【中醫名詞術語大辭典】

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【脈靜】

脈搏和緩平靜，是與「脈躁」相對而言的。

表示疾病好轉或不會惡化。

例如患者雖然有「太陽病」的發熱，惡寒、頭痛等症，但脈搏仍然和緩平靜，不見弦數，說明病邪輕，不會深入發展。

 

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【脈躁】

指患病過程中，脈象變得比原來急數躁動。

一般表示邪氣內傳，病情向壞的方向發展。

 

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【六變】

(1)指急、緩、大、小、滑，濇六種脈象的病理變化。

《靈樞．邪氣臟腑病形篇》：「病之六變者，……諸急者多寒；緩者多熱；大者多氣少血；小者血氣皆少；滑者陽氣盛，微有熱；濇者多血少氣，微有寒。」

這裏六者均指脈搏的形象，并非指快慢。

急，即弦緊，多見於外感寒邪；

緩，脈波縱緩而長，主氣盛或實熱；

大，即浮大，主陽盛陰虛，故說多氣少血；

小，即細脈，主氣血俱虛；

滑，即流暢滑利，屬陽氣旺盛的健康脈象，亦見於熱病；

濇，脈來艱濇，主血瘀，因氣虛不運，或寒邪阻滯氣血所致。　　

(2)指「八綱」中的表、裡、虛．實、寒、熱。

 

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【五邪脈】

指「五邪」致病所出現的脈象，古代用以說明五臟間的病理變化，今較少應用。

例如：肝脈應弦細而長，若肝病出現浮濇而短的脈象，是肺乘肝，為賊邪脈，表示病情險惡；

若肝病出現洪大而散的脈象，是心乘肝，為實邪脈，病可治；

若肝病出現沉濇而滑的脈象，是腎乘肝，為虛邪脈，雖病易治；

若肝病出現大和緩的脈象，是脾乘肝，為微邪脈，預後較好。

 

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【參伍不調】

指脈搏跳動節律不調，往來艱濇。

 

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【乍疏乍數】

脈搏節律不勻，散亂無序或時慢時快，屬「怪脈」的脈形。

見於氣血即將消亡，病屬垂危。

 

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【脈懸絕】

指與正常脈相差懸殊的脈象。

如此正常脈快三、四倍，或只及正常脈的一半或更少，都是稱脈懸絕。

主病重。

 

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【陰絕】

脈搏只現於尺部，而寸，關兩處不能察覺到脈動的一種脈象。

《傷寒論．平脈法》：「尺脈上不至關，為陰絕。」成無己認為是「陰陽偏絕」所致。

「陰絕」有陰氣偏絕、隔絕的意思。

 

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【陽絕】

脈搏只在寸口的寸部出現，而關、尺兩處不能察覺到脈動的一種脈象。

《傷寒論．平脈法》：「寸脈下不至關，為陽絕。」成無己認為是「陰陽偏絕」所致。

陽絕有陽只偏絕、隔絕的意思。

 

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【陰搏陽別】

脈象的一種。

陰指尺脈，陽指寸脈。

尺脈搏動顯著地滑於寸脈，稱陰搏陽別。

多見於妊娠。

 

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【離經脈】

(1)指某些過快或過慢的脈。

《難經》把脈搏與正常呼吸比率多於六（相當於每分鐘超過 108 次）及少於二（相當於每分鐘不足 36 次）的稱「離經脈」。　　

(2)孕婦分娩期間脈搏加速，亦稱離經脈。

 

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【脈陰陽俱緊】

語出《傷寒論》。

指寸部和尺部脈俱現緊象。

寸脈屬陽，尺脈屬陰，兩部脈俱緊，即浮緊之脈。

見於外感寒邪，腠理密而無汗，表氣閉而不宣，是表實的見證。

 

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【脈陰陽俱浮】

語出《傷寒論》。

指寸部和尺部俱現浮象。

寸脈屬陽，尺脈屬陰，兩部脈俱浮，即浮洪脈。

見於風溫病外熱已盛，而誤用辛溫發汗，津液受傷，致使熱邪內外充斥。

 

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【脈暴出】

原為微細欲絕之脈，一旦驟然暴露，此為「陰陽離決」的現象，見於病情危重之際。

 

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【格陽關陰】

(1)因陰陽失調而致的一種極度充盈的脈象。

人迎脈（兩側頸動脈）搏動較正常盛大四倍以上，稱為「格陽」，是由於氣血盈溢於三陽經，與三陰經格拒，失去彼此協調的結果。

寸口脈（兩側橈動脈）搏動較正常盛大四倍以上，稱為「關陰」，是氣血盈溢於三陰經，與三陽經隔絕，失去彼此協調的結果。

當上述兩種脈同時出現，則為格陽關陰，屬病變嚴重。

如《素問．六節臟象論》：「人迎……四盛以上為格陽。寸囗……四盛以上為關陰。人迎與寸口俱盛四倍以上為關格。」　　

(2)上下不通的病症。參見「關格」條。

 

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【診胸腹】

切診內容之一。

切按病者的胸腹部，以了解病痛的部位、範圍大小、冷熱、硬度及喜按、拒按的性質等；

也是對痞滿、積液和癥瘕積聚（包塊）等一類病變的檢查方法。

 

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【診虛里】

切診中，診胸腹內容之一。

虛里即心尖搏動部位，是胃的大絡。

因人以胃氣為本，虛里又是宗氣所會聚的地方，診虛里的動勢，有助於探察胃氣和宗氣的盛衰，正常情況下，虛里之動，當按之應手，動而不緊、緩而不急。

若按之動態微弱為不足，是宗氣內虛；

如果動而應衣為太過，是宗氣外泄；

若搏動特快，多為胸腹積熱，邪氣亢盛或正氣衰，虛陽外脫；

若跳動停止，則宗氣已絕，病居危篤。

 

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【宗氣泄】

即宗氣外泄，其表現為氣喘，虛里穴（心尖搏動處）跳動太過，動而應衣等，多伴有痰瘀或心陽不足的見證。

常見於心功能不全的疾病。

 

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【診尺膚】

兩手肘關節（尺澤穴）下至寸口處的皮膚，稱為「尺膚」。

診察尺膚，為古代切診的內容之一，包括診察該肌膚的潤澤、粗糙、冷熱等情況，結合全身症狀、脈象等以測知病情。

這一診法現已少應用。

 

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【四診合參】

辨證過程中，把望，聞、問、切四診所得的有關病史症狀、形色和脈象等材料進行全面的分析綜合，以防止局限性和片面性，以便判所疾病的標本緩急，正確指導治療。

參見「色脈合參」、「脈證合參」各條。