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【醫學入門】

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3601#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:50:18 | 只看該作者

痘未出者,紫草飲發出其毒即愈;


痘已出者,四聖散加黃?。


小便澀赤熱,並大便亦秘,不敢下者,五苓散、導赤散、紫草木通湯、連翹散以滲之。


如熱微,又不敢滲小便,恐損真氣者,只宜獨聖散、紫草飲以解其毒。


古云:大熱利小便,小熱和解是也。又回漿內腑化毒,溺多則順,稍有閉者,宜善調之。


熱甚狂喘或發驚,誤投驚藥禍非小;


痘已出,狂叫多怒喘呼者,為熱甚而無陰以斂之也,犀角地黃湯,痘毒驚搐,雖亦由於心熱,肝風旺而脾土虛,則火炎為搐,宜瀉肝則風自去,利小便則熱不炎。


若概用驚風涼藥,如銀花、腦、麝、青黛、朱砂、硝石,令心寒而毒瓦斯內伏,當出不出,已出未靨。


如先驚後痘者輕,先痘後驚者逆。痘色粒分明,驚來即去者無害。


痘未出,因外感與內熱相搏發驚者,惺惺散、消毒飲、加減紅綿散、大青膏、紫草膏,兼服勻氣散,毒泄而心神自定,氣勻而痘瘡自出矣。


又有暑搐昏冒者,六一散;


痰盛神昏不醒者,抱龍丸;


或睡中手足常縮,將發驚搐者,急用導赤散利小便,或四聖散以解毒。


痘已出,虛者保元東加芍藥最妙;


熱者,五福化毒丹、瀉青丸、古牛蠶散;


熱甚搐毒攻心,以致黑陷者,從權以涼驚丸,或豬尾膏暫服可也。


抑考熱證譫語妄言屬心;


搐搦驚癇屬肝;


腫脹便秘屬脾;


喘渴咳嗽屬肺,盡皆四臟所發。


虛證可以類推。

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3602#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:50:34 | 只看該作者

遍身作痛毒外行,痛乃痘之善證,或遍身痛,或只幾顆痛,有外邪所搏者,初見紅點時,宜參蘇飲加木香;


輕者,消毒飲,或升麻葛根湯倍芍藥;


甚者,更加蟬蛻、山楂、羌活。


有痘出身痛,肉皴痘密者,勻氣散、小活血散。


惟脹貫時作痛不忌。


熱癢清內虛實表。


諸痛為實,諸癢為虛,虛實於形色上分之。


色不灰陷,便難而癢者為實。


有因風寒者,消毒飲;


有因食毒及食鹽者,四君子東加酒芩、連,或大黃微潤之。


通用單蟬蛻湯,時時服之。

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3603#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:50:47 | 只看該作者

癢甚者,水楊湯浴之,或用食鹽和百草霜,水濕略炒過,置火內燒煙熏之,其癢立止,虛癢亦效。


或用蜜水調滑石末塗之,且令瘡痂易落無痕。


色淡甚則倒靨,便溏而癢者為虛,宜保元湯倍加黃?實表,少加芍藥活血;


癢甚遍身爪破,膿血淋瀝,不能坐臥者,內托十宣散去桂,倍黃?,加白芷止癢,當歸和血,木香調氣,氣行血運,其癢自止,或小活血散合四君子湯,加黃?、枳殼。


有毒瓦斯陷內癢塌者,木香散加丁香攻裡,官桂實表以救之。


凡手足常搖動者,將發癢也。

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3604#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:51:05 | 只看該作者

虛證腹脹身必涼,痘已出虛脹有二:有因內傷生冷、涼藥,與內熱毒相拒,不得發越,故令腹脹,宜蘿卜子、紫蘇梗、陳皮各一錢,乾薑、甘草各五分,水煎服。


食減者,加白朮;


甚者,發寒肢厥,瘡白無血色,多致不救,急用木香散,溫中逐冷,甚則異功散。


有毒瓦斯陷伏作脹者,宜溫中解毒,人齒散、小活血散。


惟腹脹目閉口臭者死。


吐瀉痘出最難當;


