【名老中醫之路】

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【（三）急病人所急】

痛病人所痛祖父開業後，投醫者很多，上午門診，下午出診，有時還要應邀去 外地治病，終日忙碌不堪。

他看病心正意誠，對待患者一視同仁，每遇窮苦病人，常不收診費，或解囊相助。

祖父工作時，聚精會神，一句閒話不說，也不許家人打擾。

每遇棘手之症，投藥一時未效時，他總是反復思考，茶飯不香，甚至常於夜間翻閱醫書，終宵不眠，直至考慮出更為妥當的治療方案並取效時，始感輕快。

每於出診遇重病患者，回家後常多次用電話或其他方法聯繫，以瞭解病人服藥後的反應及病情的變化，從而斟酌下一步的處理。

總之，他的心中總是惦念著病人，他確實做到了急病人所急，痛病人所痛。

 

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【（四）發展中醫教育披荊斬棘祖父不僅忙於診病】

並為發展中醫教育苦心經營，力主舉辦中醫學校。

在國民黨反動當局提出廢止中醫中藥時，他克服重重困難，與名中醫孔伯華先生共同創辦北京國醫學 院，與孔先生共任院長，親臨講壇，以發展中醫學術，造就國醫人才。

在國醫學院經費困難時，祖父傾囊維持，甚至與孔伯華先生在學院看門診，把所收費用交給學院，以貼補經費的不足。

歷時十餘年，畢業學員達數百人，對當時的中醫事業起到了挽救和促進作用。

但是，國民黨反動派一貫歧視中醫，北京國醫學院後來被迫停辦。

當該校停辦，而焦易堂先生所主持的國醫館請設學校又不獲准時，祖父義憤填膺，當即作《七律》三首，以示對國民黨反動派當局的不滿。

 

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【七律】

聞北平各醫校因當局干涉，均已停辦，感而賦此，意有所在，不計詞之工拙也。

（一） 不重中醫國必危，當年保種是軒岐。

講明生理人繁衍，說透天元族大滋。

黃帝子孫盈宙合，僦師徒眾滿中畿。

倘教知本同醫國，四萬萬人孰敢欺。

（黃種之人，實因黃帝講明撮生之道，所以人種繁衍，至今偏重西醫，未免數典忘祖。

果使舍己芸人真有利益，何嘗不可。

學問公器也，講學公理也，何中西之有哉！

 

