【退思集類方歌注】 - 第8頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-1-25 23:45:22

【〔附〕五柴胡飲】 
 （張介賓《新方八陣》）　凡中氣不足，而外邪有不散者，宜此主之。 
 柴胡（一二錢）　當歸（二三錢）　熟地（三五錢）　白朮（二三錢）　芍藥（一錢半炒用）　陳皮（五柴胡飲從脾胃，（「五」為土數，從脾胃也。 
 地芍歸陳術草匯，徒散外邪非善全，兼培氣血斯為貴。 
 （此逍遙散變方也。 
 去茯苓、薄荷、生薑，加陳皮、熟地，則補多散少矣。 
 此與四柴胡飲相表裡。 
 但四柴胡飲調氣分之藥為多，此則兼培氣血為異。 
 按：以上五方，皆出柴胡治例，錄出聊為加減成方之一助。 
 然畢竟後世之方，總不免籠統之弊，若病在太陽，便用

tan2818 發表於 2013-1-25 23:45:34

【〔附〕清脾飲】 
 （嚴用和《濟生方》）　治瘧疾熱多寒少，口苦嗌干，小便短赤，脈來弦數。 
 柴胡　黃芩　半夏　甘草　白朮　厚朴　青皮　茯苓　草果（各等分）　水一盅，生薑一片，清脾飲用青朴柴，芩半甘苓白朮偕，更加草果兼薑棗，熱多陽瘧服之佳。 
 （夏月納涼飲冷過瘧。 
 胃受傷者實多，故嚴氏宗仲景小柴胡東加減而立此方。 
 名曰「清脾」，是明從脾胃論治。 
 方中苓、朮、夏、草，皆脾胃藥，復以厚朴、青皮、草果，蕩滌膜原之邪，劫痰截瘧。 
 其治少陽，惟柴、芩二味而已。 
 瘧由痰積風寒作，解表除痰永不差。 
 （古云「無痰不成瘧」、「無積不成瘧」，然雖有痰積，若不兼感風寒，亦未必便成瘧疾。 
 故治瘧之方，解表除痰，每相須為用也。 
 此治瘧邪通用劑，隨宜加減總堪諧。 
 （此治瘧之通劑。 
 方中黃芩、草果，可隨寒熱以為進退，勿拘陽瘧一端也。 
 外如石膏、大黃、桂枝、附子、人參、熟地、當歸、白芍等，皆可隨證加入。 
 如瘧久不止，加常山、烏梅截之。

tan2818 發表於 2013-1-25 23:45:50

【瀉心湯類】 
 
【半夏瀉心湯】 
 治傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復若心下滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與也，宜此主之。 
 半夏（半升洗）　黃連（一兩）　黃芩　人參　炙甘草　乾薑（各三兩）　棗（十二枚）水一斗

tan2818 發表於 2013-1-25 23:46:02

【生薑瀉心湯】 
 治傷寒汗解後，胃中不和，心下痞硬，乾嘔食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利半夏瀉心東加生薑四兩，乾薑只用一兩，余同法。

tan2818 發表於 2013-1-25 23:46:15

【甘草瀉心湯】 
 治傷寒中風，誤下之後，其人下利日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，乾嘔，心煩不安。 
 醫見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚，此非結熱，但以胃中虛故使硬也，宜此湯。 
 半夏瀉心湯去人參，甘草加一兩，余各同法。 
 半夏瀉心（湯）黃連芩，乾薑甘草棗人參。 
 （瀉心者，實瀉胃也。 
 蓋胃居心下，「心下痞」，者為欲交甘草重用甘草薑瀉水，生薑）上逆，故生薑緩補則甘柴胡立開結、此以徹無邪，一證者操縱在

tan2818 發表於 2013-1-25 23:46:25

【乾薑黃連黃芩人參湯】 
 治傷寒本自寒下，醫復吐下之，寒格食入口即吐者。 
 乾薑　黃連　黃芩　人參（各三兩）　水六升，煮取二升，去滓，分溫服。 
 薑連芩參湯治嘔，苦勝於心義宜剖，（並非寒熱平調之法，乃治寒格拒熱之方。 
 寒熱格拒在而傷無水源同拒通時吐蓋寒格於止。 
 故凡宜純用辛

