【素問靈樞類纂約注】 - 第10頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2012-11-17 11:23:56

【脈解篇】 
 【素】 
 足陽明之脈病。惡人與火。鐘鼓不為動。聞木音而驚。何也。 
 陽明者胃脈也。 
 胃者土也。 
 故聞木音而驚者。土惡木也。 
 陽明主肉。其脈血氣盛。（陽明多氣多血。） 
 邪客之則熱。熱甚則惡火。陽明厥則喘（胃熱傷肺。） 
 而惋。（熱鬱而不能安。） 
 惋則惡人。或喘而死。或喘而生者。何也。 
 厥逆連臟則死。連經則生。（經邪淺而臟邪深。） 
 病甚則棄衣而走。登高而歌。或至不食數日。逾垣上屋。所上之處。皆非其素所能也。 
 病反能者。何也。 
 四肢者。諸陽之本也。 
 陽盛則四肢實。實則能登高也。 
 熱盛於身。故棄衣欲走也。 
 陽盛則使人妄言罵詈。不避親疏。而不欲食也。

tan2818 發表於 2012-11-17 11:24:30

【陽明脈解篇】 
 【素】 
 脾病而四肢不用何也。 
 （痿不為人用。） 
 四肢皆稟氣於胃。（胃為水穀之海。） 
 而不得至經。必因於脾。乃得稟也。 
 （脾傳水穀精氣。四肢乃得稟受。張注。暢於四肢。坤之德也。 
 今脾病不能為胃行其津液。四肢不得稟水穀氣。氣日以衰。脈道不利。筋骨肌肉。皆無氣以生。故不用焉。脾不主時。何也。 
 脾者土也。 
 治中央。常以四時長四臟。各十八日寄治。不得獨主於時也。 
 （四季之月。土旺各十八日。） 
 脾藏者。常著。（彰著。） 
 胃土之精也。 
 土者生萬物而法天地。故上下至頭足。不得主時也。 
 （土貫五行。無所不治。） 
 脾與胃以膜相連耳。而能為之（為胃。） 
 行其津液何也。 
 足太陰者三陰也。 
 （肝為一陰。腎為二陰。脾為三陰。） 
 其脈貫胃屬脾。絡嗌。故太陰為之行氣於三陰。（脾為胃也。 
 三陰。太少厥也。 
 陽明者表也。 
 （為脾之表。） 
 五臟六腑之海也。 
 亦為之行氣於三陽。（胃為脾也。 
 三陽。太陽少陽陽明也。 
 臟腑各因其經。（脾經。） 
 而受氣於陽明。（胃。） 
 故為胃行其津液。四肢不得稟水穀氣。日以益衰。陰道不利。筋骨肌肉。（肝主筋。腎主骨。肺主肌。脾主肉。） 
 無氣以生。故不用焉。

tan2818 發表於 2012-11-17 11:25:01

【太陰陽明論】 
 【素】 
 腎何以主水。腎者至陰也。 
 至陰者盛水也。 
 肺者太陰也。 
 少陰者冬脈也。 
 故其本在腎。其末在肺。皆積水也。 
 （肺腎為子母之臟。肺生水。腎主水。故二臟皆能積水。腎脈入肺中。腎氣上逆。則水客肺中而為病。故云腎本肺標。） 
 腎何以能聚水而生病。腎者胃之關也。 
 （前陰利水。後陰利穀。） 
 關門不利。故聚水而從其類也。 
 （膀胱為腎之腑。不能化氣。則關閉而水積。腎屬陰。而體為坎。故水從而聚之也。 
 上下溢於皮膚。故為腫。腎者牝臟也。 
 地氣上者。屬於腎而生水液也。 
 故曰至陰。勇而勞甚。則腎汗出。腎汗出。逢於風。內不得入於臟腑。外不得越於皮膚。客於玄府。行於皮裡。傳為腫。名曰風水。（吳注。水因風得。故名風水。所以治水必兼風藥。若但腹中堅脹。而身不腫。病名蠱脹。與此不同。） 
 所謂玄府者。汗空（孔同。） 
 也。 
 故水病下為腫大腹。上為喘呼不得臥者。標本俱病。（腎本肺標。） 
 故肺為喘呼。腎為水腫。肺為逆不得臥。（水氣上逆。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:25:42

