【〔附〕甘寒補氣湯】
(喻嘉言《醫門法律》) 治中寒服前藥後,諸證盡除,但經絡間微有頑痰藥服之不能通快者,第五方用此。
人參 麥冬 白芍(酒炒各一錢) 黃 (蜜炙一錢二分) 生地黃(二錢) 甘草(炙七分) 丹附薑白通(湯)治中寒,吐瀉厥冷身無汗。
還須艾炷灸關元,(臍下一寸五分名「氣海」,二行其嚴令,埋沒微陽,肌膚凍裂,無汗而喪神守,急用附子、乾薑,加蔥白以散寒,加豬汁引入陰分。
然恐藥力不勝,熨蔥灼艾,外內協攻,乃足破其堅凝。
少緩須臾,必無及矣」)魄汗淋漓陽外亡,但將附子乾薑喚,(名附薑湯)此即前方除去蔥,專主回陽勿兼散。
(其人腎陽素擾,腠理素疏,陰盛於內,必逼其陽亡於外,魄汗淋漓,脊項強硬,用附子、薑、豬膽汁,即不可加蔥及熨灼,蓋恐助其散,令氣隨汗脫,而陽無由內返也。
宜撲止其陡進前藥,隨加固護腠理。
不爾,恐其陽復越也。
寒邪入中必傷營,當歸肉桂宜參贊附薑歸桂湯 附、薑專主回陽,而其所中寒邪,必先傷營血,故服附薑湯後,即須當桂,以驅營分之寒,才得藥病相當也。
俾得陽和陰少衰,附薑歸桂參甘(湯)灌。
(服後,陽氣將回,陰寒少殺,即須加入人參、甘草,調元轉餉,收功帷幄。
不爾,薑、附直將犯上無等,必墮前功也。
利止身溫汗亦收,辛溫平補湯宜按, 朮芍味入前方陰陽毋間斷。
(服附薑歸桂參甘湯二三劑後,覺其陽明在躬,運動頗輕,神情頗悅,、五味、白芍、白朮大隊陰陽平補,不可歇手。
蓋重陰見 ,浪子初歸,斯時搖搖若怠緩不為善後,必墮前功也。
經絡之間微有痰,休養其陰痰乃渙,甘寒補氣(湯) 甘, 地芍丹梨竹爨。
(用平補後,已示銷兵放馬,偃武崇文之意。
茲復有頑痰留積經但宜甘寒助氣開通,不宜辛辣助熱壅塞。
蓋辛辣之味,始先不得已而用其毒,今陽既安即宜休養其陰,故但宜甘寒補氣,緩緩調之,斯為善後之計耳。
次第編成共六方,嘉費深心纂。
長沙《猝病論》雖亡,從此尋求思過半。
(漢張仲景先師著《傷寒論》十卷傳經陽病,《猝病論》六卷,治猝暴陰病。
生民不幸,《猝病論》當世即已失傳。
嗣後輩出,從未有闡揚之者。
惟韓祗和於中寒一門,微有發明,誨人以用附子、乾薑為急為仲景之徒矣。
清季喻嘉言尚論仲景《傷寒論》,凡於陰病見端,當以回陽為治者,之。
乃復著《陰病論》,並度金針,暢言妙蘊,觀其所訂六方,次第精詳,深合仲景心且《猝病論》亡,難以征信。
然取《傷寒》《金匱》治虛寒之方繹之,見治熱病雜病者,用藥且若此,而治暴病中寒之說,可深信不疑矣。
嗟乎!
猝中寒邪,陽微陰盛,急之候,設非薑、附之猛,斬關直入,何以迅掃陰氛,挽回陽氣,百中能有一活耶來,霍亂盛行,頃即肢冷脈伏,面青音啞,旋見煩躁而死。
雖當夏暑,詎非陰邪入中三危證乎?
余有感於斯,故纂喻氏方論,約編歌訣,表彰厥功,以鑒世之得失,且以自警也
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