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唐勇發表於 2015-6-17 20:02:21

【表虛裡實證】  

發汗後，腹脹滿者，厚朴生薑甘草半夏人參湯主之。 傷寒汗出解之後，胃中不
和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者，生薑瀉心湯主之。 
傷寒中風，醫反下之，其人下利日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿
，乾嘔心煩不得安。 醫見其心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚。 此非結熱
，但以胃中虛，客氣上逆，故便硬也。 甘草瀉心湯主之。 傷寒五六日，嘔而發
熱者，柴胡證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。 此雖已下之，
不為逆。 必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。 若心下滿而硬痛者，此為結胸也。 大
陷胸湯主之。 但滿而不痛者，此為痞，柴胡湯不中與也，宜半夏瀉心湯。 傷寒
發，汗若吐若下，解後心下痞硬，噫氣不除者，旋覆花代赭石湯主之。 太陽與
少陽合病，若嘔者，黃芩加半夏生薑湯。 傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛
，欲嘔吐者，黃連湯主之。 傷寒本自寒下，醫復吐下之，寒格更逆吐下，若食
入口即吐，乾薑黃連黃芩人參湯主之。 

按以上諸證，均系汗吐下後，表氣已虛，而內證或痞硬，或滿痛，或下利，或
噫氣，或嘔吐，仍屬實邪在裡，故以表虛裡實證統之。

唐勇發表於 2015-6-17 20:02:28

【厚朴生薑甘草半夏人參湯】  

厚朴（四錢）　生薑（四錢）　半夏（一錢五分）　甘草（二錢）　人參（五
分）　水煎服。 按汗泄中氣，陽虛濕旺，樞軸不運，脾陷胃逆，則生脹滿，故
用人參、甘草補中而扶陽，朴夏生薑降濁而行郁也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:02:36

【生薑瀉心湯】  

生薑（二錢）　甘草（一錢五分）　人參（一錢五分）　乾薑（五分）　黃芩
（一錢五分）

半夏（一錢）　大棗（二枚）　黃連（五分）　水煎服。 按汗出解後，中氣已
虛，而胸中復有實邪填塞，但其邪有寒有熱，故用生薑、半夏降其濁陰，黃芩
、黃連清其心膽之熱，薑甘參棗溫補中氣以轉樞軸也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:02:45

【甘草瀉心湯】  

甘草（二錢）　黃芩（一錢五分）　乾薑（一錢五分）　半夏（一錢）　黃連
（五分）　大棗（二枚）　水煎服。 按當解表而反下之，敗其中氣，水穀不化
，土木皆郁，升降倒行，故用甘草薑棗補中而溫下寒，半夏芩連降逆而清上熱
也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:02:53

【半夏瀉心湯】  

半夏（三錢）　黃芩（一錢五分）　乾薑（一錢五分）　甘草（一錢五分）　
人參（一錢五分）　黃連（五分）　大棗（二枚）　水煎服，按下後中氣已虛
，裡陰上逆而為痞，故用參甘薑棗溫補中脘之虛寒，黃芩黃連清泄上焦之鬱熱
，半夏降濁陰而消痞滿也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:03:01

【旋覆代赭石湯】  

旋覆花（一錢五分）　代赭石（五分）　人參（一錢）　甘草（一錢）　半夏
（一錢）

生薑（二錢五分）　大棗（二枚）　水煎服。 按汗吐下後，中氣已敗，肺氣鬱
蒸而化痰飲，胃土壅遏而生噦噫，故用參甘大棗補其中脘，薑赭降其逆氣，旋
覆花行痰飲而開鬱濁也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:03:13

【黃芩加半夏生薑湯】  

黃芩（三錢）　甘草（二錢）　芍藥（二錢）　半夏（二錢）　生薑（三錢）

大棗（三枚）　水煎服。 按太少合病，少陽經氣鬱而克戊土，土敗而自下利，
故用甘草大棗補其脾精，黃芩芍藥泄其相火，半夏生薑降胃逆而止嘔吐也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:03:20

【黃連湯】  

黃連（一錢五分）　甘草（一錢五分）　乾薑（一錢五分）　人參（五分）　
桂枝（一錢五分）　半夏（一錢）　大棗（二枚）　水煎服。 按肝邪克脾，腹
中疼痛，膽邪克胃，欲作嘔吐，故用黃連、半夏清上熱而止嘔吐，參甘薑棗溫
中寒而止疼痛，桂枝疏木而通經也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:03:26

【乾薑黃連黃芩人參湯】  

乾薑（一錢五分）　黃芩（一錢五分）　黃連（一錢五分）　人參（一錢五分
）

水煎服。 按中脘虛寒，而上焦有熱，故用乾薑、人參溫補中脘之虛寒，黃連、
黃芩清泄下焦之虛熱也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:04:26

