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【五臟命分】 平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷七第四十七《本藏》篇，又見《甲乙經》卷一第五。
黃帝問於岐伯曰：人之血氣精神者，所以奉於生而周於性命者也。
（太初之無，謂之道也。太極未形，物得以生，謂之德也。未形德者，有分且然無間，謂之命也。此命流動生物，物成生理，謂之形也。形體保神，各有所儀，謂之性也。是以血氣精神，奉於一形之生，周於形體所儀之性，亦周有分無間之命。故命分流動成形，體保神為性，形性久居為生者，皆血氣之所奉也。平按：奉下《靈樞》無於字。）
經脈者，所以行血氣，而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。
（十二經脈也。十二經脈，行營血氣，營於三陰三陽，濡潤筋骨，利關節也。）
衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司關闔者也。
（衛氣 悍，行於分肉，司腠理關闔也。平按：關字原抄作？，乃關字省文，袁刻作開，《靈樞》作關。）
志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也。
（脾腎之神志意者，能御精神，令之守身，收於魂魄，使之不散，調於寒暑，得於中和，和於喜怒，不過其節者，皆志意之德也。平按：和喜怒，和字原缺，袁刻作知，恐誤《靈樞》作和，謹依《靈樞》補入。注御字原缺，據經文應作御。）
是故血和則經脈流行，營覆陰陽，筋骨勁強，關節滑利矣，（營氣和益也。覆者，營氣能營覆陰陽也。平按：滑《靈樞》作清。）
衛氣和則分解滑利，皮膚調柔，腠理致密矣。
（衛司腠理，故致密也。平按：分解滑利《靈樞》作分肉解利。）
志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不至，五臟不受邪氣矣。
（志意所為必當，故無悔矣。志意司腠理，外邪不入，故五臟不受也。平按：《靈樞》不至作不起，不受邪氣作不受邪。）
寒溫和則六腑化穀，風痹不作，（寒暑內適六腑，則中和穀化，賊風邪痹無由起也。）
經脈通利，支節得矣。
此人之常平也。
（若爾，血氣營衛志意調者，乃是人之平和者。平按：得下《靈樞》有安字。）
五臟者，所以藏精神血氣魂魄者也；
六腑者，所以化穀而行津液者也。
此人之所以具受於天也，愚智賢不肖，毋以相倚也。
（五臟藏神，六腑化穀，此乃天之命分，愚智雖殊，得之不相依倚也。津液，即泣汗涎涕唾也。平按：穀上《靈樞》有水字。液者二字原缺，謹據《靈樞》補入。愚上《靈樞》有無字。）
然其有獨盡天壽，而毋邪僻之病，百年不衰，雖犯風雨卒寒大暑，猶不能害也；
有其不離屏蔽室內，無怵惕之恐，然猶不免於病者，何也？
愿聞其故。
（人有勞神怵惕，無所不為，雖犯賊風邪氣，獨盡天年。復有閑居無思，不預外邪，不免於病，不道傷命。同稟血氣，何乃有殊？愿聞其故也。平按：其有《靈樞》作有其。猶不能害《靈樞》作猶有弗能害。邪僻僻字原缺，之恐二字原缺，謹據《靈樞》補入。）
岐伯對曰：窘乎哉問也。
