【中醫名詞術語大辭典】

wzy_79

【透表】

即透邪、透疹一類治法。

 

wzy_79

【透風於熱外】

見清、葉桂《溫熱論》。

是治療風溫病外有風邪、內有裡熱的方法。

風溫病表有風邪，又有裡熱，使用辛涼解表法透達風邪，可使裡熱勢孤，然後再清裡熱，就容易收效（按：以後在溫病治療上發展為解表清裡同用）。

 

wzy_79

【辛開苦泄（開泄）】

(1)用辛味藥發散表邪，用苦味藥清泄裡熱。

例如病人微惡寒，身熱，頭痛，汗少，口渴，咽痛，舌苔黃，脈浮數，用桑葉，菊花，蔓荊子等辛涼發散表邪，用連翹、大青葉、山豆根等清泄裡熱。　　

(2)用辛味藥開通胸脘的痰濕，用苦味藥治胸脘的濕熱。

兩者合用，治療胸脘因痰濕熱阻滯而痞悶脹滿，噁心嘔吐等症，辛味藥如厚朴、枳殼、薑半夏，橘皮等；苦味藥如黃連，黃苓等（後一法又稱「辛開苦降」）。

wzy_79

【透泄】

用辛涼解表藥透邪，用苦味藥泄裡熱。

參見「辛開苦泄」法。

 

wzy_79

【調和營衛】

是糾正營衛矢和、解除風邪的方法。

風邪自表而入，可引起營衛失和，其表現為頭痛發熱，汗出惡風、鼻鳴乾嘔、脈浮弱、苔白滑、口不渴等症。

使用桂枝湯，可以糾正這種營衛失和的狀態。

方中主藥桂枝解肌袪風，使風邪從衛外泄；

輔藥芍藥斂陰和營，佐以生薑、大棗，協助桂、芍調和營衛；

甘草調和諸藥。

全力合成調和營衛的作用，以解除風邪。

 

wzy_79

【開鬼門】

語出《素問．湯液醪醴論》。

鬼（同魄）門，指汗孔。

開鬼門，就是發汗法。

 

wzy_79

【輕清疏解】

由藥力較輕的解表藥與治咳化痰藥組成，適用於傷風煩微痛、鼻塞、咳嗽等症。

常用藥物有：薄荷、牛旁子、桔梗、苦杏仁、橘皮等。

 

wzy_79

【養陰解表（滋陰解表）】

由養陰藥與解表藥組成，治療素體陰虛，感受外邪，出現頭痛身熱，微惡風寒，無汗或有汗不多、咳嗽心煩、口渴咽乾，舌赤脈數等症。

可用加減葳蕤湯（生玉竹、白薇、生蔥白、豆豉、薄荷、桔梗、炙甘草、紅棗）去紅棗。

 

wzy_79

【益氣解表（補氣解表）】

由補氣藥與解表藥組成，治療氣虛感冒，出現頭痛惡寒發熱，咳嗽唾痰、鼻涕粘稠，胸膈滿悶，脈弱無汗等症。

用參蘇飲（黨參、蘇葉、葛根、前胡、薑半夏、陳皮、桔梗、茯苓、木香、枳殼、甘草）。

 

wzy_79

【助陽解表】

由助陽藥與解表藥組成，治療陽氣虛的外感症，出現頭痛、惡寒重、發熱輕、無汗、手足不溫、喜蓋衣被、精神衰倦、嗜睡、面色蒼白、說話的聲音低微、脈沉無力、舌苔淡白等症。

用再造散（黃茂、黨參、桂枝、甘草、熟附子、細辛、羌活、防風、川芎、煨生薑、芍藥、紅棗）。

 

wzy_79

【養血解表】

由養血藥與解表藥組成，治療陰血虧虛（病後血虛或失血後血虛）的感冒，出現頭痛、身熱、微惡寒、無汗等症，用蔥白七味飲（蔥白連根、豆豉、葛根、生薑、生麥冬、乾地黃、甘瀾水）。

