【辨證錄(1)】

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【補氣化暑丹】

亦效。

人參二錢　茯苓　白朮　麥冬各三錢　香薷一錢　砂仁一粒　陳皮　炮薑　神?各三分　水煎服。

一劑即愈。

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【燥症門　十五則】

陰耗而思色以降其精，則精不出而內敗，小便道澀如淋，此非小腸之燥，乃心液之燥也。

夫久戰而不泄者，相火旺也。

然而相火之旺，由於心火之旺也。

蓋君火一衰，而相火即上奪其權，心火欲固，而相火欲動；

心火欲閉，而相火欲開。

況心君原思色乎，毋怪其精之自降矣。

然心之衰者，亦由腎水虛也。

腎旺者，心亦旺，以心中之液腎內之精也。

精足則上交於心，而心始能寂然不動，即動而相火代君以行令，不敢僭君以奪權，故雖久戰而可以不泄精。

虛則心無所養，怯然於中，本不可戰，而相火鼓動亦易泄也。

至於心君無權，心甫思色，而相火操柄矣。

久之心君既弱，而相火亦不能強，有不必交接而精已離宮，又不能行河車逆流之法，安能復回於故宮哉？

勢必閉寒溺口，水道澀如淋而作痛矣。

治法必須補心，仍須補其腎水，少佐以利水之藥，則濁精自愈矣。

方用

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【化精丹】

熟地二兩　人參五錢　山茱萸一兩　車前子三錢　麥冬一兩　牛膝五錢　白朮一兩　生棗仁五錢　沙參一兩　水煎服。

一劑而澀痛除，二劑而淋亦止矣。

此方人參以生心中之液，熟地、山茱、沙參以填腎中之陰，麥冬以益肺金，使金之生水，則腎陰尤能上滋於心；

又得生棗仁之助，則心君有權，自能下通於腎，而腎氣既足，自能行其氣於膀胱；

又得白朮利腰臍之氣，則尤易通達；

復得牛膝、車前下走以利水，則水竅開，而精竅自閉，何患小腸之燥澀乎。

心液非補腎不化，精竅非補腎不閉，倘單用利水逐濁之味，何能取效哉。

此症用

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【生液丹】

亦妙。

熟地二兩　山茱萸　人參　生棗仁　茯神各五錢　北五味二錢　丹皮　丹參各三錢　水煎服。

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【陰已痿弱】

見色不舉，若強勉入房，以耗竭其精，則大小便牽痛，數至圊而不得便，愈便則愈痛，愈痛則愈便，人以為腎火之燥也，誰知是腎水之燥乎。

夫腎中水火，兩不可離，人至六十之外，水火兩衰，原宜閉關不戰，以養其天年，斷不可妄動色心，以博房幃之趣，犯之多有此病。

至於中年人患此病者，乃縱色竭精，以致火隨水流，水去而火亦去，一如老人之痿陽不可以戰矣。

倘能慎疾而閉關，亦可延年。

無如其色心之不死也，奮勇爭鬥，或半途倒戈或入門流涕，在腎宮本不多精，又加暢泄，則精已涸竭，無陰以通大小之腸，則大小腸乾燥，自然兩相取給，彼此牽痛也。

上游無泉源之濟，則下流有竭澤之虞，下便則上愈燥而痛生，下痛則上愈燥而便急。

治法必須大補其腎中之水，然不可僅補其水，而必須兼補其火，蓋水得火而易生也。

方用

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【潤涸湯】

熟地二兩　白朮一兩　巴戟天一兩　水煎服。

此方用熟地以滋腎中之真陰，巴戟天以補腎中之真陽，雖補陽而仍是補陰之劑，則陽生而陰長，不至有強陽之害。

二味補腎內之水火，而不為之通達於其間，則腎氣未必遽入於大小之腸也。

加入白朮以利其腰臍之氣，則前後二陰無不通達，何至有乾燥之苦，數圊而不得便哉。

此症用

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【天一湯】

亦效。

地骨皮　玄參　芡實各五錢　山藥　牛膝　丹皮各三錢　熟地一兩　肉桂一錢　水煎服。

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【人有日間口燥】

舌上無津，至夜臥又復潤澤，人以為陽虛之燥也，誰知是陰畏陽火之燥，而不交於陽乎。

夫陽旺則陰衰，陽衰則陰旺，口燥之病，陰陽兩虛之症也。

然夜燥而日不燥，乃陰氣之虛，日燥而夜不燥，乃陽火之旺。

夫腎中之水，陰水也。

舌上廉泉之水，乃腎水所注，腎水無時不注於廉泉之穴，則舌上不致乾枯，胡為陽火遽至於爍竭哉。

比腎水一乾，則日夜皆當焦涸，何能日燥而夜不燥乎？

此症蓋陽火甚旺，而陰水尚未至大衰，然止可自顧以保其陰，不能分潤以濟其陽，於是堅守其陰於下焦，不肯上交於陽位，自然上焦火熾而口燥也。

治法不必瀉陽火之旺，惟補其真陰之水，則水足以濟陽矣。

方用

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【六味地黃湯】

加麥冬、五味治之。

熟地一兩　山茱萸五錢　山藥五錢　丹皮　澤瀉　茯苓各三錢　麥冬一兩　五味一錢　水煎服。

連服數劑自愈。

此方專補腎水，加麥冬、五味以補肺，肺腎相資，則水尤易生，陽得陰而化，亦陽得陰而平。

陰既相濟，陽又不旺，安得口之再燥哉。

此症用

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【灌舌丹】

亦佳。

