【張氏醫通】 - 第42頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

唐勇發表於 2014-12-3 11:17:53

【崩漏】  
若崩中去血不斷。本方去禹餘糧、乾薑、烏　骨、龍骨、赤小豆。加甘草、地榆、小薊根、丹參、乾地黃、芎　、赤石脂、龜甲、柏子仁。名角　鹿茸散。積冷崩中去血不止。腰背痛。四肢沉重虛極。小牛角　散去鹿茸、阿膠、烏　骨、赤小豆。加乾地黃、桑耳、白朮、赤石脂、礬石、附子、人參、蒲黃、防風。名大牛角　散。崩中去赤白。 或如豆汁。千金伏龍肝湯。膀胱虛傷。不能攝血。 而崩下不止者。 單方用新絲綿燒灰為末。空心酒調一錢。 或雞子黃蘸食。數日必效。崩血經年不止者。 用香附二兩炒黑。蓮房五枚燒存性。為細末。空心陳酒調下二錢。 或用陳棕櫚燒灰存性。黑糖調。酒下一錢。即止。 此劫法也。 崩漏過多。服補瀉藥皆不效者。 用黃牛角　存性。空心酒服二三錢。虛寒血色稀淡者。 同鹿茸　服尤效。蓋牛屬坤土益脾。角　走肝主血。神農本經云。下閉血瘀血。補女人帶下血崩。燔之酒服。宗　曰。燒灰主婦人血崩。大便下血。血痢虛人。獨參、保元皆可送下。 此血脫益氣之良法也。 古方有用白馬蹄燒灰存性酒服方寸匙者。 

有用桑樹上耳燒灰酒服者。 皆千金決也。 又用五靈脂生炒各半酒服者。 此大傷中氣。雖藜藿亦難輕試。崩證多用醋炒荊芥、升麻。醋能收斂故也。 血崩日久。純下臭黃水。 或帶紫黑筋塊腥穢不堪者不治。腹滿不能飲食。不受參、朮補益者不治。服大劑補中。人參每日服至兩許不應。反加寒熱口燥。面目足脛浮腫者不治。瘀污崩脫。少腹不疼。後變陰戶腫突。痛如刀割者。 死期迫矣。

唐勇發表於 2014-12-3 11:18:07

【崩漏】  
〔診〕漏下赤白。日下血數升。脈急疾者死。遲者生。漏下赤白不止。脈小虛滑者生。數盛者死。漏下脈弦勁者死。澀澀不調。按之不來者死。下血脈虛者。 脈浮者。 俱不治。然峻實其下。

亦有得生者。 寸口脈遲。為寒在上焦。則吐血衄血。尺脈微遲。為寒在下焦。則崩血便血。大抵數小為順。洪大為逆。大法。當調補脾胃為主。

唐勇發表於 2014-12-3 11:18:21

【崩漏】  
薛立齋治一婦。久患血崩。肢體消瘦。飲食到口。但聞腥臊。口出津液。強食少許。腹中作脹。 此血枯之證。用八珍湯。四烏　骨一　茹丸兼服。兩月經行而愈。

唐勇發表於 2014-12-3 11:18:30

【崩漏】  
一婦老年患崩。諸藥罔效。身熱肢痛。頭暈涕出。吐痰少食。眾作火治。轉致絕粒數日。僅存呼吸。診之。 乃脾腎虛寒。用生料八味丸一劑。翌早遂索粥。再劑熱減痛止。服八味丸。愈後因勞役憂怒。至夏崩復作。胸飽發熱脊痛。腰不可轉。神氣怫鬱。脈洪無倫。按之微弱。 此無根之火。內真寒而外假熱也。 以十全大補加附子。一劑暈止。崩血漸減。日服八味丸而愈。

唐勇發表於 2014-12-3 11:18:41

【崩漏】  
汪石山治一婦。年逾四十。形色蒼紫。忽病血崩。醫者或用涼血。 或用止澀。俱罔效。診之六脈皆沉澀而緩。按之無力。乃胃病非血病也。 當用甘溫之劑健脾理胃。使胃氣上騰。血循經絡。

