tan2818 發表於 2013-1-25 23:15:28

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>射干麻黃湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治咳而上氣,喉中如水雞聲者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>射干 細辛 紫菀 款冬花(各三兩) 半夏 五味子(各半升) 麻黃 生薑(各四兩) 大棗射干麻黃湯細辛,紫菀款冬味夏朋,薑棗同煎療肺冷,咳而上氣水雞聲。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>酸收苦泄兼辛散,肺氣宣通痰自平。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(此治形寒飲冷傷肺之要方也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喉中水雞聲者,痰氣出入而 咯也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>由肺中冷,陽氣不能宣其液,郁於肺而生聲,乃復用《本經》主治咳逆上氣之品,大泄陰液,宣通肺氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>射干、紫菀,以苦泄之也,麻、辛、款、夏、生薑,以辛瀉之也,五味子酸以收其正氣,大棗甘以緩其下行,則射干、細辛、五味之性,從麻黃外達肺經,內通肺臟,泄肺之苦,遂肺之欲,補肺之正,溫肺之陽,俾氣道平而肺得陽和之致,自無 咯之聲矣。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:15:45

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>《古今錄驗》續命湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治中風痱身體不能自收持,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急不得轉側; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>並治咳逆上氣,但伏不得臥,面目浮腫者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>麻黃 桂枝 石膏 甘草 乾薑 人參 當歸(各三兩) 川芎(一兩五錢) 杏仁(四十枚) 以水一斗,煮取四升,溫服一升。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>當小汗。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>薄復脊,憑幾坐,(坐則升發陽氣,足以敵邪外散。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>汗出則愈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不汗,更服無所禁,勿當風。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(此亦唐人校訂《金匱》附方,非仲景方也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然其方頗合仲景之旨,故選之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>《錄驗》續命(湯)麻桂薑,芎歸杏草石參 。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>中風拘急(風邪入絡)成風痱,(「痱」,廢而不用也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今古相傳此法良。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(方名「續命」者,有卻病延年之功也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>風入絡中痰火壅,驅風自必佐清涼,兼調氣血扶其正,絡痹通而拘急康。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(風入經絡,則內風與外風相煽,以致痰火一時壅塞。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>惟宜先驅其風,繼清痰火,而後調其氣血,則經脈可以漸通。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此方即從大青當歸活血,甘草和諸藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋邪風中人身痱,必由表虛,絡脈弛縱,必由裡熱,故氣宜固,血宜活,風寒宜散,絡脈宜涼,自當內外施治,以辟邪風,非處方之冗雜也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>證既屬風風藥主,因人加減法當商,誤投溫補將邪斂,輕則偏枯重必亡。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(凡古人定病之名,必指其實,既曰「中風」,則其病屬風可知。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>既為風病,則主病之方,必以治風為本; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其中或有陰虛、陽虛、感熱、感寒之別,則於治風方中,隨所現之證加減之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>即使正氣內虛,亦宜於驅風藥中少加扶正之品,以助驅邪之力,從未有純用溫補者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今人一遇此證,即用參、地、桂、附等溫補,將風火痰涎盡行補住,輕者變重,重者必死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>或有元氣未傷,而感邪淺者,亦必遷延時日,以成偏枯永廢之人。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此非溫補誤之耶! </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>續命(湯)中風之祖劑,若無絕證用皆臧。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>口開眼合兩手撒,直視搖頭面赤妝,遺溺汗淋俱絕證,陰陽離決命難長。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(續命為中風之祖方,苟非中臟之絕證,皆可治之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>惟口開眼合,手撒鼻鼾,遺尿吐沫,直視搖頭,面赤如妝,汗出 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:15:59

