血餘炭、紅花、桃仁、荷葉、槐花、制乳沒、血竭、雲南白藥等。

 

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【活血消腫散結解毒法】

適用於毒熱壅滯引起的瘡瘍，如癤腫、潰瘍、脫疽、腸癰等。

常用活命飲、散腫潰堅湯、大黃牡丹皮湯、四妙勇安湯加減。

藥如當歸尾、炮山甲、王不留行、花粉、銀花、連翹、敗醬草、蒲公英、紫花地丁、黃耆、 紅花、桃仁等。

活血軟堅解毒法：適用於氣血毒邪鬱結，經久不愈而形成癥瘕積聚，如良性或惡性癌瘤。

常用大黃蟲丸、抵當湯、下瘀血湯加減。

藥如川芎、當歸尾、赤芍、紅花、桃仁、三棱、莪朮、水蛭、虻蟲、蟲、蜈蚣、全蠍、斑蟊 、黃藥子、大黃、黃耆、女貞子、枸杞子、元胡、制乳香、沒藥、白花蛇舌草、草河車、昆布、海藻、枳實、 山慈菇等。

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【活血調經法】

適用於氣血鬱滯或肝腎不足而引起的月經不調、崩漏、閉經等。

常用膠艾四物湯、桃紅四物湯、逍遙散、失笑散加減。

藥如當歸、川芎、生熟地、白芍、阿膠、桃仁、紅花、艾葉炭、益母草、澤蘭葉、香附、鬱 金、柴胡、元胡、蒲黃、靈脂、水蛭、虻蟲、女貞子、早蓮草、巴戟天、菟絲子等。

 

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【經驗方】

一、生髮飲 藥物組成：黃耆３０克、生地２０克、熟地３０克、首烏２０克、黑芝麻３０克 、枸杞子１５克、菟絲子１５克、川芎１０克、白蒺藜１５克、女貞子１５克、旱蓮草３０克、當歸１０克。

用法：水煎服。

適應證：腎虛氣血不足，頭髮逐漸脫落，或呈片狀，或突然頭髮驟脫。

加減：脂溢性脫髮加白鮮皮２０克、蟬衣１０克、地膚子２０克、丹皮１５克。

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【經驗方】

二、胃痛靈 藥物組成：海螵蛸３０克、甘草１５克、元胡２０克、三七１０克、雞內金２０ 克、浙貝母１８克、廣木香１５克、鳳凰衣１３克。

用法：上藥共碾極細末（過１２０目篩），每次３克，可裝入膠囊服用，每日三次。

適應證：急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍引起的胃脘疼痛，噯氣泛酸納差、大便呈黑褐 色。

 

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【經驗方】

三、健兒散藥物組成：黨參６０克、蒼白朮各３０克、茯苓４０克、甘草３０克、山藥６０ 克、蓮子肉６０克、砂仁２０克、陳皮３０克、山楂６０克、神麯４５克、使君子４０克、胡黃連２０克、白 芍６０克、熟大黃４０克、檳榔６０克、冰片５克。

用法：上藥曬乾共碾細末（過１００目篩），５歲以下患兒每次服２克，５歲以上者每次服 ３克，日服２～３次。

適應證：小兒體弱消瘦、納差、挑食、腹脹、時有腹痛、消化不良或大便乾燥。

 

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【經驗方】

四、氣管炎方 藥物組成：桑葉１２克、杏仁１２克、甘草１０克、桔梗１０克、南沙參２０ 克、二冬各１０克、薑半夏１０克、瓜蔞仁２０克、川貝母１０克、炙杷葉１０克、炙百部１５克、烏梅１５ 克、連翹２０克、蘇葉１０克、黃芩１２克、炙紫菀１５克、炙白前１５克。

用法：水煎服。

適應證：急慢性支氣管炎引起的咳嗽、鼻塞流涕、噴嚏、咯痰清稀或白黏。

加減：咽痛者加山豆根１０克；

咳嗽胸痛者加薤白１０克、鬱金１０克；

咳引腹痛者，加白芍３０克；

咳則尿出者加補骨脂１０克；

發熱者加生石膏３０克、柴胡２０克。

 

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【經驗方】

五、雙解退熱散 藥物組成：蘇葉１０克、防風１０克、柴胡２０克、黃芩２０克、黨參１５ 克、半夏１０克、甘草１０克、桔梗１０克、生石膏６０克、生薑３片、銀花３０克、連翹３０克、板藍根３ ０克。

用法：水煎服。

適應證：外感風邪、發熱惡寒、鼻塞流涕、頭暈頭痛、周身酸軟乏力、口苦噁心、輕咳有痰 、納差。

加減：頭痛重者加菊花１５克、川芎１２克；

身痛者加羌活１０克、秦艽１０克；

口渴者加花粉２０克。

 