則無復崩矣。 遂用補中益氣多加參、　。兼服參苓白朮散而愈。

失血心痛　婦人血崩而心痛甚。名曰失血心痛。心主血。心脾血虛。無以榮養。故痛如刀刺。

崩甚則痛甚。崩緩則痛緩。若小產去血過多而心痛甚者亦然。若小腹喜按而下淡色血水。為陰血耗散。先用烏　骨炒為末。醋湯調下收斂之。 次與補中益氣湯升舉之。 若小腹中有塊而按之作痛。

血色紅紫。中有結塊。為瘀血不散。先用失笑散。後與十全大補峻補之。 若心脾血弱。 或郁結傷血。用歸脾湯調補之。 

經閉不行　經水陰血也。 屬衝任二脈。上為乳汁。下為血水。其為患。有因脾盛不能生血。

或郁結傷脾而血損者。 有因冒火而血爍者。 有因勞傷心神而血耗者。 有因積怒傷肝而血閉者。 有因腎水不能生肝而血少者。 有因肺氣虛傷。不能統血而經不行者。 治療之法。損其肺者。 益其氣。

唐勇發表於 2014-12-3 11:18:51

【崩漏】  
損其心者。 調其營衛。損其脾胃者。 調其飲食。適其寒溫。損其肝者。 緩其中。損其腎者。 益其精。審而治之。 庶無誤矣。 室女婦人諸病。 以調經為先。調經以理氣為要。蓋氣不和則血不流。

效經閉。然其證不一。小腹疼痛。血海虛寒也。 或潮熱頭目昏沉。肢體勞倦。五心須熱。怔忡面赤。口燥唇裂。盜汗身疼者。 血氣虛損也。 並宜溫經湯。腹中結塊。腰腿重痛。及少腹痛如錐刺者。 瘀血凝滿也。 四物加肉桂、蓬朮。貌本壯實。飲食減少者。 胃氣不調也。 蓋胃氣不和。 亦令經水不調。逍遙散下歸附丸。經水三月不至。其脈右浮大而左反弱。其經當下。 此為居經。非妊也。 當抑氣養血。 又經水絕後。一朝而圊血。二三日不止者。 不須治。當自止。經水常五日至者五日愈。下利而經斷者。 利止自來。蓋下利則亡津液。故經絕。利止津液復。經當自下。若脈微澀者。 雖二三月不行。非胎。當養血。經自行。 以脈澀故知非胎也。 經水不通而逆行者。 或吐血。

或衄血。 或唾血。 或血腥。通宜四物加韭汁、童便。甚則從虛勞例。用巽順丸、烏骨雞丸治之。 室女經水既來而復不通。其說有三。

面色不黃。飲食如故。身不熱者。 名歇。非病也。 不須藥。面黃肌瘦身熱。為虛勞。診其肝脈。

唐勇發表於 2014-12-3 11:19:02

【崩漏】  
弦出寸口魚際。非藥所能治。急與婚配。自然經行而愈。藥則加味逍遙散。乾咳。用蜜製白朮、橘皮、生薑。 又有氣血不足。面黃肌瘦。身熱不甚者。 不可用桃仁、紅花通血藥。宜六味丸去山茱萸加麥門冬。兼進異功散調補之。 婦人經閉不通。視其脈不足。當補氣血。四物東加參、　、朮、草之類。脈有餘而氣相並者。 四烏東加肉桂、橘皮之類。婦人經候漸少。 以致不通。手足骨肉煩疼。日漸羸瘦而生潮熱。其脈微數。 此陰虛血弱。陽往乘之。 當養血益陰。慎勿以毒藥攻之。 

女人虛羸。有鬼胎　塊。經候不通等證。當隨證辨治。丹方有服芫花下黑物而效者。 苟非實證。

未可輕試也。 婦人月經不利。臍下氣脹。上攻欲嘔不得睡。加減四物湯。 或用當歸身一兩。穿山甲炒、蒲黃各五錢。辰砂一錢。麝香少許。共為細末。食前熱酒調下二錢。婦女骨蒸痰嗽。診其脈七八至。 或細而數。視其肌肉消瘦之極。面反嬌赤者。 此必死候。更加泄瀉喘逆。不能右臥者。 