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【（二）】

中醫無文誤文襄，彼對醫經不外行。

社會雖開徒聚訟，講堂能設自多方。

欲從新化分科目，須請明人改學堂。

倘不同謀存國粹，有心甘讓劉邦強。

（張文襄）當日手訂學章，於各大學增設醫科，僅有西無中。

柯君逢時曾質問之，謂宜中西並重。

張曰中醫太深，一時難求教材，取西醫者以有現成課本可援，且與軍事方面有關。

中醫稍從緩，再設專校可也。

那知一緩至今，竟為學西醫者作為口實。

而教育部據此只准立醫社，不准設學堂，嗣後國醫館請設學校，原係補缺，已由中政會通過之條例，而衛生當局競串通行政院秘書長，將條例改變。

以褚（2）為西醫界之首領也，故有此權力，不知行政機關何能擅改立法機關通過之文，而當局竟引以為據，亦可怪矣。

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【（三）】

醫判中西徒有名，天公都是為民生。

學人何苦交相詬，志士終歸要有成。

友國維新真得計，吾華蔑古太無情。

一興一廢關強弱，不敢相從要品評。

（醫無中西，同一救人，不過方法不同耳。

即以針而論，西醫用藥針，便則便矣，但與經穴毫無關係，如能按穴道使用，則奏效當更速也。

中醫用針灸，按穴道，調理氣血，萬病皆宜，且獲奇效，不過精者少耳。

國家如能提倡，不患崛起之無人，傳法之不廣。

醫學關國家興廢存亡，非同小可，吾敢斷言，純用西法，未必能保種強國，如提倡中西並用或有振興之日。

謂余不信，請以十年為期，國家如有意興學育才，十年之後，中醫如不能有成，鄙人願受妄言之罪，即時廢止，決無異言。

倘聽其自生自滅，不之聞問，吾恐不出十年，中醫絕跡矣。

到中國之中醫絕跡，而西醫必將中法拾去研究，一旦發揚，華人又必轉於西國求中法矣。

吾念及此，聲淚俱下，不知同道中人，作何感想也。

） 解放以後，祖父仍是念念不忘中醫教育。

他認為必須學校醫院並設，使學習和臨床同時互有經驗，否則不易取得良好效果。

一九五四年他以八十四歲高齡當選人民代表，不僅親臨會議，並積極提案設立中醫學院。

後來國家參照他的提案，於一九五六年在全國創辦了第一批四所中醫學院，發展至今中醫教育事業可謂朝氣蓬勃、成績卓著。

想祖父在九泉之下，一定感到欣慰。

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【主要的學術思想】

 

【（一）臨證詳審四診】

最重問診在臨床上祖父重視辨證論治，主張四診合參。

他在新刻《三指禪》 序中曾云：中醫治病以望聞問切為四要訣。

望者，察病人之色也；