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕小續命湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(孫思邈《千金要方》) 治中風 斜不遂,語言謇澀,及剛柔二痙,厥陰風泄。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此六經中風之通劑。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>防風(一兩半) 生薑(五兩) 桂心 麻黃 杏仁 川芎 白芍 人參 甘草 黃芩 防己(各一兩) 附子(一枚) 水一斗二升,先煮麻黃三沸,去沫,納諸藥,煮取三升,分三服。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(筋急語遲,脈弦,倍人參,加薏苡、當歸,去白芍。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>煩躁不大便,去桂、附,倍芍藥,加竹瀝。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>身痛發搐,加羌活。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>日久不大便,胸中不快,加大黃、枳殼。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>口渴,加麥冬、花粉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臟寒下利,去防己、黃芩,倍附子,加白朮。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>汗多,去麻黃,加朮。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>嘔逆,加半夏。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>語言謇澀,手小續命湯桂附芎,麻黃參芍杏防風,黃芩防己兼甘草,六經風中此方通。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(麻黃、杏仁,麻黃湯也,治寒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝、芍藥,桂枝湯也,治風。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>參、草補氣,芎、芍養血,生薑散寒,防風治風淫,防己治濕淫,附子治寒淫,黃芩治熱淫,故為治中風之通劑。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>劉宗濃《玉機微義》曰:「此方無分經絡,不辨寒熱虛實,雖多亦奚以為。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>汪 庵《醫方集解》曰:「此方今人罕用,然古今風方,多從此方損益為治。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>旭高按:此方即從《古今錄驗》續命東加減。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋病來雜擾,故藥亦兼該也。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:16:12

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕定喘湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(張時徹《攝生眾妙方》) 治肺虛感寒,氣逆膈熱而作哮喘。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>麻黃 半夏 款冬花 桑白皮(各三錢蜜炙) 蘇子(二錢) 杏仁 黃芩(各一錢五分) 甘草(一錢) 白果(二十一枚炒黃) 加薑煎。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>定喘(湯)白果與麻黃,款冬半夏白皮桑,蘇杏黃芩兼甘草,肺寒膈熱喘哮嘗。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(此定喘之主方也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡病哮喘,多由寒束於表,陽氣並於膈中,不得泄越,故膈間必有痰熱膠固,斯氣逆聲粗而喘作矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治之之法,表寒宜散,膈熱宜清,氣宜降,痰宜消,肺宜潤,此方最為合度。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>白果收澀,二十一枚恐太多,宜減之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG></STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:16:28

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕九味羌活湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(張元素方) 治傷寒傷風,憎寒壯熱,無汗,頭項腰脊強痛,嘔吐口渴,及感冒四時不正之氣,溫病熱病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此解表之通劑。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>羌活 防風 蒼朮(各錢半) 細辛(五分) 川芎 白芷 生地 黃芩 甘草(各一錢) 加生薑、蔥白煎。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(自汗,去蒼朮,加白朮。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胸滿,去生地,加枳殼、桔梗。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喘,加杏仁。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夏月,加石膏、知母。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>汗下兼行,加大黃。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥備六經,治通四時,用者當隨證加減,不可執一。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>九味羌活(湯)張元素,辛防蒼芷蔥薑互。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(羌活入足太陽理游風,細辛入足少陰散伏寒,蒼朮入足太陰去濕,白芷入足陽明散風,防風、蔥、薑通發周身之汗)。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>益以芩草監辛溫,(諸藥氣味辛溫,恐其僭亢,故用黃芩苦寒以監制之,甘草以調和之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>地芎入血調營故。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(生地、川芎引諸藥入血祛邪,即借以調營。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>徐靈胎嫌生地寒滯,易以當歸。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>甚是,宜遵之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>三陽解表通用靈,四時感冒兼能顧。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此方原以代麻黃,氣弱陰虛人禁哺。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(汪 庵《醫方集解》引張元素曰:「有汗不得用麻黃,無汗不得用桂枝,若差服,則其變不可言,故立此方,使不犯三陽禁忌,為解表效方。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>冬可治寒,夏可治熱,春可治溫,秋可治濕,是諸路之應兵,代麻黃等湯,誠為穩當,但陰虛氣弱之人在所禁耳。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:16:43

