【吳鞠通醫案】

tan2818

【痘症】

徐男　六歲　癸亥臘月初四日　重險痘三天，骨立無肉，血枯而燥，干紅色暗，黏連成片，皆隱在皮中，乃梟毒把持之故，勉議兩解重法。

如照常理立方，恐鞭長莫及。

大黃（四兩，半生半用黃酒炒黑）　楂肉（三錢，半生半炒）　犀角（一兩）　紫地丁（一兩） 桃仁（四兩，半生半炒）　青皮（二兩）　銀花（一兩）　紅花（三錢）　小豬尾血（半酒杯，入梅片三厘） 水八碗，煮成三碗，先服半碗，約二時再進，以舌苔退痘起發為度。

 

tan2818

【痘症】

初五日　重險痘四天大下後，業已起發，不必再用沉降，議涼血提頂。

犀角（八錢）　紫地丁（五錢）　白芷（二錢）　銀花（八錢）　苦桔梗（五錢）　皂針（二錢） 羚羊角（五錢）　人中黃（三錢）　白茅根（一兩）　連翹（五錢）

tan2818

【痘症】

初六日　重險痘五天，大有起色，仍宜涼血活血，兼與敗毒。

細生地（八錢）　紫地丁（五錢）　白芷（三錢）　犀角（五錢）　羚羊角（五錢）　人中黃（二錢）　連翹（四錢）　銀花（八錢）　白茅根（一兩）　苦桔梗（五錢） 分四次服。

 

tan2818

【痘症】

初七日　生險痘六天，雖然行漿，但火毒太重，不必用補，亦不可瀉，猶宜用涼血解毒，以為結痂之地。

元參（五錢）　紫地丁（六錢）　銀花（八錢）　細生地（一兩）　苦桔梗（五錢）　連翹（三錢） 犀角（一兩）　人中黃（二錢）　白茅根（一兩）　粉丹皮（八錢）

tan2818

【痘症】

初八日　七天於前方內減犀角一半，加：

麥冬（五錢） 初九日　八天漿已滿足，色漸蒼，胃已旺，議辛涼以助結痂之用。

連翹（三錢）　白茅根（五錢）　銀花（三錢）　五穀蟲（錢半）　生甘草（錢半） 麥冬（五錢，連心）

tan2818

【痘症】

初十日　九天四肢太熱，非重用辛涼，其痂不結。

連翹（五錢）　黃芩（錢半，酒炒黑）　元參（五錢）　銀花（五錢）　生甘草（錢半）　麥冬（八錢，連心）　細生地（五錢）　白茅根（六錢）　丹皮（五錢）

tan2818

【痘症】

十一日　十天回漿甚緩，微咳，用辛涼少兼實脾。

連翹（二錢）　黃芩（一錢）　白茅根（三錢）　人中黃（錢半）　麥冬（三錢，連心）　桑葉（一錢）　細生地（三錢）　生苡仁（五錢）　地骨皮（一錢）　丹皮（三錢） 十二日　十一天仍服前方一帖。

十三日　十二天再服前方一帖。

 

tan2818

【痘症】

十五日　十四天十分全功，惟敗余毒而已。

連翹（二錢）　人中黃（錢半）　白茅根（三錢）　五穀蟲（一錢）　粉丹皮（三錢）　仙人杖皮（二錢）

tan2818

【痘症】

呂女　癸亥臘月十三日　重險痘二天色重，黏連成片，攢簇頗多，第一方以達外感活血松肌為法。

芥穗（二錢）　苦桔梗（三錢）　牛蒡子（三錢）　杏仁（三錢）　前胡（錢半）　薄荷（一錢） 甘草（一錢）　半夏（二錢）　蘇葉（一錢）　當歸（錢半）　南紅花（一錢）

tan2818

【痘症】

十四日　早第二方，以擺開梟毒為主，蓋攢簇者必攻也，況色重乎。

生大黃（一兩，半生半用酒炒黑）　桃仁（六錢，半生半炭）　南楂（六錢，半生半炭）　苦桔梗（四錢）　青皮（四錢，半生半炭）　人中黃（二錢）　豬尾膏（每次沖三小匙，一酒杯研入梅片五厘）

tan2818

【痘症】

十五日　申刻重險痘三天，早用必勝法，現下顏色已退，唇舌色絳，抱鬢蒙頭，腰中腎俞太重，弄口咂嘴，心火太重，恣議以涼血敗毒。

犀角（六錢）　甘草（錢半）　羚羊角（三錢）　銀花（三錢）　真山連（一錢）　大力子（二錢） 連翹（三錢）　廣皮（錢半）　苦桔梗（三錢）　杏仁（三錢）　全歸（三錢）　次生地（三錢）　豬尾膏（每次三兩匙，研入冰片五厘）

