tan2818
發表於 2013-10-3 16:29:48
【伏者】
氣鬱而不發也。
陽性起而陰性伏,陰升於寸而化清陽,則脈浮起,陽降於尺而化濁陰,則脈沉伏。
而起伏之權,則在於關。
關者,陰陽之關鎖,其伏而不至於閉結者,有關以辟之,故伏而能起,伏而不起,則腎病矣。
凡積聚 瘕,停痰宿水之疾,脈必伏結。
十八難:
伏者,脈行筋下也,浮者,脈在肉上行也,故脈浮結者,外有痼疾,脈伏結者,內有積聚。
《金匱》:
脈來細而附骨者,乃積也。
寸口,積在胸中。
微出寸口,積在喉中,關上,積在臍旁。
上關上,積在心下。
微下關,積在少腹。
尺中,積在氣衝。
脈出左,積在左。
脈出右,積在右。
脈兩出,積在中央。
非但積取如是,凡一經將病,則一氣先伏。
肝病者木鬱,心病者火鬱,腎病者水鬱,肺病者金鬱,脾病者土鬱,郁則脈伏。
庚桑子:
人郁則為病。
至理妙言!
診一氣之欲伏,則知一時之將病,脈法:
伏氣之病,以意候之,此之謂也。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:30:10
【動代者】
陰陽之起止也。
氣欲發而不能,則為動,氣中歇而不屬,則為代。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:30:23
【動者】
郁勃而不息也。
脈法:
陰陽相搏,名曰動。
陽動則汗出,陰動則發熱。
若數脈見於關上,上下無頭尾,如豆大,厥厥動搖者,名曰動也。
關者,中氣之變現,陰陽之樞機,陽自此降而為陰,降自此升而為陽。
陰升於寸,則遂其上浮之性,不至為動,陽降於尺,則遂其下沉之性,不至為動。
惟陰欲升,脾土虛而不能升,陽欲降,胃土弱而不能降,則二氣鬱於關上,而見動形。
陰陽郁勃,不能升降,是以動而不止也。
郁勃之久,不無勝負,陽盛而動於關上,則內泄營陰而汗出,陰盛而動於關下,則外閉衛陽而發熱。
熱發則汗不出,汗出則熱不發,汗出而熱發,陰陽之勝負乃分。
方其動時,陰陽郁蕩,未知將來之孰勝而孰負也。
動見於土位,木氣盤塞而莫達,甲木不降,乃懸虛而為驚,乙木不升,乃沖擊而為痛。
甲乙橫逆,而賊戊己,則土氣敗矣。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:30:37
【代者】
斷續而不聯也。
《靈樞?根結》:
一日一夜五十營,以營五臟之精,不應數者,名曰狂生。
五十動而不一代者,五臟皆受氣。
四十動一代者,一臟無氣。
三十動一代者,二臟無氣。
二十動一代者,三臟無氣。
十動一代者,四臟無氣。
不滿十動一代者,五臟無氣,與之短期。
與之短期者,乍疏乍數也,乍疏乍數者,斷續之象也。
蓋呼吸者,氣之所以升降也。
心肺主呼,腎肝主吸,脾居呼吸之間,呼則氣升於心肺,吸則氣降於腎肝。
呼吸定息,經脈五動,故十息之間,五十動內,即可以候五臟之氣。
一臟無氣,則脈必代矣。
十一難:
脈不滿五十動而一止,一臟無氣者,何藏也吸者隨陰入,呼者因陽出,今吸不能至腎,至肝而還,故知一臟無氣者,腎氣先盡也。
由腎而肝,由肝而脾,由脾而心,由心而肺,可類推矣。
代脈一見,死期在近,不可治也。
(代為死脈,與脾脈代之代不同。
脾脈代者,脾不主時,隨四時而更代也,此為病脈。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:30:52
【卷四】
人不能有生而無死,而死多不盡其年。
外有伐性之斧,內有腐腸之藥,重以萬念紛馳,百感憂勞,往往未壯而衰,未老而病。
顧保煉不謹,既失之東隅,而醫藥無瘥,冀挽之桑榆。
古聖不作,醫法中乖,貴陰賤陽,反經背道,輕則飲藥而病加,重乃逢醫而人廢。
