【名老中醫經驗集】

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【李氏於１９８３年３月７日】

向全國人大常務委員會委員長彭真寫了一封信，反映了中醫隊伍後繼乏人的問題。

他在信中所說中醫人員比５０年代中期下降的六個原因。

彭真委員長看了信後，當即批示給衛生部崔月犁部長，繼而衛生部將信和批示發至全國各省市自治區。

彭真委員長的批示指出：「李仲愚大夫是一位有真才實學，年逾花甲，學而不厭，誨人不倦的傳統醫學專家。

他反映的情況，不是個別的，值得注意，可供你們考慮，發展現代醫學和傳統醫藥問題時的參考。

李氏的信，促進了四川及全國各省市振興中醫工作會議的召開；

促成衛生部撥款支援全國部分中醫學院及附屬醫院的建設。

在振興中醫事業的大好形勢下，李氏不顧年過花甲，身患慢性疾病的情況下，為使自己五十多年的臨床診療經驗不致失傳，能廣泛地應用於臨床，為病員解除痛苦，在衛生部的關懷下，在醫院領導和上級主管部門的大力支持下，由李氏親自組建了針灸指針研究室，承擔了國家和省級多項中醫藥科研課題，開展了對李氏診治經驗的整理和臨床研究。

１９８６年，國家「七五」重點攻關科研專案「李仲愚杵針療法的研究」中標，這是李氏家族１４代的治病絕招，無私地奉獻出來，並由李氏口述講解，親自操作示範，指導臨床研究。

１９８９年獲四川省科學技術進步二等獎。

 

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【在全國掀起氣功熱的時候】

社會上混雜一些不懂醫學，不懂氣功理論的氣功販子，他們迎合了人們治病的迫切心情，開展什麼帶功報告等斂財害人的不正之風。

李氏針對這些現象，把自己習練多年的秘而不傳的字氣功貢獻出來，被列為四川省重點科研專案，開展了對氣功理論和臨床的研究。

開辦各種不同疾病患者的氣功學習班，由李氏親自講述，教練。

在成都軍區總醫院、四川省老年保健大學、成都市氣功康復學校等單位推廣應用，均取得顯著效果。

並於１９９０年３月通過了四川省中醫管理局組織的專家鑒定。

１９９１年針灸指針研究室還申報了國家中醫藥管理局的科研專案「李仲愚穴位藥貼療法的實驗及臨床研究」，以及治療耳鳴耳聾的「啟聾片」的臨床觀察。

李氏臨床經驗相當豐富，對一些奇難雜證有獨特的治療方法和顯著的療效。

如對癲、狂、痛、中風後遺症、癡呆（腦萎縮、小兒腦發育不全等），將逐步用現代先進的科學手段，全面整理，深入研究，推廣應用。

李氏工作兢兢業業，生活儉朴，不為名利，行醫幾十年如一日，醫德高尚，不分貴賤，對病人和藹可親，把病人當親人。

對經濟困難的病人還解囊相助，上門診病，幫助購買藥品。

對特殊的危重疑難病人，施用多種治療措施，綜合治療。

經常放棄休息時間為病人煎藥，作藥丸、藥貼、藥膏等，使病人能得到及時治療。

對一些路途較遠的病人，不能來診者，或書信求醫者，都一一回信，寄上藥方，解答病人提出的各種醫療問題，從無怨言，一心為病人，急病人之所急，痛病人之所痛。

１９９０年榮獲四川省自然科學界精神文明標兵的光榮稱號。

李氏對醫療技術精益求精，一絲不苟，不自我炫耀，態度謙恭，實事求是，不固步自封，無門戶之見。

在繁忙的診務和科研工作之外，還孤燈寒夜，秉筆疾書，總結經驗，出版專著，傳授知識，毫不保守。

現已由四川科技出版社出版有《氣功靈源發微》、《杵針治療學》等專著，並有多篇論文發表在各類報刊雜誌上。

１９９１年被國務院第一批授予有特殊貢獻的專家稱號，獲享受政府津貼的榮譽。

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【學術精華】

一、家傳絕招杵針療法杵針療法是李氏祖傳１４代的絕招，又是經李氏５０多年精深研究發展起來的一種獨特療法。

其特點是針具不刺入皮膚肌肉之內，無疼痛之苦，無感染之慮，兼針刺與按摩之長，老弱婦孺易於接受，是一種安全有效的物理療法，臨床上對多種急、慢性疾病的治療和康復均能收到滿意的效果。