死期尤促。若室女經水不調。尤當開鬱為主。室女年及笄。天癸不至而色不黃。飲食如故。 此名石女。不在經閉論。 亦有至十七八而經自來者。 婦人經閉。肥白者多痰。去痰經自行。二陳加芎、歸、川連、南星、枳實、生薑、竹瀝。稟濃恣於酒食者。 平胃散加薑汁炒川連、歸尾、半夏、薑汁。黑瘦者多血枯。四物加參、　、香附、丹皮。經閉脈沉弱。少腹痛。屬寒結。四烏湯。芍藥用桂酒製。烏藥用附子制。寡婦尼姑經閉。郁也。 加味逍遙散加無灰酒、竹瀝。娼妓本無經閉之理。間或有之。 勞也。 十全大補中肉桂可用二三錢。血枯一證。與血隔相似。皆經閉不通之候。

然而枯之與隔。則相反有如冰炭。夫枯者枯竭之謂。血虛之極也。 隔者阻隔之謂。血本不虛。 而或氣或寒或積。有所逆也。 病發於暫。其證或痛或實。通之則血行而愈。可攻者也。 枯者其來也漸。衝任內竭。其證無形。必不可通者也。 嘗見今人之於此證。聽其言。則明曰血枯經閉。察其治。則每用四物、桃仁、紅花。甚至硝、朴、棱、莪之類。無所不至。夫血既枯矣。 只當補養陰氣。使其血充。則弗招自至。奚俟通也。 若勉強逼之。 則枯之愈枯。不死何待。 或問一婦哮喘發後。必便血二三日。其喘方止。每歲常十余發。

無不皆然。經閉數年不通。 而不成虛勞之病。何也。 答曰。 此肺移熱於大腸。熱得下泄。故喘嗽止。經血從大便間道而出。雖閉而無留結之患。故不成勞。

唐勇發表於 2014-12-3 11:19:12

【崩漏】  
〔診〕凡經閉不調與胎產之病。其脈要滑實重按有力。崩漏不止與產後之病。其脈要虛濡小弱留連。調經及安胎。雖以順氣為主。 又須補脾為要。治崩及產後。雖以散血為先。 又當扶虛為本。

喻嘉言治楊季登女。經閉年余。發熱少食。肌削多汗而成勞怯。醫見汗多。誤為虛也。 投以參、朮。其血愈錮。診時見汗出如蒸籠氣水。謂曰。 此證可療處。全在有汗。蓋經血內閉。止有從皮毛間透出一路。 以汗即血之液也。 設無汗而血不流。則皮毛槁而死矣。 宜用極苦之藥。斂血入內而下通於衝脈。則熱退經行而汗自止。非補藥所能效也。 於是以龍薈丸日進三次。月余經血略至。汗熱稍輕。姑減前丸。只日進一次。 又一月經血大行。淋漓五日。 而諸證全瘳矣。

唐勇發表於 2014-12-3 11:19:23

【帶下】  帶下之證。起於風氣寒熱所傷。入於胞宮。從帶脈而下。故名為帶。有五色。不只赤白。白帶者屬氣虛。甚則腰痛。 如虛不甚則不痛。若氣鬱甚。則腰痛頭疼眼花。 此虛證也。 千金內補當歸建中東加醋製香附。 或萆　釐清飲。量肥瘠選用。赤帶多腰痛。艾煎丸加續斷、杜仲。

若肥盛蒼黑而肌肉　堅者。 為濕熱下注。平胃散加薑製星、半。酒炒芩、連。赤白帶下。艾煎丸。隨證加氣血藥治之。 五色帶下。十全大補東加熟附、龍骨、赤石脂、禹餘糧。酒丸服。 或因六淫七情。 或因醉飽房勞。 或因膏粱濃味。 或服燥劑所致。脾胃虧損。陽氣下陷。 或濕痰下注。蘊積而成。皆當壯脾胃升陽氣為主。佐以各經見證之藥。陽氣下陷。補中益氣湯。

濕熱下注。加苓、半、蒼朮、黃柏。氣虛痰飲下注。局方七氣湯送腎氣丸。丹溪云。帶下赤白。屬於大腸小腸之分。赤屬血。白屬氣。主治燥濕為先。漏與帶俱是胃中痰積流下。滲入膀胱。無人知此。