金將軍且將玉碎,石學士未必瓦全,嘆豎子之侵陵,痛鬼伯之催促,書窮燭滅,百慨俱集,作勞傷解。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:31:08
【勞傷解】
【中氣】
脾為己土,以太陰而主升,胃為戊土,以陽明而主降,升降之權,則在陰陽之交,是謂中氣。
胃主受盛,脾主消化,中氣旺則胃降而善納,脾升而善磨,水穀腐熟,精氣滋生,所以無病。
脾升則腎肝亦升,故水木不郁,胃降則心肺亦降,金火不滯。
火降則水不下寒,水升則火不上熱。
平人下溫而上清者,以中氣之善運也。
中氣衰則升降窒,腎水下寒而精病,心火上炎而神病,肝木左鬱而血病,肺金右滯而氣病。
神病則驚怯而不寧,精病則遺泄而不秘,血病則凝瘀而不流,氣病則痞塞而不宣。
四維之病,悉因於中氣。
中氣者,和濟水火之機,升降金木之軸,道家謂之黃婆。
嬰兒 女之交,非媒不得,其義精矣。
醫書不解,滋陰瀉火,伐削中氣,故病不皆死,而藥不一生。
蓋足太陰脾以濕土主令,足陽明胃從燥金化氣,是以陽明之燥,不敵太陰之濕。
及其病也,胃陽衰而脾陰旺,十人之中,濕居八九而不止也。
胃主降濁,脾主升清,濕則中氣不運,升降反作,清陽下陷,濁陰上逆,人之衰老病死,莫不由此。
以故醫家之藥,首在中氣。
中氣在二土之交,土生於火而火死於水,火盛則土燥,水盛則土濕。
瀉水補火,扶陽抑陰,使中氣輪轉,清濁復位,卻病延年之法,莫妙於此矣。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:31:33
【黃芽湯】
人參(三錢) 甘草(二錢,炙) 茯苓(二錢) 乾薑(二錢) 煎大半杯,溫服。
中氣之治,崇陽補火,則宜參、薑,培土瀉水,則宜甘、苓。
其有心火上炎,荒悸煩亂,則加黃連、白芍以清心。
腎水下寒,遺泄滑溏,則加附子、川椒以溫腎。
肝血左郁,凝澀不行,則加桂枝、丹皮以舒肝。
肺氣右滯,痞悶不通,則加陳皮,杏仁以理肺。
四維之病,另有專方,此四維之根本也。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:31:53
【陰陽】
中氣升降,是生陰陽,陰陽二氣,上下回周。
陰位於下,而下自左升,則為清陽,陽位於上,而上自右降,則為濁陰。
清陽生發於木火,則不至於下陷,濁陰收藏於金水,則不至於上逆。
清氣之下陷者,陽噓於上也,濁氣之不逆者,陰吸於下也。
濁氣不逆,則陽降而化陰,陽根下潛而不上飛,清氣不陷,則陰升而化陽,陰根上秘而不下走。
彼此互根,上下環抱,是曰平人。
而清氣之左升,賴乎陰中之陽生,陽生則浮動而親上,權在己土,濁陰之右降,賴乎陽中之陰生,陰生則沉靜而親下者,性也,是以金收而水藏。
而金水之收藏,全賴胃土之降,胃土右降,金收於西而水藏於北,陽氣蟄封,此木火生長之根本也。
胃土不降,金水失收藏之政,君相二火泄露而升炎,心液消耗,則上熱而病陰虛。
人知其金水之虧,而不知其胃土之弱。
胃以陽體而含陰魄,旺則氣化而陰生。
以氣統於肺而實化於胃,肺氣清降而產陰精,即胃土之右轉而變化者也。
是宜降肺胃以助收藏,未可徒滋心液也。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:32:14
【地魄湯】
甘草(二錢,炙) 半夏(三錢,制) 麥冬(三錢,去心) 芍藥(三錢) 五味子(一錢,研) 元參(三錢) 牡蠣(三錢, ,研) 煎大半杯,溫服。
水為陰,而陰生於肺胃,胃逆而肺金不斂,君相升泄,則心液消亡,而陰無生化之原。
麥冬、芍藥,雙清君相之火,半夏、五味,降攝肺胃之逆,元參清金而益水,牡蠣斂神而藏精。
若熱傷肺氣,不能化水,則用人參、黃 ,益氣生水,以培陰精之原。
此補陰之法也。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:32:29