聞者，聽病人之聲也，問者，究病人致病之因也；

三者既得，然後以脈定之，故曰切。

切者，合也。

診其脈之浮沉遲數，合於所望、所聞、所問之病情否？

如其合也，則從證從脈兩無疑義，以之立方選藥，未有不絲絲入扣者。

否則舍脈從證，或舍證從脈，臨時斟酌，煞費匠心矣。

他尤其反對以切脈故弄玄虛者。

他曾說：切脈乃診斷方法之一，若舍其他方法而不顧，一憑於脈，或仗切脈為期人之計，皆為識者所不取。

在四診當中，他又認為問診最為重要。

他說：余於醫道並無發明，仍用四診之法以治群病，無論男婦老幼皆然。

至眼如何望，耳鼻如何聞，指如何切，依據病情結合理性、感性而作判斷。

辨人皮肉之色，聞人口鼻之氣與聲，切人左右手之脈，以別其異同。

但此三項皆屬於醫之一方面，惟問乃能關於病人，故余診病，問最留意。

反復詢究，每能使病者盡吐其情。

蓋五方之風氣不同，天之寒暑濕燥不定，地之肥瘠高下燥濕有別，稟賦強弱習慣各殊，而病之新舊淺深隱顯變化，又各人一狀。

例如南人初來北方一時水土不服，倘若患病仍當照南方治法，胃部方能受而轉輸各臟腑而不致有害。

北人移到南方者治亦然。

但病同狀異者多，自非仍詳問，不能得其致病之由。

而於婦女幼孩之病，尤加慎焉。

故有二、三次方即愈者，亦有用膏、丹、丸、散常服而愈者，誤治尚少。

 

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【（二）立法因人而宜】

準確靈活祖父臨床治病，主張老少治法不同，物件不同就要採取不同的措 施。

但是又要顧及同中有異，異中有同。

他說：三春草旱，得雨即榮，殘臘枯枝，雖灌而弗澤。

故物件不同即須作不同之措施，然又須顧及同中有異，異中有同。

他對於治老人病嘗作譬喻云：衣料之質地原堅，借用之太久，雖用者加倍愛護，終以久經風日，飽曆雪霜，其脆朽也必然。

若僅見其表面之污垢，而忘其穿著之太久，乃以堿水浸之，木板搓之，未有不立時破碎者。

若仔細周密，以清水小掇輕浣，宿垢雖不必盡去，但晾乾之後，能使人有出新之感。

由此可更使其壽命增長，其質地非惟無損，且益加堅。

他這番比喻，簡而明地說透了治老人病的要領。

故在臨床上每遇老人病，多不加攻伐，避免汗吐下，而以調理清養，立法處方，且往往使用一、二鮮品，蓋取其有生髮之氣耳。

上述是他臨證時的主張，但他是不拘一格的，臨證時立法處方準確靈活，知常知變。

他調理虛證，多採用育陰培本之法，然亦擇其可育可培者施之。

他說：欲投育朋培本之劑，必先觀其條件如何，設病宜投而有一、二徵象不便投，又必須先除其障礙，或為其創造條件，若果時不我與，則於育陰培本之中，酌加芳香化中之藥，如陳皮、鬱金、枳殼、沉香，焦曲、雞內金等。