熟地　麥冬各一兩　沙參　地骨皮各五錢　水煎服。

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【人有作意交感】

盡情浪戰，陰精大泄不止，其陰翹然不倒，精盡繼之以血者，人以為火動之極，誰知是水燥之極耶。

夫腎中水火，原兩相根而不可須臾離者也。

陰陽之氣彼此相吸而不能脫，陽欲離陰而陰且下吸，陰欲離陽而陽且上吸也。

惟醉飽行房，亂其常度，陰陽不能平，於是陽離陰而陽脫，陰離陽而陰脫，兩不相援，則陽之離陰甚速，陰之離陽亦速矣。

及至陰陽兩遺，則水火兩絕，魂魄且不能自主，往往有精脫而死者。

今精遺而繼之血，人尚未死，是精盡而血見，乃陰脫而陽未脫也。

使陽已盡脫，外勢何能翹然不倒乎。

救法急須大補其腎中之水，俾水生以留陽也。

然陰脫者，必須用陽藥以引陰，而強陽不倒，倘補其陽，則火以濟火，必更加燥涸，水且不生，何能引陽哉？

不知無陰則陽不得引，而無陽則陰亦不能引也。

法宜用丸分之陰藥，一分之陽藥，大劑煎飲，水火無偏勝之虞，陰陽有相合之功矣。

方用

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【引陰奪命丹】

熟地八兩　人參一兩　北五味子三錢　沙參二兩　肉桂一錢　水煎服。

一劑而血止，二劑而陽倒，連服四劑，始有性命。

再將前藥減十分之七，每日一劑，服一月平復如故。

此方用熟地、沙參以大補其腎中之陰，用人參以急固其未脫之陽，用五味子以歛其耗散之氣，用肉桂於純陰之中，則引入於孤陽之內，令其已離者重合，已失者重歸也。

倘不多用補陰之藥，而止重用人參、肉桂，雖亦能奪命於須臾，然而陽旺陰涸，止可救絕於一時，必不能救燥於五臟，亦旦夕之生而已。

此症用

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【三仙膏】

亦神。

熟地五兩　人參二兩　丹皮一兩　水煎服。

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【人有夜不能寐】

口中無津，舌上乾燥，或開裂紋，或生瘡點，人以為火起於心，誰知是燥在於心乎。

夫心屬火，然而心火無水，則火為未濟之火也。

既濟之火，則火安於心宮；

未濟之火，則火鬱於心內。

火鬱不宣，則各臟腑之氣不敢相通，而津液愈少，不能養心而心益燥矣，何能上潤於口舌哉。

開裂、生點必至之勢也。

治法大補其心中之津，則心不燥而口舌自潤。

然而徒補其津，亦未必大潤也。

蓋心中之液，乃腎內之精也。

腎水上交於心，則成既濟之火，補腎以生心，烏可緩哉。

方用

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【心腎兩資湯】

人參三錢　茯神三錢　柏子仁一錢　炒棗仁三錢　麥冬五錢　北五味一錢　熟地一兩　丹參二錢　沙參三錢　山茱萸三錢　芡實三錢　山藥三錢　菟絲子二錢　水煎服。

連服十劑，夜臥安而口中生津，諸症盡愈。

此方心腎同治，補火而水足以相濟，補水而火足以相生。

故不見焦焚之苦，而反獲瀀渥之歡也。

此症

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【夜清湯】

亦效。

人參　麥冬各一兩　甘草一錢　柏子仁　菟絲子各三錢　玄參　炒棗仁各五錢　黃連三分　水煎服。

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【人有咳嗽】

吐痰不已，皮膚不澤，少動則喘，此燥在於肺也。

《內經》云：夏傷於熱，秋必病燥。

咳嗽吐痰，皮膚不澤而動喘，皆燥病也。

議者謂燥症必須補腎，腎水乾枯而燥症乃成。

然而此燥非因腎之乾枯而來，因夏傷於熱以耗損肺金之氣，不必去補腎水，但潤脾而肺之燥可解。

雖然脾為肺之母，而腎乃肺之子，補脾以益肺之氣，補腎而不損肺之氣，子母相治而相濟，肺氣不更加潤澤乎。

方用

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【子母兩濡湯】

麥冬五錢　天冬三錢　紫苑一錢　甘草三分　蘇葉五分　天花粉一錢　熟地五錢　玄參三錢　丹皮二錢　牛膝一錢　水煎服。

一劑氣平，二劑嗽輕，連服十劑痰少而喘嗽俱愈。

此方肺、脾、腎同治之方也。

方名子母兩濡，似乎止言脾腎也，然而治脾治臂，無非治肺也。

脾腎濡，而肺氣安有獨燥者哉。

此症用

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【寧嗽丹】

亦佳。

麥冬二兩　五味子二錢　天冬三錢　生地一兩　桑白皮二錢　款冬花　紫苑　桔梗各一錢　甘草五分　牛膝三錢　水煎服。

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【人有兩脹滿】

皮膚如蟲之咬，乾嘔而不吐酸，人以為肝氣之逆，誰知是肝氣之燥乎。

夫肝藏血者也，肝中有血，則肝潤而氣舒；

肝中無血，則肝燥而氣鬱。

肝氣既鬱，則伏而不宣，必下剋脾胃之土，而土之氣不能運，何以化精微以生肺氣乎。

故傷於中則脹滿、嘔吐之症生；

傷於外則皮毛拂抑之象見。

似乎肝氣之逆，而實乃肝氣之燥也。

肝燥必當潤肝，然而肝燥由於腎虧，滋肝而不補腎，則肝之燥止可少潤於目前，而不能久潤於常久，必大滋乎腎，腎濡而肝亦濡也。

方用