初起吐瀉無妨,痘出脾胃冷者,胃愛散。


因外感者,寒月,理中湯、五積散、異功散;


暑月,六和湯、胃苓湯。


因內傷者,四君子東加砂仁、陳皮,理中湯去參,加厚朴;


宿食重者,感應丸。


痘出後極忌泄瀉,起脹尤忌。


有瀉皆屬虛冷,急用保元東加桂、芍,或木香散。

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3605#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:51:20 | 只看該作者

泄滑者,用肉豆蔻一個,乳香一豆大,為末,米飲下,或固腸丸。


因泄頂陷者,內托十宣散、四聖散加減。


如吐瀉喘渴,蛔蟲已出,目直便流,利腸垢者死。


自汗氣弱難收靨,濕熱熏蒸神術方;


痘出後,切忌汗多,以致氣虛必難作漿收靨,急用保元湯止之。


如初起濕熱熏蒸者,用白朮二錢,黃連一錢,浮小麥煎服;


若傷風自汗,量用桂枝、防風可也。


惟身寒,汗綴如珠,神昏者死。


痘出寒熱內虛甚,寒戰火鬱必發癢。


已出痘而寒熱者屬內虛。


七日前後獨熱者,氣血與毒俱盛之過;


七日前後獨寒者,氣血損而毒火內郁,難治。


寒戰切牙,足膝冷如冰,尻、耳反熱,脹貫靨時極忌,乃氣血虛極,宜保元東加桂;


甚者,異功散。

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3606#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:51:35 | 只看該作者

變證冷秘熱吐瀉,臟腑熱則便秘,脾胃冷則吐瀉,常也。


有嘔吐不食,面青瘦者為冷秘;


久不大便,而無裡急後重者為虛秘,俱宜內托十宣散。


氣虛者,四物湯、麻子仁丸。


又有能食,結澀下如粟塊者,為風秘;


胸脅腰腹引痛者,為氣秘。


熱毒攻胃吐瀉,手掌心並腋下熱而?有汗,臉赤渴欲飲乳,乳滿胸膈不化則吐,吐了又渴,急欲飲乳,是熱吐也;


小便赤澀而渴者,熱瀉也,俱宜五苓散、竹葉石膏東加陳皮。


痰壅吐食者,二陳湯;


濕熱吐者,葛根竹茹東加黃連;


濕熱瀉下臭穢者,解毒東加白朮。

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3607#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:51:59 | 只看該作者

大吐身熱腹滿,二便赤澀,面赤喘悶者,當利小便,四苓湯、導赤散,不瘥者,宣風散下之。


熱甚四肢仍發厥;


凡痘證身寒不治。


但其間有患熱證,而忽發厥肢冷者,猶傷寒伏熱深而厥亦深也,宜隨證用清內解毒藥,毒出而身體自溫矣。


如痘未出,豬尾膏最妙。


大便不通小便血,遍身肌肉盡破裂。


初熱誤用熱藥,報痘又以胡荽、葡萄、人齒服之,虛者猶宜,實者令毒攻臟腑肢絡,灌注耳、目、口、鼻、咽喉閉塞,大便不通,小便如血,或為癰瘡肌膚破裂,皆陽盛無陰也。


宜豬尾膏、犀角地黃湯、解毒湯、三黃丸。


服後瘡出紅活者吉,倒靨者死。


暑月痘爛生蛆,乃熱毒盛也,內服清熱之藥,外以帶以柳枝鋪地臥之,或水楊湯沃之亦好。

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3608#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:52:18 | 只看該作者

痘變倒靨與陷伏,痘色初出淡紅變白,白變黃者吉;


初出鮮紅變紫,紫變黑者逆。


痘形陷伏倒靨,自其內傷氣虛,而不能起發而言,謂之陷伏。


宜溫中托裡,令脾胃暖而榮衛通也,甚至硫、附亦可暫服。


自其外感及穢污而言,謂之倒靨。


外感宜溫散寒邪,而榮衛復行;


犯穢,宜熏解之。


凡當出不出,當脹不脹,當貫不貫,當靨不靨,俱以照原為氣血旺,退減均謂之倒靨陷伏。


惟有黑陷當詳究;


黑,乃北方寒水之色,然火熱反兼水化,色亦能黑,故變黑當究寒熱。


寒證變黑者,因風寒歸腎,宜溫散;


因為虛毒陷,宜溫補。


熱證有毒盛火炎,宜涼心清解;


有臟燥無陰,宜潤血化痰。

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3609#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:52:35 | 只看該作者

噫!