【水熱穴論】 
 【素】 
 腎移寒於脾。（腎傷於寒。而傳之脾。薄其勝己。舊作肝誤。） 
 癰腫少氣。（寒變為熱而癰腫。脾不能運而少氣。） 
 脾移寒於肝。（薄其勝己。） 
 癰腫筋攣。（肝主血。寒則凝而為癰腫。肝主筋。寒則攣縮。） 
 肝移寒於心。（傳於所生。） 
 狂隔中。（神為寒薄。水火相扇。故狂。寒結於中。故隔塞不通。） 
 心移寒於肺。（乘其所勝。） 
 肺消。肺消者。飲一溲二。死不治。（此為上消。心火鑠金。肺不能主氣。有降無升。故飲一溲二。未至此甚。猶有可治者。 昂按。癰腫狂隔。肺消之症。多屬火熱。而經文俱云移寒。若作熱解。則下文又有移熱一段。諸注隨症訓釋。 或言熱或言寒。語雖不一。義實難移。竊謂移寒寒字。當作受病之始言。如隔塞多屬熱結。 若云膈症間有寒隔。癰腫間有寒瘍。然屬熱者多。與狂巔肺消。均當作寒久變熱解。於義始通。若下文移腎涌水。則始終均屬陰寒也。 
 肺移寒於腎。（傳於所生。） 
 為涌水。涌水者。按腹不堅。水氣客於大腸。疾行則鳴。濯濯如囊裹漿。水之病也。 
 （肺生水。大腸為肺之腑。腎至陰。為水臟。腎本肺標。故聚水為病。） 
 脾移熱於肝。（薄其勝己。） 
 則為驚衄。（肝藏血而主驚。肝脈與督脈會於巔。血隨火溢。上腦而出於鼻。則衄。） 
 肝移熱於心（傳於所生。） 
 則死。（心為君主。不易受邪。況肝氣燥烈。木火相燔。故死。） 
 心移熱於肺。（乘其所勝。） 
 傳為膈消。（此與上文移寒意同。但膈消為中消。且未至飲一溲二之甚耳。或曰膈症消中。為二病。） 
 肺移熱於腎。（傳於所生。） 
 傳為柔。（氣骨皆熱。則髓不生。故骨強而為。筋痿而為弛也。 
 腎移熱於脾。（薄其勝己。） 
 傳為虛腸死。（水反制土。脾腎俱虛。下痢不禁。故死。） 
 胞移熱於膀胱。（以下六腑相移。） 
 則癃溺血。（膀胱者。胞之室。熱則癃閉。正理論曰。熱在下焦。則溺血。） 
 膀胱移熱於小腸。膈腸不便。上為口麋。（膀胱上口連於小腸。小腸脈循咽下膈。熱結膈腸。故下不得便。逆上而為口瘡。） 
 小腸移熱於大腸。為（伏。） 
 瘕為沉。（津血結而為瘕。沉深意。一云疝字之誤。） 
 大腸移熱於胃。善食而瘦。又謂之食亦。（雖食亦瘦。中消之類。） 
 胃移熱於膽。亦曰食亦。膽移熱於腦。則辛（山根為。鼻辛辣。） 
 鼻淵。鼻淵者。濁涕下不止也。 
 （解精微論。腦滲為涕。） 
 傳為衄（鼻血。） 
 蔑（汗血。） 
 瞑目。（目昏。） 
 故得之氣厥也。 
 （皆為氣逆而然。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:26:07

【氣厥論】 
 【靈】 
 真頭痛。頭痛甚。腦盡痛。手足寒至節。死不治。頭半寒痛。先取手少陽陽明。後取足少陽陽明。（此言刺法。偏頭痛屬少陽病。以脈行頭側也。 
 厥心痛。與背相控。善。（。） 
 如從後觸其心。傴僂者。腎心痛也。 
 腹脹胸滿。心尤痛甚。胃心痛也。 
 痛如以錐針刺其心。心痛甚者。脾心痛也。 
 色蒼蒼如死狀。終日不得太息。肝心痛也。 
 臥若徒居。心痛間動作痛益甚。色不變。肺心痛也。 
 真心痛。手足清（冷也。 
 一作青。） 
 至節。心痛甚。旦發夕死。夕發旦死。（心君不易受邪。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:26:35