tan2818 發表於 2013-1-25 23:46:38

【黃連湯】 
 治傷寒胸中有熱，胃中有邪，腹中痛，欲嘔吐者。 
 濕家下之，丹田有熱，胸中有寒上如胎亦主之。 
 黃連　乾薑　炙草　桂枝（各三兩）　人參（二兩）　半夏（半升）　棗（十二枚）　水一斗，煮取黃連湯內用乾薑，半夏人參甘草藏，更入桂枝兼大棗，寒熱平調上下匡。 
 （證因上下相格，因胃胃氣其入降和胎者則黃上寒下熱，皆可治之也。 
 表裡之邪柴芩使，上下之邪連桂當。 
 （表裡之邪則用柴胡、黃芩，上下之邪則用桂枝、黃連，表裡之邪則用生薑辛以散之，上下之邪則用乾薑辣以開之，仲景大法灼然矣。 
 又與瀉心湯法似，（諸瀉心法，皆治心胃之間寒熱不調，全屬裡證； 
 此方以黃芩易桂枝，去瀉心之名，而曰黃連湯，乃表邪尚有一分未盡，胃中邪氣尚當外達，故加桂枝一味，以和表裡，則意無不到矣。 
 後人比類好推詳。 
 （「比類」二字，最為醫家之要旨，如瀉心湯、黃連湯皆柴胡之變法，而一味轉旋，便治證各異，故不知比類，則不能盡方之變，又烏能盡病情之變哉！

tan2818 發表於 2013-1-25 23:46:50

【〔附〕進退黃連湯】 
 （喻嘉言《醫門法律》）　治關格。 
 黃連（薑汁炒）　乾薑（炮）　人參（人乳拌蒸）　半夏（薑製各一錢半）　桂枝（一錢）　大棗（二如關則不得小便氏八味丸三錢，進退黃連（湯）喻氏擬，下關上格均堪治。 
 薑連參夏錢五分，桂枝一錢棗二枚。 
 （此即仲景黃通，其自為敷吐逆，枝但能拌乾薑加肉桂（如關若夫以火《炙甘胃關，關，以從中漸斯治關陰陽庶也樣無其方也。 
 惟宋云岐子，有治關格九方，用腦、麝者，十居六七，不達成方之理，漫圖弋獲，不足為法。 
 喻氏必不得已擬此二方，為治關格之榜樣。 
 至於病變無方，生心化裁，初非以是印定後人眼目也，須善會之。

tan2818 發表於 2013-1-25 23:47:02

【〔附〕左金丸】 
 （朱震亨《丹溪心法》）　治肝經火鬱，吞吐酸水，左脅作痛，少腹筋急為疝。 
 黃連（六兩薑汁炒）　吳萸（一兩鹽水炒）　水泛丸，或蒸餅糊丸。

tan2818 發表於 2013-1-25 23:47:14

【〔附〕左金加陳米湯】 
 （汪氏方）　治噤口痢湯藥入口即吐。 
 黃連（薑汁炒三錢）　吳萸（鹽水泡五分）　陳倉米（一撮）　水煎濃服，但得三匙下咽，即不復

tan2818 發表於 2013-1-25 23:47:25

【〔附〕戊己丸】 
 （《太平惠民和劑局方》）　治熱瀉熱痢。 
 黃連　吳萸　白芍（各五兩）　為細末，面糊為丸桐子大，每服二十丸，濃煎米飲下，空心，

tan2818 發表於 2013-1-25 23:47:38

【〔附〕連附六一湯】 
 （虞摶《醫學正傳》）　治胃脘痛。 
 黃連（六錢）　附子（一錢）　水煎。 
 左金（丸）茱連六一湯，肝經火鬱吐吞酸，（吐酸者，嘔吐酸水也。 
 吞酸者，喉間沃沃然，酸肝脈布劑。 
 肝並以辛從金也。 
 與吳萸散、越鞠丸證觀。 
 （肝之術散緩肝培土法，亦下同乎必借酸甘，泄（噤口痢由濕熱吳萸沖開格拒宜餐。 
 （糞色黃治胃痛，寒因熱寒因熱用，陰陽

tan2818 發表於 2013-1-25 23:48:11

【〔附〕香連丸】 
 （李絳《兵部手集方》）　治下痢白赤，膿血相雜，裡急後重。 
 黃連（二十兩與吳茱萸十兩同炒去吳茱萸用）　木香（四兩八錢忌見火）　醋糊丸，米飲下。