【表實裡虛證】  

發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生薑人參新加湯主之。 太陽病，外證
未解，而數下之，遂協熱而利，利不止，心下痞硬，表裡不解者，桂枝人參湯
主之。 本太陽病，醫反下之，因而腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝芍藥湯主之。 

手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。 若其人內有久寒者，當歸四逆加吳
茱萸生薑湯主之。 下利脈大者虛也，以其強下之故也。 設脈浮革，因而腸鳴者
，屬當歸四逆湯。 

按以上諸證，或身疼痛，脈沉遲，或下利有痞，或腹滿時痛，或脈細欲絕，均
系表邪未解，而裡氣已虛，故以表實裡虛證統之。

唐勇發表於 2015-6-17 20:04:34

【桂枝加芍藥生薑人參新加湯】  

桂枝（二錢）　芍藥（四錢）　甘草（二錢炙）　人參（三錢）　大棗（三枚
）　生薑（四錢）　水二杯半，煎八分，溫服，余同桂枝湯法。 按汗泄血中溫
氣，陽虛肝陷，經脈凝澀，風木鬱遏，故用甘草補其脾精，桂枝達其肝氣，芍
藥清風木之燥，生薑行經絡之瘀，人參補中氣以充經脈也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:04:40

【桂枝人參湯】  

桂枝（二錢）　人參（一錢五分）　白朮（一錢五分）　乾薑（一錢五分）　
甘草（二錢）水二杯半，先煮四味，取一杯半，去滓，入桂枝煮八分服。 按表
證不解而中氣虛敗，故用桂枝通經而解表熱，參朮薑甘溫補中氣以轉升降之機
也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:04:48

【桂枝加芍藥湯】  

桂枝（三錢）　芍藥（六錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　大棗（四枚）
　水煎服。 按表證不解，而反下之，脾敗肝鬱，因而腹滿時痛，故用桂枝解太
陽之表邪，芍藥清乙木之風燥也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:04:55

【當歸四逆湯】  

當歸（一錢五分）　桂枝（一錢五分）　芍藥（一錢五分）　細辛（一錢五分
）　大棗（四枚）　木通（一錢）　甘草（一錢炙）　水煎溫服。 按厥陰溫氣
虧敗，營血寒澀，不能暖肢節而充經絡，以致手足厥寒，脈細欲絕。 故用甘草
、大棗補脾精以榮肝，當歸、芍藥養營血而復脈，桂枝、細辛、通草溫行經絡
之寒澀也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:05:03

【當歸四逆加吳茱萸生薑湯】  

當歸（一錢五分）　桂枝（一錢五分）　芍藥（一錢五分）　細辛（一錢五分
）　大棗（四枚）　甘草（一錢）　木通（一錢）　生薑（四錢）　吳茱萸（
二錢）　酒水各一杯，煎溫服。 

按此方加吳茱萸、生薑者，溫寒凝而行陰滯也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:05:12

【表裡俱寒證】  

太陽病下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。 若微惡寒者，去芍藥方中加
附子湯主之。 少陰病始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。 少陰病
得之二三日，麻黃附子甘草湯，微發汗以二三日無裡證，故微發汗也。 少陰病
脈細沉數，病為在裡，不可發汗。 

按以上諸證，或太陽表寒未解而裡寒將作，或少陰裡寒內起而表寒外束，故以
表裡俱寒證統之。

唐勇發表於 2015-6-17 20:05:22

【桂枝去芍藥湯】  

桂枝（三錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　大棗（四枚）　水煎服。 按下
後脈促，表邪未解，而益以胸滿，則陽衰胃逆，濁氣衝塞，故用桂枝、生薑以
驅表裡之寒，用大棗、甘草以補脾精也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:05:29

【桂枝去芍藥加附子湯】  

桂枝（三錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　大棗（四枚）　附子（一錢）
　水煎服。 按微惡寒者，不止脾陽之虛，而腎陽以敗，故加附子之辛溫以驅裡
寒也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:05:36

【麻黃附子細辛湯】  

麻黃（二錢）　細辛（二錢）　附子（一錢炮）　水煎麻黃去沫，入諸藥同煎
，溫服。 按寒邪已傳腎臟，而猶帶表寒，內有少陰，則宜溫裡； 外有太陽，則
宜發表； 故用麻黃散太陽之外寒，附子溫少陰之內寒，細辛降陰邪之沖逆也。

唐勇發表於 2015-6-17 20:05:44

【麻黃附子甘草湯】  

麻黃（二錢）　附子（一錢）　甘草（二錢炙）　水煎麻黃去沫，納諸藥同煎
，溫服。 按此方用麻黃發太陽之表，用附子甘草溫癸水而培己土也。

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