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕大羌活湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(張元素方) 治兩感傷寒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>羌活 獨活 防風 細辛 防己 黃芩 黃連 蒼朮 白朮 甘草(各三錢) 知母 川芎生地(各一兩) 每服五錢,水煎熱飲。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>大羌活湯即九味,己獨知連白朮暨。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(即九味羌活湯去白芷,加上藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>散熱培陰表裡和,(羌、獨、蒼、防、細辛發表散邪,芩、連、防己、知母、芎、地清裡培陰,白朮、甘草以固中州而和表裡。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>傷寒兩感差堪慰。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(兩感傷寒者,一日太陽與少陰俱病,則頭痛口乾而煩滿; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>二日陽明與太陰俱病,則腹滿身熱,不欲食,譫語; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>三日少陽與厥陰俱病,則耳聾囊縮而厥,水漿不入,不知人,六日死,蓋以表裡陰陽俱病,故必死也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>吳鶴皋《醫方考》曰:「則感之淺者,尚或可平也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按錢禎曰:「兩感者,本表裡之同病,似若皆以外感為言,而實有未必盡然者,正以內外俱傷,便是兩感。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今見有少陰先潰於內,而太陽繼之於外者,即縱情肆欲之兩感也; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>太陰受傷於裡,而陽明重感於表者,即勞倦竭力、飲食不調之兩感也; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>厥陰氣逆於臟,而少陽復病於腑者,即七情不慎、疲筋敗血之兩感也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此言最切此病,誠發前人所未發。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>或謂兩感不多見者,蓋亦見之不明耳。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其治法亦在乎知其由而救其本也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG></STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:16:58

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕神朮散</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(王好古《陰證略例》 治外感寒邪,內傷生冷,發熱而無汗者,此代麻黃湯; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>並治脾泄腸風。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蒼朮(二兩制) 防風(二兩) 甘草(一兩炙) 生薑、蔥白,水煎服。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(如前證有汗者,去蒼朮、蔥白,加白朮二兩,名白朮湯,代桂枝湯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:二術主治略同,特有止汗、發汗之異耳。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(《太平惠民和劑局方》) 治傷風頭痛,無汗鼻塞,及風寒咳嗽,時行泄瀉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蒼朮(五兩) 川芎 白芷 羌活 本 細辛 炙草(各一兩) 每服四錢,加蔥、薑煎。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(海藏神術(散)蒼草防,蔥薑發汗代麻黃,除卻蒼蔥加白朮,太陽有汗此為良。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(喻嘉言《醫門法律》曰:「此王海藏得意之方,蓋不欲無識者輕以麻黃、桂枝之熱傷人也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>汪庵《醫方集解》曰:「按神朮、白朮二湯,乃海藏所制,以代桂枝、麻黃二湯也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然此是太陰風猛,得此平和之劑,恃為穩當。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不知營衛不和,非調和脾胃者所可代; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胃家之實者,非補虛之品所能投; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝膽之相火往來,少陰之水火相射者,不得以燥劑該攝也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>用方者審諸。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>《局方》神術(散)蒼羌芷,芎辛 草與蔥薑,各走一經祛風濕,(太陰蒼朮,少陰細辛,厥陰、少陽川芎,太陽羌活、 本,陽明白芷,各走一經,祛風發汗而勝濕。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加薑、蔥者,助其散; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>用甘草者,緩其中也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>風寒泄瀉總堪嘗。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(風藥升清,故兼能治泄瀉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG></STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:17:12

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕神白散</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(《衛生家寶》) 治一切風寒初起,皆可服。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>白芷(一兩) 甘草(五錢) 淡豉(五十粒) 薑(三片) 蔥白(三寸) 水煎。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:17:27

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕蔥豉湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(葛洪《肘後備急方》)治傷寒初覺頭疼身熱,脈洪,便當服此。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蔥白(一握) 豉(一升) 水煎服。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>神白(散)芷甘薑蔥豉,一切風寒皆可施。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>《肘後》單煎蔥白豉,(名蔥豉湯)用代麻黃功不慚。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(蔥通陽發汗,豉升散發汗,邪初在表,宜先服此,以解散之,可代麻黃之用。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>《衛生家 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:17:40

