【麻科活人全書】

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【葛根疏邪湯】

葛根防風荊芥蘇葉牛蒡子連翹地骨皮前胡赤茯苓枳殼木通燈心引。

麻杏甘石湯治發汗後。汗出而喘。無大熱者。

麻黃（去節三錢）杏仁（去皮尖研碎二十粒）石膏（五錢）炙甘草（一錢）水煎服。此乃麻黃湯去桂枝。而兼越婢湯也。

專祛上焦濕熱痰氣。

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【三味消毒飲】

荊芥牛蒡子（各一錢五分）甘草（二錢）水煎服。

 

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【過期不出第三十四】

過期不出毒犯藏。孔閉膚干勢可惶。刻限必求麻疹現。麻黃散子是仙方。

過期不出勢淹延。毒閉身中難出現。急用透肌休怠玩。豈堪臟腑受熬煎。

發熱六七日以後。明是麻症。卻淹延不出。此腠理濃密。毛孔盡閉。皮膚干燥堅濃。毒瓦斯拂鬱於內。或又為風寒襲之。

曾有吐利。乃伏而過期不出也。

急用托裡發散之劑。以麻黃散去升麻。加胡荽子以發之。

或用獨聖散加胡荽子、牛蒡子、連翹。春冬寒月。再加蜜酒炒麻黃以發之。

又有治麻欲出不出者。

以消毒散加麻黃、穿山甲以治之。

似乎大猛。不若以消毒散去僵蠶、蟾酥。加胡荽、蔥白、葛根、蟬蛻。春冬寒月。更加蜜酒炒麻黃以發之。

或外用胡荽酒。以苧麻蘸戛為當。若當出不出而無他症者。

以葛根疏邪湯（見三十三條）主之。

如不出。急取向東狗糞。燒灰存性。水調服之。

即現。若當出而參差不齊者。

以黑芝麻用冷水擂服。若當出而過期不出。反見煩躁悶亂。腹脹氣喘。手足冷者。

不治。倘一向未更衣者。

此毒盛於裡。伏而不出。用河間涼膈散（見二十六條）去甘草。加牛蒡子主之。

或從權施治。以七物升麻丸解之發之。

解之不出者。

死症也。

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【麻黃散】

秘本方麻黃（去根節。濾去黑汁盡。酒蜜拌砂。）人中黃（瓦盛火）牛蒡子（炒）蟬蛻（去頭足）升麻（酒炒）

水煎服。

朱曰麻黃治恥實之藥。古法去節與先煎去沫。蜜酒拌炒。皆後人之私心自用。不足為法。

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【獨聖散】

又名檉葉散西河柳（一名觀音柳。一名垂絲柳。

又名檉柳。小干弱枝葉細細如絲。花穗長三四寸。水紅色。

如蓼花之狀。花遇雨即開。）為末。以茅根煎湯、下三、四錢。白水下亦可。

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【消毒散】

牛蒡子地龍（即蚯蚓。晒乾。研末。各二錢。）僵蠶貝母（去心）防風荊芥（各一錢）

蟾酥（二錢）為末。淡竹葉煎湯下一錢。

 

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【七物升麻丸】

凡覺四肢大熱。大便艱難。或二、三日不更衣。服之取微利。不利再服。（更衣即大便也。

）升麻犀角黃芩朴硝大黃（各二兩）淡豆豉（微炒，二升）梔仁（二兩）為末。蜜丸。黍米大。

白湯下五、六分。

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【已出熱甚不減第三十五】

麻出渾身似火燒。毒邪壅甚急難消。解肌只許皮膚暖。救裡宜令便溺調。麻本火候。非熱則不得出。麻疹欲出。則遍身發熱。或煩躁。或頭疼。或身拘急。及既出。則身便涼。清此一層。麻隨收矣。