祖父調理慢性病症，特別注重五志七倩，故處方中多加入合歡花、橘絡等，調其情志，舒其鬱結。

其憂思過甚者，則投香附；

其善恐易驚者，則又使用鎮定之劑，如磁石、茯神等。

祖父治虛損防其過中，治癆除著眼於肺腎外，更重於脾。

他說；

得穀者昌，若致土敗，雖盧扁復生，亦難為力矣。

故補脾則黨參、白朮、山藥、蓮肉，運中則扁豆、苡仁納穀不甘則穀麥芽。

其中須酸甘益胃者則投石斛、麥冬、金櫻子等等。

 

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【（三）無門戶之見】

提倡中西醫結合 祖父從醫不泥古，不非今，斟酌損益，以求合乎今人之所宜，而後可以愈病。

他主張消除門戶之見，取彼之長，補我之短。

他說：有謂我之醫學近黃坤載一派，其實我毫無所謂派，不過與傅青主、陳修園、徐靈胎諸人略為心折而已。

祖父雖德高望重，但非常虛心誠懇，尊重同道。

他與孔伯華先生最為志同道合，二老推心置腹，經常交換學術思想，共為挽救中醫事業伸張正氣，共為發展中醫教育貢獻力量。

儘管他們臨床上各有特點，但他們從不自以為是，為了治病救人這一崇高目的，他們常在一起合診，這一點確實值得後輩學習。

祖父治病不拘於湯藥，如需針灸者即配合之。

北京已故毫髮金針專家孫祥齡，就是經祖父推舉而成名的。

在平日交談中，他發現孫先生醫理高明，頗為信賴，故出診時需用針者，均請孫先生陪同前往，並大力向其推薦病人，而且向其傳授脈學，故孫先生能成為名針灸醫師，與祖父的幫助是分不開的，這也說明祖父善於發現人才。

祖父在世時，家人生病也不包攬，而是博采眾醫之長。

記得祖母患病，經常請徐右丞先生診治。

徐先生比祖父年長幾歲，行走不便，每次來診，祖父均令人用椅子把他抬到屋中，親自接待。

我還清楚地記得，一九五五年我患肺炎，祖父讓父親請來在西鶴年堂（北京西單一大國藥店）坐堂中醫、善看時令病的王仲華醫師給我診治。

每次王大夫來診時，祖父總是與他親切交談，並給予充分肯定。

祖父對蒲老輔周也很讚揚，姐姐患有風濕性心病及頭痛病，祖父一直給其治療，效果亦佳。

但自蒲老從蜀來京後，祖父立即指示大伯父帶姐姐到蒲老家去診治，後來也一直請蒲老診治，直至一九七二年年底蒲老病重之時。

 

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【祖父力倡中西醫結合】

曾屢發議論，前面所記三首七律當中即已提到。

他撰的《整理中國醫學意見書》中說到：今者西醫東漸，趨重科學，其術雖未必盡合乎道，而器具之完備，藥物之精良，手術之靈巧，實有足稱者。

今欲提倡國醫，如僅從物質文明與之爭衡，勢必不能相敵。

而所謂中醫之精粹能亙數千年而不敗者，其故安在？

必當就古書中過細搜討，求其實際，列為科學，而後可以自存……總之醫藥為救人而設，本無中西之分，研此道者，不可為古人愚，不可為今人欺，或道或術，當求其本以定，一是不可舍己芸人，亦不可非人是我。

充分說明中西醫結合是他的理想。

他從不故步自封，對西醫也很信賴。

他從年輕時代就讀西醫書籍，晚年患病都是請鐘惠瀾醫師（原中央人民醫院院長，黑熱病專家）診治。

他們彼此互相尊重，也常促膝談心，各抒己見。

祖父後來生病一直住在中央人民醫院九病房，直至病逝。

在此期間鐘院長對他關懷備至，精心治療，祖父也很服從治療。

那時《人民畫報》記者曾來醫院採訪，並為祖父及鐘院長合影，刊登於《人民畫報》，顯示了中、西醫親密無間的情誼。

老一代中、西醫的團結合作，實為我們今人學習之楷模。

祖父勤奮學習，博學多識，不僅是一位名中醫，也是一位文史學家，又是一位很有造詣的書法家、畫家。

從我記事起就知道，祖父是全家起得最早的人。

他每天淩晨五點起床，除讀書外即練習書畫，天天如此，持之以恆，直至年逾九旬臥病不起時方才停止。

 