只宜升提。甚者必用吐以升提其氣。次用二陳東加二朮、升、柴丸服。肥人多是濕痰。越鞠丸加滑石、海石、蛤粉、星、半、茯苓、椿皮。作丸服。瘦人多是熱。 以大補丸加滑石、海石、椿皮、龜版灰。作丸服。必須斷濃味。帶下脈浮惡寒。腥臭不可近者。 難治。

唐勇發表於 2014-12-3 11:19:31

【淫濁】  小便白淫白濁。皆由勞傷於腎。故心腎不交泰。水火不升降。腎主水。開竅在陰。陰為便溲之道。胞冷腎損。故有淫濁之證。白淫者。 或一時放白水。孀尼多有此疾。乃鬱火也。 逍遙散加炒黑山梔、酒炒黃柏。白濁者。 混濁如膿。 此膀胱經熱。失治當生癰疽。清心蓮子飲加萆　。

唐勇發表於 2014-12-3 11:19:40

【淋瀝】  經水淋瀝不斷。其故有三。有因月戒來而行房。致傷胞絡。先服活血藥。小腹痛者。 

四物加香附、烏藥。不痛。四物加膠、艾、黃　。氣虛下陷。小腹喜溫按者。 四物加參、朮、黃、升麻、陳皮。有多氣所致者。 甚則胸膈飽悶。肚腹疼痛。用正氣散。若肚腹不疼者。 逍遙散加熟地。當臍痛者。 尤宜。飲食少者。 增損四物東加焦白朮。禁用芩、連。若勞傷氣血。衝任虛損。四物加丁香、膠、艾。小腹急痛。溫經湯。月水至老不斷。必成淋證。補中益氣。 或八珍並加香附、細辛。仍須戒氣。方可治療。否則崩淋難治也。

唐勇發表於 2014-12-3 11:19:52

【淋辨】  淋證皆由腎虛膀胱積熱所致。腎虛則小便數。膀胱熱則小便澀。適遇經行時候。 或澀數淋漓。腹中時痛。其脈沉細。皆因寒熱邪氣客於胞中。故衝任不調而成此證。宜服歸附丸。白淋者。 起於郁。多屬虛寒。小腹不疼。與去血過多空痛者。 俱宜人參養榮湯。香附不可缺。 或補中益氣湯下歸附丸。 如痛者。 四烏湯。白淋變為黃水。將成血淋。八物東加減。血淋者。 月事三五日一至。積數月不愈者是也。 腹痛則四烏東加莪朮、木香。甚則醋煎散。尚恐有瘀血未盡也。 

去多不痛。善飲食者。 八物東加芩、連。 或補中益氣加黃柏。 如飲食少進者。 芩、連、黃柏禁用。

若少腹痛而脾胃不實。 或痛而欲得按者。 八珍東加膠、艾。 或逍遙散加熟地、膠、艾。 如瀉者。 

先實脾胃。大抵治淋先治脾胃為上。 此證多腰痛。雖屬血亦因氣所致也。 沙淋者。 淋下則沉積如沙一層。有赤白二種。白屬氣。赤屬血。不可依書用芩、連。多不克效。當知婦人之疾。雖有濕熱。止宜調經。不可與苦寒之藥。 以其月事時下。多虛少實。故養榮湯治白淋而效。 以有桂也。 

艾煎丸亦然。 以有艾也。 惟赤淋不可服熱藥。艾煎丸亦禁用。宜八珍加芩、連、香附。誤用溫補。

必致躁渴引飲。加以水飲停蓄而成腫脹者。 加味逍遙散加芩、連、枳、朴、澤瀉、橘皮。先治其脹。然後徐徐治本。慎勿驟補。驟補則氣壅腹脹也。 年老患血崩淋證。不拘痛與不痛。脾胃實與不實。皆以八珍加膠、艾、黃　、澤瀉。若遽用芩、連以傷脾胃。更何恃以祛病乎。

唐勇發表於 2014-12-3 11:20:02

【泄瀉】  經行時先泄瀉者。 此脾虛也。 脾統血而惡濕。經水將動。脾血先注血海。然後下流為經。脾血既虧。不能營運其濕。所以必先作瀉。補中益氣加炮薑。有熱。兼黃連。若飲食減少。