【厥病】 
 【素】 
 頸脈動。（結喉旁人迎脈。） 
 喘疾咳曰水。（水溢於肺。故頸脈上鼓而喘咳。） 
 目裹（眼胞屬脾。） 
 微腫。如臥蠶起之狀曰水。（評熱病論。水者陰也。 
 目下亦陰也。 
 腹者。至陰之所居。故水在腹者。目下必腫也。 
 溺黃赤。安臥者。（嗜臥。） 
 黃膽。已食如飢者。胃疸。（穀疸。） 
 面腫曰風。（面為諸陽之會。風屬陽。上先受之。 
 故腫。不專於水也。 
 足脛腫曰水。目黃者曰黃膽。（濕熱上蒸。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:27:08

【平人氣象論】 
 【素】 
 人身非常溫也。 
 非常熱也。 
 為之熱而煩滿者何也。 
 陰氣少而陽氣勝也。 
 人身非衣寒也。 
 中非有寒氣也。 
 寒從中生者何。是人多痹氣也。 
 （氣不流通。） 
 陽氣少陰氣多。故身寒如從水中出。人有四肢熱。逢風寒如炙如火者何也。 
 是人者。陰氣虛陽氣盛。四肢者陽也。 
 兩陽相得。而陰氣虛少。少水不能滅盛火。而陽獨治。獨治者。不能生長也。 
 獨勝而止耳。（孤陽不長。反能為病。） 
 逢風而如炙如火者。是人當肉爍也。 
 （風火相扇。能消爍肌肉。） 
 人有身寒。湯火不能熱。濃衣不能溫。然不凍栗。是為何病。是人者。素腎氣勝。以水為事。（欲盛房勞。） 
 太陽（膀胱。） 
 氣衰。腎脂枯不長。一水不能勝兩火。腎者水也。 
 而生於骨。腎不生則髓不能滿。故寒甚至骨也。 
 所以不能凍栗者。肝一陽也。 
 心二陽也。 
 （肝木生火。心為君火。） 
 腎孤臟也。 
 一水不能勝二火。故不能凍栗。病名曰骨痹。（凍栗為外寒。此為骨痹。） 
 是人當攣節也。 
 （髓枯則筋縮。故攣節。） 
 人之肉苛者。（麻木不仁。） 
 雖近衣絮。猶尚苛也。 
 榮氣虛衛氣實也。 
 （實為偏勝。過猶不及。） 
 榮氣虛則不仁。（不知痛癢。） 
 衛氣虛則不用。（手足不隨人用。） 
 榮衛俱虛則不仁且不用。肉如故也。 
 人身與志不相有。曰死。人有逆氣不得臥而息有音者。是陽明之逆也。 
 足三陽者下行。（足三陽從頭走足。） 
 今逆而上行。故息有音也。 
 陽明者胃脈也。 
 胃者六腑之海。其氣亦下行。陽明逆。不得從其道。故不得臥也。 
 下經曰。胃不和則臥不安。此之謂也。 
 夫起居如故而息有音者。此肺之絡脈逆也。 
 （肺主氣。司呼吸。） 
 絡脈不得隨經上下。 故留經而不行。（絡逆不能行於別經。） 
 絡脈之病患也微。故起居如故而息有音也。 
 夫不得臥。臥而喘者。是水氣之客也。 
 夫水者。循津液而流也。 
 腎者水臟。主津液。主臥與喘也。 
 （肺主氣。腎納氣。腎脈入肺中。故主喘。夜臥則氣行於陰。然必自少陰始。故主臥。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:27:34

