【辨證錄】

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【清肝止淋湯】

芍藥（一兩）　當歸（一兩）　阿膠（三錢）　生地（五錢）　丹皮（三錢）　黃柏（一錢）　牛膝（二錢）　黑豆（一兩）　香附（一錢）　紅棗（十枚）水煎服。

一劑少止，二劑又少止，四劑全止，十劑不再發。

此方但去補肝之血，全不利脾之濕者，以赤帶之病，火重而濕輕也。

夫火之所以旺者，由於血之衰也。

補血足以制火矣。

且水與血合成赤帶，竟不能辨其是濕而非濕，則濕盡化為血矣，所以治血可也，何必利濕哉。

此方純治血，少加清火之味，故奏功獨奇。

倘一利其濕，反引火下行，轉難遽效耳。

或問先前言助其脾土，今但補肝木之血，絕不補脾土之氣，何也？

不知用芍藥以平肝，則肝氣得舒，自不去克脾土，是補肝正所以扶脾，何必加人參、白朮之多事故。

此症用

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【黃白牛車散】

亦效。

牛膝（一兩）　車前子（三錢）　黃柏（二錢）　白芍（一兩）水煎服。

四劑愈。

 

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【婦人有帶下而色黑者】

甚則下如墨汁，其氣最腥，人以下寒之極也，誰知是火熱之極乎。

夫火色宜紅，何成黑色？

不知火極似水，乃假象也。

其症必然腹痛，小便時必如刀觸，陰門必發腫，面色必紅。

久則黃瘦，飲食兼人，口必大渴，飲水少覺寬快。

此命門之火，與膀胱、三焦之火合，胃火又旺，四火同煎，安得不熬干成炭色耶。

此等之症，不致發狂者，以腎水與肺金之氣涓涓不絕，足以潤心而濟胃耳。

所以飲水下胃，但成帶下之症，火結於下，而不炎於上也。

治法惟以瀉火為主，火退而濕熱自舒也。

方用

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【利火湯】

大黃（三錢）　白朮（五錢）　茯苓（三錢）　車前子（三錢）　王不留行（三錢） 劉寄奴（三錢）　黃連（三錢）　炒梔子（三錢）　石膏（五錢）　知母（二錢）水煎服。

一劑小便大利，二劑黑帶變為白帶矣，三劑白帶亦少減去一半，再服三劑全愈。

此方未免過於迅利，殊不知火盛之時，用不得依違之法。

救焚而少為迂緩，則火勢延燒，不盡不止。

今用黃連、石膏、知母、梔子一派寒涼瀉火之味，入於大黃之中，則迅速掃除，又得王不留行與寄奴之味，利濕甚急，俱無停住之機。

佐白朮、車前子、茯苓，成既濟之功也。

此症用

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【清帶湯】

亦效。

炒梔子（三錢）　黃柏（三錢）　甘草（一錢）　白芍（一兩）　車前子（二錢） 王不留行（二錢）　麥冬（一兩）　玄參（二兩）水煎服。

四劑愈。

 

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【婦人有帶下色黃者】

宛如黃茶濃汁，其氣帶腥，人以為脾經之濕熱，誰知是任脈之濕熱乎。

夫任脈本不能容水，如何濕氣入於中，而化為黃帶乎。

不知帶脈通於任脈，任脈直上，走於唇齒，唇齒之間，原有不斷之泉，下灌於任脈，使任脈無熱，則口中津液盡化為精，以入於腎中矣。

惟有熱以存於下焦之間，則津不化精而化濕。

夫水色白，火色紅，今濕與熱合，欲變紅而不能，欲返白而不得，煎敖成汁，因變為黃色矣。

黃乃土之色也，真水真火合而成丹，邪水邪火合而成帶。

世人以黃帶為脾之濕熱，單去治脾，此黃帶之所以難痊也。

方用

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【退黃湯】

治之。

山藥（一兩）　芡實（一兩）　黃柏（二錢）　車前子（一錢）　白果（一枚）水煎服。

連用四劑，無不全愈。

凡有白帶者，俱可以此方治之，而治黃帶，尤奏奇功。

蓋山藥、芡實專補任脈之虛，又能利水，加之白果引入任脈之中，更為便捷，所以奏功甚速。

至所用黃柏，清腎中之火，腎與任脈相通，同群共濟，解腎中之火，即解任脈之熱矣。

此症亦可用

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【解帶利濕湯】

治之。

白果　茯苓（各一兩）　澤瀉　車前子　炒梔子（各二錢）水煎服。

 