痘變不過陷伏、倒靨、黑陷、斑爛四者,黑陷最危,可不究諸?


初出黑色狀如蚊,秘躁皆因瘀血蓄。


初出狀如蚊咬色黑者,因毒瓦斯暴出,瘀熱搏之,故血凝不行,遂成黑陷。


大小便閉,腹脹喘急,煩躁,宜山梔仁湯、人齒散、加味四聖散、單蟬蛻東加紫草;


出不快者,宣毒膏、豬尾膏。


出不能快如炭焦,表分大熱還宜透;


表熱如炭,焦黑陷伏,見熱證者,透肌散加紅花、地骨皮,或單犀角磨水服之,或獨聖散、小活血散。


腹痛者,單蟬蛻湯。


干枯倒陷甚者,單麻黃五錢,用蜜水拌炒,水煎去沫再煎,乘熱服之,其痘復起。


青干紫黑身熱微,便秘急下去陳垢;


痘出不快,已出者青干紫黑,身不大熱,大小便閉,是熱滯於內,毒瓦斯無由發泄,宜宣風散;


氣怯者,木香檳榔丸,俱令先下黑糞,次下褐糞,後以四君子湯,加厚朴、木香、陳米和胃,良久糞黃,瘡自出透。

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3610#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:54:31 | 只看該作者

若表大熱者,不可大下。


如青干紫黑、睡昏、汗出不止,煩躁熱渴、腹脹啼喘,二便閉者危。


入裡熱極身紫黃,喜瀉膿痂惡毒臭。


毒瓦斯入裡,心神昏悶,或出不快,或難結痂,乃毒火燥盛,以致黑陷者,豬尾膏,涼心通竅則氣和神疏,而痂自結矣。


痘出黑陷,反當結痂不結痂,便閉腹脹身黃,紫腫變黑,濕熱最重者,急以單大戟丸,利去膀胱邪水,猶傷寒木賊土敗,急下之,可保五死一生。


如所下水穀不消,身冷戰振多汗,尻、耳熱者,為水溢土崩,必死;


若下後身熱氣溫飲水,尻、耳冷,或瀉膿血,瘡痂者,為毒瓦斯盡去,胃氣猶強。


瀉後仍宜四君子湯,加厚朴、木香溫脾為妙。


臟燥至極已亡陰,痰盛發驚狂叫吼;


毒郁臟燥,無陰以守,狂叫喘呼,痰盛欲發驚風者,四齒散加蟬蛻,古牛蠶散以解毒;


遂成黑陷者,犀角地黃湯以養陰,抱龍丸以降痰。


若發驚狂譫語者,砂辰六一散,用紫草、燈心煎湯,磨犀角、玳瑁汁調服,或護心散。


蓋涼血則不致紅紫,解毒則免黑陷。


失治,不日聲啞而死。

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3611#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:54:49 | 只看該作者

果系虛寒二便清,脾腎兼補加訶蔻;


痘出裡虛,心煩惡熱,以致黑陷者,八物湯去地黃,恐滯血;


去芍藥,恐伐胃;


加木香和脾胃,大補氣血。


蓋脾胃暢而不致內陷,氣血盛而不致癢塌。


寒冷多因乳母忍飢受冷,以致芽兒寒冷歸腎,痘變黑陷。


寒月,木香散、異功散發之;


天溫時;


內托十宣散,去桂、木香,加紫草、蟬蛻。


帶紫為熱帶白虛,黑如烏羽猶可救;


帶紫者為血熱,四物東加芩、連、紅花;


帶白者為氣虛,保元湯去甘草,加紫草。


通用靈砂三五粒,磨酒服,能起黑陷。


凡痘變黑如烏羽光潤,不發寒而尻、耳冷者,為血活可救,紫草飲合小活血散。


外黑裡白赤者輕,凡痘外黑裡白者輕,外黑裡赤者微重,外白裡黑者太重,瘡頂陷黑,中有眼如針孔紫黑者死。

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3612#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:55:07 | 只看該作者

輕甚一個大黑痘。


頭面上忽生三五個,或只一個高碩紫黑,儼似疔痘者,名曰飛痘。


有此痘出最輕,或只此一痘,再不出痘。


是知黑痘生死輕重迥殊,可不詳辨深究之乎!


