【中醫名詞術語大辭典】

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【堅者削之】

語出《素問．至真要大論》。

堅指有堅實的癥積，應當用藥攻削它。

例如瘀血阻滯，腹中產生積塊，推之不移，須「破瘀消癥」藥，逐漸攻削，使之消失。

 

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【結者散之】

語出《素問．至真要大論》。

結聚之證，應當消散。

例如：濁痰結成瘰癧，經久不消，須用「軟堅散結」法。

 

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【下者舉之】

語出《素問．至真要大論》。

下是下陷，舉是升舉。

中氣下陷的，應當用補中藥升提。

例如：中氣虛而下陷，以致脫肛日久不癒，可以用補中益氣藥升舉中氣，於是脫肛可收。

參見「補氣」、「升提中氣」條。

 

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【高者抑之】

語出《素問．至真要大論》。

高，指向上衝逆的證候；

抑，是降抑的作用。

例如肺氣上逆，咳嗽哮喘，痰多氣急，用「降逆下氣」法。

 

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【驚者平之】

語出《素問．至真要大論》。

驚，是心神慌亂而不安寧；

平，是指用鎮靜藥。

適用於兩種情況：一是氣血上逆，出現有餘的病症，例如癲狂病患者躁擾不寧，當用鎮靜劑中的「重鎮安神」法；

一是心血虧損，出現不足的病候，患者心悸易驚，當用鎮靜劑中的「養血安神」法。

 

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【微者逆之】

語出《素問．至真要大論》。

微，指病證明顯而較輕，如熱證、寒證，只須針對病情，採用「逆治」的「正治法」即可。

 

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【甚者從之】

語出《素問．至真要大論》。

甚，是指複雜難以辨認而嚴重之證。

如熱極似寒（內真熱而外假寒），或寒極似熱（內真寒而外假熱），應順從假寒，假熱的假象，採用一股稱為「從治」的「反治法」。

 

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【間者并行，甚者獨行】

語出《素問．標本病傳論》。

間，指病勢緩而較輕，且症狀較多；

并行，指參用主藥、佐藥的方劑。

如咳嗽日久，痰白而多，容易咳出，胸悶噁心，大便不實，舌苔白滑而膩，當用具備主藥、佐藥的「燥濕化痰」法。

甚，指病勢危急嚴重而症狀較少；

獨行，指專一有力的方劑，用以挽救。

如突然出血不止，面色白，氣短脈微，陽氣欲脫，須用專一有力的獨參湯。

 

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【因其輕而揚之】

語出《素問．陰陽應象大論》。

輕，是病邪浮淺，病位在表；

揚，是順病勢向外發泄。

意思是病邪浮淺的表證，可以用向外發泄的「解表法」從汗解除。

 

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【因其重而減之】

語出《素問．陰陽應象大論》。

重，指病在裏，病邪內結；

減，指用瀉下或其它攻削的方法治療。

例如腹中瘀血結塊，當用「破血消癥」藥攻削，使它逐漸消除。

 

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【因其衰而彰之】

語出《素問．陰陽應象大論》。

衰，是病邪將盡而正氣未恢復；

彰，是扶助正氣，使正氣旺盛而病邪盡去。

例如水腫病用逐水藥後，腫勢大體消退，可改用溫陽健脾，如胃苓湯（蒼尤、厚朴、陳皮、甘草、桂枝、白朮、豬苓、茯苓、澤瀉），以加強脾的運化水濕功能，消除餘腫。

 

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【形不足者溫之以氣】

語出《素問．陰陽應象大論》。

意指由於中氣虛而產生的形體虛弱，須用溫氣藥補養中氣，則脾能健運，營養增加，使肌肉形體逐漸豐滿。

參見「健脾」條。

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【精不足者補之以味】

語出《素問．陰陽應象大論》。

精不足，指人體的精髓虧虛，當補之以厚味，使精髓逐漸充實；

厚味，指富於營養的動植物食品，也指味厚的藥物，如熟地，肉蓯蓉，鹿角膠等藥。

 

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【其高者因而越之】

語出《素問．陰陽應象大論》。

高，指咽喉、胸膈、胃脘等部位。

凡停留在這些部位的痰涎食積等有害異物，可用「吐法」把它消除。

 

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【其下者引而竭之】

語出《素問．陰陽應象大論》。

下，是指在下的病邪；

引，指用通利二便的方法，使病邪從下而出。

參見「下法」、「利濕」條。

 

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【中滿者瀉之於內】

語出《素問．陰陽應象大論》。

中滿，指氣阻滯於內而胸腹脹滿；

瀉，是指調利其氣，使脹悶消失。

例如氣與痰濕阻滯中脘，胸腹脹滿，可用「和胃理氣」法。

或飲食積滯而引起脘腹脹痛，可採用「消導」之劑。

 

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【奪血者無汗，奪汗者無血】

語出《靈樞．營衛生會篇》。

奪，是失的意思。

血和汗同出一源，所以已經失血的，不能再發其汗；

已經發汗的，不能再去其血。

如果血液損失而又發汗，汗液耗損而又去其血，汗血兩失，會加重病情，所以古人認為這是錯誤的治療手段。

 

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【熱無犯熱】

語出《素問．六元正紀大論》。

意思是如果沒有寒證，那麼在炎熱的夏天，不要隨便使用熱藥，以免傷津化燥，發生變證。

但如果是表寒證，須用屬於熱藥一類的辛溫發表藥，就不在此例。

不過夏日用辛溫發表，對於方藥須有選擇，劑量必須斟酌。

 

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【寒無犯寒】

語出《素問．六元正紀大論》。

意思是如果沒有熱證，在寒冷的冬天就不要隨便用寒藥，以免損傷陽氣，發生變證。

但如果是裏有實熱結滯，須用寒涼的攻下藥，就不在此例。

不週冬日用寒涼攻下，對於方藥應有選擇，劑量也宜斟酌。

 

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【發表不遠熱】

語出《素問．六元正紀大論》。

遠，在這裏是避忌的意思。

風寒在表，非辛溫藥不能散，所以發表藥不避忌溫熱藥（參見「辛溫解表」條）。

但風熱在表也有用辛溫藥的，不過配伍不同，如外感風熱，肺氣壅寒，咳嗽氣急，用麻杏石甘湯，麻黃辛溫，石膏甘辛寒，合用而成為辛涼解表劑。

參見「辛涼解表」條。