【逆調論】 
 【靈】 
 人目不瞑。不臥出者。何氣使然。曰。五穀入於胃也。 
 其糟粕津液宗氣分為三隧。（糟粕入大小腸為一隧。） 
 故宗氣積於胸中。（膻中氣海。） 
 出於喉嚨。以貫心脈而行呼吸焉。營氣者。泌其津液。注之於脈。化以為血。以榮四末。內注五臟六腑。以應刻數焉。（宗氣合榮氣行脈中。為一隧。應漏水百刻。） 
 衛氣者。出其悍氣之疾。而先行於四末。分肉皮膚之間。而不休者也。 
 （衛行脈外為一隧。） 
 晝日行於陽。夜行於陰。常從足少陰之分。（其行陰也。 
 必自足少陰始。） 
 間行於五臟六腑。今厥氣（邪逆。） 
 客於五臟六腑。則衛氣獨衛其外。行於陽不得入於陰。行於陽則陽氣盛。陽氣盛則陽蹺陷。（陽蹺之脈。） 
 不得入於陰。陰虛故目不瞑。（大惑論。作陽氣滿則陽蹺盛。盛字是。又曰。衛氣留於陰。不得行於陽。則陰氣盛。陰氣盛則陰蹺滿。陽氣虛故目閉也。 
 治之奈何。飲以半夏湯一劑。陰陽已通。其臥立至。（以千裡長流水揚萬遍。取五升。以秫米一升。半夏五合。煮為升半。飲一小杯。稍益。以知為度。覆杯則臥。汗出則已矣。按半夏能和胃而通陰陽。今人率以為燥而不敢用。誤矣。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:28:02

【邪客】 
 【素】 
 有病溫者。汗出輒復熱。而脈躁疾。不為汗衰。狂言不能食。病名陰陽交。（王注。陰陽之氣不分別。張注。汗乃陰液。外出之陽。陽熱不從汗解。復入之陰。名陰陽交。又按五營運大論。尺寸反者死。陰陽交者死。蓋言脈也。 
 交者死也。 
 人所以汗出者。皆生於穀。穀生於精。今邪氣交爭於骨肉。而得汗者。是邪卻而精勝也。 
 精勝則當能食。而不復熱。復熱者。邪氣也。 
 汗者精氣也。 
 今汗出而輒復熱者。是邪勝也。 
 不能食者。精無俾也。 
 （無所俾倚。） 
 病而留者。（留邪不退。） 
 其壽可立而傾也。 
 且夫熱論曰。汗出而脈尚躁盛者死。（靈樞熱病論。熱病已得汗。而脈尚躁盛。此陰脈之極也。 
 死。其得汗而脈靜者生。熱病脈尚盛躁。而不得汗者。此陽脈之極也。 
 死。脈盛躁得汗。靜者生。） 
 今脈不與汗相應。此不勝其病也。 
 （邪盛正衰。） 
 狂言者是失志。（腎藏志。精衰故失志。） 
 失志者死。今見三死。（汗出復熱。脈躁疾。狂言不能食。） 
 不見一生。雖愈必死也。 
 有病身熱汗出。煩滿不為汗解。此為何病。汗出而身熱者風也。 
 （風邪未退。） 
 汗出而煩滿不解者厥也。 
 病名曰風厥。巨陽（太陽。） 
 主氣。故先受邪。少陰與其為表裡也。 
 得熱則上從之。 
 從之則厥也。

tan2818 發表於 2012-11-17 11:28:36

【邪客】 
 （太陽主表。故先受邪。陽邪傳入少陰之裡。少陰經氣。隨太陽而逆上。） 
 勞風法在肺下。（腎勞因風而得。故名勞風。腎脈入肺。受風邪在肺下。） 
 使人強上冥視。（頭項強。好閉目。） 
 唾出若涕。（腎為唾。肺為涕。腎熱薰肺。故然。） 
 惡風而振寒。（陽氣內伐。不能衛外。故內發熱。而外惡寒。） 
 咳出青黃涕。其狀如膿。大如彈丸。（蘊熱所結。） 
 從口中若鼻中出。不出則傷肺。傷肺則死也。 
 有病腎風者。面然。（頭面足。然而腫。） 
 壅害於言。（腎脈循喉嚨。挾舌本。） 
 可刺不。曰。虛不當刺。不當刺而刺。後五日其氣必至。至必少氣時熱。從胸背上至頭。汗出手熱。口乾苦渴。小便黃。目下腫。腹中鳴。身重難以行。月事不來。煩而不能食。不能正偃。正偃則咳。病名曰風水。邪之所湊。其氣必虛。陰虛者。陽必湊之。 
 （少陰氣虛。太陽之熱湊之。 
 故少氣時熱。而汗出也。 
 小便黃者。少腹中有熱也。 
 （熱邪傳入膀胱之府。） 
 不能正偃者。胃中不和也。 
 （胃不和。則臥不安。） 
 正偃則咳甚。上迫肺也。 
 （腎中水氣。上迫於肺。水熱穴論。本在腎。末在肺。示從容論。咳嗽煩冤者。是腎氣之逆也。 
 諸有水氣者。微腫先見於目下也。 
 水者陰也。 
 目下亦陰也。 
 腹者至陰之所居。（背為陽。腹為陰。） 
 故水在腹者。必使目下腫也。 
 真氣上逆。故口苦舌乾。臥不得正偃。正偃則咳。出清水也。 
 諸水病者。故不得臥。臥則驚。驚則咳甚也。 
 腹中鳴者。病本於胃也。 
 薄脾則煩。不能食。食不下者。胃脘隔也。 
 身重難以行者。胃脈在足也。 
 （他脈亦有行足者。然胃主潤宗筋。宗筋主束骨而利機關者也。 
 月事不來者。胞脈閉也。 
 胞脈者屬心。而絡於胞中。今氣上逼肺。（氣。即火也。 
 心氣不得下通。（心主血。） 
 故月事不來也。