杵針工具可用銅制、玉石制、硬質木質、牛角制等。

一套杵針工具共有四件，因臨床時操作的手法和作用不同而名稱各異，它們分別是七曜混元杵、五星三台杵、金剛杵、奎星筆。

杵針治療疾病選穴除針灸治病的常用腧穴外，還有其杵針療法的特殊穴位，如八陣穴、河車路、八廓穴等。

杵針療法的常用手法有：點叩法、升降法、開闔法、運轉法、分理法等五種。

杵針療法為歷代醫經所未載，《道藏》典籍亦未見記述，為丹道家養生導引之輔助工具。

在秘傳過程中，只口傳其方法，無文字記載。

然而學術思想源於羲黃古易，其辨證、立法、取穴、佈陣多寓有《周易》、《陰符》理、氣、象、數之意，和祖國醫學理論水乳相融。

該療法列入國家「七五」重點科研攻關專案，１９９０年通過了專家鑒定和國家驗收，並獲得了１９８９年度四川省科學技術進步二等獎及四川省中醫藥科學進步二等獎。

 

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【方劑舉例通痹方】

組成：神道八陣、膻中八陣、河車路：從大椎命至門段，內關、通里。

功能：通經活絡，行氣止痛，通陽化瘀。

主治：胸痹、心痛。

手法：杵針點叩、升降、開闔、運轉、分理。

實證、熱證用瀉法，虛證用補法，虛實兼夾證用平補平瀉法，寒證加灸法。

方解：胸痹是指胸部悶痛，甚則胸痛徹背，短氣，喘息不得臥為主證的一種病證。

嚴重者出現心痛徹背，背痛徹心的心痛病證。

本病的發生多因寒邪內侵，飲食不當，情志失調，年老體弱等因素引起寒凝、氣滯、血瘀、痰阻，痹遏心陽，阻痹心脈；

或老年體弱，氣血生化之源不足，以致心臟氣血虧虛，心脈失常而發為心痛；

或心腎陽虛，心脈失於溫煦而作痛；

或因寒濕內侵，痰瘀阻滯，心脈痹阻，發生心痛。

本證多為邪犯少陰，心臟脈絡阻滯為患，故治以通經活絡，行氣止痛，通陽化瘀。

本方選取神道八陣以通經活絡，行氣止痛；

膻中八陣為心前區取穴，有直接理氣止痛，通經化瘀的作用；

河車路，從大椎至命門段，化瘀止痛；

通里是手少陰心經的「經穴」，內關是手厥陰心包經的「絡穴」，又是八脈交會穴，通於陰維脈，取此兩穴有寬胸利膈，理氣止痛，活血通絡的作用。

 

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【學術精華】

加減運用：氣滯加行間以行氣通絡；

痰濁阻痹者加豐隆、太淵以調氣化痰；

瘀血阻滯者加血海、膈俞以祛瘀通絡；

寒凝者加然谷、命門八陣以溫經散寒；

陰血不足加足三里、三陰交以益陰血而養心神。

如見厥脫先兆者可加神闕（灸）、關元八陣、乳根、百會八陣、食竇等穴以急救之。

研究資料摘要：８３例心血管疾病，李氏杵針與針刺療法治療隨機分組自身交叉單盲對照的ＳＴ１即時效應觀察，對兩種療法治療前後和治療後３０分鐘的自覺症狀和左心收縮功能（ＳＴ１）結果作對比，兩組病例的自覺症狀，經Ｒｉｄｉｔ分析，無論治療後即刻，或治療後３０分鐘，均較治療前有明顯改善（杵針組，前、即刻Ｕ１＝６．１５，後３０分鐘Ｕ２＝６．９３；

針刺組Ｕ１＝４．８９，Ｕ２＝５．７８），兩組間明顯差異，兩組病人的血壓、脈搏治療前後３０分鐘無明顯變化；

ＳＴ１結果：ＰＥＰ／ＬＶＥＴ經兩組療法無論治前、即刻、治後３０分鐘，均有明顯改善，但ＱＳ２Ｉ改善無明顯差異。

４１例高血壓病人的Ｐ／Ｌ值兩種療法治療後即刻、治療後３０分鐘均較治療前有明顯改善。

冠心病２１例，經兩種療法治療即時和治後３０分鐘，ＰＥＰ、Ｐ／Ｌ值有改善，（Ｐ＜００１及Ｐ＜００５）。

按中醫辨證分型統計，實熱型（３２例）和虛實夾雜型（２９例），兩種療法治療後，均有改善，且兩組無明顯差異，但虛寒型（２１例）兩組療法改善均不明顯。

著者認為：李氏杵針療法和針刺療法，均對心血管疾病的ＳＴ１具有立即改善效應，且兩者無差異，而杵針療法為無創性，不易引起交叉感染，易於推廣，是對中醫治療學和針灸學的補充和發展。