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【經驗方】

六、榴連湯藥物組成：黨參２０克、白朮１０克、茯苓１０克、甘草１０克、廣木香１０克 、白芍２０克、川黃連１０克、石榴皮１５克、炮薑１０克、銀花２０克、焦三仙３０克、柯子１０克。

用法：水煎服。

適應證：慢性結腸炎時發時止，發作時，腹瀉腹痛，大便帶少許黏液或膿血，有下墜感，納 差。

加減：大便有膿血加白頭翁１５克、秦皮１０克、馬齒莧３０克。

 

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【經驗方】

七、中耳炎散 藥物組成：枯礬３克、川黃連３克、兒茶６克、煅硼砂６克、煅龍骨４５克 、煅石膏１０克、冰片１克。

用法：共研極細末備用。

細茶葉濃煎或生理鹽水，用消毒棉簽蘸濃茶汁或生理鹽水，拭淨耳內分泌物，再用乾棉簽將 藥粉敷於耳內患處，每日２～３次。

適應證：急慢性中耳炎，耳內痛，流膿水久治不愈。

 

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【經驗方】

八、龍柏洗劑 藥物組成：黃柏３０克、龍膽草２０克、生大黃２０克、白鮮皮３０克、白蒺 藜３０克、蛇床子３０克、地膚子３０克、荊芥穗２０克、防風２０克、苦參３０克、甘草１５克、百部３０ 克、丹皮３０克。

用法：上藥煎水外用，先熏後洗，每日二次。

２周為一療程，１～２療程即可痊癒。

適應證：單純性外陰或陰道瘙癢症、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰濕疹。

症見外陰或陰道瘙癢、黏膜充血，白帶過多。

 

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【路紹祖編】

深研病機窮究方理的陳潮祖 宋興整理 編者按：陳潮祖，四川宜賓人，從事中醫病機理論研 究、方劑教學、臨床工作近５０年，其突出成就也主要集中在這三個方面。

理論上，他對臟腑病機作了系統深入的研究，尤以「五臟宜通」論和「膜腠三焦」說為具有 突破性的新創見。

其「五臟宜通」論明確指出，五臟氣機活動的特點仍是「以通為用」；

其「膜腠三焦」說則不僅發「三焦根源於肝」之新說，且從膜腠之結構、位置及與臟腑津氣 的相互關係等不同角度，論述了膜腠三焦的生理、病理意義。

方劑學上，創以五臟病證為綱類方和從臟腑病機入手闡明方理的方書新體例，強調方隨法施 ，法因證立，證繫於五臟，把理、法、方、藥融為了一體。

臨床上，長於通過調理氣、血、津、液在膜腠及臟腑的盈、虛、通、滯治療多種疑難雜證。

學之之博，未若知之之要；

知之之要，未若行之之實。

———朱熹《朱文公文集》

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【陳潮祖】

男，１９２９年２月生於四川省宜賓縣李場鎮。

陳氏自幼資質明敏，喜讀書，善為文。

因其母宿疾久困，常延醫診治，長期耳濡目染，漸至心有所感，情有獨鐘，遂矢志岐黃，以 濟世活人。

１８歲從同裡孫芳庭習醫，學成，懸壺桑梓，醫譽鵲起。

１９５７年赴成都中醫學院深造，結業後留校從事教學、臨床、科研工作。

曾任方劑教研室主任，現為中醫教授，方劑學碩士導師，成都市政協委員。

１９９１年被國家選定為全國５００名名老中醫藥專家之一。

他在學術上強調理論與實踐並重，全面繼承，大膽創新。

且數十年如一日，教學之餘，深入臨床，臨床之餘，著力科研，在各方面都積累了極其豐富 的經驗。

在教學上始終堅持以論明理，以案實論，做到論實理透，加之言辭婉雅清新，內容妙趣橫生 ，聞者無不譽為「月下清泉，流於石上」；

在理論上，倡言「五臟宜通」和「膜腠三焦」說，言人所未言；

在臨床上，以調理臟腑「氣、血、津、液的盈、虛、通、滯」為治療主張，對氣管炎、胃腸 炎、肝炎、腎炎、高血壓、冠心病等多種慢性病、疑難病均辨證精確，立法精當，用藥精省，療效卓著。

其著述有《中醫治法與方劑》、《中醫方劑與治法》、《中醫病機治法學》，以及行將問世 的《方理求真》等近３００萬言。

其中，《中醫病機治法學》為其代表作。

該書以臟腑為本，從氣、血、津、液的升、降、出、入和盈、虛、通、滯立說，系統闡述了 病機三要素；

而且以五臟統病機，以病機統治法，以治法統方藥，把中醫理、法、方、藥融為了一體。

使製方有所宗，用方有所本，頗為臨床家所重。

該書問世後，迅速被日本翻譯出版，流傳海外，影響巨大。

其為人，剛耿不阿，仁愛不矜，雖名揚中外，而一如布衣。

對患者，惜孤憐貧，仁愛有加；

對同道，謙謹容讓，成人之美；

對後學，獎掖薦拔，不遺余力。

亮節高風，堪為後學師表。

 