tan2818 發表於 2012-11-17 11:29:07

【評熱病論】 
 【素】 
 有病心腹滿。旦食則不能暮食。名為鼓脹。（虛脹如鼓。亦名蠱脹。） 
 治之以雞矢醴。一劑知。（藥病相知。） 
 二劑已。（其方用羯雞矢。干者八合。炒香。以無灰酒三碗。煎至一半。濾汁。五更熱飲則腹鳴。辰巳時行黑水二三次。次日覺足面漸有皺紋。又飲一次。漸皺至膝上。則愈矣。吳鶴皋曰。朝寬暮急。病在營血。雞矢穢物。從陰化。可入營血。又氣悍能殺蟲。又說。羽蟲無肺。故無前陰。其矢中之白者。精也。 
 又云。醴乃熟穀之精。能補中土而行營衛。） 
 有病胸脅支滿者。妨於食。病至則先聞腥臊臭。（肝氣臊。肺氣腥。臭。氣也。 
 出清液。（鼻流清涕。肺虛。） 
 先唾血。（肝腎虛。） 
 四肢清。（冷也。 
 脾虛。） 
 目眩。（肝血不足。） 
 時時前後血。（二便便血。） 
 病名血枯。此得之年少時有所大脫血。若醉入房中。氣竭肝傷。故月事衰少不來也。 
 （腎主閉藏。肝司疏泄。酒色無節。故男為精血衰少。女為月事不來也。 
 病有少腹盛。上下左右皆有根。病名曰伏梁。（此藏之陰氣。諸注皆云。與心積伏梁不同。昂按。脈要精微論。以少腹有形。為心疝。亦與此不同。） 
 裹大膿血。居腸胃之外。（沖帶二脈部分。） 
 不可治。治之每切按之致死。此下則因陰。（前後二陰。） 
 必下膿血。上則迫胃脘生膈。（生當作出。） 
 俠（太素作使。） 
 胃脘內癰。（以本有大膿血。在腸胃之外也。 
 此久病也。 
 難治。居臍上為逆。居臍下為從。勿動亟奪。（臍下去心稍遠。猶可漸攻。） 
 人有身體髀股皆腫。環臍而痛。病名伏梁。（王注。謂亦衝脈為病。衝脈並少陰之經。挾臍上行。髀股皆其經脈所過。） 
 此風根也。 
 其氣溢於大腸。而著於肓。肓之原在臍下。故環臍而痛也。 
 （腔中空掖處名肓。肓之原出於脖。一名氣海。一名下肓。故曰臍下。） 
 不可動之。 
 動之為水溺澀之病。（動之。 
 以毒藥攻之也。 
 當漸施升散之法。此段與奇病論同。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:29:51

