【靈樞識】

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【尺膚熱甚】

（止）

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【病且出也】

　
脈經。甲乙。病且、作汗且。張云。尺膚熱者。

其身必熱。脈盛躁者。

陽邪有餘。故當為溫病。若脈雖盛而兼滑者。

是脈已不躁。而正氣將復。故不久當愈。出、漸愈之謂。簡案、病且作汗且。義尤通。

 

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【尺膚寒者】

　
甲乙。其、作甚。小、作急。張云。膚寒脈小。陽氣衰也。

故為泄為少氣。

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【尺膚炬然】

（止）

 

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【亦寒熱也】

　
脈經。炬、作？。甲乙。炬然、作燒炙人手四字。脈經。甲乙。久大、作久持。張云。炬然、火熱貌。或先熱而後寒。或先寒而後熱。皆寒熱往來之候。簡案、集韻。炬、束葦燒也。

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【肘所獨熱者】

（止）
 

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【胃中有寒】

　
甲乙。肘後粗、作肘後廉。馬云。人之手自曲池以上為肘。自曲池以下為臂。肘在上。應腰以上。手臂在下。應腰以下。張云。肘、臂？之節也。

肘前、內廉也。

手三陰之所行。故應於膺前。肘後、外廉也。

手太陽之所行。故應於肩背。肘下為臂。臂在下故應腰腹。肘後粗以下三四寸。謂三裡以下。內關以上之所。此陰分也。

陰分有熱。故應腸中有蟲。掌中者三陰之所聚。故或熱或寒。皆應於腹中魚上。脈青胃之寒也。

經脈篇亦曰。胃中寒。手魚之脈多青矣。

志云。肘所獨熱者。

腰以上熱。手所獨熱者。

腰以下熱。此診尺膚以候形身之上下。故與脈候之上下。反其診也。

肘前乃手厥陰之尺澤處。肘後乃手少陽之天井處。蓋以兩手下垂。上以候上。下以候下。前以候前。後以候後也。

夫所謂肘所手所者。

論手臂之背面。

臂中掌中魚上。乃手臂之正面。背面為陽。故候形身之外。正面主陰。故候腰腹腸胃之內。即尺外以候季脅。

尺裡以候腹中之大義（出脈要精微論）

相同也。簡案、手所。即下文所謂臂中肘後獨熱者。

肩背熱。此乃與上文肘所獨熱者。

腰以上熱義相同。而肘後粗以下三四寸。乃上文手所之地。後乃應背面。而云腸中有蟲。則似與上文所指上下前後相乖錯可疑。經脈篇云。胃中寒。手魚之脈多青矣。

 

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【尺炬然熱】

（止）

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【立死】

　
甲乙。脈經。作尺膚？然熱。志云。尺炬然熱。人迎大者。

三陽之氣偏盛也。

故當主奪血。夫皮膚為陽。血脈為陰。尺堅大脈小甚者。

陽盛而陰絕於外也。

少氣？有加者。

陽盛而陰絕於內也。

簡案、脈經作尺緊人迎脈小甚則少氣。色白有加者立死。此蓋與尺炬然熱者相反。陽絕之候。

 

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【目赤色者】

（止）

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【病在胸中】

　
張云。五臟六腑。目為之候。故目之五色。各以其氣而見本臟之病。脾應中州。

胸中者。

脾肺之部也。

志云。前節視目窠以知皮膚之水。此節視目色以知五臟之陰。皆從外以知內也。

胸中、膈中也。

黃色不可名者。

色黃而有黑白青赤之間色也。

病在胸中者。

五臟之氣。皆從內膈而出。故所見之色若是。

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【診目痛】

（止）

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【少陽病】

　
張云。足太陽經為目上綱。（出經筋篇）故赤脈從上下者。

為太陽病。足陽明經為目下綱。（出經筋篇）故赤脈從下上者。

為陽明病。足少陽經外行於銳？之後。故從外走內者。

為少陽病也。

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【診寒熱】

（止）

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【三歲死】

　
張云。此邪入陰分。而病為寒熱者。

當反其目以視之。

中有赤脈。形如紅線。下貫瞳於。因其多少。以知其死之遠近也。

寒熱篇文與此同。但彼專言瘰？之毒發為寒熱。此節單以寒熱為言。理則同也。

 

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【診齲齒】

（止）

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【在上下熱】

　
張云。齒痛曰齲。上齒屬手陽明大腸經。下齒屬足陽明胃經。故按其陽脈之來有過者。

必為獨熱。其脈在左右上下。則病熱亦分左右上下也。

張云。其脈太過者。

其經必獨熱。

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【診血脈】

（止）

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【皆見者寒熱】

　
志云。此以皮部之色。而知血脈之寒熱也。

皮部論曰。凡十二經脈者。

皮之部也。

其色多青則痛。多黑則痹。黃赤則熱。多白則寒。五色皆見。則寒熱也。

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【身痛面色微黃】

（止）