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【學術精華】

一、倡言「五臟宜通」在《素問?五臟別論》「所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實 ；

六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也」之論的基礎上，後世明確提出「六腑以通為用」 ，而未及五臟。

五臟氣機活動到底是「以通為用」，還是「以塞為用」？

自此晦而不明。

這是一個直接涉及臨床治療學思想的重大問題，有鑒於此，當代著名中醫學家陳潮祖先生， 在其《中醫病機治法學》一書中，響亮提出「五臟宜通」。

並以《內經》之說為根據，對「五臟宜通」的生理、病理及治療意義作了深刻論述。

 

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【學術精華】

（一）明五臟氣機活動特點陳氏指出：在《素問?五臟別論》有關臟腑藏、瀉、滿、實之論中 ，藏與瀉相對而論，臟與腑完全對立，很容易使人在探討臟腑氣機活動特點時，建立完全對立的認識，加之後 世學者在研究發揮這段經論時，明於腑而晦於臟，只高揭「六腑以通為用」說之幟，卻不曾對五臟通塞有過隻 言片語的論述，所以，這段《經》論既是「六腑以通為用」說的濫觴，也是五臟氣機活動特點晦而不明的根源 所在。

他還進一步指出：要從學術本質上澄清這一疑點，就得首先辨明《經》論與後世「六腑宜通 」之說是否性質同一？

而要弄清這一點，就必須深刻瞭解《內經》原旨。

他認為，對於《內經》有關臟腑藏、瀉、滿、實之說的辨析，１９８６年光明日報出版社出 版，由成都中醫學院郭重夫教授主編的《黃帝內經講解》一書，最為暢達透徹。

其謂「五臟主藏精氣，其所藏精氣，即是水穀所化生的精微之氣。

只有所藏精氣豐滿充盛，五臟乃至全身的臟器組織才能發揮正常的生理功能，所以五臟精氣 宜貯藏於內，不宜散泄於外。

又：「『化』，指轉化。

『傳化物』，指六腑不但有傳送水穀的功能，而且也是水穀消化腐熟、化生精微的場所。

水穀只有在六腑中依次傳送，才能化生精微，排泄糟粕。

又：「藏，就是汲取水穀精華；

瀉就是傳送水穀，排泄糟粕。

所以臟有『滿而不實』，腑有『實而不滿』的特點。

顯然，《經》論所闡述的是臟腑生理功能特點，而並非臟腑氣機活動特點。

後世在研究闡釋這段《經》論時，提出的「六腑以通為用」說，並不是以「瀉」為根據得出 的有瀉才有通的結論，也不是對六腑生理功能的進一步概括，而是強調了「通」對六腑生理功能正常發揮的重 要性和必要性。

非「通」不能傳，非「通」不能化，非「通」不能瀉，非「通」不能維持其「胃實腸虛」， 「腸實胃虛」，「實而不滿」的生理狀態。

「通」是由六腑氣機升降來實現的，「六腑以通為用」，實質上是對六腑氣機活動特點的概 括，其與《經》論之藏、瀉、滿、實說雖有密切聯係，但一言臟腑生理功能，一言六腑氣機活動，性質絕不同 一。

因而在研究五臟氣機活動特點時，陳氏認為，絕不能簡單地以「藏」而「不瀉」去機械類推 ，更不能錯誤地以「六腑以通為用」說為對照，反其意而求之，而應當是在深入研究「五臟藏精氣」之生理意 義的基礎上，去探求五臟氣機運動特點，才能得出真正符合客觀規律的認識來。

《經》論所謂「不瀉」，是指五臟所藏精氣不直接排泄於體外，並非藏而不用。

恰恰相反，五臟所藏精氣是機體生命代謝活動的基本物質，必然，也必須源源不斷地輸送到 機體包括臟腑在內的各個部分，機體生命代謝活動才能持續進行，作為健康機體的言、行、視、聽以及喜、怒 、憂、思、悲、恐、驚也才能正常發揮，六腑的「傳化物而不藏」，和五臟的「藏精氣而不瀉」也才能得以實 現。

五臟要正常地發揮其「藏精氣」作用和把所藏精氣輸送到全身，氣機通暢仍然是必不可少的 前提條件。

不通，則六腑運化所得之精何由而入？

五臟欲藏無門；

不通，則五臟所藏之精何由而出？

機體欲用無路。

似此，五臟還有何存在的價值和意義？

所以，只有「五臟宜通」才是五臟氣機活動特點的正確概括。

 

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【學術精華】

（二）「五臟宜通」說的理論根據學術不是無源之水，無本之木，「五臟宜通」的學術見解 ，絕不是憑空想得來的，而是通過對中醫理論的深入研究，並以之為根據提煉得來的，當我們把研究的目光投 向中醫理論淵藪———《黃帝內經》時，便不難發現，「五臟宜通」說與中醫理論無一不相契合。