六君、理中選用。

石頑治一薛姓婦。每遇經行。必先作瀉二三日。其脈左手關尺弦細如絲。右手關上小快而滑。

服薑、桂、萸、附。則大渴腹痛。泄瀉轉劇。服苓、澤、車前之屬。則目暗如盲。 此肝血虛寒。 而脾胃有伏火也。 俟經將行作瀉時。朝用理中加黃連。作湯服五六劑。暮與加減八味加紫石英。作丸常服。不終劑而數年之疾頓除。

唐勇發表於 2014-12-3 11:20:14

【小便血】  婦人尿血。 或因膏粱炙爆。 或因醉飽入房。 或因飲食勞役。 或因六淫七情。 以致元氣虧損。不能收攝歸源。若因怒動肝火者。 加味逍遙散調送發灰。肝經風熱者。 送一味子芩丸。

久而血虛者。 八珍湯送發灰。膏粱積熱者。 清胃散加槐花、甘草。房勞所傷者。 六君子加升、柴。

風熱所傷者。 四君子加防風。 凡久而虧損元氣者。 補中益氣為主。郁結傷脾者。 歸脾湯為主。

師尼寡婦寒熱　療師尼寡婦。宜別制方藥。謂獨陰無陽。致血氣交爭。寒熱如瘧。 或腰背作痛。 而寒熱經閉白淫。痞悶咳逆。面　瘦削。久則成勞。其肝脈弦出寸口上魚際。是其證也。 若室女出嫁愆期而寒熱。 或既嫁不得於夫者亦然。蓋男子精盛則思室。女子血盛以懷胎。 此天地自然之理也。 治宜開鬱理氣。其經自調。逍遙散加無灰酒、竹瀝。名酒瀝湯。專主尼寡寒熱。肥人用越鞠合二陳最宜。若兼怒動肝火而發熱。佐以小柴胡加減。若兼郁結傷脾而寒熱。佐以歸脾湯。

此證多兼經候不調。當審緩急治之。 婦人形瘦肉脫。胸中常想著一事而百計不解者。 勿與醫治。

後必成癲。 凡婦人鬱怒發寒熱。逍遙散加丹皮、香附。脾氣不運。痰氣留著。結為痰癖。發則其塊上升。氣逆喘促。嘔吐酸水。初起元氣未傷者。 四七東加枳實、黃連。虛人。香砂六君加柴胡、白芍。下佐金丸。大抵郁證皆虛火用事。故多骨蒸寒熱。經閉不調。喘咳失音等證。當詳虛損例治。但須兼調郁氣。 亦有陰血虧損。不勝香燥者。 惟降火滋陰為首務耳。

千金云。 凡人無子。當為夫妻俱有五勞七傷。虛羸百病所致。故有絕嗣之患。夫治之之法。

男服七子散。女服紫石門冬丸。無不有子也。 若丈夫陽氣不足。不能施化。慶云散主之。 婦人立身以來全不產。及斷乳後。十年二十年不產。 此胞門不淨。中有瘀積結滯也。 朴硝蕩胞湯主之。 

婦人月水不利。閉塞絕產者。 白薇丸主之。

唐勇發表於 2014-12-3 11:20:28

【子嗣】  子嗣一門。古方悉用辛熱壯火之劑。若施之於氣虛精寒之人。固所宜然。設概用於火旺精傷者。 得不愈伐其陰乎。 竊謂男子之艱於嗣者。 一如婦人經病調理。然有不生不育之不同。

大意在於補偏救弊。往往有體肥質實。偏生無子者。 豈可一概歸於虛寒耶。蓋濕勝則氣滯。氣滯則精雖至而不能沖透子宮。故爾不能成孕。惟宜行濕耗氣。助其流動之勢。 如二陳、二妙、七氣、平胃之屬。皆可選用。甚則控涎丹先行向導。最為要訣。慎勿拘於世俗溫補壯陽之說也。 且人之所稟不同。勇怯各異。有因男子真火式微者。 有因濕熱傷精者。 有因婦人胞門濁膩者。 有因血海虛寒者。 有因子宮枯燥者。 至如生而不育。 亦自不同。有金石藥毒伏於髓中者。 有酒客濕熱混於髓內者。 有欲勤精薄者。 有得胎後不戒房室頻泄母氣者。 有妊娠不慎起居而致胎病不育者。 有男子精髓雖沖。 而督脈氣衰。陽氣不振。但生女不生男者。 此豈一法所可治乎。 歷檢古方中。惟葆真丸、千金種子丹、五子衍宗丸等方。治男子陽道不振。精氣寒薄。與夫斫喪太過及年老無子者。 