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【他善讀書，多批註】

勤求古訓。

他的書法也到了爐火純青的程度，他不僅喜歡為別人看病，也非常喜歡為別人寫字，解放前曾有人用高價向病家購買他的脈案方書，裱起來當作藝術品欣賞，這一點並不亞於當年的傅青主先生。

我的姑姑肖瓊（又名重華）女士是當今有名的女書法家，真、草、篆、隸均有基礎，她就是自幼隨祖父學習的。

目前在山東曲阜孔廟內尚展有他父女二人的書法作品。

祖父龍友先生寫的對聯是；

道德為師仁義為友，禮樂是悅詩書是敦。

姑姑肖瓊女士所作字幅是；

千變萬化，別具一格。

祖父與名畫家溥心佘先生，齊白石先生均是好友，重華姑姑就是溥先生及齊先生的得意女弟子。

祖父擅用手指作畫，頗有氣韻。

我至今保存著祖父送給我的一把扇骨，是他於一九五六年八十六歲高齡時所作。

扇子的一面撰寫著李太白宮中行樂詞，另一面是手指作的梅花，栩栩如生。

梅花旁賦小詩一首：人老半身麻，帶病度年華，指頭有生活，隨意畫梅花。

顯示了他人雖老，但對生活仍然充滿著熱情，祖父確實是一位能醫、能文、能書、能畫的人才。

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【一九六零年十月二十日】

祖父不幸病故於北京中央人民醫院，享年九十歲。

他的一生為發展中醫事業，為人民的健康作出了很大的貢獻。

他逝世後，人民政府為他開了追悼會，由傅連嶂部長親自主祭，党和國家給予他高度的評價。

尊重他的願望，我家將他生前珍藏的數千冊寶貴醫書，全部獻給了中醫研究院及北京中醫學院。

並將他多年來珍藏的珍貴文物古玩，捐給了故宮博物院。

為此，故宮博物院為他舉辦了展覽會，並向我的伯父、父親、姑姑頒發了獎狀。

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【一九八零年】

是祖父誕生一百一十周年及逝世二十周年的日子，《山東中醫學院學報》有機會讓我把他的事蹟寫出來，對我也是極大的鞭策。

今天祖父離開我們整整二十年了，回憶祖父所走過的道路，使我激情滿懷。

現在我已是中醫隊伍中一名中年醫師了。

我決心繼承發揚祖國醫學遺產，為創造我國統一的新醫藥學，奮斗終身。

同時我也希望有關部門，早日把祖父留下的大量豐富的醫案經驗整理出來，以供研究。

注： 1.張文襄：指張之洞。

張在九零三年與張百熙、榮祿等合同訂學堂章程，大學堂分科凡八，西醫課程為其中之一，內容有拉丁語等。

迨至民國後，仍沿用此章程。

2.褚：指褚民誼，為大漢奸，西醫出身，彼時褚正在偽行政院任秘書長，故能弄權擅改條例。

憶龍友先伯肖珙

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【龍友先伯與山東】

先伯肖龍友前清拔貢，後在山東任過淄川知縣和濟陽知縣（濟陽一說棗陽，查山東並無棗陽縣，係濟陽縣之誤）。

現在還有人記得他的政聲，主要指的是先伯當年在辦教案中，與外國神甫做斗爭，頗得民心。

傳聞先伯在山東時曾在大明湖畔留有碑文。

濟陽自金朝設縣治，明清皆屬濟南府，故留碑濟南府是可能的。

已故山東文史館館員左次修先生（我的大姐丈）戊子年（1948）詩《贈肖龍丈》中說：公登大耋我成髯，回首珍泉三十一年。

司馬高文宜壽世，元龍碩望鄙求田；

今同良相生人萬，昔為司財用士千。

春雨杏林花正好，蜀山西望在云煙。

詩文中回首珍泉是指濟南珍珠泉。

從一九四八年回推三十一年，當在一九一七年（民國六年）左右；

今同良相生人萬自然是不願為良相，願為良醫的意思，昔為司財用士千是指先伯曾在財政部、農商部工作。

從這首詩可以推見先伯一九一七年時尚在濟南。

先伯詩詞書畫率皆能之，而其書法篆、隸、行、楷各體悉備。

在今曲阜孔府中尚有先伯的聯屏多幅。

篆書對聯上款為燕庭上公，下款時間為己未年在京師。

是以已未（1919）年，先伯已在北京。

楷書對聯文為道德為師，仁義為友，禮樂是悅，詩書是敦。

為癸酉年（1933年）所寫。

上款為達生上公。

其行書體寫的四聯屏，末注明年份。

我一九五零年在濟南結婚時，先伯還親書對聯為賀，文為紅鸞對舞珊瑚鏡，海燕雙棲玳瑁梁，下署八一老人，以時先伯虛歲為八十一。

先伯與左次修姐丈常有詩文過從，在次修姐丈贈我的《甲骨文集聯》中，有先伯用楷書寫的詩稿，筆力蒼勁，全文為：難得吾家有壽根，請從高祖溯淵源（高祖父七十二，高祖母八十三）。

吾儕齡是雙親與（先父母剛六十而棄養，留壽與我弟兄，此雖數定，亦是親恩，最可念也），此後人將百歲尊。

最喜弟兄能繼美，都過指使並長存《禮記》六十曰耆指使）。

況聞姐妹同年老（大姐年已七十九、二姐年六十有二），南極星光照一門。

第三句用《禮記》文王與武王之齡意。

方駿初稿。

查《禮記?曲禮上》：五十曰艾，服官政，六十曰耆指使。

我父比二姑小兩歲，時年已六十歲，寫此詩時，當在一九四五年，抗戰勝利以後。

先伯與濟南儒醫王靜齋亦有來往。

王靜齋先生著《養生醫藥淺說》，先伯曾參與校訂。

 