（窘，奇殞反，急也。）
五臟者，所以參天地，副陰陽，而連四時，化五節者也。
（肺心居其上，故參天也；肝脾腎在下，故參地也。肝心為牡，副陽也；脾肺腎等牝，副陰也。肝春心夏肺秋腎冬，即連四時也。從五時而變，即化五節。節，時也。平按：五節者也，也字原缺，據《靈樞》補入。）
五臟者，固有小大高下堅脆端正偏傾者；
六腑者，亦有長短小大濃薄結直緩急者。
（天地陰陽，四時八節，造化不同，用參五臟，何得一也？五臟各有五別□□六腑皆準五臟，亦有五別，故臟腑別言各有五別，五五二十五也。五臟既五，六腑亦五，三焦一腑屬於膀胱，故唯有五。平按：注各有五別下空二格，別本作各有五色五別，下二格不空。）
凡此二十五者，各各不同，或善或惡，或吉或凶，請言其方。
（心小則安，此為善也。易傷以憂，即為惡也。心堅則臟安守固，此為吉也。心脆則喜病消癉熱中，即為凶也。如此臟腑隨義皆有善惡吉凶，請具陳也。平按：其方，其字原缺，謹據《靈樞》補。）
心小則安，邪弗能傷，易傷以憂；
心大則憂不能傷，易傷於邪。
（臟小則神□不敢自寬，故常安邪不入也。臟大則神氣宣縱，故憂不能傷，邪入不安也。平按：《甲乙經》以憂作於憂。又按：《甲乙經》注云：太素邪作外邪。今本仍無外字。又注神下一字原缺左旁，恐系收字，袁刻作敢。）
心高則滿於肺中，？而喜忘，難開以言；
（心臟高者，則神高也。心高肺逼□於心，故？喜忘也。以其神高不受他言，故難開以言也。平按：肺中，中字原缺，謹據《靈樞》補入。喜《靈樞》作善。注心高，高字原缺下方，細玩剩處，於高字為近，謹據經文作高。過下一字原不全，細玩剩處，與近字相似，袁刻作小，恐未安，謹空一格。）
心下則藏外，易傷於寒，易恐以言。
（心下則在肺臟之外，神亦居外，故寒易傷也。亦以神下，故易恐以言也。）
心堅則臟安守固，（臟堅則神守亦堅固，故其心臟安不病，其神守堅固。）
心脆則喜病消癉熱中。
（五臟柔脆，神亦柔脆，故臟柔脆人，血脈上行，轉而為熱消肌膚，故病消癉熱中也。癉音丹。熱中，胃中熱故也。平按：脆原缺，謹據《靈樞》、《甲乙》補。熱中，中字原缺，旁有小注中字，據注熱中，胃中熱也，應作熱中，《靈樞》、《甲乙》同，袁刻作注，刻在五臟柔脆上，則混經於注矣。）
心端正則和利難傷；
（五臟端正，神亦端正也。神端正性亦和柔，故聲色芳味之利難相傷也，斯乃賢人君子所以得心神也。）
心偏傾，操持不一，無守司也。
（心臟偏傾不一，神亦如之，故操持百端，竟無守司之恆，此為眾人小人所得心神也。心臟言神，有此八變。後之四臟，但言臟變，皆不言神變者，以神為魂魄意志之主，言其神變，則四種皆知，故略不言也。平按：《甲乙經》注引楊上善注云：心臟言神有八變，後四臟但言臟變不言神變者，以神為魂魄意之主，言其神變則四臟可知，故略而不言也。與此注正合。袁刻心臟言神誤作之神，意志下空十一格，不合。）
肺小則少飲，不病喘喝；
（人分所得，肺小則少飲漿水。又肺小不受外邪，故不病喘喝。喝，喘聲。平按：《甲乙》無喝字。）
大則喜病胸痹喉痹逆氣。
（肺大喜受外邪，故喜病痹及逆氣也。平按：大則下《靈樞》、《甲乙》有多飲二字。《甲乙》無喉痹二字。）
肺高則上氣，肩息欲咳；
（肺高則上迫缺盆，故上氣喘息。兩肩並動，故曰肩息。又肺上迫，故數欲咳。平按：肩息欲咳《靈樞》無欲字《甲乙》作喘息咳逆。）