 

wzy_79

【化飲解表】

由溫化水飲藥與辛溫解表藥組成，治療表有風寒，內有水飲之症，症見惡寒發熱、無汗、咳嗽喘息、痰多而稀、舌苔滑潤、口不渴、脈浮緊。

用小青龍湯（麻黃、桂枝、芍藥、細辛、乾薑、甘草、薑半夏、五味子）。

 

wzy_79

【表裡雙解】

把解表藥和攻下藥（或清裡藥）等一同使用，稱為「表裡雙解」。

既有表證，又有裡證的，單解表則裡證不去，單治裡則外邪不解，甚至內陷，所以要用表裡雙解。

表裡雙解可分為兩大類：　　

(1)治外有表邪、裡有實積。

例如：病人惡寒發熱，腹部脹痛，胸部痞悶、作嘔、大便不通、服浮滑。

用厚朴七物湯（厚朴、甘草、大黃、枳實、桂枝、大棗、生薑），以其中的桂枝湯去芍藥解表，以其中的厚朴三物湯（厚朴、枳實、大黃）治裡。　　

(2)治裡熱已盛，兼有表證。

例如，病人高熱無汗，身體拘急，面紅目赤，鼻乾口渴，煩躁，不能熟睡，說胡話，出鼻血，舌乾燥，脈洪數。

用三黃石膏湯（石膏、黃芩、黃連、黃柏、麻黃、淡豆豉、梔子、生薑、大棗、細茶），以麻黃、淡豆豉解表，以石膏、黃芩、黃連、黃柏、梔子清裡。

 

wzy_79

【開提】

病人原有表證，誤服瀉下藥，病邪下陷，發生熱瀉，同時有身熱，胸脘煩熱，口渴，喘而汗出等症。

即葛根黃芩黃連湯。

葛根解肌袪表熱，升提清氣；

甘草和胃，協助葛根升清氣；

黃芩、黃連清裡熱。

袪表裡之熱是「開」，升清氣是「提」。

 

wzy_79

【泄衛透熱】

溫病當邪熱已到氣分，出現身熱不惡寒，心煩口渴，舌苔黃等症，但表又閉而無汗，這是衛分閉而不通，必須用辛涼透達藥，使病人微微有汗，這是「泄衛」；

使氣分的熱邪可以從表向外透散，這是「透熱」。

泄衛透熱的辛涼藥用：浮萍、薄荷、淡豆豉、蟬衣、菊花、金銀花、蓮翹、白茅根等。

 

wzy_79

【逆流挽舟】

是治療痢疾有表證的方法。

痢疾初起，有的有惡寒、發熱、身痛、頭痛無汗等表證，用人參敗毒散（羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、茯苓、人參、甘草）治療。

古人認為痢疾的邪本來從表陷入於裡，用本方仍使邪由裡出表，好像在逆水中挽船上行。

現在認為本方辛溫香燥，適合於外感挾濕證，但痢疾多係濕熱，本方就不一定適合，所以多以解表藥和導滯藥、清利濕熱藥同用。

 

wzy_79

【清法（清熱法）】

是使用寒涼性質的藥物以清除火熱證，具有清熱、瀉火、涼血、袪暑、生津、解毒的作用。

適用於熱性病和其它雜病，以及膿瘍症出現熱證等。

對熱性病使用清熱法，應分清衛分、氣分、營分、血分，按淺深程度使用清法。

各個臟腑的熱，應按各腋俯病證表現的不同，分別採用清臟腑熱的方法。

清法中的苦寒清熱，適用於實熱證；

甘寒清熱，適用於虛熱證。

清法不宜久用，尤其是苦寒清熱能損傷脾胃，影響消化，大病後體質虛弱及婦女產後都須慎用清法。

 

wzy_79

【清氣】

是運用辛寒或苦寒等藥物，清解裡熱。

適用於熱性病邪在氣分，用以解熱除煩、透熱出表。

wzy_79

【辛寒清氣】

是用辛寒藥清氣分之熱。

患者高熱，只惡熱，不惡寒，大汗，面目赤色，呼吸氣粗，說話的聲音重濁，小便澀少，舌苔黃，脈浮洪而躁，用白虎湯（生石膏、知母、甘草、粳米）。

 

wzy_79

【苦寒清氣】

是用苦寒藥清氣分之熱。

如春溫初起，發熱，不惡寒（或微惡寒），骨節疼痛，口渴汗少，小便黃，舌質紅，苔黃，脈數，用黃芩湯（黃芩、芍藥、甘草、大棗）。