【腹中論】 
 【素】 
 人有重身。（懷妊。） 
 九月而喑。（啞也。 
 九月足少陰脈養胎。） 
 此胞之絡脈絕也。 
 （為胎所礙。而脈阻絕。） 
 胞絡者。系於腎。少陰之脈貫腎。系舌本。故不能言。無治也。 
 當十月復。（十月分娩。則阻者通。） 
 人有病頭痛。以數歲不已。此當有所犯大寒。內至骨髓。髓者以腦為主。（腦為髓海。） 
 腦逆（寒氣上逆。） 
 故令頭痛。齒亦痛。（齒為骨余。） 
 病名曰厥逆。有病口甘者。此五氣之溢也。 
 （五味之氣。） 
 名曰脾癉。（熱也。 ） 
 夫五味入口藏於胃。脾為之行其精氣。津液在脾。故令人口甘也。 
 （脾在味為甘。） 
 此肥美之所發也。 
 此人必數食甘美而多肥也。 
 肥者令人內熱。甘者令人中滿。故其氣上溢。轉為消渴。（久則成消渴病。） 
 治之以蘭。（蘭草。） 
 除陳氣也。 
 （陳郁之氣。） 
 有病口苦者。名曰膽癉。（膽熱。） 
 夫肝者。中之將也。 
 取決於膽。咽為之使。（膽脈挾咽。肝脈循喉。） 
 此人者。數謀慮不決。故膽虛。（肝主謀慮。膽主決斷。虛故不決。） 
 氣上溢（膽熱上逆。） 
 而口為之苦。（吳鶴皋改膽虛作膽噓。欠通。氣上溢。即噓字之義。） 
 有癃者。一日數十溲。此不足也。 
 身熱如炭。頭膺如格。人迎躁盛。（經曰。人迎者。胃脈也。 ） 
 喘息氣逆。此有餘也。 
 太陰脈微細如發者。此不足也。 
 病在太陰。（右手氣口。太陰肺脈反微細。病有餘而脈不足。是脈與病相反也。 ） 
 其盛在胃。（左寸口人迎躁盛。熱如炭。頸膺格。所謂三盛。病在陽明也。 ） 
 頗在肺。（喘息氣逆。偏頗在肺。） 
 病名曰厥。死不治。此所謂得五有餘。（身如炭。頸膺格。人迎盛。喘息。氣逆。） 
 二不足也。 
 （溲數。脈微。） 
 外得五有餘。內得二不足。此其身不表不裡。亦正死明矣。（欲瀉則裡虛。欲補則表盛。） 
 人生而有病巔疾者。此得之在母腹中時。其母有所大驚。氣上而不下。精氣並居。故令子發為巔疾也。 
 （王注作頭首之疾。昂按。病由驚起。巔當作癲。若云巔頂。不知是何病也。 ）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:30:24

【奇病論】 
 【素】 
 人病胃脘癰者。當候胃脈。沉細者氣逆。（右關陽明。多血多氣。不當沉細。） 
 逆者人迎甚盛。甚盛則熱。（右關胃本脈沉細。而左寸人迎反盛。所謂三盛。病在陽明也。 ） 
 人迎者。胃脈也。 
 （王注。結喉旁人迎穴動脈屬胃經。今作左寸口脈。） 
 逆而盛則熱聚於胃口而不行。故胃脘為癰也。 
 人之不得偃臥者何也。 
 肺者臟之蓋也。 
 （靈樞九針篇。五臟之應天者肺。肺者。五臟六腑之蓋也。 ） 
 肺氣盛則脈大。脈大則不得偃臥。（肺火盛則喘促奔迫。） 
 有病怒狂者。生於陽也。 
 治之奈何。奪其食即已。夫食入於陰。長氣於陽。故奪其食即已。