咸為得宜。若精髓稀薄。陽氣不固。聚精丸是佳。陽衰。更加人參、鹿茸尤妙。生女不生男者。 

當大補督脈益陽氣。鹿茸四具。人參一斤。遠志四兩。醇酒丸服。其有膏粱富貴。飽飫肥甘。恣情房室。氣竭精傷。不能生子者。 但服煉真丹。勿令斷絕。雖在耄耋之年。每多生育。然非素享濃。形體豐盛人。服之無預也。 至於婦人子宮諸證。當詳經帶例治。俟經正無病。隨其虛實寒熱調理。自然生育。大率婦人肥盛者。 多不能孕。 以中有脂膜閉塞子宮也。 雖經事不調。當與越鞠、二陳抑氣養胃之類。有熱。隨證加黃連、枳實。

瘦弱不能孕者。 以子宮無血。精氣不聚故也。 當與四君、六味加蘄艾、香附調之。 子戶虛寒不攝精者。 秦桂丸最當。婦人多有氣鬱不調。兼子臟不淨者。 加味香附丸。男服聚精丸。若因瘀積胞門。子宮不淨。 或經閉不通。 或崩中不止。寒熱體虛。 而不孕者。 局方皺血丸為專藥。若帶下少腹不和。 或時作痛者。 千金大黃丸蕩滌之。 子戶虛熱。雖結而不能成實者。 四物換生地加芩、連。

然此皆由氣血偏沮。是可以藥奏功。若夫稟賦陰陽偏絕。雖日用參、朮峻補。終無回天之力也。 

丹溪曰。無子之因。多起於父氣之不足。豈可獨歸罪於母血之虛寒。況母之血病。奚止虛與寒而已哉。 然古方治婦人無子。惟秦桂丸一方。其性熱。其辭確。今欲得子者。 率皆服之無疑。夫求子於陰血。何至輕用熱劑耶。今得此丸。經血必轉紫黑。漸成衰少。 或先或後。始則飲食驟進。

久則口苦舌乾。陰陽不平。血氣不和。焉能成胎。縱使有成。子亦多病。 以其能損真陰也。 按東垣云。李和叔中年得一子。至一歲。身生紅絲瘤而死。後三四子。至三歲。皆病瘤而死。乃腎中伏火。精氣中多有紅線。 以氣相傳。生子故有此疾。俗名胎瘤是也。 遂以滋腎丸數服。 以瀉腎中火邪。補真陰不足。忌酒辛熱之物。其妻用六味地黃丸以養陰血。受胎五月之後。 以黃芩、白朮二味作散服。後生子至三歲。前證不復作矣。

唐勇發表於 2014-12-3 11:20:42

【胎教】  胎教之說。世都未諳。妊娠能遵而行之。 不特無產難之虞。且生子鮮胎毒殤夭之患。

誠為廣嗣要旨。姑以大概陳之。 婦人經後四十余日不轉。即謹房室。慎起居。薄滋味。養性情。

刻刻存心。與執持寶玉無異。舉趾必徐。行立勿仰。坐不實其前陰。臥不久偏一側。不得耽坐嗜臥。使氣血凝滯為第一義。雖不可負重作勞。然須時時小役四體。則經絡流動。胎息易於動運。

