【退思集類方歌注】 - 第11頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-1-25 23:58:58

【四逆加人參湯】 
 治惡寒脈微而復利，利止亡血也。 
 四逆湯原方加人參一兩。

tan2818 發表於 2013-1-25 23:59:14

【茯苓四逆湯】 
 治發汗，若下之，病仍不解，煩躁者。 
 四逆加人參湯內更加茯苓四兩。 
 四逆湯中薑附草，四肢逆冷急煎嘗。 
 （按：方名「四逆」，必以之治厥逆。 
 《傷寒論?厥陰細，口不渴，以其臟有寒故也，溫之無疑。 
 飲邪乾嘔亦相當。 
 （寒飲無實物，溫之則寒散而飲去嘔止。 
 凡治飲皆用溫法。 
 身疼清穀先溫裡，（凡病皆當先表後裡，惟下利清穀，則以扶陽為急，而表證為緩，雖身疼痛，亦當先救其裡，俟清穀止而身疼未除者，仍從表治可也。 
 不論三陰與太陽。 
 （王晉三《古方選注》曰：四逆湯「凡三陰一陽證中有厥者皆用之，故少汗亡陽亦用之者，以太少為水火之主，非交通中土之氣，不能內復真陽，故以生附子、生乾薑迎陽歸舍，交接於十二經。 
 反復以炙草監之者，亡陽不至於大汗，則陽未必盡亡，故可緩制留中，而為外召陽氣之良法。 
 表熱裡寒多汗出，更兼煩躁厥須防。 
 （多汗煩躁，陽氣外亡，最有厥脫之慮。 
 厥而脈絕加蔥白，（名通脈四逆湯蔥入營通脈）面赤咽疼豬膽　。 
 （名通脈四逆加豬膽汁湯　豬膽汁苦滑之極，能引陽藥直達下焦，所謂「熱因寒用」也。 
 亦有加入人參者，（名四逆加人參湯）亡陽脫血此為良。 
 （此亡陽而更脫血，故加人參以生津益血。 
 更益茯苓療腎躁，（腎躁，即陰躁也。 
 必引腎水上泛，故加茯苓鎮之。 
 茯苓四逆湯名彰。 
 （此即真武湯之變方，重用茯苓鎮泄腎水。

tan2818 發表於 2013-1-25 23:59:27

【白通湯】 
 治少陰病下利脈微，惡寒蜷臥。 
 蔥白（四莖）　乾薑（一兩）　附子（生切一枚）　水三升，煮取一升，去滓，分溫兩服。 
 服後脈暴出者死，微續者生。 
 （「暴出」乃藥力所迫，藥力盡則氣仍絕； 
 「微續」乃正氣自復，故

tan2818 發表於 2013-1-25 23:59:40

【白通加人尿豬膽汁湯】 
 治少陰病下利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者。 
 白通湯內加入人尿五合，豬膽汁一合，沖和服。 
 白通（湯）薑附兼蔥白，（此四逆湯去甘草，加蔥白。 
 少陰下利脈微給。 
 （少陰下利脈微，但臟也。 
 格，故取之」寒氣格拒

tan2818 發表於 2013-1-25 23:59:53

【當歸四逆湯】 
 治手足厥寒，脈細欲絕者； 
 並治寒入營絡，腰股腿足痛甚良。 
 當歸　桂枝　芍藥　細辛（各三兩）　甘草　木通（各二兩）　大棗（二十五枚）　水八升，煮取

tan2818 發表於 2013-1-26 00:02:15

【當歸四逆加吳茱萸生薑湯】 
 治證同當歸四逆湯。 
 若其人內有久寒者宜此。 
 當歸四逆東加吳茱萸二升，生薑半斤，以水六升，清酒六升，煮取五升，去滓，分溫五服。 
 逆乃太通陰陽湯全從茱萸生歸四逆湯者，陰血

tan2818 發表於 2013-1-26 00:02:29

【乾薑附子湯】 
 治下後復汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無乾薑（一兩）　附子（一枚生切）　水三升，煮取一升，去渣，頓服。 
 （當與茯苓四逆湯參看，乾薑附子（湯）回陽劑，晝躁夜安陰亦虧。 
 （按：陽虛有二證：有喜陽者，有畏陽者； 
 大抵陰須知不下後附子豫未

tan2818 發表於 2013-1-26 00:02:43

【真武湯】 
 治少陰傷寒腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣，其人或咳或嘔，此湯主之； 
 又治太陽病發汗，汗出不解，仍發熱，心下悸，頭眩，筋惕肉　，振振欲擗地者。 
 茯苓　芍藥　生薑（各三兩）　白朮（二兩）　附子（炮一枚）　水八升，煮取三升，去滓，溫服