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【學術精華】

二、辨證施功天人合一字氣功，是李氏受教於海慧禪師，又經李氏５０多年的深研博求，總結發展起來的集佛教、道教、醫學之精華，求同存異，自成體系的一種氣功療法。

本功法分靜功和動功兩大類，分別用於不同體質、不同病證、不同性格的人練習。

字氣功的特點是以字作為練功的種子，以呼吸和真言作為火候，以天人合一的理論為原則，以氣血運行的通道為基礎，根據各種疾病的症狀表現不同，個體體質的差異，性格喜靜與喜動之別，分別辨證施以不同的采氣方法。

如體質壯實，性格開朗喜動的病人可以多練字氣功中的淨明動功十式；

體質虛弱，性格內向喜靜的病人可以多練靜功。

若為上焦、頭面部的疾病，多採用上部（天）的泥丸（百會）灌注法；

中焦病證可採用中部（人）的臍輪（肚臍）灌注法；

下焦病證可採用下部（地）的湧泉（腳心）灌注法。

長久練習字氣功，就能達到攢簇五行、和合四相，以致練精化氣，練氣化神，練神還虛的境界，有病可以治病，無病可以增強體質延年益壽。

 

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【學術精華】

功法舉例養心安神功法：功法 組成：１．靜養功：泥丸（百會）灌注法。

２．淨明動功：海底撈明月。

功法功能：補養心脾、益氣安神。

主治：不寐（失眠）、健忘。

 

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【學術精華】

練功法：每晚睡前練靜養功中的泥丸灌注法半小時，練到一定的時間後可以逐漸增到１小時，甚至更長。

早晨起床後及午休後可練動功中的海底撈明月７～１４遍。

若時間充足，還可增加動功中的其他功法練習。

功理：不寐的原因很多，如思慮勞倦，內傷心脾，陽不交陰；

或因心腎不交，陰虛火旺，肝陽擾動；

或因心膽氣虛，以及胃中不和等因素，均可影響心神而導致不寐。

但總是與心脾肝腎及陰血不足有關。

其病理變化，總屬陽盛陰衰，陰陽失調。

血之來源，由水穀之精微所化，上奉於心，則心得所養；

受藏於肝，則肝體柔和；

統攝於脾，則生化不息；

調節有度，化而為精，內藏於腎。

腎精上承於心，心氣下交於腎，則神志安寧。

若暴怒、思慮、憂鬱、勞倦等傷及諸臟，精血內耗，彼此影響，每多形成頑固性不寐，故不寐之證，虛者尤多，而實者少矣。

本證的治療當以補虛為主，調節陰陽為原則，重在補養心脾，益氣安神。

病人在睡前選練字氣功的靜養功，而採用泥丸（百會）灌注的采氣法，先以靜養息慮，排除一切雜念，意守陰竅穴，然後開始采氣法。

這樣能排除雜念，解除煩惱，消除思想顧慮，避免情緒激動，使心神安定，且能培補元精、元氣、元神。

腎精充盈，能上承於心，心氣旺盛，則能下交於腎，心腎交通，神志安寧，自能入睡；

心神安定，情志怡悅，肝氣條達，脾氣健旺，生化之源充足，精血充沛，心神得養，則不寐、健忘可望消失。

晨起練習字氣功中的動功海底撈明月，以活動筋骨，流暢氣血，吐故納新，增強臟腑功能的活力。

字氣功的靜功與動功結合練習，有病可以治病，無病則可以增強體質，增強活力，減緩衰老，延年益壽。

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【學術精華】

研究資料摘要：李仲愚字氣功抗衰老的臨床研究：本文報告了練習李仲愚字氣功３個月與沒有練任何氣功、只在療養院作一般療養的病人作對比觀察。

結果表明：①對一般衰老症狀（精神、體力、食欲、食量、睡眠、脫髮、白髮、夜尿、大便等十四項症狀）的對比觀察，練字氣功組練功３個月後除白髮無明顯改善外，其餘十三項症狀與練功前均有顯著差異，而對照組未練任何氣功，只作一般療養３個月後，僅精神、食量、脫髮及咳嗽四項症狀有顯著差異，而且從各項總分來看，兩組差異十分顯著。