若麻既出。而熱甚不減。此毒邪壅遏。宜以古方大青湯去甘草解其表。

如便澀者。

以古方黃連解毒東加牛蒡子、連翹、川木通、枳殼、石膏、知母。或以大連翹湯。

以地骨皮易柴胡去赤芍治之。

若大便不通者。

以河間涼膈散（見二十六條）去甘草。加牛蒡子以解其裡。既出發熱不退。飲食少進者。

此毒逼胃。宜以加味地骨皮散去赤芍、甘草。加酒蒸石斛治之。

朱曰熱甚不減。總是毒邪壅遏。古方大青湯、大連翹湯、加味地骨皮散方中。或用荊芥。或用防風。或用葛根。即托邪外出。不敢一味清涼。阻塞向外之機也。

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【古方大青湯】

治斑疹解毒良方。

大青元參知母石膏木通生地黃荊芥穗鮮地骨皮甘草淡竹葉十二片引。

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【古方黃連解毒湯】

治火毒。痘麻通用。

黃連黃柏黃芩梔仁水煎服加大黃。名金華丸。潤腸瀉熱。

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【大連翹湯】

解裡熱良方。

連翹防風瞿麥荊芥穗木通車前子當歸蟬蛻黃芩滑石梔仁柴胡赤芍藥（各等分）加紫草茸（五分）水煎。食前溫服。

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【加味地骨皮散】

地骨皮（三錢）桑白皮麥冬（各二錢）葛根柴胡赤芍藥（各一錢）生犀角屑甘草（各五分）

水煎服。

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【已出紅腫太甚第三十六】

麻喜如珠紅潤澤。紅腫太甚又非吉。春火壅遏勢堪憂。急治免教變紫黑。

麻出連串如珠。顆粒分朋。紅活光潤。方為美候。若麻出而紅腫太甚者。

此毒被壅遏所致。倘不急治。必變紫黑、干枯、隱伏惡症。宜以化毒清表湯（見十六條）去桔梗、甘草。或清熱透肌湯（見二十五條）去甘草。加黃連、黃芩、枳殼、木通、山豆根、葶藶以治之。

朱曰紅腫太甚。熱入血分。清熱透肌湯中雖有元參。仍當再加涼血之品。

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【不透表第三十七】

隱隱藏於皮膚中。欲出不透後多凶。疏托消毒與分利。須詳三因始為工。麻疹不能透表者。

謂混身麻疹藏於皮膚之中。欲出而不能透也。

古云。

隱暗之麻後多凶。為難治。然此不透之症。有三因。治者當詳審而施治。一者因風寒鬱遏。未能疏托。以致皮膚干燥。毛竅竦立而然。此宜以疏托為主。以宣毒發表湯（見第五條）去升麻、桔梗、甘草。合越婢湯（見二十三條）去炙甘草、生薑、紅棗。加蔥白、胡荽以發之。

或用葛根疏邪湯（第三十三條）加胡荽、蔥白發之亦可。

如表虛不勝疏托者。

當以蔥白一味煎濃湯。時時與服。但得微汗。風寒即解。而麻自透。一者因火毒內熾。熱極不能透表者。

此症麻疹根地頭粒混成一塊。而色紅紫。急宜消毒清熱。以白虎解毒湯（見二十六條）加荊芥、元參、連翹、牛蒡子治之。

一者因中氣本虛而不能透表者。

此症皮膚不燥。唇口淡白。二便如常。雖有蘊熱。不可輕用寒涼。即用峻劑升發。亦終不得出透。但當分利。使之內化可也。

宜以消毒飲（見二十二條）去甘草。合三苓散加連翹、枳殼以分利之。

假使虛熱內熾。唇口雖紅。其色亦淡。此等症候。雖欲透而不能透也。

只宜消毒。以消毒飲（見二十二條）去甘草。加山豆根、連翹主之。

又有一等。惟胸腹腰背暖處。止有一二處現有麻疹。

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【粒頭赤紅】

頭面手足之間。乍見乍無。此症必纏綿難已。且有收後五、七日復發如前。兩三次而愈者。

此乃氣候之異。非不透之症。此只宜辛涼透表。以清熱透肌湯（見二十五條）去甘草治之。

漸次求安。欲冀速效。轉增危殆。

朱曰不透表證之風寒火毒二因。尚為易治。惟中氣本虛。似宜加入參。恐非升發分利所能奏功。

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【三苓散】

茯苓豬苓（各二錢）澤瀉（三錢）水煎服傷暑者用朱砂燈心引。

 

