【辨證錄】

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【解圍湯】

人參（五錢）　熟地（一兩）　山茱萸（五錢）　當歸（一兩）　茯神（五錢）　生棗仁（五錢） 柴胡（一錢）　白芍（一兩）　遠志（二錢）　半夏（二錢）　玄參（三錢）　菖蒲（一錢）　水煎服。

二劑寒熱減半，躁顫亦減半，再服二劑，前症頓愈。

再服二劑，不再發。

此方心肝腎三部均治之藥也。

欲心腎之交，必須借重肝木為介紹，分往來之寒熱，止彼此之躁顫，方能奏功。

方中雖止腎熱而散心寒，倘肝氣不通何能調劑？

所以加入柴胡、白芍以大舒其肝中之郁氣。

蓋祖孫不至間隔，而為子為父者，自然愉快矣。

寧尚至熱躁寒顫之乖離哉。

此症用

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【玄荊湯】

亦效。

玄參（二兩）　荊芥（三錢）　水煎服。

 

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【熱極止在心頭上一塊出汗】

不啻如雨，四肢他處又復無汗，人以為心熱之極也，誰知是小腸之熱極乎。

夫小腸在脾胃之下，何以火能犯心而出汗乎？

不知小腸與心為表裡，小腸熱而心亦熱矣。

然而心中無液取給於腎水以養心。

倘汗是心中所出，竟同大雨之淋漓，則發汗亡陽，宜立時而化為灰燼，胡能心神守舍，而不發狂哉。

明是小腸之熱，水不下行而上出也。

第小腸之水便於下行，何故不走陰器，而反走心前之竅耶？

正以表裡關切，心因小腸而熱，小腸即升水以救心，而心無竅可入，遂走於心外之毛竅而出也。

然則治法不必治心，仍治小腸，利水以分消其火氣，則水自歸源，而汗亦不從心頭外出也。

方用返

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【汗化水湯】

茯苓（一兩）　豬苓（三錢）　劉寄奴（三錢）　水煎服。

一劑而汗止，不必再劑也。

茯苓、豬苓俱是利水之藥，加入劉寄奴則能止汗，又善利水，其性又甚速，同茯苓、豬苓從心而直趨於膀胱，由陰器以下泄。

因水去之急，而火亦隨水而去急也，正不必再泄其火，以傷損夫臟腑耳。

此症用

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【苓連湯】

亦神。

茯苓（二兩）　黃連（一錢）　水煎服。

 

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【口舌紅腫】

不能言語，胃中又覺飢渴之甚，人以為胃火之上升也，第胃火不可動，一動則其勢炎上而不可止，非發汗亡陽，必成躁妄發狂矣，安能僅紅腫於口舌，不能言語之小症乎？

故此火乃心包之火，而非胃火也。

夫舌乃心之苗，亦心包之竅也。

若心包無火，無非清氣上升，則喉舌安閑，語言響亮，迨心包火動，而喉舌無權。

況心包之火，乃相火也，相火易於作祟，譬如權臣多欲，欲立威示權，必先從傳遞喉舌之人始；

今相火妄動，而口舌紅腫，勢所必至。

又譬如主人之友，為其仆輕辱，則友亦緘默以求容，若不投以貨財，則不能饜其仆之所求，此飢渴之所以來也。

治法清其心包之火，而不必瀉其胃中之土，恐瀉胃而土衰，則心包之火轉來生胃，其火愈旺也。

方用

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【清火安胃湯】

麥冬（一兩）　石斛（三錢）　丹參（三錢）　生地（三錢）　炒棗仁（五錢）　竹葉（一百片） 水煎服。

一劑語言出，再劑紅腫消，三劑而胃中之飢渴亦愈矣。

此方全去消心包之火，而又不瀉心中之氣，心包火息而胃氣自安矣。

此症用

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【玄丹麥冬湯】

亦效。

玄參　丹參　麥冬（各一兩）　水煎服。

 

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【熱症滿身皮竅如刺之鑽】

又復疼痛於骨節之內外，以冷水拍之少止，人以為火出於皮膚也，誰知是火鬱於臟腑，乃欲出而不得出之兆也。

蓋火性原欲炎上，從皮膚而旁出，本非所宜，其人內火既盛，而陽氣又旺，火欲外泄，而皮膚堅固，火本鬱而又拂其意，遂鼓其勇往之氣，而外攻其皮膚，思奪門而出，無如毛竅不可遽開，火不得已仍返於臟腑之內，而作痛，以涼水拍之而少止者。

喜其水之潤膚，而反相忘其水之能克火矣，非因水之外擊，足以散火，而能止痛也。

然則治法，亦先瀉其脾胃之火，而余火不瀉而自瀉也。

方用

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【攻火湯】

大黃（三錢）　石膏（五錢）　炒梔子（三錢）　當歸（一兩）　厚朴（一錢）　甘草（一錢） 柴胡（一錢）　白芍（三錢）　水煎服。

一劑火瀉，二劑痛除。

此方直瀉脾胃之火，又不損脾胃之氣，兼舒其肝木之郁，則火尤易消，乃扼要爭奇，治火實有秘奧，何必腑腑而清之、臟臟而發之哉。

此症用

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【宣揚散】

亦佳。

柴胡（一錢）　荊芥（二錢）　當歸（一兩）　麥冬（一兩）　天花粉（三錢）　水煎服。

 