腰腹漸粗。飲食不宜過飽。茶湯更須節省。大熱大涼。總非所宜。犬羊鱉蟹等一切有毒之物。固宜切禁。即椒薑常用之品。 亦須少嘗。其豕肉醇酒濕面之類。縱不能屏絕不食。 亦不可恣啖。歸精於胎。過於蕃長。致母臨蓐難產。 而子在胞中。稟質肥脆。襁褓必多羸困。即如沃壤之草木。移植　土。枝葉得不凋委乎。 甫交三月。即當滿裹其腹。胎氣漸長。僅可微松其束。切勿因其氣急滿悶而頓放之。 在夏澡洗。須避熱湯。冬時寤寐。勿迫爐炭。其最甚者。 尤在不節交合。淫火盡歸其子。 以釀痘疹疥癩之毒。然須妊娠稟性安靜。不假強為。力遵實濟。若強制以違其性。則鬱火彌熾。 此與恣情無禁者。 雖截然兩途。 而熱歸胎息則一。嘗見有切於求嗣者。 得孕即分處房幃。 而子仍歿於痘。豈非強制其火彌熾之明驗乎。 蓋人之志欲匪一。苟未能起出尋常。

又須曲體母情。適其自然之性。使子氣安和。是即所謂胎教也。 當知胎教原非一端。若懷子受驚。

則子多胎驚。懷子抱郁。則子多結核流注。懷子恐懼。則子多癲癇。懷子常起貪妄之念。則子多貪吝。懷子常挾憤怒之心。則子多暴狠。懷子常造綺語詭行。則子多詐偽。非但懷子之後。當檢束身心。 而輕淨交感。慎毋恣肆。 以遺胎息之患。若大醉後媾精。精中多著酒濕。則子多不育。

大怒後媾精。精中多挾怒火。即子多乖戾。大勞後媾精。精中不滿真氣。則子多孱弱。若夫熱藥助戰。作意秘精。精中流行毒悍。則子多異疾。至於風雨雷電媾精。感觸震氣。則子多怪類。 以此言之。 則三元五臘。宜確遵禁戒。誕育自是不凡。宗祧重務。安得視為嬉戲哉。

唐勇發表於 2014-12-3 11:20:52

【胎前】  

（脈辨　驗胎　養胎　惡阻　胎動　漏胎下血　驚胎僵仆　胎上逼　安胎　半產　胎不長養過期不產　咳嗽　子煩　類中風　傷風　傷寒　瘧　痢　子淋　遺尿　諸血　吐衄　諸痛　子腫不語　譫語　子懸　子癇　乳泣腹啼　鬼胎　下私胎法　斷子法）

經云。何以知懷子之且生。身有病而無邪脈也。 人有重身。九月而喑。 此胞絡之脈絕也。 胞絡者。 

系於腎。少陰之脈貫腎。系舌本。故不能言。無治也。 當十月復。婦人重身。毒之何如。曰。有故無殞。 亦無殞也。 

言有是病而用是藥。藥雖峻克。可無傷於胎息也。

唐勇發表於 2014-12-3 11:21:06

【胎前】  
金匱云。師曰。婦人得平脈。陰脈小弱。其人渴。不能食。無寒熱。名妊娠。桂枝湯主之。 

於法。六十日當有此證。設有醫治逆者。 卻一月。加吐下者。 則絕之。 

平脈者。 言其無病之脈也。 惟陰脈小弱。 以其營氣不足耳。 凡感邪而營氣不足者。 則必惡寒發熱。今無寒熱。妨於食。是知妊娠矣。 妊娠血聚氣搏。經水不行。至六十日始凝成胎。斯時營氣並於胎元。 而胃氣不足。津液少布。故其人渴不能食。宜桂枝湯和營益胃。設有醫以他治。反加吐下者。 此為惡阻。則絕之。 謂絕止醫治。候其自安。不可用藥更傷其胃氣也。 樓全善云。嘗治一婦惡阻病吐。愈治愈逆。因思仲景絕之之旨。遂停藥月余自安。

婦人宿有　病。經斷未及三月。 而得漏下不止。胎動在臍上者。 為　痼害。妊娠六月動者。 

前三月經水利時。胎也。 下血者。 後斷三月　也。 所以血不止者。 其　不去故也。 當下其　。桂心茯苓丸主之。 宿有　痼。謂婦人行經時遇冷。則余血留而為　。然　病婦人恆有之。 或不礙子宮。則仍行經而受孕。雖得血聚成胎。胎成三月而經始斷。斷未三月而　病復動。遂漏下不止。