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【關於如何學中醫】

先伯重視中醫理論，主張醫術醫道並重，由術入道。

在其《醫範十條》中曾論及醫道與醫術：中國之醫，有道有術。

黃帝歧伯之問答，道與術並論者也……《內經》多論道之言，為氣化之學所從由，故漢以前之醫大都皆能由術入道，即莊子所謂技而近乎道者也。

先伯還告訴我們，中醫貴在活，如果離開氣化陰陽，就談不上什麼活。

最忌呆，他說呆板是學不好中醫的。

先伯對醫者，意也的解釋，其一是大學所謂誠其意者，勿自欺也，即學醫之要訣，其二是非徒恃機械之法所能行者，就是活用中醫理論，而要靈活運用，就必須深刻全面加以領會。

他主張以學稽古，以才禦今，體現了他對古今的辯證看法，含有古為今用之意。

他又說：泥於古不可言醫，囿於今亦不可言醫。

必先斟酌損益，以求合乎今人之所宜，而後可以愈病。

雖非困於學，竭於朮者，不能至斯境也。

只有誠其意，困於學，才能精其術，這與《千金方》大醫精誠的要旨相合，而首先突出誠字，是很精闢的。

先伯經常推薦徐靈胎《慎疾芻言》中的話：況醫之為道，全在自考。

如服我之藥而病情不減，或反增重，則必深自痛懲，廣求必效之法而後已，則學問自能日進。

他對黨的團結中西醫政策很佩服，認為中醫西醫二者皆是科學的。

他說：蓋彼有彼之科學，我有我之科學，非必如彼而後可言科學也。

況古之醫本從科學來者乎！

他既反對中西醫互相攻訐，亦反對中醫妄自菲薄。

我三十年代開始學西醫時，先伯是同意的；

家兄、侄女學中醫，他當然更同意，我五十年代去上海學中醫，他很讚賞。

而且家中用藥治病，從不拘泥。

如他曾治好我的慢性菌痢，至今未復發，我患白喉，經先伯治後未見好轉，改用血清（抗白喉）治癒，他並無不快的表情。

對新法接生、預防接種等，更表贊同，說過順治因天花而死，康熙有庭諭告誡皇室是後必須種痘。

新法接生在家中被接受，也是從實效出發，因先伯曾有個兒媳死於難產。

先伯晚年更有中西醫結合的思想。

一九五三年，中華醫學會中西醫學術交流委員會成立，選舉彭澤民為主任委員，傅連暲、肖龍友、孔伯華、施今墨、趙樹屏為副主任委員。

在西醫怎樣讀中醫書的座談會上，龍友先伯與袁鶴儕、於道濟、龔志賢諸先生共同主講。

他在講稿中說：凡治病當先以藥物為主。

中醫所用多係生藥，重在性味，與西醫不同，要學中醫非先讀《神農本草經》不可。

經之外又非讀李時珍之《本草綱目》不可，以此書主義合乎科學，而收輯之藥物又多……至於治病之法，中醫西醫治法雖不同，其愈病則一，其調合氣血、補虛瀉實則無異也。

初學應讀之書尚多，如喻嘉言《醫門法律》、徐靈胎《慎疾芻言》，陳修園《醫學三字經》、《傷寒論淺注》及《金匱要略淺注》之類。

學者能聆會諸書之後，再讀《內》《難》，以求深造。

以後袁鶴儕，於道濟，龔志賢諸先生相繼發言，工作小組會在一九五四年十二月四日根據上述意見，提出總結性意見：①《傷寒論》、《金匱要略》、《本草綱目》，《內經》四書為學習中醫必修之經典，②四部書應從《傷寒論》學起，或《傷寒》、《本草》同時並進，在學習有困難時，可參看《傷寒釋義》、《本草問答》等比較淺顯的書，③西醫讀中醫書時，應先認真地讀，學習其精神實質，不要輕易加以批判。

這為以後中醫學院和西學中班制訂教學計畫，提供了重要參考。

 

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【論醫論藥舉遺】

先伯很重視標本，診病醫案上常有法當標本兼治、仍當從本治的意見。

一次我與家兄討論急則治其標，緩則治其本以及治病必求其本二者的關係。

家兄說；

伯父曾說過，治病必求其本是根本的，根本就是氣化陰陽。

在診斷上知其何者為本，則何者為標，自然不言而喻；

而急則治其標，緩則治其本是言治法。

後讀《素問?至真要大論》：病反其本，得標之病，治反其本，得標之方。

此與上論不謀而合。

足見先伯在經典理論上，不援引其詞句，但深諧其理。

先伯一般組方的主張是辨病立方，辨證施藥。

他說辨清病以後，立法選方是針對其病，而方中藥物的加減則是針對具體的症候。

正如徐靈胎所說，辨病立方而無加減是有方而無藥；

堆砌藥物，合而成方，全無方法主次，是有藥無方。

喻嘉言《醫門法律》：約方，猶約囊也，囊滿弗約，則輸泄。

方成弗約，則神與弗居。

業醫者當約治病之方，而約之以求精也。

《易》曰：精義入神，以致用也。

不得其精，焉能入神？

有方無約，即無神也，故曰神與弗居。

先伯處方十來味藥，很少超過二十味。

三伯父患胸膜炎，胸腔積液，我那時在燕京大學醫學院預科學習，請問先伯當用何方，他即指出病屬懸飲，當用十棗湯，如有肋痛症候，可加川芎、川楝之類。

我問十棗的用意，他說，大棗大小很不相同。

如山東樂陵棗小而甜，仲景河南人，河南大棗則大，十個約30一60克了。

經方一般用的大棗不過3枚。

此方大棗分量較重，意在固脾，妨逐水太過。

 

