【吳鞠通醫案】

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【水氣】

初九日　腫脹胸痞，用半夏瀉心湯法，俟痞愈再服前方。

半夏　乾薑　山連　生薑　黃芩二十六日　前因中焦停飲咳嗽，轉用溫藥，今雖飲咳見效，小便究未暢行，脈之沉部洪較有力，症本濕中生熱，又有酒毒，仍涼利小便之苦辛淡法。

杏仁（四錢）　飛滑石（六錢）　雲苓皮（五錢）　白通草（一錢）　晚蠶砂（三錢）　黃柏炭（二錢）　桑皮（三錢）　生苡仁（四錢）　海金砂（五錢）　白蔻仁（錢半）　半夏（二錢）

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【水氣】

二十八日　風水已愈其半，復感風寒，身熱頭痛雖減，身半以上復腫，口渴，浮脈數，仍與越婢加朮法。

麻黃（五錢，去節）　杏仁（五錢）　生石膏末（二兩）　桂枝（三錢）　炙甘草（二錢）　蒼朮（三錢，炒） 煮三杯，先服一杯，得微汗即止。

 

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【水氣】

二十九日　風水汗後，脈洪數，渴而停水，腫水全消，尤宜涼開膀胱。

生石膏末（二兩）　飛滑石（六錢）　杏仁（五錢）　半夏（三錢）　雲苓皮（五錢）　枳實（四錢） 生苡仁（三錢）　晚蠶砂（三錢）　廣皮（三錢）　白通草（一錢）　白蔻仁（二錢）　益智仁（三錢） 豬苓（三錢）　海金砂（五錢）

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【水氣】

初一日　改前方去石膏。

初三日　水腫未全消，脾陽不醒，食不能磨，糞後見紅。

灶心土（二兩）　小枳實（二錢）　南蒼朮（三錢）　生苡仁（五錢）　熟附子（二錢）　杏仁（五錢）　海金砂（四錢）　白通草（一錢）　茯苓炭（一錢）　飛滑石（五錢）

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【水氣】

初五日　小便猶不甚長，胃中得熱物微噎，右脈滑數。

杏仁（五錢）　小枳實（二錢）　雲苓皮（五錢）　海金砂（五錢）　飛滑石（五錢）　苡仁（三錢）　萆　（三錢）　廣皮炭（二錢）　川朴（二錢）　木通（一錢）　益智仁（一錢）

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【水氣】

初七日　小便仍未通暢，右脈數大未退，仍宜涼肺以開膀胱。

杏仁（五錢）　桑皮（三錢）　雲苓皮（五錢）　晚蠶砂（三錢）　苡仁（四錢）　川朴（二錢） 飛滑石（六錢）　大腹皮（二錢）　通草（一錢）　海金砂（六錢）　白蔻仁（錢半，連皮）

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【水氣】

初九日　腫未全消，又發痰飲，咳嗽，表通則小便長，右脈洪數，議照溢飲例，與大青龍湯。

麻黃（三錢，蜜炙）　桂枝（四錢）　雲苓（五錢半皮半塊）　細辛（一錢）　杏仁（五錢）　生石膏（一兩）　半夏（五錢）　炙甘草（三錢）　生薑（三錢）　大棗（二枚，去核）

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【水氣】

十一日　咳減，小便數而欠，渴思涼飲，鼻衄，肺熱之故。

麻黃（三錢，炙）　小枳實（三錢）　生石膏（四兩）　炙甘草（三錢）　半夏（五錢）　桂枝（五錢）　杏仁（六錢）　生薑（三片）　雲苓皮（三錢）　大棗（二枚，去核）

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【水氣】

十三日　腰以下腫已消，腰以上腫尚重，兼衄，與治上焦法。

麻黃（三錢，去節）　白茅根（三錢）　生石膏（四兩）　杏仁（五錢）　半夏（五錢）　苡仁（五錢）　蘆根（五錢）　茯苓皮（五錢）　通草（錢半）

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【水氣】

十五日　腫減咳增，脈洪數，衄未止。

麻黃（三錢，炙）　蘆根（五錢）　杏泥（八錢）　白通草（一錢）　飛滑石（六錢）　生石膏（四兩）　苡仁（三錢）　白茅根（三錢）　旋覆花（三錢）　半夏（三錢）

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【水氣】

十七日　咳雖減，脈仍滑數，腫未全消。

蘇葉（三錢，連梗）　葶藶（三錢，炒）　杏仁（六錢）　茯苓皮（三錢）　生石膏（四兩）　半夏（五錢）　飛滑石（六錢）　海金砂（五錢） 福　二十四歲　初因愛飲冰凍黃酒，與冰糖冰果，內濕不行，又受外風，從頭面腫起，不能臥，晝夜坐被上，頭大如斗，六脈洪大，先以越婢湯發汗。