tan2818 發表於 2013-1-26 00:02:58

【附子湯】 
 治少陰病身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉，口中和，背惡寒者。 
 附子（二枚生切）　人參（二兩）　茯苓　芍藥（各三兩）　白朮（四兩）　水八升，煮取三升，去真武湯中用熟附，茯苓朮芍生薑互。 
 崇土扶陽泄水邪，少陰水逆陽虛故。 
 （按：腎之真陽盛芍疼嘔利四肢沉，（皆脾胃病，蓋水反侮土故也。 
 悸眩（水氣凌心）　惕（陽氣欲亡）兼能顧。 
 （又惟附子生熟分兩各異； 
 其補陽鎮陰之分岐，只在參、薑一味之轉旋。 
 於此等處，大宜著眼。 
 但以人參易去薑，溫散之功轉溫補。 
 （真武湯用薑而不用參，是溫散以逐水氣。 
 附子湯去薑一

tan2818 發表於 2013-1-26 00:03:10

【〔附〕漿水散】 
 （劉完素《素問病機氣宜保命集》）　治虛寒水瀉，冷汗脈微，甚則嘔吐，此為急病； 
 夏暑暴瀉亡陽亦宜。 
 附子　乾薑　炙甘草　官桂（各五錢）　高良薑（二錢半）　半夏（二兩）為細末，每服三五錢，漿水二盞，煎至一盞，去滓熱服。 
 河間漿水（散）治吐瀉，脈微汗冷亡陽者。 
 附薑夏草桂良薑，（此即四逆東加官桂佐附子，加時為取攪混，暑濕熱月，不

tan2818 發表於 2013-1-26 00:03:24

【〔附〕回陽返本湯】 
 （陶節庵《傷寒六書》）　治陰盛格陽煩躁。 
 附子　乾薑　人參　麥冬　五味子　炙甘草　臘茶　水一鐘煎之，臨服入蜜五匙，頓冷服之回陽返本湯陳皮，四逆生脈二方披。 
 （此四逆湯合生脈散，回陽而兼復陰。 
 加陳皮以理氣也也。 
 戴黃連入，（黃連與附子同用，能交水火於頃刻。 
 但躁不煩不可醫。 
 （內熱曰「煩」，謂心中懊煩悶，為有根之火，故但煩不躁，及先煩後躁者，皆可治也。 
 外熱曰「躁」，謂身體手足擾動，欲坐臥裸衣入井，為無根之火，故但躁不煩，及先躁後煩者，皆不可治也。

tan2818 發表於 2013-1-26 00:03:39

【〔附〕附薑白通湯】 
 （喻嘉言《醫門法律》）　治猝暴中寒，厥逆，嘔吐瀉利，色清氣冷，肌膚凜栗無汗，陰盛沒陽之證。 
 附子（炮）　乾薑（炮各五錢）　蔥白（五莖取汁）　豬膽（大者半枚）　水二大盞，煎附、薑二味留白二寸許，熨二三餅； 
 又散陽回，身溫

tan2818 發表於 2013-1-26 00:03:50

【〔附〕附薑湯】 
 （喻嘉言《醫門法律》）　治猝暴中寒，其人腠理素疏，自汗淋漓，身冷，手足或外顯假熱躁煩，乃陰盛於內，逼其陽亡於外，即前方不用蔥白也。 
 附子（炮）　乾薑（炮各五錢）　水二大盞，煎至一盞，加豬膽汁一蛤殼，和溫冷服。 
 不用蔥熨

tan2818 發表於 2013-1-26 00:04:03

【〔附〕附薑歸桂湯】 
 （喻嘉言《醫門法律》）　治中寒用附薑湯後，第二服隨用此方繼之。 
 因寒傷營血，故用此兼理營分之寒。 
 附子（炮）　乾薑（炮）　當歸　肉桂（各二錢五分）　水二大盞，煎減半，入蜜一蛤殼，溫服。

tan2818 發表於 2013-1-26 00:04:13

【〔附〕附薑歸桂參甘湯】 
 （喻嘉言《醫門法律》）　治陽氣將回，陰寒少殺，略有端緒，第三服附子（炮）　乾薑（炮）　當歸　肉桂（各一錢半）　人參　甘草（炙各二錢）　水二大盞，煨薑三

tan2818 發表於 2013-1-26 00:04:26

【〔附〕辛溫平補湯】 
 （喻嘉言《醫門法律》）　治中寒服前三方後，陽已回，身溫色活，手足不除，第四方即用此平調臟腑營衛。 
 附子（炮）　乾薑（炮）　肉桂（各五分）　當歸　人參　甘草（炙）　黃　（蜜炙）　白朮（土炒）至一盞，入蜜五蛤

