【辨證錄】

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【金水兩潤湯】

熟地（一兩）　麥冬（一兩）　柴胡（一錢）　甘草（一錢）　丹皮（三錢）　水煎服。

連服二劑而微硬解，再服二劑而潮熱除矣。

此方用熟地以補水，水足則肺金不必去生腎水，而肺之氣不燥，又得麥冬直補肺金，金水兩潤，自然大腸滋灌　輸有水，可以順流而下，既無阻滯之憂，何有餘熱之猶存哉。

此症用

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【地榆解熱湯】

亦效。

當歸（五錢）　生地（三錢）　地榆　天花粉（各二錢）　黃芩　甘草　蘇葉　大黃（各一錢） 水煎服。

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【春月傷風】

譫語潮熱脈滑，人以為陽明胃熱，乃傷寒傳經之病，誰知春溫之症亦有胃熱乎。

春令發生，胃中本宜熱也，又加春風之熏蒸，其胃中自然之熱，原不可遏，今一旦逢違逆春令之寒風以阻抑之，而不能直達其湮郁之氣，所以譫語而發熱也。

然胃中無痰，則發大熱而譫語聲重；

胃中有痰，則發潮熱而譫語聲低。

脈滑者有痰之驗也。

方用

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【消痰平胃湯】

玄參　青蒿（各一兩）　半夏　茯神　麥冬　車前子（各三錢）　水煎服。

一劑譫語止，再劑潮熱除，不必三劑也。

此方主青蒿者，以青蒿能散陰熱，尤能解胃中之火；

得玄參、麥冬更能清上焦之炎，火熱去而痰無黨援；

又得半夏、茯苓、車前以利其水，則濕去而痰涎更消，痰消而火熱更減，欲作鬱蒸潮熱，迷我心君，胡可得哉。

此症用

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【玄黃解熱散】

亦效。

半夏　花粉（各二錢）　甘草　人參（各一錢）　玄參（一兩）　生地　茯苓（各五錢）　枳殼（五分） 水煎服。

 

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【春月傷風】

日晡發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀，人以為陽明之症，傷寒欲發狂也，誰知是春溫之過熱乎。

但傷寒見此病，乃是實邪；

春溫見此症，乃是虛邪耳。

夫實邪之病從太陽來，其邪正熾而不可遏，必有發狂之禍；

若虛邪之病從少陰來，其邪雖旺而將衰，斷無發狂之災。

蓋實邪乃陽邪，而虛邪乃陰邪也。

陽邪如見鬼狀者，火逼心君而外出，神不守於心宮；

陰邪如見鬼狀者，火引肝魂而外游，魄不守於肺宅。

故實邪宜瀉火以安心，而虛邪宜清火以養神。

方用

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【清火養肺湯】

荊芥（二錢）　麥冬（五錢）　玄參（一兩）　天花粉（三錢）　甘草（一錢）　蘇葉（一錢） 茯神（三錢）　黃芩（二錢）　水煎服。

一劑潮熱止，二劑不見鬼矣，三劑全愈。

此方全是清肺之藥，何以能安胃火？

不知胃火乃肺之所移，清其肺金，則邪必來救肺矣。

有玄參為君，乘其未入肺宮，半途擊之，則邪尤易走；

茯神安心而又利水，邪不敢上逼而下趨，有同走膀胱而遁矣，何能入肺、入肝以引我魂魄哉。

此症用

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【梔子清肝飲】

亦效。

白芍（一兩）　炒梔子　茯苓（各三錢）　半夏（二錢）　甘草（一錢）　水煎服。

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【傷風發潮熱】

大便溏，小便利，胸膈滿，人以為傷寒之邪入於陽明，而不知乃春溫之熱留於陽明也。

夫風傷於肺，邪從皮膚而入，宜從皮膚而出，何以熱反留胃不去乎？

蓋胃乃肺之母也，母見子被外侮，必報外侮之仇，外侮見其母之來復，隨舍子而尋母矣。

使母家貧弱，則外侮自舍母而尋子，無如胃為水穀之海，較肺子之家富不啻十倍，外侮亦何利於子而舍其母哉。

自然利胃母之富，而棄肺子之貧，故堅留而不去，此潮熱之所以作也。

顛寒作熱，小便利而大便溏，正陰陽之不正，致轉運失職，胸膈何能快哉。

治法祛胃中之邪，而陰陽自正矣。

方用

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【加減柴胡湯】

柴胡　黃芩　知母　炙甘草（各一錢）　茯苓（五錢）　枳殼　神麯（各五分）　蘿卜子（三錢） 水煎服。

一劑潮熱解，二劑陰陽分，三劑諸症盡愈。

此方亦小柴胡之變方。

蘿卜子與茯苓同用，最能分陰陽之清濁，清濁一分，而寒熱自解，寧至有胸膈之滿哉。

此症用

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【掃胃湯】

亦佳。

石膏　甘菊花（各二錢）　青蒿（五錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　陳皮（三分）　柴胡（五分） 厚朴（一錢）　檳榔（八分）　水煎服。