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【人有心中火熱如焚】

自覺火起，即入小腸之經，輒欲小便，急去遺溺，大便隨時而出，人以為心火下行，誰知是心與心包二火之作祟乎。

夫心包之火，代君司化，君火盛而相火寧，君火衰而相火動。

然亦有君火盛而相火亦動者，第君、相二火，不可齊動，齊動而君、相不兩立。

相火見君火之旺，不敢上奪君權，乃讓君而下行，而君火既動無可發泄，心與小腸為表裡，自必移其熱於小腸，相火隨輔君火下行，既入小腸而更引入大腸矣，此二便所以同遺也。

治法安二火之動，而熱焰自消。

方用

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【四物東加味】

治之。

熟地（一兩）　川芎（二錢）　當歸（一兩）　白芍（五錢）　黃連（二錢）　玄參（一兩）　黃柏（一錢） 車前子（二錢）　水煎服。

二劑少安，四劑全愈。

四物湯補血之神劑也。

火動由於血燥，補其血而臟腑無干涸之虞，涼其血而火焰無浮游之害。

況黃連入心以清君火，黃柏入心包以清相火。

加車前利水，引二火直走膀胱，從水化而盡泄之，又何亂經之慮哉。

此症用

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【二地湯】

亦佳。

生地　熟地　當歸（各一兩）　人參（三錢）　黃連（一錢）　肉桂（五分）　水煎服。

 

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【人有大怒之後】

周身百節俱疼，胸腹且脹，兩目緊閉，逆冷，手指甲青黑色，人以為陰症傷寒也。

誰知是火熱之病乎。

夫陰症似陽，陽症似陰，最宜分辨，此病乃陽症似陰也。

手指甲現青黑色，陰症之外象也。

逆冷非寒極乎，不知內熱之極，反見外寒，乃似寒而非寒也。

大怒不解，必傷其肝，肝氣甚急，肝葉極張。

一怒而肝之氣更急，而肝之葉更張，血沸而火起，有不可止拂之勢。

肝主筋，火起而筋乃攣束作痛。

火欲外焚，而痰又內結，痰火相搏，濕氣無可散之路，乃走其濕於手足之四末。

指甲者，筋之余也，故現青黑之色。

手足逆冷，而胸腹正大熱也。

治法平其肝氣，散其內熱，而外寒之象自散矣。

方用

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【平肝舒筋湯】

柴胡（一錢）　白芍（一兩）　牛膝　生地　丹皮　炒梔子（各三錢）　當歸（五錢） 陳皮　甘草（各一錢）　神麯（五分）　秦艽　烏藥（各一錢）　防風（三分）　水煎服。

一劑目開，二劑痛止，三劑脹除，四劑諸症盡愈。

此方所用之藥，俱入肝經以解其怒氣也。

怒氣解而火自平矣，火平而筋舒，必至之理也。

人見此等之症，往往信之不深，不敢輕用此等之藥，遂至殺人，以陰陽之難辨也。

然我更有辨之之法：與水探之，飲水而不吐者，乃陽症；

飲水而即吐者，乃陰症。

倘飲水不吐即以此方投之，何至有誤哉。

此症用

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【息怒湯】

亦效。

白芍（三兩）　柴胡（二錢）　丹皮（五錢）　炒梔子（三錢）　天花粉（三錢）　水煎服。

 

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【暑症門（十一則）】

行役負販，馳驅於烈日之下，感觸暑氣，一時猝倒，人以為中暑也，誰知是中乎。

夫　者熱之謂也，暑亦熱也，何以分之？

蓋暑之熱由外而入，　之熱由內而出。

行役負販者，馳驅勞苦，內熱欲出，而外暑遏抑，故一時猝倒，是暑在外而熱閉之也。

倘止治暑而不宣揚內熱之氣，則氣閉於內，而熱反不散矣。

治法宜散其內熱，而佐之以消暑之味。

方用

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【救　丹】

青蒿（五錢）　茯神（三錢）　白朮（三錢）　香薷（一錢）　知母（一錢）　干葛（一錢） 甘草（五分）　水煎服。

一劑氣通，二劑熱散，不必三劑。

此方用青蒿平胃中之火，又解暑熱之氣，故以之為君。

香薷解暑，干葛散熱，故以之為佐。

又慮內熱之極，但散而不寒，則火恐炎上，故加知母以涼之，用白朮、茯苓利腰臍而通膀胱，使火熱之氣俱從下而趨於小腸以盡出也。

火既下行，自然不逆而上衝，而外暑、內熱各消化於烏有矣。

此症用

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【解暑散】

亦效。

香薷　茯苓（各三錢）　甘草　黃連（各一錢）　白朮（一兩）　白扁豆（二錢）　白豆蔻（一粒） 水煎服。

一劑即愈。