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【盡透表第三十八】

粒頭尖小收根者。

此為盡透表症也。

扁闊癢赤不離肉。熱邪中伏大非雅。

麻盡透表。方無後患。何以見其透表。但得粒頭尖大。離肉收根。及粒頭細小收根。二者俱為盡透表也。

其有一種扁闊赤成塊。塊上復有小粒。平塌不起。而未見塊上離肉。

又有一種結成小塊。

如風毒遍身瘙癢。偏高而紅腫。但粒頭不尖者。

此二症雖透表。其中必有熱邪伏留。後必變症。並宜用竹葉、石膏、麥冬、連翹、牛蒡子。以滋潤之。

或以化毒清表湯（見十六條）去桔梗、甘草、薄荷、防風。加麥冬主之。

縱有餘熱。從此渙散矣。

朱曰指出盡透表之形狀。而後未盡透表者。

自易分別。

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【一齊涌出第三十九】

一齊涌出莫驚惶。頃刻渾身朱錦裝。似痘出時隨又收。

如斑紅赤卻成瘡。痘以三、四次出。謂之出勻。麻貴一齊涌出。謂之出盡。故凡麻只要得出。毒便輕減。以火照之。

遍身如塗朱之狀。此將出之兆。出形細密。與痘相似。但麻則隨出隨收。非若痘之漸長而漸大也。

出形鮮紅。與傷寒之發斑相似。但麻則粒粒成瘡。非若斑之皮紅成片。

如蚊咬之跡也。

故凡麻以一齊涌出為最美候。不須用藥。朱曰麻雖貴一齊涌出。但當成粒。不當成片。醫家務須辨別。

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【麻色分治第四十】

麻亦渾身似錦紋。白色血少要滋營。黑麻一現最凶惡。解毒消斑用大青。痘瘡赤艷癢來攻。麻疹鮮紅毒得松。白色血虛猶可治。黑斑惡候莫相逢。痘麻之色。不可同論。大抵痘怕大紅。皮嫩易破。必生瘙癢。麻疹之色。最喜通紅。何則。夫麻發於心。心屬火。紅者火之正色也。

故麻鮮紅者。

毒得盡發而吉也。

若麻色淡白者。

乃心血不足也。

治宜養血為主。以養血湯除甘草。或益營湯去人參、赤芍藥、甘草。或養血化斑湯去人參治之。

又有以四物湯（見二十五條）加升麻、葛根、治之者。

四物雖屬血劑。而白芍、川芎。麻症不宜用。而加升麻。尤為不宜。莫若養血湯。隨症加減而用。實為妥當也。

若麻色赤如錦紋者。

以古方化斑湯（見二十一條）去人參、升麻、甘草、早米。加元參。或萬氏化斑湯（見二十一條）去桔梗、甘草治之。

然俱宜加生黃芩、生黃連治之。

如色大紅艷或微紫。血熱也。

或出太甚者。

並宜以秘本大青湯去升麻、桔梗。或以古方大青湯去升麻、桔梗。俱加牛蒡子、連翹、黃芩、黃連、生地黃主之。

黑斑者。

死症也。

亦當以秘本大青湯去升麻、桔梗。加生地黃、黃連、黃芩、火人屎末服之。

大便秘者。

加酒蒸大黃利之。

朱曰麻疹之色。最喜通紅。其或淡白。或赤如錦紋者。

皆證之偏寒偏熱。治法尤不可混。

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【養血湯】

治麻出白色。

生地黃當歸身紅花陳皮甘草生薑一片引。