【陰虛】
陽盛於上而生於下,水中之氣,是曰陽根。
陽氣長養,爰生木火。
陽性浮動,其根一生,則浮動而親上者,性也,是以木生而火長。
而木火之生長,全賴脾土之升,脾土左升,木生於東而火長於南,純陽之位,陰氣萌滋,此金水收藏之根本也。
脾土不升,木火失生長之政,一陽淪陷,腎氣澌亡,則下寒而病陽虛。
人知其木火之衰,而不知其脾土之弱。
脾以陰體而抱陰魂,旺則血生而神化。
以血藏於肝而實生於脾,肝血溫升,而化陽神,即脾土之左旋而變化者也。
是宜升肝脾以助生長,不止徒溫腎氣也。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:32:45
【天魂湯】
甘草(二錢) 桂枝(三錢) 茯苓(三錢) 乾薑(三錢) 人參(三錢) 附子(三錢) 煎大半杯,溫服。
火為陽而陽升於肝脾,脾陷而肝木不生,溫氣頹敗,則陽無生化之源。
脾陷之根,因於土濕,土濕之由原於水寒。
甘草、茯苓,培土而瀉濕,乾薑、附子,暖脾而溫腎,人參、桂枝,達木而扶陽。
若肝血虛弱,不能生火,則用歸、地、首烏,以培陽神之原。
以火清則神發,血者,神魂之母也。
夫純陽則仙,純陰則鬼。
陽盛則壯,陰盛則病。
病於陰虛者,千百之一,病於陽虛者,盡人皆是也。
後世醫術乖訛,乃開滋陰之門,率以陽虛之人而投補陰之藥,禍流今古,甚可恨也。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:33:07
【陰脫】
陽自右降,降於坎府,而化濁陰,則又含陽氣,是謂陽根。
陽性溫和而升散,陰氣左升而不陷者,有此坎陽以辟之也。
其升散之權,全在於脾,脾氣不升,則精血馳走而陰脫。
二十難曰:
脫陰者,目盲。
目者,陽明所發,陽根於坎。
坎水,陰也,而中抱陽氣,坎陽溫升,而生肝木。
肝藏血而含魂,魂即血中溫氣之漸靈者。
溫化而為熱,則魂化而為神。
陽神發露,上開雙竅,而為兩目,目乃陽神之所出入而游行也。
陰脫者,陽根澌敗,精血失藏,魂神不能發露,是以目盲。
凡人之清旦目盲者,是其陰氣亡脫,定主死期不遠。
名為脫陰,而實以陽根之敗,《素問》所謂目受血而能視者,亦是此理。
後人不解經義,眼科書數千百部,悉以滋陰涼血,瀉火伐陽,敗其神明,以致眼病之家,逢醫則盲。
醫理玄奧,非上智不解,乃以俗腐庸妄之徒,無知造孽,以禍生靈,可恨極矣!
tan2818
發表於 2013-10-3 16:33:33
【烏肝湯】
甘草(二錢) 人參(三錢) 茯苓(三錢) 乾薑(三錢) 附子(三錢,炮) 首烏(三錢,蒸) 芍藥(三錢) 桂枝(三錢) 煎大杯,溫服。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:33:49
【陽脫】
陰自左升,升於離位而化清陽,則又含陰精,是謂陰根。
陰性清肅而降斂,陽氣右降而不逆者,有此離陰以翕之也。
其降斂之機,全在於胃,胃氣不降,則神氣飛騰而陽脫。
二十難曰:
脫陽者,見鬼。
仙為純陽,鬼為純陰,人居陰陽之半,仙鬼之交。
陽脫則人將為鬼,同氣相感,是以見之。
凡人之白晝見鬼者,是其陽氣亡脫,亦將續登鬼錄矣。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:34:12
【兔髓湯】
甘草(二錢) 人參(三錢) 五味(一錢) 半夏(三錢) 龍骨(二錢, ,研) 元參(三錢) 附子(三錢) 牡蠣(三錢, ,研) 煎大半杯,溫服。
陽脫則白日見鬼,陰脫則清旦目盲。
陰陽既脫,無方可醫,於其將脫之前,當見機而預防也。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:34:37