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕麻黃人參芍藥湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(李東垣《脾胃論》) 治虛人傷寒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>麻黃 白芍 黃 炙甘草(各一錢) 人參 麥冬(各三分) 當歸 桂枝(各五分) 五味子麻黃人參芍藥湯,桂枝五味麥冬襄,歸 甘草汗兼補,虛人外感服之康。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(東垣治一貧士,內蘊虛熱,外感大寒而吐血,法仲景麻黃東加補劑,制此方一服而愈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>原解曰:「麻黃散外寒,桂枝補表虛,黃 實表益衛,人參益氣固裡,麥冬、五味保肺氣,甘草補脾,芍藥安太陰,當歸和血。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>後人用治虛人感冒頗效。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若吐血、衄血,麻、桂究在所忌,勿因東垣之偶效,而遂信之以誤施也。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:18:03

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕再造散</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(陶節庵《傷寒六書》) 治陽虛傷寒,不能作汗。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人參 黃 甘草 桂枝(各一錢) 附子(炮五分) 羌活 防風 川芎(各八分) 細辛(五分) 煨薑(五片) 棗(二枚) 加炒白芍一撮。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(夏加黃芩、石膏,冬月不必加。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>再造散用參 甘,桂附薑防芎芍參,細辛加棗煨薑煮,陽虛無汗法當諳。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(陶節庵《傷寒六書》曰:「頭痛發熱,惡寒無汗,用發汗藥二三劑汗不出者,庸醫不識此證,不論時令,遂以麻黃重劑劫取其汗,誤人死者多矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>殊不知陽虛不能作汗,故有此證,名無陽證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>因立此湯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以參、 、甘、薑、桂、附,大補其陽氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>佐芎、羌、防、辛,散寒發表。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加芍藥者,陽中斂陰,散中有收也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又云:「人第知參、 能止汗,而不知其能發汗,以在表藥隊中,則助表藥而解散也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此是節庵明見處。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:18:16

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕麻桂飲</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(張介賓《新方八陣》) 治傷寒陰暑,邪不能散。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此麻、桂二湯之變方也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>官桂(一二錢) 麻黃(二三錢) 當歸(三四錢) 甘草(一錢) 陳皮(隨宜用或不用亦可) 生薑(五七片或十片) 水一鐘半,煎八分,去浮沫,不拘時服。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若元氣大虛,陰邪難解者,當以大溫中飲更迭為用。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:18:35

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>〔附〕大溫中飲</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(張介賓《新方八陣》) 治陽虛傷寒; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>並一切四時勞倦寒疫之證,身雖發熱,時猶畏寒,即在夏月,亦欲衣被覆蓋,或喜熱湯,或兼嘔泄,但六脈無力者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此為元陽大虛,正不勝邪之候,所謂「溫中自可散寒」,即此方也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熟地(三五七錢) 人參(二五七錢甚者一兩或不用亦可) 肉桂(一二錢) 白朮(三五錢) 當歸(三五錢如泄瀉者不宜用或以山藥代之) 柴胡(二三四錢) 麻黃(一二三錢) 炙草(一錢) 乾薑(炒熟一二錢或用煨生薑三五七片亦可) 水二鐘,煎七分,去浮沫,溫服,或略蓋取微汗。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(如氣虛甚,加黃 二三錢。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如寒甚陽虛者,加附子一二錢。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:方中柴胡、熟地,與溫中之義不符,嘔惡泄瀉者,非所宜也,必與附子同用,庶乎不寒不滯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>麻桂飲中歸草陳,加薑煎服汗津津。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(但取津津微汗透出為度)傷寒陰暑邪難散,用此醫之效甚佳。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(旭高按:此亦麻、桂二湯之變方,較海藏神朮散尤為得旨。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>當歸、陳皮入發汗藥中,是調血而理氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋汗由血化,亦必氣機通達,而後能透出。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡患傷寒體氣稍虛者,當引用之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>大溫中飲再加朮,人參熟地柴胡倫。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(大溫中飲即麻桂飲加參、柴、地、朮。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈細畏寒陰氣勝,陽虛溫托始回春。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(凡陽虛陰勝,非用溫中托邪,則寒凝日深,必致不救。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG></STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:18:52