在下。迫其胎。故曰　痼害。胎以臍上升動不安。洵為真胎無疑。若是鬼胎。即屬陰氣結聚。

斷無動於陽位之理。今動在於臍上。是胎已六月。知前三月經水雖利。 而胎已成。後三月經斷。

而血積成　。是以血下不止。故用桂心、茯苓、丹皮、桃仁以散其　。芍藥以護其營。則血方止而胎得安。世本作桂枝茯苓丸。乃傳寫之誤。詳桂枝氣味俱薄。僅堪走表。必取肉桂之心。方有去。　之功。安常所謂桂不傷胎。勿疑有礙於妊。觀下條子臟開用附子湯。轉胞用腎氣丸。俱用桂、附。內經所謂有故無殞是也。 婦人懷妊六七月。脈弦發熱。其胎愈脹。腹痛惡寒者。 少腹如扇。所以然者。 子臟開故也。 當以附子湯溫其臟。妊娠脈弦為虛寒。虛陽散外。故發熱。陰寒內逆。故胎脹。腹痛惡寒者。 其內無陽。子臟不能司閉藏之令。故陰中覺寒氣習習如扇也。 用附子湯以溫其臟。則胎自安。世人皆以附子為墮胎百藥長。仲景獨用以為安胎聖藥。非神而明之。 

莫敢輕試也。

唐勇發表於 2014-12-3 11:21:18

【胎前】  
師曰。婦人有漏下者。 有半產後。因續下血。都不絕者。 有妊娠下血者。 假令妊娠腹中痛。

為胞阻。膠艾湯主之。 行經與結胎。皆屬衝任。衝任雖持乎陰陽交合。為肝腎之用事。然長養成胎。皆坤土所資。蓋陰陽抱負則不泄。坤土堤防則不漏。若宿有瘀濁客於衝任。則陰自結。不得與陽交合。故有時漏下半產不絕也。 凡妊娠胎氣。陽精內成。陰血外養。今陰血自結。與胎阻隔。

不得相和。獨陰在內。作腹中痛下血。皆陰陽失於抱負。坤土失於堤防。 此方皆治之。 芎、歸宣通其陽血。芍、地宣通其陰血。阿膠血肉之質。同類者以養之。 甘草緩中解急。 此方調經止漏。

安胎養血。然加減又必從宜。若脈遲緩。陰勝於陽。則加乾薑。 或見數大。陽勝於陰。則加黃芩。

可不言而喻矣。 婦人懷娠。腹中　痛。當歸芍藥散主之。 

此與胞阻痛者不同。因脾土為木邪所克。穀氣不舉。濕淫下流以滯陰血而痛。故君以芍藥。

瀉肝利滯。佐以芎、歸補血止痛。苓、澤滲濕益脾。則知內外六淫。皆能傷胎成痛。不獨濕也。 

妊娠嘔吐不止。乾薑人參半夏丸主之。 

此即後世所謂惡阻病也。 先因脾胃虛弱。津液留停蓄為痰飲。至妊二月之後。濁陰上衝。中焦不勝其逆。痰飲遂涌。中寒乃起。故用乾薑止寒。人參補虛。半夏、生薑治痰散逆也。

唐勇發表於 2014-12-3 11:21:30

【胎前】  
妊娠小便難。飲食如故。當歸貝母苦參丸主之。 

此小便難者。 膀胱熱鬱。氣結成燥。病在下焦。所以飲食如故。用當歸以和血潤燥。貝母以清肺開鬱。苦參以利竅逐水。並入膀胱以除熱結也。 

妊娠有水氣。身重。小便不利。洒淅惡寒。起即頭眩。葵子茯苓散主之。 小便利則愈。

膀胱者內為胞室。主藏津液。氣化出溺。外利經脈。上行至頭。為諸陽之表。今膀胱氣不化。

水溺不得出外。不利經脈。所以身重洒淅惡寒。起即頭眩。但利小便。則水去。 而經氣行。表病自愈。用葵子直入膀胱。 以利癃閉。佐茯苓以滲火道也。 

婦人妊娠。宜常服當歸散主之。 常服即易產。胎無疾苦。產後百病悉主之。

頁: 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 [42] 43 44 45 46 47 48 49 50 51

【五術堪輿學苑】's Archiver