肺下則居賁迫肝，善脅下痛。
（賁，當膈也，補昆反。氣來委膈，下迫於肝，致脅下痛，以肝居脅下故也。平按：居賁《甲乙》作逼賁。迫肝《靈樞》、《甲乙》作迫肺。注委膈原校作垂膈。）
肺堅則不病咳上氣，（肺臟堅固，不為邪傷，故無咳與上氣也。平按：咳《甲乙》作咳逆。）
肺脆則善病消癉易傷。
（以上四臟之變，例同心臟。平按：善《靈樞》作苦。《甲乙》易傷下有也字，注云：一云易傷於熱，喘息鼻衄。）
肺端正則和利難傷也，肺偏傾則胸偏痛也。
（偏傾者，隨偏所在，即偏處胸痛也。）
肝小則安，無脅下之病；
（肝小不受外邪，故安，無兩脅下痛。平按：安上《靈樞》有藏字。）
肝大則逼胃迫咽，迫咽則喜鬲中，且脅下痛。
（胃居肝下，咽在肝旁，肝大下逼於胃，旁迫於咽，迫咽則咽膈不通飲食，故曰膈中也。肝大受邪，故兩脅下痛。平按：咽迫咽三字原缺，謹據《甲乙》補。喜《靈樞》作苦。）
肝高則上支賁，切脅急，為息賁；
（肝高上支於膈，又切於脅，支膈切脅既急，即喘息於賁，故曰息賁也。平按：切《甲乙》作加。急《靈樞》作？。）
肝下則安胃，脅下空，空則易受邪。
（胃居肝下，是以肝下則安於胃上，脅下無物，故易受邪氣。平按：安胃《靈樞》作逼胃。）
肝堅則臟安難傷也，（肝堅則外邪不入，故安難傷也。）肝脆則喜病消癉易傷也。
肝端正則和利難傷也，肝偏傾則脅下偏痛也。
（偏近一箱，則一箱空處偏痛也。平按：偏痛，偏字《靈樞》無。）
脾小則安，難傷於邪也；
（脾小外邪不入，故安而難傷也。）
脾大則善湊？而痛，不能疾行。
（？，以沼反，？空處也。脾大湊向空？而痛，大□不行則□ 空也。平按：善《靈樞》、《甲乙》作苦。《甲乙》音停。注不行上原缺一字，袁刻作力。則下原缺一字，袁刻作脅。）
脾高則？引季脅而痛；
（脾下則緩，高則？牽，季脅中痛也。）
脾下則下加於大腸，加於大腸則臟外善受邪。
（脾下即是大腸，故脾下加，出於脾臟所居之外，故喜受邪。平按：外善受邪《靈樞》無外字，善作苦。）
脾堅則臟安難傷也，（外邪不傷故安。）脾脆則喜病消癉易傷也。
脾端正則和利難傷也，脾偏傾則喜喜脹。
（？，充曳反，牽縱也。脾偏形近一箱，動而多痹，又氣聚為脹也。平按：喜？喜脹《靈樞》作善滿善脹，《甲乙經》作？喜脹。）
腎小則安，難傷也；
（腎小不受外邪，故安而難傷也。）腎大則喜病腰痛，不可以俯仰，易傷以邪也。
（腎大在於腰中，故俯仰皆痛也。）腎高則善背膂痛，不可以俯仰；
（腎高去腰，著於脊膂，故脊膂痛，不得俯仰也。）腎下則腰尻痛，不可以俯仰，為狐疝。
（腎下入於尻中，下迫膀胱，故尻痛不可俯仰。疝，所奸反，小腹痛，大小便難，曰疝。疝有多種，此為狐疝，謂狐夜時不得小便，少腹處痛，日出方得，人亦如此，因名狐疝也。）
腎堅則不病腰背痛，（腎在腰背之間，故腎堅則腰不痛也。）腎脆則喜病消癉。
腎端正則和利難傷也，腎偏傾則喜腰尻偏痛。
（二腎有一偏傾，則偏處痛也。平按：癉下《靈樞》、《甲乙》有易傷二字。）
凡此二十五變者，人之所以喜常病也。
（人之五臟，受之天分，有此二十五變者，不由人之失養之愆，故雖不離屏蔽，常喜有前病也。）
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