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>桂枝湯類</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>桂枝湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治中風傷寒,太陽病頭項強痛,發熱惡風惡寒,鼻鳴乾嘔,脈浮弱,汗自出者; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>雜病自汗盜汗,虛瘧虛痢,皆可治之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若脈浮緊而無汗者,不可用; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>酒客及亡血家,雖病風寒而汗出者,亦忌之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝(去皮) 芍藥(各三兩) 甘草(二兩炙) 生薑(三兩) 大棗(十二枚擘) 水七升,微火桂枝湯方是解肌,(《傷寒論?太陽篇》云「桂枝本為解肌」,明非發汗也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>芍藥甘草薑棗維。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>啜粥漬形充胃氣,(桂枝本不能發汗,故須助以熱粥,充胃氣以達於肺,肺主皮毛,汗所從出,是漬形為汗也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>觀於此,可知傷寒不禁食矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>調和營衛汗斯滋。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(此方桂、芍相須,薑、棗相得,是調和營衛之方。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>營衛和則汗自出,故曰「解肌」。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>中風傷寒太陽病,虛瘧(調和營衛之功)虛痢(和陽斂陰之效)悉治之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>大凡發熱脈浮弱,惡寒汗出最相宜。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(桂枝一味,治太陽發熱惡寒之的藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>因脈浮弱汗自出,故加白芍斂陰護營,生薑佐桂以解表,大棗佐芍以和裡,更用甘草和諸藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡發熱惡寒,脈浮弱,汗自出者,合此證即用此湯,勿拘風寒雜證也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若然無汗脈浮緊,(是麻黃證)酒客血家切忌施。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(無汗忌酸斂,酒客忌甘,血家忌辛熱,故皆不可用。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夏月黃芩加入劑,改名陽旦湯宜知。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(夏月用桂枝東加黃芩,名陽旦湯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG></STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:19:09

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>桂枝加桂湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治傷寒燒針令其汗,針處被寒核起而赤者,必發奔豚,氣從少腹上衝心者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>灸其核上各一壯,與此湯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝湯原方桂加二兩。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝加桂(湯)治奔豚,氣從少腹上衝心。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(奔豚病象如此)太陽藥(桂枝湯乃太陽經藥也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治少陰病,(奔豚病,少陰腎邪上逆也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病起燒針寒氣侵。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>水邪實由外寒召,重散外寒便泄陰。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(用太陽經藥治少陰病者,水邪上逆,實由燒針外召寒入,故仍從表治。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>惟加桂二兩,不特御寒,且制腎氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又藥味重則能達下。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡奔豚病,此方可加減用之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG></STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:19:24

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>桂枝加芍藥湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治太陽病下之後,因而腹滿時痛者,屬太陰也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝湯原方芍藥加三兩。 </STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:19:39

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>桂枝加大黃湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治太陽病下之後,腹中大實痛者,屬陽明也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝加芍藥湯內更加大黃二兩桂枝加芍湯和裡,(此用陰和陽法)升舉陽邪出太陰。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病本太陽醫誤下(誤下引邪入於太陰)因而腹痛此方斟。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(雖見太陰證,而太陽之證尚未罷,故仍用桂枝湯,但加芍藥三兩,監桂枝深入陰分,升舉太陽陷入太陰之邪。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>大實痛者陽道實,(腹滿時痛,不過傷太陰之氣,大實痛,則邪氣結於太陰,而轉屬陽明之燥實矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝湯內大黃臨。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(名桂枝加大黃湯,此雙解表裡法也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>大黃入於桂枝湯中,欲破脾實而不傷陰也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>大黃非治太陰之藥,脾實腹痛,是腸中燥屎不去,顯然太陰轉屬陽明,故以薑、桂入太陰升陽,分殺太陰結滯,則大黃入脾,反有理陰之功,俾燥屎去而陽明之內道通,則太陰之經氣出注營運,而腹痛減。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不因誤下而禁下,見症施治,無不盡然。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡妄下必傷胃氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胃氣虛則陽邪襲陰,故轉屬太陰; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胃氣實則兩陽相搏,故轉屬陽明。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>太陰則滿痛不實,陰道虛也; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽明則大實而痛,陽道實也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>滿而時痛,下痢之兆; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>大實而痛,燥屎之征。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝加芍藥,小試建中之劑; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝加大黃,微示調胃之方。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG></STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:19:54