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【婦人有帶下色青者】

甚則色綠，如綠豆汁，稠黏不斷，其氣亦腥，此肝經之濕熱也。

夫肝屬木，木之色屬青，帶下流如綠豆之汁，明是肝木之病，但肝最喜水，濕亦水也，何以竟成青帶之症？

不知水雖為肝之所喜，熱實為肝之所惡，以所惡者合之所喜，必有違其性者矣。

肝之性既違，則肝之氣必逆，氣欲上升，濕欲下降，兩相牽掣，必停住於中焦之間，於是走於帶脈，從陰門而出。

其色青綠者，正乘肝木之氣也。

逆輕者，熱必輕，而色青；

逆重者，熱必重，而色綠。

似乎治青者易，治綠者難。

然而解其肝中之火，利其膀胱之水，則帶病自愈矣。

方用

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【逍遙散加減】

治之。

茯苓（五錢）　白朮（五錢）　甘草（五分）　陳皮（一錢）　柴胡（一錢）　白芍（五錢）　茵陳（三錢）　炒梔子（三錢）水煎服。

二劑色淡，四劑青綠之帶絕，不必多劑也。

夫逍遙散解鬱之方也，何取之以治青帶，如是之神耶。

蓋肝經濕熱留之者，因肝氣之逆也。

逍遙散最解肝之逆氣，逆氣平則濕熱難留，況益之菌陳之利濕，梔子清熱，肝氣清涼，青綠之帶何自來乎？

此方之所以奇而可用也。

倘僅治青帶，惟以利濕清熱為事，置肝氣於不問，亦安有止帶之日哉。

此症用

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【利肝解濕湯】

亦效。

白芍（二兩）　茯苓（一兩）　干雞冠花（五錢）　炒梔子（三錢）水煎服。

 

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【血枯門（二則）】

婦人有年未至七七之期，經水先斷者，人以為血枯經閉，誰知是心、肝、脾之氣鬱乎。

人若血枯，安能久延人世，醫見其經水不行，謂其血枯，其實非血枯，乃血閉也。

且經水非血也，乃天一之水，出之腎經之中，至陰之精，而有至陽之氣，故其色紅赤，似血而非血也。

世人以經水為血，此千古之誤。

倘果是血，何不名之曰血水。

古昔至聖創呼經水者，以出於腎經，故以經名之。

然則經水早斷，似乎腎水之衰涸，吾以為心、肝、脾之氣鬱者何？

蓋腎水之生，不由於三經而腎水之化，實關於三經也。

腎非肝氣之相通，則腎氣不能開。

腎非心氣之相交，則腎氣不能上。

腎非脾氣之相養，則腎氣不能成。

倘三經有一經之郁，則氣不入於腎之中，腎之氣即閉塞而不宣。

況三經齊郁，縱腎水真足，尚有格格難出之狀；

而腎氣原虛，何以媾精盈滿，化經水而外泄耶。

此經之所以閉，有似乎血枯耳。

治之法必須散三經之郁，大補其腎，補腎之中，仍補其三經之氣，則精溢而經自通也。

方用

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【溢經湯】

熟地（一兩）　白朮（一兩）　山藥（五錢）　生棗仁（三錢）　白芍（三錢）　當歸（五錢）　丹皮（二錢）　沙參（三錢）　柴胡（一錢）　杜仲（一錢）　人參（二錢）水煎服。

連服八劑而經通矣。

服一月人健，不再經閉，兼易受孕。

此方心、肝、脾、腎四經同治之藥，補以通之，散以開之也。

倘徒補，則郁不開而生火；

倘徒散，則氣益衰而耗精。

設或用攻堅之味，辛熱之品，不特無益而反害之也。

此症用

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【續補湯】

亦效。

人參（二錢）　當歸（五錢）　白芍（三錢）　柴胡（五分）　麥冬（五錢）　北五味（十粒）　白朮（一兩）　巴戟天（五錢）　炒棗仁（五錢）　紅花（五分）　牛膝（一錢） 沙參（三錢）水煎服。