tan2818 發表於 2012-11-17 11:31:00

【病能論】 
 【靈】 
 夫百病之始生也。 
 皆生於風雨寒暑陰陽。喜怒飲食居處。大驚卒恐。則血氣分離。陰陽破散。經絡厥絕。脈道不通。陰陽相逆。衛氣稽留。經脈虛空。血氣不次。乃失其常。人之欠者。（俗名呵欠。） 
 何氣使然。衛氣晝日行於陽。夜半則行於陰。陰者主夜。夜者臥。陽者主上。陰者主下。故陰氣積於下。陽氣未盡。（夜臥之余。陽氣未盡得上。） 
 陽引而上。陰引而下。陰陽相引。故數欠。陽氣盡。陰氣盛。則目瞑。陰氣盡而陽氣盛。則寤矣。人之噦者。何氣使然。（說文曰。噦。氣牾也。 
 辨者謂是呃逆。東垣以噦為乾嘔之甚者。人或非之。 
 按素問寶命全形篇曰。病深者。其聲噦。噦主聲言。則非嘔吐明矣。古方書無呃字。或作咳逆。俗名呃忒。） 
 穀入於胃。胃氣上注於肺。今有故寒氣。與新穀氣。俱還入於胃。新故相亂。真邪相攻。氣並相逆。復出於胃。故為噦。（昂按。呃逆有實有虛。有寒有熱。病原病候。種種不同。此特言其一端耳。若以噦作嘔吐。則呃逆亦病中要症。二經豈漫無一字及之哉。） 
 人之噫者。何氣使然。（俗作噯。氣阻而噯以通之。 ） 
 寒氣客於胃。厥逆。從下上散。復出於胃。故為噫。（經曰。心為噫。陽明絡屬心。陰氣盛而上走陽明。故噫。） 
 人之嚏者。何氣使然。陽氣和利。滿於心。出於鼻。故為嚏。（鼻為肺竅。心脈入肺。嚏則肺氣通。） 
 人之哀而泣涕出者。何氣使然。心者五臟六腑之主也。 
 目者宗脈之所聚也。 
 （耳目皆宗脈之所聚。） 
 上液之道也。 
 （液上升之道路。） 
 口鼻者。氣之門戶也。 
 故悲哀愁憂則心動。心動則五臟六腑皆搖。搖則宗脈感。感則液道開。開故泣涕出焉。液者所以灌精濡空（孔。） 
 竅者也。 
 故上液之道開則泣。泣不止則液竭。液竭則精不灌。精不灌則目無所見矣。故命曰奪精。（素問言泣涕。見後解精微論。） 
 人之太息者。何氣使然。憂思則心系急。急則氣道約。約則不利。故太息以伸出之。 
 人之涎下者。何氣使然。飲食者。皆入於胃。胃中有熱則蟲動。蟲動則胃緩。胃緩則廉泉開。故涎下。（廉泉。舌本穴名。陰維任脈之會。昂按。風中舌本則舌縱難言。廉泉開而流涎沫。此云蟲動。尚有未該。） 
 人之耳中鳴者。何氣使然。耳者宗脈之所聚也。 
 （此論他書不載。僅見於此。昂按。人夜臥之時。五官皆不用事。惟耳能聽。豈非以宗脈所聚。故能有所警覺也乎。又人在母腹中。僅一血胚。聞雷霆火爆之聲。則驚而跳。此時五官未備。而聞性已與外物相通。故楞嚴二十五圓通。獨重耳根。孔子亦言。六十而耳順。則耳之異於諸官也明矣。） 
 故胃中空則宗脈虛。虛則下溜。（流。） 
 脈有所竭者。故耳鳴。（即下文上氣不足。耳為之苦鳴之義。） 
 人之自嚙舌者。何氣使然。此厥逆走上。（火氣上逆。） 
 脈氣使然也。 
 （使然。一作輩至。） 
 少陰氣至則嚙舌。（舌為手少陰心之竅。） 
 少陽氣至則嚙頰。（手少陽三焦脈下頰。足少陽膽脈加頰車。） 
 陽明氣至則嚙唇矣。（手陽明大腸脈挾口。足陽明胃脈環唇。） 
 故邪之所在皆為不足。故上氣不足。腦為之不滿。耳為之苦鳴。頭為之苦傾。目為之眩。中氣不足。溲便為之變。（按內經無遺精白濁之文。但云出白溲白自淫。溲便變。又云水液混濁。皆屬於熱。） 
 腸為之苦鳴。下氣不足。則乃為痿厥心。（字匯。廢忘也。 
 音懣。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:31:17

【口問】 
 【靈】 
 人之善忘者。何氣使然。上氣不足。下氣有餘。腸胃實而心肺虛。虛則營衛留於下。久之不以時上。故善忘也。 
 （素問調經篇。血並於下。氣並於上。亂而善忘。） 
 人之善飢而不嗜食者。何氣使然。（飢當嗜食。） 
 精氣並於脾。熱氣留於胃。胃熱則消穀。穀消故善飢。胃氣逆上。則胃脘寒。故不嗜食也。 
 （上脘熱。故善消穀。中脘寒。故不嗜食。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:31:42