tan2818 發表於 2013-1-26 00:04:41

【〔附〕甘寒補氣湯】 
 （喻嘉言《醫門法律》）　治中寒服前藥後，諸證盡除，但經絡間微有頑痰藥服之不能通快者，第五方用此。 
 人參　麥冬　白芍（酒炒各一錢）　黃　（蜜炙一錢二分）　生地黃（二錢）　甘草（炙七分）　丹附薑白通（湯）治中寒，吐瀉厥冷身無汗。 
 還須艾炷灸關元，（臍下一寸五分名「氣海」，二行其嚴令，埋沒微陽，肌膚凍裂，無汗而喪神守，急用附子、乾薑，加蔥白以散寒，加豬汁引入陰分。 
 然恐藥力不勝，熨蔥灼艾，外內協攻，乃足破其堅凝。 
 少緩須臾，必無及矣」）魄汗淋漓陽外亡，但將附子乾薑喚，（名附薑湯）此即前方除去蔥，專主回陽勿兼散。 
 （其人腎陽素擾，腠理素疏，陰盛於內，必逼其陽亡於外，魄汗淋漓，脊項強硬，用附子、薑、豬膽汁，即不可加蔥及熨灼，蓋恐助其散，令氣隨汗脫，而陽無由內返也。 
 宜撲止其陡進前藥，隨加固護腠理。 
 不爾，恐其陽復越也。 
 寒邪入中必傷營，當歸肉桂宜參贊附薑歸桂湯　附、薑專主回陽，而其所中寒邪，必先傷營血，故服附薑湯後，即須當桂，以驅營分之寒，才得藥病相當也。 
 俾得陽和陰少衰，附薑歸桂參甘（湯）灌。 
 （服後，陽氣將回，陰寒少殺，即須加入人參、甘草，調元轉餉，收功帷幄。 
 不爾，薑、附直將犯上無等，必墮前功也。 
 利止身溫汗亦收，辛溫平補湯宜按，　朮芍味入前方陰陽毋間斷。 
 （服附薑歸桂參甘湯二三劑後，覺其陽明在躬，運動頗輕，神情頗悅，、五味、白芍、白朮大隊陰陽平補，不可歇手。 
 蓋重陰見　，浪子初歸，斯時搖搖若怠緩不為善後，必墮前功也。 
 經絡之間微有痰，休養其陰痰乃渙，甘寒補氣（湯）甘，　地芍丹梨竹爨。 
 （用平補後，已示銷兵放馬，偃武崇文之意。 
 茲復有頑痰留積經但宜甘寒助氣開通，不宜辛辣助熱壅塞。 
 蓋辛辣之味，始先不得已而用其毒，今陽既安即宜休養其陰，故但宜甘寒補氣，緩緩調之，斯為善後之計耳。 
 次第編成共六方，嘉費深心纂。 
 長沙《猝病論》雖亡，從此尋求思過半。 
 （漢張仲景先師著《傷寒論》十卷傳經陽病，《猝病論》六卷，治猝暴陰病。 
 生民不幸，《猝病論》當世即已失傳。 
 嗣後輩出，從未有闡揚之者。 
 惟韓祗和於中寒一門，微有發明，誨人以用附子、乾薑為急為仲景之徒矣。 
 清季喻嘉言尚論仲景《傷寒論》，凡於陰病見端，當以回陽為治者，之。 
 乃復著《陰病論》，並度金針，暢言妙蘊，觀其所訂六方，次第精詳，深合仲景心且《猝病論》亡，難以征信。 
 然取《傷寒》《金匱》治虛寒之方繹之，見治熱病雜病者，用藥且若此，而治暴病中寒之說，可深信不疑矣。 
 嗟乎！ 
 猝中寒邪，陽微陰盛，急之候，設非薑、附之猛，斬關直入，何以迅掃陰氛，挽回陽氣，百中能有一活耶來，霍亂盛行，頃即肢冷脈伏，面青音啞，旋見煩躁而死。 
 雖當夏暑，詎非陰邪入中三危證乎？ 
 余有感於斯，故纂喻氏方論，約編歌訣，表彰厥功，以鑒世之得失，且以自警也

tan2818 發表於 2013-1-26 00:04:54

【〔附〕益元湯】 
 （陶節庵《傷寒六書》）　治面赤身熱，不煩而躁，飲水不入口，名戴陽證。 
 附子（炮）　乾薑　艾葉　黃連　知母　人參　麥冬　五味子　甘草　加入薑、棗、蔥白煎，益元（湯）艾附與乾薑，麥味知連參草將，薑棗蔥煎入童便，（薑、附、艾葉回陽，協人參、附麗，赤

tan2818 發表於 2013-1-26 00:05:06

【〔附〕回陽救急湯】 
 （陶節庵《傷寒六書》）　治三陰中寒，初病身不熱，頭不痛，惡寒戰栗，引衣自蓋，蜷臥沉重，腹痛吐瀉，口中不渴，或指甲、唇青，口吐涎沫，或無脈力。 
 附子（炮）　乾薑　肉桂　人參　白朮　茯苓　半夏　陳皮　甘草　五味子　水二鐘，薑三片回陽救急（湯）用六君，（參、苓、朮、草、半夏、陳皮，名六君子湯。 
 桂附乾薑五味群，加藥，祛用也。

tan2818 發表於 2013-1-26 00:05:18

【〔附〕四維散】 
 （張介賓《新方八陣》）　治脾腎虛寒，滑脫之甚，或泄痢不止，或氣虛下陷，脫不能禁者，無出此方之右。 
 人參（一兩）　制附子（二錢）　乾薑（炒黃二錢）　甘草（炙一二錢）　烏梅肉（五分或一錢酌其蒸一飯頃，四維散治痢無休，脾腎虛寒滑脫瘳，參附烏梅薑炙草，二陰脫血並堪投。 
 （參、附、薑、甘

頁: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 [11] 12 13

【五術堪輿學苑】's Archiver