【退思集類方歌注】

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【〔附〕三生益元散】

（吳昆《醫方考》）　治血淋。

即益元散三錢加生扁柏葉、生車前、生藕節汁各一杯調服。

六一（散）滑石同甘草，（取天一生水，地六成之之義，故名「六一」。

又名天水散。

解肌行能勝熱加甘草津虧無解暑利生脈散鎮心神薑溫六（散）白車前藕節搗。

（加

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【〔附〕大橘皮湯】

（劉完素《宣明論方》）　治濕熱小便不利，大便泄瀉，及水腫等證。

滑石（六兩）　甘草（二錢）　赤苓（一兩）　豬苓　澤瀉　白朮　肉桂（各五分）　陳皮（一兩） 大橘皮湯治濕熱，五苓（散）六一（散）二方綴，陳皮木香檳榔增，能消水腫及瀉泄。

（小水並榔峻下，

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【理中湯類】

 

【理中湯】

治太陰病自利不渴，寒多而嘔，腹痛，脈沉而細；

以及中寒霍亂，胃中寒飲，喜唾並宜服之。

人參　甘草（炙）　白朮　乾薑（各三兩）　水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

（理中湯主理中鄉，（理中者，理中焦之氣，以交於陰陽也。

甘草人參朮乾薑，（人參、甘草焦之若子

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【桂枝人參湯】

治太陽病外證未除，而數下之，遂協熱而利，利下不止，心下痞硬，表裡不解理中湯原方加桂枝四兩，甘草加一兩，以水九升，先煮四味取五升，納桂枝，更煮取三升，桂枝人參（湯）甘術薑，太陽協熱利煎嘗，必因數下傷中氣，裡已虛寒用此方。

（此必因數下始相當桂，溫陽、太證裡證

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【桂枝附子湯】

治傷寒八九日，風濕相搏，身體煩疼，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者桂枝（四兩）　附子（三枚）　甘草（二兩）　生薑（三兩）　大棗（十二枚）　水六升，煮取二升，枚，以治下後脈彼編入《桂枝湯此。

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【朮附湯】

治證同前，而大便硬、小便自利者宜此。

桂枝附子湯去桂枝，加白朮四兩，煎服法同。

初服，其人身如痹，半日許服三服盡，其人如甘草附子湯　治風濕相搏，骨節疼煩掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者。

甘草（炙）　白朮（各二兩）　桂枝（四兩）　附子（二枚炮）　以水六升，煮取三升，去滓，溫服桂枝附子湯甘草，薑棗煎之風濕嘗，身重難於自轉側，（濕邪重著）脈虛不渴（內外之陽俱虛） 術朮附湯小便利滯關節） 術附匡。

風濕於濕，白志之。

甘薑苓朮湯（一名腎著湯）　治腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不腹重涕。

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【甘草】

白朮（炒各二兩）　乾薑（炮）　茯苓（各四兩）　水五升，煮取三升，分溫三服，腰中即俱濕甚，飲食如」按 《宣明》（完素）用治胞痹證，少腹膀胱若沃湯，小便不利鼻流涕，通陽行水義當量。

（按：風、寒、濕邪，客於胞中，則太陽膀胱之氣不能化，故水道不通。

按之若沃以湯，形容小水脹極之情切著矣。

其上為清涕者，足太陽經上絡額腦，太陽經氣不得下行，而但上入於腦，流出於鼻，故為清涕。

《宣明論方》用此湯治之，固取其通陽行水，究不若五苓散徹上徹下、表裡兼施之為當也。

用者審之。

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【甘草乾薑湯】

治肺冷唾涎沫而不渴，必遺尿小便數，宜以此溫之；

並能回中焦之陽氣。

甘草（四兩炙）　乾薑（二兩炮）　水三升，煮取一升半，去滓，分溫再服。

甘草乾薑（湯）溫肺氣，唾涎（唾涎沫者必有寒飲）溲數（氣化失令）且遺尿，（膀胱不藏）口無燥邪者。

若火灼若陽氣不布亦堪施。

（干方，是回中焦

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【吳茱萸湯】

治陽明胃寒，食穀欲嘔，及少陰吐利，手足逆，煩躁欲死者；

又厥陰乾嘔，吐涎痛者，並主之。

吳茱萸（一升洗）　人參（三兩）　生薑（六兩）　大棗（十二枚）　水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

（加附子一枚，名吳茱萸加附子湯，治寒疝腰痛，牽引睪丸，脈沉遲者。

吳茱萸湯人參棗，重用生薑溫胃好。

（吳萸、生薑溫胃散寒，人參大棗緩脾益氣，亦中焦之能保。

（吐利而手足厥冷，煩躁欲死，少陰之陽並露矣。

吳茱萸為厥陰之主藥，上可溫胃寒，下可救腎陽，故能統治以上諸證。

又吳萸加附子湯，寒疝脈沉所宜搗。

（疝為肝病，故用吳萸以直溫肝經，加附子以散寒溫腎。

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【附子粳米湯】

治腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿嘔吐。

附子（一枚炮）　甘草（一兩）　大棗（十枚）　半夏　粳米（各半升）　以水八升，煮米熟湯成，附子粳米（湯）半甘棗，益胃通陽溫腎好，（此益胃通陽溫腎之劑。

半夏、甘草、粳米、大棗字著眼為逆滿嘔

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【大建中湯】

治心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中滿，上衝皮起，出見有頭足，上下痛而不可蜀椒（二合炒去汗）　乾薑（四兩）　人參（二兩）　水四升，煮取二升，去滓，納膠飴一升，微大建中湯建中陽，（大建中臟之陽，以勝上逆之陰。