遍身斑爛膿不干,痘當發散不發散,則毒瓦斯閉塞,胸滿喘促悶亂;


不當發散,而強發散,則痘毒出盛,表虛難靨,以致肌肉如爛,故曰爛斑,治宜調脾進食,令大便不秘不利,養榮衛以生肌解毒,則無目赤咽痛、口瘡、吐衄等證。


如大便不通,膿水不干者,牛黃丹;


斑爛膿汁不干作痛者,敗草散,或干黃土為末;


干糝。


輕者,用豬膽汁調芒硝末敷之,勿令動著,直候瘡痂自落。


瘡爛成片,欲不成瘢痕者,用干牛糞火?過,取白心入乳香為末藉之,甚者,麥麩襯臥;


暑月熱盛,當藉之以芭蕉葉。


有因過汗內虛臟腑,自利斑爛,或因飲水多者,俱保元東加防風、白芷,外敷敗草散。

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3613#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:55:26 | 只看該作者

敗草散

 

用蓋屋及牆背上遠年腐草,洗淨,焙或晒乾為末,帛裹撲之。


甚者,鋪床席,令兒臥之,甚妙。


此草經霜露久,善解痘毒。

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3614#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:55:38 | 只看該作者

作痛有如刀刻鏤;


穢污觸犯而然,治見穢污。


要知痘變頂不變,陽存生意必然復。


報痘自頂上陽位起,且稠者固凶,如痘遍身變壞,獨頂額上不變則吉。


貫膿時變成水?無膿,皮薄如紙,遍身擦之即破,惟額上不破者可治。


若陽位與心胸先破者死速。


收靨時,敗證悉見,惟額上、太陽、方廣、頂上未靨如舊者可生。

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3615#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:56:04 | 只看該作者

疔痘

 

疔痘頭面胸背危,四肢點破毒可泄;


起脹時,有痘長大而紫黑者,名曰疔痘。


疔者,釘也,把住痘瘡不起,蓋氣血弱以致毒聚而成形。


如氣血勝而毒變制,結於四肢,或小或個數少而穿筋骨者易治;


結於頭面、腹背,逼近於內者,勢必穿臟腑,難治,急以保元東加牛蒡子、荊芥、芩、連,助氣逐毒。


外以銀簪挑破疔頭,令父母吮去惡血,或綿裹指甲掐去惡血,展去亦可,蓋痘破而毒瓦斯得發故也。


或用珍珠五粒,鐵器上炙黃色,豌豆四十九粒,頭髪一團,俱燒存性為末,油胭脂調成膏,將兒在溫暖處,忌風寒穢氣,先用銀簪挑開疔口,將藥點入疔內,即時變為紅白色,余瘡皆起。


又有黑痘獨大,頂心黑,撥之如綿筋有臭者,保元東加芎、桂、糯米,補提其氣,如變黃色者,可保。

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3616#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:56:26 | 只看該作者

痘癰

 

痘癰手足先腫疼,血引毒注三陰穴;


凡痘癰,必先手足及脈絡之處或有紅腫,或手腕鮮紅一塊,或手足有硬痛處,或足痛不止,或足上痘腫如瓜,皆發癰之兆也。


因其腫痛深淺,而知其癰之大小。


原因痘出,復被風寒鬱其熱毒,或痘出服熱藥、熱食過多所致。


又有痘變壞,而毒並一處發者反吉,治法見後瘥證,蓋痘未愈時,雖癰發亦不宜治癰。


若初起胸前腦上有一塊紅腫,及遍身有塊者死;