tan2818

【痘症】

十六日　險中逆痘四天，氣血既虛，而毒又重，色暗根松，癟闊殼薄，頭溫足冷，抱鬢攢腰，下不可，初又不可，此其所以難也，勉與活血提頂。

紅花（錢半）　人中黃（三錢）　犀角（五錢）　全歸（三錢）　紫地丁（五錢）　白芷（三錢） 銀花（五錢）　皂針（三錢）　苦桔梗（六錢）　穿山甲（二錢，炙）　楂肉（六錢）　粉丹皮（五錢）　奪命丹（三粒）　豬尾膏（每次沖三小匙，冰片五厘）

tan2818

【痘症】

十七日　險中逆痘五天，較昨日雖有起色，究竟色滯而重，板著不行，二日不大便，皆系梟毒把持，恐不能行漿，如過此關，則不能再用沉降矣。

議必勝法：

生大黃（一兩，半生半用酒炒黑）　青皮（六錢）　桃仁（一兩，生炒各半）　焦楂肉（一兩） 紅花（錢半）　苦桔梗（六錢）　甘草（三錢）

tan2818

【痘症】

十八日　險中逆痘六天，昨日復用必勝法，雖有起色，究竟頭面不如周身之半，梟毒把持，陽亢可知。

犀角（五錢）　大黃（五錢，酒炒黑）　紅花（二錢）　人中黃（三錢）　全歸（三錢）　銀花（五錢）紫地丁（五錢）　穿山甲（二錢，炙）　苦桔梗（五錢）　皂針（二錢）　南楂炭（三錢）　廣皮（二錢）　白芷（三錢）

tan2818

【痘症】

十九日　險中逆痘七天頭面起發，色鮮，周身色淡，逆者已順，現有行漿之勢，一以上漿為主。

於朮（三錢）　防風（三錢）　整綿　（一兩生咀）　炒廣皮（二錢）　洋參（三錢，薑炒）　炙甘草（三錢）　白芷（三錢）　茯苓塊（三錢）　黨參（五錢）　桂枝（五錢）　歸身（二錢，土炒） 二十日　八天照前方仍服一帖。

 

tan2818

【痘症】

二十一日　九天身上色淡灰，四肢尚空，大便頻仍，寒戰發癢，皆系虛象，急用陳文仲法，防其內陷。

黨參（三錢）　肉果霜（五錢）　訶子肉（五錢，煨）　茯苓塊（五錢）　於朮（五錢，土炒） 炙甘草（三錢）　廣木香（三錢）　官桂（一錢，去粗皮）　白芷（三錢）　炒廣皮（二錢）　薑半夏（三錢）　熟附子（一錢）　洋參（三錢，薑汁炒）　生薑（三片）　大棗（二枚，去核） 切牙加：

公丁香（三錢）　第二帖做細末。

 

tan2818

【痘症】

二十二日　將昨日第二帖之末藥，每服三錢，約二三個時辰服一次。

 

【痘症】

呂男　二歲　甲子正月十一日　狀元痘原不必服藥，但現下半生半熟，泄瀉唇寒，猶恐遭毒損目，議托溫法。

生黃　（三錢）　黨參（三錢）　白朮（一兩）　茯苓（三錢）　炙甘草（三錢）　半夏（一錢） 廣皮（一錢）　訶子肉（二錢）　生苡仁（二錢） 服二帖後去黃　，再服二帖。

 

tan2818

【痘症】

汪男　三歲　初報痘點，形即繁重，表虛脈滑，心熱恣甚，謹防八九朝塌癢，且與辛涼解肌透毒。

苦桔梗（五錢）　生甘草（錢半）　銀花（二錢）　牛蒡子（三錢）　蘇薄荷（三錢）　杏仁泥（二錢）　全歸（一錢）　連翹（二錢，連心）　丹皮（三錢）

tan2818

【痘症】

初七日　險痘一天，頭面黏連，點現癟闊，足涼，非純然毒重，亦非純然氣虛，且與活血松肌敗毒，大涼大溫，皆在難施之例。

鎊犀角（五錢）　牛蒡子（一錢）　青皮（二錢）　苦桔梗（三錢）　全歸（錢半）　銀花（五錢） 甘草（二錢）　南楂炭（三錢）　薄荷（八分）　連翹（三錢）　豬尾膏（三匙沖） 外以胡荽酒洗足。

 

tan2818

【痘症】

初八日　險痘二天半，但唇腫，右顴腫，心脾之火甚也。

足已溫，痘苗稍大者即頂陷。

犀角（五錢）　全歸（二錢）　銀花（五錢）　苦桔梗（三錢）　紅花（八分）　紫地丁（五錢） 甘草（錢半）　楂炭（錢半）　連翹（三錢）　牛蒡子（二錢）　廣皮（八分）　豬尾膏（三匙）　白茅根（一兩） 按：

白茅根秉燥金之體，感風木而花，內異於眾草，生發最速，其性喜潔，故能化毒開清。

其味甘涼，故能走肺胃而不傷肺胃之陰。

《本草》稱其主衄症，蓋言其所當然，而不言其所以然也。

但此物性平和，不假以重權不為功，凡一切清竅病，用之最良。

而痘症中護眼護喉，走清導血分為尤良也。