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【先伯治病各種劑型都用】

不限於煎劑。

如外傷瘀血，常用《良方集腋》的七厘散，用黃酒服用加外敷患處。

他主張組方首在立法，法者不定之方，方者一定之法。

同一法可從不同方劑中任選應用，或自組成方，但方既組成之後，必有一定之法方可。

先伯推祟《傷寒》，《金匱》，但主張要學其法。

他說：以鏡鑒人，不如以人鑒人。

蓋鏡中影，祗自知無可比，而不如書中影，則使萬世之人皆知也。

傷寒諸書，仲景之影也。

以之作鑒，則離神而取影，鑒中之影，皆非真影矣。

學醫者其鑒諸。

喻昌在其《尚論篇》中說：舉三百九十七法，隸於大綱之下，然後仲景之書，始為全書。

無論法之中更有法，即方之中，亦更有法。

喻氏以法概傷寒，先伯則推之以及他病，可謂善學者。

他不主張拘泥古方，認為墨守成方，總有一定的局限性。

他推崇張元素運氣不齊，古今異軌，古方新病，不相能也之論。

他在用藥處方上注意脾胃，但又與東垣的專主溫補不同；

看其處方，用藥的輕靈，又吸收了溫病學派的長處。

伯父對於運氣學說，也認為不可拘泥。

陳修園《醫學實在易》引張飛疇運氣不足憑說；

諺云：不讀五運六氣，檢遍方書何濟。

所以，稍涉醫理者，動以司運為務。

曷知天元紀等篇，本非《素問》原文。

王氏取陰陽大論補入經中，後世以為古聖格言，孰敢非之，其實無關於醫道也。

況論中明言，時有常位，而氣無必然。

猶諄諄詳論者，不過窮究其理而已。

縱使勝復有常，而政分南北。

四方有高下之殊，四序有四時之化。

百步之內，晴雨不同。

千里之外，寒暄各異。

豈可以一定之法而測非常之變耶？

若熟之以資顧問則可，苟奉為治病之法，則執一不通矣。

先伯生前，從不侈談運氣，提到張飛疇的話很通達。

 

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【先伯雖不談運氣】

卻頗重視季節用藥。

如暑天家中常備六一散，若有傷寒跡象，或頭暈，或不汗出，用之頗效。

若見心煩欲嘔，常加藿香葉，開水衝泡，待涼飲，沁浸心脾，若有心煩、心悸，加用殊砂，小便黃加鮮荷葉。

先伯說山東的滑石好，色青白，稱桂府滑石，那時北京小學生練刻圖章亦用之。

查張元素《醫學啟源》益元散項下：桂府滑石二兩（60克）燒紅，甘草一兩（30克）。

右為極細末，每服三錢（9克）。

蜜少許，溫水調下，無蜜亦得。

或飲冷者，新水亦得。

或發汗，煎蔥白豆豉湯調，無時服。

此滑石與甘草的比例為二比一，而非六一之比。

六一散又名益元散、天水散、太白散。

劉河間《傷寒直格》言：通治表裏上下諸病，解中暑、傷寒，疫癘、饑飽勞損。

查《本草綱目》：滑石，廣之桂林各邑及瑤峒中皆出之，即古之始安也。

白黑二種，功皆相似。

山東蓬萊縣桂府村所出者亦佳，故醫方有桂府滑石，與桂林者同稱也。

北京用者，色青白，係白滑石，或即綱目所說蓬萊所產者。

先伯對風寒感冒喜用蘇葉、蔥白、豆豉（蔥，山東者佳，豆豉，四川者佳）之類，檢閱徐靈胎《醫學源流論》卷下：不能知醫之高下，藥之當否，不敢以身嘗試，則莫若擇平易輕淺，有益無損之方，以備酌用，小誤亦無害，對病有奇功，此則不止於中醫（指中等的醫生）矣。