貫膿時,足腫青紅流水,痘不好者亦死。


脹貫收靨或不齊,發疔發癰反可悅,凡痘當脹貫不脹貫,當靨不靨,得發疔與癰者反吉。


凡癰毒、疔痘生於胸前、腰腎之間至重,紅小者生,黑大者死。

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3617#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:56:44 | 只看該作者

陽毒凡瘡每乘虛,濕潤為實干枯乏。


七日前陽毒,凡瘡即黃?、血風、綿花、楊梅瘡之類。


痘瘡未痊及初結瘢處,肉分必虛,毒趨虛處而出,陽瘡陰毒,溷雜一黨,反勝諸毒而名之也。


其瘡濕潤者,為氣血俱盛,而諸毒易成漿也,宜解毒湯主之;


其瘡枯燥干紅者,為氣血俱弱,毒與諸瘡相拒,而俱不成漿也,宜保元東加芎、桂、糯米,更以水楊湯沃之,則枯轉潤,白變紅,其漿自溢矣。


水楊湯:楊柳五斤(春冬用枝、秋夏用葉),洗淨搗碎,取長流水一大釜,煎六七沸,去渣。


將三分之一注盆中,宜先服湯藥,然後乘熱洗浴,久許乃以油紙捻點燈照之,累累然有起勢,陷處有圓暈紅絲,此漿影也。


漿必滿足,如不滿,又如前浴法。

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3618#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:56:59 | 只看該作者

弱者只浴頭面手足,勿浴背,燈照如無起勢,則氣血敗而津液枯。


蓋痘不成漿,乃氣澀血滯,腠理固密,藥氣力緩,頗難頓爾達其頭面手足,惟服藥後以此沃之,其藥藉此升提開豁萬竅。


洗法必添湯久浴,使其緩透肌內,疏通內外,斯毒瓦斯隨暖氣而發。


凡報痘起脹、行漿貫滿,痘瘡頂陷、漿滯不行或為風寒久克者,皆效。


壞證頭低肢軟脆,初起表證,足冷無害。


惟足冷頭低,四肢軟弱,始終大忌。


痘出後,頭溫足冷者亦死。

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3619#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:57:13 | 只看該作者

面色青腫??鼻屎;痘以心血為主,面赤者順,面青必生風,虛下利厥逆。


報痘誤服熱藥,發而不透,以致身體頭面兩目皆腫,風搐身強者,人參羌活散救之。


如當脹之時,頭額腫如瓜,或面腫,或順項亦腫而瘡不腫者死,宜消腫毒,補中氣以救之,若痘色與皮一般腫,根窠紅者無害,或一邊面腫,形色順者吉。


鼻燥有黑氣,或以手?鼻孔者死。


露睛耳焦唇紫崩,兩目閉而露睛無魂,如魚眼、貓眼者死,或兩眼不封而光爍者亦死。


耳內焦黃,唇紫燥裂,甚則唇崩潰爛,乃見標之時,復感風寒,使熱毒攻內,不治。

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3620#
 樓主| 發表於 2013-2-16 04:57:30 | 只看該作者

口爛舌卷戛牙齒;


口內臭爛,舌上白苔或黑,舌卷囊縮,身必戰動,肚腹急痛不止,痘變紫黑者,謂之內潰胃爛。


原因七日前被風寒所中,腠理周密,壅塞其毒,反攻臟腑之內,宜量與清胃消毒豁痰,解散風寒之劑救之。


切牙作渴身熱者,心胃熱也,宜甘露飲。


如寒戰切牙,則為腎毒上攻,內托十宣散,去防風。


白芷,加茯苓救之。


聲啞飲食便挫喉,聲出肺與心,或感風寒失聲,或飲食毒壅,或多啼氣噎。


不問已出未出,失聲身溫者,解毒防風湯;便秘者,甘桔東加當歸、黃連、大黃;


身涼者,內托十宣散倍桔梗。


如漿滿聲啞者,肺氣絕也,不治;


痘出不好,聲啞者亦死。


又有呃逆胃寒,冷氣上升也,宜鹽炒吳萸一錢,丁香五分,水煎服。

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