說明練習李仲愚字氣功３個月後，改善衰老症候群較對照組顯著。

②氣功組與對照組對七項（心理衰老、暫態記憶、握力、近視力、脈搏、舒張壓、收縮壓）檢查對比觀察，結果表明：練習李仲愚字氣功三個月後心理衰老記分、暫態記憶、握力等三項有顯著改善，而對照組差異不明顯。

近視力、血壓、脈搏兩組差異均不顯著。

③字氣功組與對照組六項（Ｈｂ、ＷＢＣ、血糖、糖化血清蛋白、ＳＯＤ、血過氧化脂質）化驗檢查對比結果表明：練李仲愚字氣功前和練功３個月後的抗氧化酶活性有顯著提高，而對照組差異不明顯；

血清過氧化脂質練字氣功組有明顯下降，對照組差異不明顯。

從這兩項較公認的客觀衰老指標，說明練李仲愚字氣功三個月即體現出其抗衰老作用。

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【學術精華】

李氏字氣功，雖屬佛家密法，而與道家丹法和醫家養生導引相吻合。

此功法易學、易練，收效快，不會出偏差。

據李氏多年經驗，對許多疾病，如心血管硬化症，心肺功能減退，咳嗽，以及肝、脾、胰、胃、腸道疾病，癱瘓、痿軟、月經不調、營養障礙、未老先衰、鬚髮早白，視力、聽力減退等都有明顯的預防和治療作用。

有些危重病人，如惡性腫瘤，晚期肝硬化，常可獲得減輕痛苦，延長生命的效果。

李氏字氣功之所以異於其他功法，全在於它以字搏聚心力，又以心力結晶之字作為精、氣、神上藥三品之種子；

此種子具有巨大威力，能分、能合、能聚、能散，能一中含多，能多中寓一，能隱、能顯，放之則彌六合，卷之則退藏於密，在人體則浸透三焦、臟腑、衛、氣、營、血、十二經脈、奇經八脈、五官九竅、四肢百骸。

使人體子午、卯酉流注井然不亂，以鍛煉之功，增進生命之力，對生命賦予之興奮、適應、免疫、遺傳、新陳代謝、思維、記憶、知覺、運動等具有維護和調節作用，使人體獲得一個陰平陽秘的健康內在環境，如此，則精神內守，魂魄不散，惱怒不起，真氣內守，病安從來？

再加上練本功法時運用灌注、運行、火候、調養等調身、調心、調息方法，為一般丹經道書所未見，故能效如桴鼓，駐顏延壽。

 

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【學術精華】

三、重視外治提高療效李氏在多年的臨床工作中，對一些慢性疾病，疑難怪症多採用內外合治的方法，以提高臨床療效。

李氏常用的外治方法是在內服藥物的基礎上配以藥物外治。

根據臨床上不同的病症分別配合外敷、外洗、外貼等方法治療。

 

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【學術精華】

（一）外敷法李氏對一般外科疾病，如瘡癰、腫瘤、跌僕損傷、局部疼痛等病證，都可以在內服藥物的基礎上，配合外敷藥物，能收到顯著的療效。

 

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【學術精華】

１．清熱解毒外敷方：銀花藤、連翹、野菊花、蒲公英、矮桐葉、紫花地丁、黃芩、黃連、黃柏、梔子、大黃、硼砂、白礬、芒硝、冰片等量，共研為細末，用蜂蜜調敷患處。

本方適用於外科的瘡癰疔癤以及無名腫毒初起之症。

《醫宗金鑒》說：「癰疽原為火毒生。

該方即有清熱瀉火，解毒消腫之功。

 

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【學術精華】

２．解毒消腫外敷方：川烏、南星、草烏、薑黃、半夏、生軍、梔子、白芨、白芷、蒲公英、硼砂、芒硝、冰片等量共研為細末，蜜調或米醋調敷於患處。

有促進腫塊消散之作用。

 