腫漸消，繼以調理脾胃藥，服至一百四十三帖而愈，囑戒豬肉、黃酒、水果。

伊芳雖不飲，而冰凍水果不能戒也，一年後糞後便血如注，與金匱黃土湯，每劑黃土用一斤，附子用八錢，服至三十余劑而血始止。

後與溫補脾陽至九十帖而始壯。

 

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【水氣】

范　十八歲　風水腫脹。

麻黃（六錢，去節）　生石膏（四兩）　杏仁（五錢）　桂枝（三錢）　生薑（三錢）　大棗（二枚，去核）　炙甘草（三錢） 一帖而汗解，頭面腫消，次日與宣脾利水，五日全愈，戒其避風不聽，後八日復腫如故，仍與前法而愈，後受規戒，方不再發。

 

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【水氣】

周　十八歲　腫從頭面起。

麻黃（六錢，去節）　杏仁（五錢）　炙甘草（三錢）　生石膏（一兩）　桂枝（三錢）　蒼朮（三錢） 服一帖分三次，汗出不至足，次日又服半劑，腫全消，後以理脾全愈。

 

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【寒濕】

郭　三十二歲　六月初二日　太陰中濕，病勢沉悶，最難速功，非極剛以變脾胃兩傷不可。

生茅朮（四錢）　半夏（六錢）　川朴（四錢）　生草果（三錢）　椒目（三錢）　桂枝（五錢） 小枳實（三錢）　生苡仁（五錢）　廣皮（三錢）　茯苓皮（五錢）　生薑（一兩） 煮三碗，分三次服。

十七帖。

 

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【寒濕】

二十九日　寒濕為病，誤用硝黃，致濁陰蟠踞，堅凝如石，苟非重剛，何以直透重圍。

安邊桂（二錢）　熟附子（五錢）　生草果（二錢）　川朴（四錢）　黑川椒（四錢，炒）　茯苓皮（五錢）　豬苓（三錢）　澤瀉（三錢）　通草（二錢）　生苡仁（五錢）　廣皮（三錢）　乾薑（四錢） 小茴香（三錢） 煮四碗，四次服。

共服十三帖而後脈轉。

 

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【痹】

昆氏　二十六歲　風濕相搏，一身盡痛，既以誤汗傷表，又以誤下傷裡，渴思涼飲，面赤舌絳，得飲反停，脅脹胸痛，皆不知病因而妄治之累瘁也。

議木防己湯，兩開表裡之痹。

桂枝（六錢）　防己（四錢）　生石膏（一兩）　炙甘草（三錢）　杏仁（四錢）　蒼朮（五錢） 生香附（三錢） 四次服。

 

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【痹】

十二日　脅脹止而胸痛未愈，於前方加薤白廣皮，以通補胸上之清陽。

薤白（三錢）　廣皮（三錢）

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【痹】

十四日　痹症愈後，胃不和，土惡濕也。

半夏（一兩）　茯苓（五錢）　廣皮（三錢）　秫米（二合）　生薑（三錢） 水五碗，煮兩碗，渣再煮一碗，三次服。

 

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【痹】

十六日　痹後清陽不伸，右脅瘕痛。

半夏（六錢）　廣皮（二錢）　青皮（錢半）　烏藥（二錢）　薤白（三錢）　桂枝（二錢）　吳萸（一錢）　鬱金（二錢） 煮兩杯，渣再煮一杯，三次服。

 

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【痹】

吳　十一歲　行痹。

防己（二錢）　桂枝（三錢）　炙甘草（一錢）　杏泥（三錢）　茯苓皮（二錢）　生石膏（五錢） 片薑黃（錢半）　海桐皮（錢半）　牛膝（錢半）　生苡仁（三錢）