蜀椒乾薑（溫中散寒）參飴糖。

（建立中凝成米和胃氣，蜀

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【〔附〕吳茱萸湯】

（《聖濟總錄》）　治「濁氣在上，則生　脹」。

吳茱萸（洗炒）　官桂　厚朴（薑汁製）　乾薑（炮各二兩）　蜀椒（炒去汗）　陳皮（去白）　白朮滓溫服。

《聖濟》吳萸湯術朴，椒薑陳桂七般藥。

濁氣在上生　脹，是亦陰陽之反作。

（《素問?陰陽應象大論》云「寒氣生濁，濁氣在上，則生　脹」，是亦陰陽反作也。

宣布五陽驅濁陰濁降胃和脹自卻。

（此溫散降濁之法。

吳萸入肝，官桂入心，乾薑入脾，橘紅入肺，蜀椒腎，皆氣濃性輕，芳香開發之品，用以宣布五陽，驅散濁陰；

更以白朮、厚朴，溫中和胃濁降胃和，　脹立已，真有捷於影響之妙。

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【〔附〕連理湯】

（汪　庵《醫方集解》）　治傷暑瀉而作渴。

理中湯原方加黃連、茯苓。

（原注云：「外感盛暑，內傷生冷者，非此不可。

連理湯方即理中（湯），黃連更與茯苓充。

外傷盛暑內生冷，瀉而作渴可為功。

（理中湯，治湯可知其義仍責重於中臟有寒，故得用理中為主，加黃連所以清暑，茯苓所以滲濕，殊非因渴而加也。

然則凡病渴者，皆當作熱治，而瀉而作渴者，半屬亡津，仍當主以甘溫生津止渴，與夫本濕標熱，雖渴而不欲飲者，治宜苦辛雜用，寒熱兼施，均不得專恃苦寒也，審矣。

且黃連性大寒而味極苦，苦屬火而寒屬水，以治水火相亂，濕熱為病之渴則可；

若燥火之渴，而並

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【〔附〕枳實理中丸】

（《太平惠民和劑局方》）　治寒實結胸，胸膈高起，手不可近者。

理中湯原方加枳實（麩炒）一兩，茯苓二兩，水泛丸。

枳實理中丸茯苓，參甘薑朮互調停，寒痰凝結胸中痛，破結通陽此法靈。

（按：寒實結胸，肯綮必獲

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【〔附〕治中湯】

（李東垣）　治憂思郁結，脾虛氣滯，胸腹痞滿，兼食積者。

理中東加青皮、陳皮各一兩。

（更加厚朴，名溫胃湯，治同。

治中湯制自東垣，郁結能舒痞滿寬，大法理中湯作主，青陳破滯帶疏肝。

（郁結傷中，則木破滯而

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【〔附〕理陰煎】

（張介賓《新方八陣》）　治真陰不足，脾腎虛寒等證。

若素多勞倦之人，忽感不能解散，用此溫托最良；

婦人經遲腹痛並效。

熟地（三五七錢或一二兩）　當歸（二三錢或五七錢）　乾薑（炒黃色一二三錢）　炙甘草（一二黃。

甚則加細辛火衰。

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【〔附〕六味回陽飲】

（張介賓《新方八陣》）　治陰陽將脫垂危諸證。

人參（一二兩或數錢）　制附子（二三錢）　炮薑（二三錢）　炙草（一錢）　熟地（五錢或一兩） 分，溫服。

理陰（煎）歸草乾薑地，此是理中之變義。

脾腎中虛陰又虧，忌投剛燥宜斯治。

（景岳自云「用理陰感寒，若用寒涼攻達，而寒邪更加細辛，溫散，即以一托於內，肉桂，散附子，

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【四逆湯類】

 

【四逆湯】

治少陰病下利清穀，裡寒外熱，手足厥冷，汗出而厥，及膈上有寒飲乾嘔者；

又治太陽發熱，頭痛脈沉，雖身疼痛，當救其裡；

又太陽病發汗後，大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，下利厥逆而惡寒者，均宜以此主之。

甘草（二兩炙）　乾薑（一兩半）　附子（一枚生切）　水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服

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【通脈四逆湯】

治證同上，而脈微欲絕者宜此。

四逆湯原方乾薑用三兩，加蔥九莖。

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【通脈四逆加豬膽汁湯】

治陰盛格陽，手足厥冷，脈微欲絕，面赤咽疼煩躁者宜此。

通脈四逆東加豬膽汁半合。

（諸藥煎成，去滓，納膽汁和服。