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【學術精華】

３．活血化瘀外敷方：川烏、南星、草烏、薑黃、半夏、大黃、梔子、三七、血竭、蒼朮、黃柏、川芎、桃仁、紅花、血通、香通、淮通、木通等量，共研為細末，蜜調敷於患處。

本方適應於跌僕損傷，扭挫閃跌等病證，有行氣活血，化瘀消腫，通經止痛作用。

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【學術精華】

典型病例段某，男，５３歲，都江堰市甯江機床廠，門診號０１２７０１８，１９９３年１２月１０日初診：右下肢膝關節上內側５ｃｍ處黑色素瘤，於１９９１年７月作切除手術後進行化療一個療程，２月前背部肩胛處又出現三個黃豆大黑色素瘤，在川醫作切除手術，仍進行了化療治療。

現在症：右下肢股內側及背部手術處痛，右下肢酸痛無力，行動不便。

照片檢查：右股骨下段內側有骨破壞改變，為黑色素瘤之骨轉移現象。

並伴見四肢倦怠，精神不振，頭部昏眩，背、肩、頸部酸痛，時有口渴，睡眠不好，飲食一般，二便調，舌質紅，苔少，脈細數。

診斷為氣陰虧虛，熱毒鬱滯。

治以益氣養陰，清熱解毒，內服以生脈散合六味地黃丸、五味消毒飲加減治療，配合外治法，即以清熱解毒、消腫散結外敷方研為粉末，蜜糖調敷患處。

處方：川烏、南星、草烏、薑黃、半夏、生軍、梔子、白芨、蒲公英、硼砂、冰片（少許）、山慈菇、連翹、夏枯草、白礬共碾為細末，調敷於痛處、患處。

經內服、外治３個月餘，１９９４年４月１４日照片複查，與１月２０日照片對比，右股骨下段內側骨破壞區周界模糊已改善，可見紋理貫通，為黑色素瘤之骨轉移已得到控制，並有恢復現象。

 

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【學術精華】

（二）外洗療法李氏常用中藥外洗療法治療風濕痹痛，歷節風（類風濕性關節炎）、全身瘙癢（風疹、蕁麻疹等）等疾病，療效顯著。

常用的外洗方有：１．祛風通絡、除濕止痛外洗方：川烏、南星、草烏、半夏、防風、秦艽、松節、土茯苓、蒼朮、黃柏、當歸、川芎、羌活、防己等量煎水外洗，或將煎好的藥液入浴缸中，患者在浴缸中浸泡，每日１次。

本方有祛風散寒，除濕通絡，活血止痛作用，適用於風、寒、濕痹證，類風濕性關節炎，骨質增生症等。

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【學術精華】

２．祛風解毒、殺蟲止癢洗方：荊芥、薄荷、白芷、防風、紫草、銀花、連翹、蟬衣、苦參、川楝子、蛇床子、地膚子、大青葉、白礬、硼砂、陳艾、花椒、芒硝、大黃、蒼朮、黃柏等量煎水外洗全身或患處。

本方有祛風除濕、清熱解毒、涼血透疹、殺蟲止癢作用，適用於全身性發疹性瘙癢症，婦人陰癢等。

典型病例徐某某，女，７５歲，成都市上方池街２５號，門診號０１５４４１５，１９９４年２月２１日初診：尿血、陰癢。

一月前無明顯誘因而發現「肉眼血尿」，尿頻、尿急不明顯，但有時尿痛。

伴見外陰紅腫瘙癢，並有滲出液，舌質紅，口渴，苔黃，心煩，脈細數。

診斷為下焦濕熱，瘀熱傷絡。

內服八正散合五味解毒飲加減。

外洗方：生軍、膽草、苦參、黃柏、蒼朮、硼砂、芒硝、陳艾、花椒、銀花、連翹、荊芥、薄荷、蟬衣、蛇床子各等份，煎水外洗外陰部。

經內服、外洗１周後尿血得到明顯控制，２月２８日尿液化驗檢查白血球（高倍）少許，外陰紅腫消退，瘙癢減輕，滲出液減少。

繼續遵上方法治療。

 

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【學術精華】

（三）外貼療法李氏臨床上很重視外治法中的外貼療法，尤其是傳統的膏藥藥貼。

李氏傳統的黑膏藥根據適用範圍的不同，其方藥組成也不同，一般分以下幾類：

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【學術精華】

１．萬應貼止痛膏：李氏萬應貼是國家中醫藥管理局重點科研專案，現正在研究之中。

採用李氏經驗秘方煉成黑膏藥，貼於一定的穴位上或直接貼於疼處，有祛風除濕，散寒通經，行氣活絡，消瘀止痛作用。

適用於風、寒、濕痛症，骨關節疾病，骨質增生病，腫瘤疼痛，跌僕損傷疼痛等病症。