如偶感風寒，則用蔥白蘇葉湯取微汗，偶傷飲食，則用山楂、麥芽等湯消食，偶感暑氣，則用六一散廣藿香湯清暑，偶傷風熱，則用燈心竹葉湯清火；

偶患腹瀉，則用陳茶佛手湯和腸胃。

先伯或受其影響。

憶北京家中經常備有炒黃黑的糊米，小兒傷食飲用。

成人腹脹，常用砂仁一粒，以針穿其孔中，在火上燒焦，取下，紙包撚碎，去紙嚼服，甚效。

又疰夏不思食，用荷葉粥（鮮荷葉去梗，洗淨，待米燒半熟，即置荷葉於其上，再煮，熟後粥色青綠清香）寬中解暑，妙用非常。

考《本草綱目》，粥專列一項，計有四十四種。

蓋粥能暢胃氣，生津液，推陳致新，利膈益胃（如薏苡仁粥除濕熱，利腸胃，蓮子粉粥健脾胃，止瀉痢，薯蕷粥，補腎精，固腎氣等），但有荷葉燒飯而無荷葉粥。

李東垣師承潔古在仲景枳朮湯基礎上創制枳朮丸，用荷葉裹燒飯為丸。

他說：蓋荷之為物，色青中空，象乎震卦風木，在人為足少陽膽同手少陽三焦，為生化萬物之根蒂，因此物以成其化，胃氣何由不升乎。

《溫病條辨》清絡飲中有荷葉。

先伯對小兒脾虛疳積，食少、消瘦、易汗出，亦常用苡仁、山藥、大棗煮大米粥治之。

我小時即用過，效果很好。

對老年人則常用蓮子、芡實煮粥，以固其腎氣。

他說藥補不如食補，寓藥於食，可謂善補。

另外，家中亦備有夏天用的露，如銀花露、生地露、玄參露等。

小兒慢性腹瀉，用暖臍膏貼臍部。

總之，因病情不同而採用相應的劑型。

 

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【先伯常說，凡中病而效者即為秘方】

先伯在為錢今陽先生《中國兒科學》作序時談蒿蟲散最為詳細。

序中有曰：龍友昔年治病，對於兒科亦頗重視，醫乳孩之病，僅以一方普治之，無不奏效，從未出錯，其方即所謂蒿蟲散是也。

方載《本草綱目》蟲部之青蒿蛀蟲下。

其詞曰：一捧朱砂一捧雪，其功全在青蒿節（蟲生在蒿之節）；

縱教死去也還魂，妙用不離親娘血（即乳汁也）。

舊法係用青蒿蟲7條，朱砂，輕粉各0.3克同研成末，用末擦在乳頭上，與兒服。

如嬰兒初吃乳時，即與之服，將來出痘麻也稀少，或可以不出，而胎毒自解，真是兒科聖藥。

即不吃乳之兒有病，亦可用少許衝白糖水服，勝服一切兒科藥也。

此龍友數十年之秘方，特為抄出，擬請附於大著《中國兒科學》之後。

關於蒿蟲散，查《本草綱目》原引自《保嬰集》，此方用治驚風，十不失一。

其詩云：一半朱砂一半雪，其功只在青蒿節；

任教死去也還魂，服時須用生人血。

《綱目》青蒿蠹蟲項下；

［集解］時珍曰；

此青蒿節間蟲也，狀如小蠶，久亦成蛾。

［氣味］缺；

［主治］急慢驚風。

用蟲搗和朱砂汞粉各五分（1.5克），丸粟粒大，一歲1丸。

乳汁服。

時珍。

大伯父運用蒿蟲散不在於治驚風，而用於防痘麻。

北京家中數十口人，從未患天花，出水痘、麻疹亦輕，與用蒿蟲散不無關係。

當然，我們小時也是種牛痘的，但其時尚無麻疹疫苗。

《綱目》引《保嬰集》詩，與先伯所引，文詞有出入，或因版本不同，或先伯診務忙未暇查對原書。

但比較起來，妙用不離親娘血，較諸生人血似更明確，且青蒿蟲7條，分量清楚。

朱砂，輕粉各0.3克，治不在驚風，少用些甚是恰當，是在學古中又有變通和發展了。

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【先伯注重預防】

說過早在《易經》中已有預防思想（查《周易?下經》；

君子以思患而預防之。

）。

他常說；

若要小兒安，須得三分饑與寒。

又說小兒之疾，常是痰熱作祟，小兒停食常見，防止過飽很是重要。

一般人皆知防小兒受涼，因之穿著過厚。

而小兒喜動，汗出之後脫衣更易受涼。

且穿著愈厚，反而愈不勝風寒，全無抗力，動輒傷風感冒。

徐氏《慎疾芻言》有小兒之疾，熱與痰二端而已句，與先伯所談頗近。

 

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【先伯用藥很慎重】

屢屢勸誠我們要深知藥性，不得冒昧。

對於哎咀（古以咀嚼代切藥之法），先伯從另一角度說；

臨症則自為哎咀配合，故萬無一失。

對一般感冒咳嗽屬風火者，他從不應用酸收的五味子之類，他說古方小青龍治寒嗽，五味與薑並用，一散一收，互相配合，豈可用於風火之嗽。

他常以《得效方》中用藥如用刑，一有所誤，人命係焉的話教導我們謹慎用藥的重要。