tan2818 發表於 2013-1-25 23:48:23

【〔附〕治痢四神丸】 
 治一切痢疾初作，腹痛裡急後重，推陳致新，大有奇效。 
 香連丸加酒蒸大黃一斤，檳榔八兩，醋丸，米飲下三十丸。 
 未效，再服。

tan2818 發表於 2013-1-25 23:48:37

【〔附〕治噤口痢方】 
 （吳昆《醫方考》）香連丸加石蓮子肉八兩，水煎服。

tan2818 發表於 2013-1-25 23:48:49

【〔附〕斷下丸】 
 治久痢。 
 香連丸加訶子、龍骨、烏梅。 
 香連丸治赤白痢，茱炒黃連又木香。 
 治痢必用苦辛寒，李絳此方得其義。 
 （劉完素《素問玄開痢宜通，久痢宜澀，黃連味苦而燥，能濃胃澀腸，若痢方初起，忌用。 
 晉注：此注尚宜更改。 
 上八字系王君原舊自注，甚然，甚然。 
 黃連濃腸胃之說，《本經》有誤，不可從。 
 初痢胃口濕熱盛可用，痢久而中虛忌用矣。 
 益以檳榔與大黃，（名治痢四神丸）推陳逐垢斯無忌。 
 （熱宜

tan2818 發表於 2013-1-25 23:49:00

【小陷胸湯】 
 治小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者。 
 黃連（一兩）　半夏（半升）　栝蔞（大者一枚）　水六升，先煮栝蔞取三升，去滓，納諸藥，煮小陷胸湯泄痰熱，黃連半夏及栝蔞。 
 （程應旄《傷寒論後條辨》曰：「黃連滌熱，半夏導飲，栝蔞潤燥，合之以開結氣。 
 亦名曰『陷胸』者，攻雖不峻，而一皆直泄胸中之實，則邪亦痛在心下（小結胸病，上不至心上，下不及少腹，必按之方痛，非手不可近，與大陷胸證迥蓋黃

tan2818 發表於 2013-1-25 23:49:12

【厚朴生薑甘草半夏人參湯】 
 治汗後腹脹滿。 
 厚朴（炙）　生薑（各八兩切）　半夏（半升洗）　甘草（二兩炙）　人參（一兩）水一斗，煮取三升朴薑夏草人參湯，理氣調中補泄　。 
 汗後虛邪為腹脹，補虛泄滿此方良。 
 （發汗後則邪氣已

tan2818 發表於 2013-1-25 23:49:27

【旋覆代赭湯】 
 治傷寒汗吐下解後，心下痞硬，噫氣不除者。 
 旋覆花（三兩）　代赭石（一兩）　生薑（五兩切）　大棗（十二枚）　人參（二兩）　半夏（半升）　甘草（三兩炙）　水一斗，煮六升，去滓再煎，取三升，溫分日三服。 
 旋覆代赭湯人參，半夏薑甘大棗臨，重以鎮逆（代赭石）咸軟痞，（旋覆花）痞硬噫氣力能禁。 
 （《靈樞?口問篇》曰：「寒氣客於胃，厥逆從下上散，復出於胃，故為噫。 
 《素問?宣明五氣篇》曰：「心為噫。 
 噫者，上焦病聲也。 
 脾失升度，肺失降度，陰盛走於胃，屬於心而為聲，俗名「噯氣」。 
 故用旋覆咸降肺氣，代赭重鎮心包絡之氣，半夏以通胃氣，生薑、大棗以宣脾氣，而以人參、甘草奠安陽明，俾陰陽升降，合其常度，則痞硬噯氣悉除矣。 
 噫氣俗名為噯氣，若兼下利瀉心尋。 
 （此與前諸瀉心法大略相近。 
 汪　庵《醫方集解》引《本草綱目》云：「病解後，痞硬噫氣，不下利者用此湯，下利者生薑瀉心湯。 
 鎮陰宣陽扶胃弱，呃逆反胃並宜斟。 
 （此鎮陰宣陽方也。 
 呃逆反胃，皆上、中二焦氣逆不降所致，用此鎮其陰氣，宣發胃陽，則上、中二焦皆得致和矣。

tan2818 發表於 2013-1-25 23:49:38

【黃芩湯類】 
 
【黃芩湯】 
 治太陽與少陽合病，自下利者。 
 黃芩（三兩）　甘草（炙）　芍藥（各二兩）　大棗（十二枚）　水一斗，煮取三升，去滓，溫服一

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