十劑必通。

 

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【人有在室未嫁者】

月經不來，腹大如娠，面色乍赤乍白，脈乍大乍小，以為血枯經閉也，誰知是靈鬼憑身乎。

大凡人心正則邪不能侵，心邪則邪自來犯。

或精神恍惚，夢裡求親；

或眼目昏花，日中相狎；

或假戚屬，暗處貪歡；

或明言仙人靜地取樂。

其先未常不驚詫為奇遇，而不肯告人；

其後則羞赧為淫褻，而不敢告人矣。

年深月久，人之精血，僅足以供腹中之邪，邪日旺而正日衰，勢必至經閉血枯，死而後已。

欲導其經，邪據其腹而經難通，欲生其血，邪飲其精而血難長。

醫以為胎而非胎，醫以為瘕而非瘕，往往有因循等待，成為癆瘵之症，至死不悟，不重可悲乎。

治法似宜補正以祛邪，然而邪之不去，補正亦無益也，必先去其邪，而後補正為得耳。

方用

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【蕩邪丹】

雷丸（三錢）　桃仁（三十粒）　大黃（三錢）　當歸（五錢）　丹皮（五錢）　生甘草（二錢）水煎服。

一劑必下穢物半桶，再用調正湯治之：白朮（五錢）　蒼朮（五錢）　茯苓（三錢）　陳皮（一錢）　甘草（一錢）　薏仁（五錢）　貝母（一錢）水煎服。

連用四劑，脾胃之氣轉，經血漸行矣。

前方蕩邪，後方補正，實有次第也。

或疑身懷鬼胎，必傷其血，所以血枯而後經閉也。

今既墮其胎，乃不補血，反補胃氣者何故？

蓋鬼氣中人，其正氣之虛可知，且血不能驟生，補氣自易生血。

二術善補陽氣，陽氣旺而陰氣難犯，尤善後之妙法也。

倘服補血之藥，則陰以招陰，吾恐鬼胎雖下，鬼氣未必不再種矣，故不若補其陽氣，使鬼祟難侵，生血愈速耳。

此症用

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【殺鬼破胎湯】

亦效。

水蛭（炒黑，研為細末，三錢）　丹皮（五錢）　當歸尾（五錢）　大黃（三錢）　厚朴（二錢）　紅花（五錢）　牛膝（三錢）　生地（五錢）　桃仁（去尖，研碎）水與酒同煎一碗，空腹服。

一劑即下胎，如不下，再服二劑，無不下者，不必用三劑也。

 

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【血崩門（八則）】

婦人有一時血崩，雙目黑暗，昏暈於地者，人以為火盛動血也，然此火非實火也，乃虛火耳。

世人一見血崩，往往用止澀之藥，雖亦能取效於一時，而虛火未補，易於沖擊，隨止隨發，終年終月不能愈者，是止崩之藥，斷不可用。

必須於補之中，行其止之法。

方用

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【固本止崩湯】

熟地（一兩）　白朮（一兩）　黃　（三錢）　人參（三錢）　當歸（五錢）　炒黑乾薑（二錢）水煎服。

一劑崩止，十劑永不再發。

倘畏藥味之重，減去其半，則力量甚薄，不能止矣。

方中全不去止血，惟去補血；

且不僅補血，更去補氣；

非惟補氣，兼且補火，何也？

夫血崩至於黑暗昏暈，則血已盡去，僅存一線之氣，若不急補氣，而先補血，則有形之血不能速生，無形之氣必且盡散，此所以不補血而先救氣也。

然而補氣而不補血，則血又不能易生。

補血而不補火，則血且凝滯，不能隨氣而速生也。

況乾薑引血歸經，補中有收，所以聞補氣血之藥並用之耳。

此症亦可用

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【補虛寧血湯】

當歸（五錢）　熟地（一兩）　黃　（一兩）　甘草（一錢）　炒黑荊芥（三錢）水煎服。

一劑即止崩，四劑全愈。