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>桂枝加附子湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治太陽病發汗太過,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢拘急,難以屈伸者; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>並治寒疝腹痛,手足冷,身疼不仁。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝湯原方加附子一枚(炮)。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝加附(湯)急溫經,止汗回陽即救津。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(此治外亡陽而內脫液。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熟附雖能補陽,終屬燥液。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>仲景以桂枝湯輕揚力薄,必借附子剛烈之性,直走內外,急急溫經復陽,使汗不外泄,正以救液也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>漏汗(汗出不止)仍復惡風(表邪未盡)者,溲難(津液少)肢急(陽虛液脫,而骨屬不利。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>可回春。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(「漏不止」與「大汗出」同,若無他變證,仍與桂枝湯。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若形如瘧,是玄府反閉,故加麻黃。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此玄府不閉,故加附子。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若大汗出後而大煩渴,是陽陷於裡,急當滋陰,故用白虎加人參。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此漏不止而小便難,四肢拘急,是陽亡於外,急當扶陽,故用桂枝加附子。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>仲景辨證之確、用藥之精如此。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG></STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:20:12

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>桂枝加黃湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治黃汗發熱,兩脛自冷,身體疼重,汗出而渴,從腰以上有汗,腰下無汗,汗沾衣色正黃如柏汁,腰 弛痛,如有物皮中狀,劇者不能食,身重而煩躁,小便不利,宜此主之; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>並治諸病黃家脈浮者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝湯原方加黃 三兩。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝加 (湯)治黃汗,(因汗色黃,故病即名黃汗。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>身熱脛冷心煩亂。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(濕傷於下,故脛冷。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>濕上甚為熱,故身熱心煩。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腰 弛痛(腰下無汗之故)小便難,(濕熱交混,氣機不化。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>汗出但從腰上半。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>和其營衛以祛邪,濕鬱皮中從汗散。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(此方治濕鬱皮中,陽氣內郁,而又表氣不固,故用黃 固表氣,桂枝湯宣陽氣和營衛,令黃從汗解也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>假令諸黃其脈浮,此方亦可相參贊。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(浮為在表,當從汗解。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若脈沉者,又當利其小便。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>黃汗沾衣色正黃,致病之由濕熱斷。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>歷節風水頗相同,臨證推求理自判。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(黃汗與歷節相似,但歷節一身盡熱,黃汗則身熱而脛冷; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又與風水相似,但風水惡風,黃汗不惡風為異。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>且歷節、風水,汗色不黃,為可辨也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG></STRONG></P>

tan2818 發表於 2013-1-25 23:20:27

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>黃桂枝五物湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治血痹陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝湯去甘草,加黃 三兩,生薑加三兩。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂五物(湯)治血痹,黃 芍藥桂薑棗。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈微細緊是陽虛,臥出風吹病之旨。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(《素問?五藏生成篇》曰:「臥出而風吹之,血凝於膚者為痹。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>狀若風痹身不仁,(風痹則走注疼痛,血痹則不痛,而但不仁為異,所謂「營氣虛則不仁」也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>因其脈細宜煎此。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>祛風固表和營衛,陽氣宣通痹自已。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(旭高按:此方以桂枝東加重生薑,佐桂枝領黃 行陽通痹,既以祛風,且以固表,庶幾血中之風出,而血中之陽氣不與之俱去。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不用甘草者,欲諸藥周衛於身,不欲留頓於中也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然《金匱?血痹虛勞篇》又別出一條云:「宜針引陽氣,令脈和緊去則愈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋血中之邪,始以陽氣傷而得入,終必得陽氣通而後出; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>而痹之為證,血既以風入而痹於外,陽亦以血痹而止於中,故必針引陽氣,令脈和緊去乃愈,以是知血分受痹,必以宣通陽氣為首務矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此五物湯和營之滯,助衛之行,亦針引陽氣之意。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以脈陰陽俱微,故不可針而可藥,經所謂「陰陽形氣俱不足者,勿刺以針,而調以甘藥」也。 </STRONG></P>
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