【大惑論】 
 【靈】 
 人之卒然憂恚而言無音者。何道之塞。曰。咽喉者。水穀之道也。 
 （食喉管在後。通於胃。） 
 喉嚨者。氣之所以上下者也。 
 （氣喉管在前。通於肺。） 
 會厭者。音聲之戶也。 
 （氣喉之蔽。以掩飲食。使不錯入氣喉。） 
 口唇者。音聲之扇也。 
 舌者。音聲之機也。 
 懸雍垂者。（上。） 
 音聲之關也。 
 頏顙者。（頏頸也。 
 又咽也。 ） 
 分氣之所泄也。 
 橫骨者。（未詳。） 
 神氣所使。主發舌者也。 
 故人之鼻洞。涕出不收者。頏顙不開。分氣失也。 
 （氣無所分。） 
 是故厭小而疾薄。則發氣疾。其開闔利。其出氣易。其厭大而濃。則開闔難。其氣出遲。故重言也。 
 人卒然無音者。寒氣客於厭。則厭不能發。發不能下。至其開闔不致。故無音。

tan2818 發表於 2012-11-17 11:32:05

【憂恚無言論】 
 【素】 
 診得心脈而急。病名心疝。（諸急為寒。寒氣積而為疝。） 
 少腹當有形也。 
 心為牡臟。（金匱真言。陽中之陽心也。 ） 
 小腸為之使。故曰少腹當有形也。 
 （心君不易受邪。故臟病而見形於腑。） 
 胃脈病形何如。胃脈實則脹。虛則泄。病成而變何謂。風成為寒熱。（生氣通天論。因於露風。乃生寒熱。） 
 癉成為消中。（邪熱在胃。則善食而飢。） 
 厥成為巔疾。（藏氣下虛。厥逆而上。則巔頂眩運。忽然顛仆。） 
 久風為飧泄。（肝風賊胃土。則食不化而泄利。） 
 脈風成為癘。（音癩。脈為血府。受風邪久。則血肉瘀壞而為癩。） 
 病之變化。不可勝數。（不特此數端。） 
 諸癰腫筋攣骨痛。此寒氣之腫。八風之變也。 
 （皆風寒為病。靈樞九宮八風篇。風從南方來。名大弱風。傷人內舍於心。外在於脈。從西南方來。名謀風。傷人內舍於脾。外在於肌。從西方來。名剛風。傷人內舍於肺。外在於皮膚。從西北方來。名折風。傷人內舍於小腸。外在於手太陽脈。從北方來。名大剛風。傷人內舍於腎。外在於骨。與肩背之膂筋。從東北方來。名凶風。傷人內舍於大腸。外在於兩脅腋骨下及肢節。從東方來。名嬰兒風。傷人內舍於肝。外在於筋紐。從東南方來。名弱風。傷入內舍於胃。外在於肌肉。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:32:22

【脈要精微論】 
 【靈】 
 足之陽明手之太陽筋急。則口目為。急不能卒視。（本篇云。足陽明之筋。上頸挾口。腹筋急。引缺盆及頰。卒口僻。急者目不合。熱則筋縱。目不開。寒則急引頸移口。手太陽之筋。屬目外。應耳中鳴痛。引頷目瞑。良久乃得視。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:32:40

【經筋篇】 
 【靈】 
 手屈而不伸者。其病在筋。（筋攣。） 
 伸而不屈者。其病在骨。（骨痹。）

tan2818 發表於 2012-11-17 11:32:58

【終始】 
 【靈】 
 人有八虛。各何以候。曰以候五臟。肺心有邪。其氣留於兩肘。（肺脈自胸之中府。入肘之俠白等穴。心脈自腋之極泉。行肘之少海等穴。） 
 肝有邪。其氣流於兩腋。（肝脈布脅肋。行腋下期門等穴。此獨作流。余皆留字。） 
 脾有邪。其氣留於兩髀。（脾脈上膝股內前廉。經筋篇。上循陰股。結於髀。） 
 腎有邪。其氣留於兩。（膝後曲處。腎脈上。出內廉。） 
 凡此八虛者。皆機關之室。真氣之所過。血絡之所游。邪氣惡血。固不得住留。住留則傷經絡。骨節機關不得屈伸。故病攣也。

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