【精神】
神胎於魂而發於心,而實根於坎陽,精孕於魄而藏於腎,而實根於離陰。
陰根上抱,是以神發而不飛揚,陽根下蟄,是以精藏而不馳走。
陽神發達,恃木火之生長而究賴太陰之升,陰精閉蟄,資金水之收藏而終籍陽明之降,太陰陽明,所以降金水以吸陽神,升木火以噓陰精者也。
陽明不降,則火金浮升而神飄於上,太陰不升,則水木沉陷而精遺於下。
蓋陽中有陰,則神清而善發,陰中有陽,則精溫而能藏。
脾陷則精不交神,胃逆則神不交精。
陽神飛蕩,故生驚悸,陰精馳走,故病遺泄。
陰升陽降,權在中氣,中氣衰敗,升降失職,金水廢其收藏,木火鬱其生長,此精神所以分離而病作也。
培養中氣,降肺胃以助金水之收藏,升肝脾以益木火之生長,則精秘而神安矣。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:34:56
【神驚】
神發於心而交於腎,則神清而不搖。
神不交精,是生驚悸,其原由於膽胃之不降。
乙木上行,而生君火,甲木下行,而化相火,升則為君而降則為相,雖異體而殊名,實一本而同原也。
相火之降,賴乎胃土,胃氣右轉,陽隨土蟄,相火下根,是以膽壯而神謐。
相火即君火之佐,相火下秘。
則君火根深而不飛動,是以心定而神安。
胃土不降,相火失根,虛浮驚怯,神宇不寧。
緣君相同氣,臣敗而君危,故魂搖而神蕩也。
陽神秘藏,則甘寢而善記,陽泄而不藏,故善忘而不寐也。
胃土之不降,由於脾土之濕。
足陽明化氣於燥金,性清降而收斂,金收而水藏之,故陽蟄於坎府。
濕則胃土上郁,收令不行,故火泄而陽飛也。
火炎於上,腎水沉寒,陰凝氣結,久而彌堅,歷年增長,狀如懷子,是謂奔豚。
奔豚者,腎肝之陰氣聚而不散者也。
水寒木枯,鬱而生風,搖撼不已,則心下悸動。
悸見臍下,則根本振搖,奔豚發矣。
奔豚上騰,侮土陵心,發作欲死,最為劇證。
數年之後,漸而火敗土崩,則人死矣。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:35:17
【大凡脾腎寒濕】
無不有驚悸之證,驚悸不愈,必生奔豚積塊。
此皆中氣虧損,陰盛陽虛之病也。
庸工不解,以為心血不足,乃以歸脾、補心之方,清涼滋潤,助陰伐陽,百不一生,最可傷也。
少陽相火,其性甚烈,而驚悸之家,則陽敗而火熄,非少陽之旺也。
其相火極旺,如小建中、炙甘草兩證。
乃少陽傷寒將傳陽明,故以芍藥、生地,瀉膽胃之燥熱。
內傷中此證頗少也。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:35:32
【金鼎湯】
甘草(二錢) 茯苓(三錢) 半夏(三錢) 桂枝(三錢) 芍藥(三錢) 龍骨(二錢) 牡蠣(三錢) 煎大半杯,溫服。
驚悸之證,土濕胃逆,相火不藏,應用茯苓去濕,半夏降胃,桂枝達肝,芍藥斂膽,龍骨、牡蠣,藏精聚神,以蟄陽根。
陽降根深,則魂謐神安,驚悸不作矣。
其上熱者,倍芍藥以清膽火。
下寒者,加附子以溫腎水。
若病重年深,奔豚凝結,少腹氣塊,堅硬澌寒,此陰邪已盛。
緩用附子,當燥土去濕,調其脾胃,後以溫燥之藥熬膏貼之。
詳具奔豚證中。
tan2818
發表於 2013-10-3 16:35:50
【精遺】
精藏於腎而交於心,則精溫而不走。
精不交神,乃病遺泄,其原由於肝脾之不升。
丙火下行而化壬水,癸水上行而化丁火。
壬水主藏,陽歸地下者,壬水之蟄藏也。
壬水非寒則不藏,陰陽之性,熱則發揚而寒則凝閉,自然之理。
壬水蟄藏,陽秘於內,則癸水溫暖。
溫氣左升,是生乙木。
升而不已,積溫成熱,是謂丁火。
水之生木而化火者,以其溫也。
木火生長,陽氣發達,陰精和煦,故不陷流。
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