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【春月傷風四、五日】

身熱惡風，頭項強，脅下滿，手足溫，口渴，人以為太陽、陽明、少陽之合病，誰知是春溫之症，有似傷寒而非真正傷寒也。

夫傷寒有此三陽之合病，何以春溫之症，絕無相異乎？

蓋春溫之症，風傷於少陽也。

少陽為半表半裡，凡三陽之表，俱可兼犯，而三陽之症，即可同征。

不比傷寒之邪，由太陽以入陽明，而太陽之症未去；

由陽明以至少陽，而陽明之邪尚留；

由少陽以入厥陰，而少陽之病仍在。

故治春溫之症，止消單治少陽，而各經之病盡愈，不必連三陽而同治也。

方用

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【加味逍遙散】

柴胡（二錢）　當歸（二錢）　白朮（一錢）　甘草（一錢）　茯苓（三錢）　陳皮（一錢） 白芍（三錢）　炒梔子（一錢）　羌活（五分）　水煎服。

二劑諸症盡愈，不必三劑。

論理，瀉少陽膽經之火足矣，此方並和其肝氣，似乎太過。

然膽經受邪，正因膽氣之太郁也。

春溫之病，每從肝膽以入邪，吾治其肝膽，則在表在裡之邪無不盡散矣。

此症用

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【麻石抒陽湯】

亦神。

柴胡　石膏（各二錢）　白芍（五錢）　麻黃　陳皮（各三分）　半夏（一錢）　茯苓（三錢）　水煎服。

婦人經水適來，正當傷風，發熱惡寒，胸脅脹滿，譫語，人以為傷寒結胸也，誰知是熱入血室乎。

夫熱入血室，男女皆有之，惟是男有熱入血室之病者，乃風祛熱而入之也；

女子熱入血室者，乃血欲出而熱閉之，血化為熱也。

似乎男女之症不同，然而熱則同也，故治法亦不必大異，仍同導熱湯治之。

蓋導熱湯最舒肝膽之氣，閉經水於血室之中，正肝膽之病也。

肝藏血，非少陽膽氣之宣揚，則血不外出，今舒其肝氣，則已閉之血肝不能藏，血泄而熱又何獨留乎。

故一劑而發熱惡寒之病除，再劑而胸脅脹滿、譫語之症去矣。

此症亦可用

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【加味清室湯】

柴胡　黃芩　甘草　半夏（各一錢）　白芍（五錢）　丹皮（三錢）　陳皮（五分）　水煎服。

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【傷風身熱後】

肢體骨節皆痛，手足寒甚，人以為傷寒由三陽而傳入於少陰也，誰知其人腎水素虛，因傷風之後，爍其肺金，肺傷而不能生腎，則腎水更枯，不能灌注於一身之上下，自然肢體骨節皆痛也。

水枯宜火動矣，何手足反寒乎？

不知水火原相根也，水旺而火亦旺，水衰而火亦衰，當水初涸之日，火隨水而伏，不敢沸騰，故內熱而外現寒象。

治法不可見其外寒而妄用溫熱之藥，當急補其腎中之水，以安腎中之火，則水足以制火。

水火既濟，何至有肢體骨節生痛，手足生寒之病乎。

方用

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【六味地黃湯】

熟地（一兩）　山茱萸　山藥（各五錢）　茯苓（四錢）　丹皮　澤瀉（各三錢）　水煎服。

一劑手足溫，二劑肢體骨節之痛輕，連服四劑，即便全愈。

蓋此症風邪已散，若再用祛風之藥，則肺氣愈虛，益耗腎水，水虧而火旺，必有虛火騰空，反致生變，何若六味地黃湯直填腎水，使水火之既濟也。

此症用

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【養骨湯】

亦效。

熟地（二兩）　甘草（一錢）　金釵石斛　地骨皮　茯苓　牛膝（各三錢）　水煎服。

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【傷風後下利】

咽痛，胸滿心煩，人以為傷寒邪入於少陰，乃陰寒上犯於心肺，而下犯於大腸也。

而孰知不然，傷風之後，身涼則邪已盡散，何陰邪之留乎？

然則下利者，乃大腸之陰虛自利，非邪逼迫之也。

咽痛者，亦陰虛之故，陰水既干，則虛火自然上越，咽喉竅細，不能遽泄，乃作痛也。

胸滿心煩者，腎水不能上濟於心宮，而腎火反致上焚於包絡，胸膈在包絡之間，安得不滿，胸既不舒，而心亦不能自安，此煩之所以生也。

故傷風之後，見此等症，切勿認作陰寒而妄治之也。

治法補水以濟心，復補金以生腎，腎水足而腎氣生，自然上交心而制火，下通大腸而利水矣。

方用

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【加味地黃湯】

熟地　茯苓（各五錢）　山茱萸　澤瀉　丹皮（各三錢）　山藥　麥冬（各五錢） 北五味（一錢）　肉桂（五分）　水煎服。

一劑咽痛除，二劑下利止，三劑胸不滿，心亦不煩矣。

夫既是腎陰之虛，用地黃湯以滋水，加麥冬、五味以益腎之化源是矣，何加入肉桂以補命門之火，非仍是治少陰之寒邪乎？

不知水非火不生，用肉桂數分，不過助水之衰，而非祛寒之盛。

且大腸自利，得壯火而瀉，得少火而止，雖地黃湯內減熟地之多，增茯苓、澤瀉之少，亦足以利水而固腸，然無命門之火以相通，則奏功不速，故特加肉桂於水中而補火也。

此症用