【壽世保元】

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【一治十腫蠱脹】

輕者服此效。苦丁香去梗。微焙為末。用棗肉為丸。

如梧子大。每服二十丸。空心。米飲下。行水。日進二服。

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【一治十腫水氣】

五蠱脹氣。其效如神。一人患腹脹。陰囊腫大。不一劑而病愈。真仙方也。

甘遂赤皮細花不蛀者。

不拘多少。用蕎麥面水和作濃餅。內摻神麯末。將濃紙包甘遂在內。 炭火中燒熟。取出。晒乾為末。每服一錢二分。

以細面約一兩許。合和水調干。作面片。次用商陸二錢半。巴豆一個去殼。水一碗半。砂鍋內煎至一碗。去渣。再入鐵鍋內。入前面片。煮熟食之。

其商陸湯。任其意。服與不服。不在其限。服不一二時。水從大便出。

如是血蠱則下血。氣蠱即下氣。當時腫消。

若有喘嗽。盡皆妥貼。

若腹中塊漸消散。只一服見效忌鹽醬冬瓜香油葷腥之物。半月後用鹽。

亦須炒過用之。

若蠱症。加胡椒一錢。與巴豆同煮。其巴豆須看虛實加減。其壯者加至一二個。無不效。

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【積聚】

脈來大強者生。沉小者死。脈來附骨者積也。

在寸口。積在胸中。在關上。積在臍旁。 在尺部。積在氣衝。脈在左。積在左。脈在右。積在右。脈兩出。積在中央。脈來小沉而實者。

脾胃中有積聚。不下食。食則吐。 積者。

生於五臟之陰也。

其發有根。其痛有常處。脈必結伏。聚者。

成於六腑之陽也。

其發無根。其痛無常處。脈必浮結。由陰陽不和。臟腑虛弱。四氣七情失常。所以為積聚也。

久則為　瘕成塊。不能移動者是　。

或有或無。

或上或下。

或左或右者是瘕。氣不能成塊。塊乃有形之物。痰與食積死血。此理曉然。在中為痰飲。右為食積。左為死血。治法。咸以軟之。

堅以削之。

行氣開痰為要。積塊不可專用下藥。徒損其氣。病亦不去。當消導。使之熔化其死血塊。去須大補。痞塊在皮裡膜外。須用補藥。宜六君子東加香附、枳實開之。

一論五積六聚。　瘕　癖。痰飲食積。死血成塊者。

 

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【化堅湯】

白朮（去蘆二錢）　白茯苓（去皮三錢）　當歸（三錢）　川芎（一錢五分）　香附（炒二錢） 山楂（二錢）　枳實（一錢）　陳皮（二錢）　半夏（薑炒二錢）　桃仁（去皮尖十粒）　紅花（八分）　莪朮（一錢）　甘草（八分） 上銼一劑。生薑三片。水煎服。肉積。 加黃連六分。面積。加神麯二錢。左有塊。倍川芎一錢。右有塊。加青皮二錢。飽脹。加蘿卜子三錢。壯人。加三棱一錢。弱人。加人參二錢。 一論五積六聚。痰積血積。食積氣積。一切積塊。

或中或左或右。

或上或下。久不愈者用之。

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【消積保中丸】

陳皮（去白一兩）　半夏（湯浸切片一兩）　白茯苓（去皮二兩）　白朮（去蘆炒二兩）　香附（醋炒一兩）　青皮（去肉四錢）　木香（三錢不見火）　檳榔（七錢）　莪朮（醋炒八錢）　三棱（醋炒八錢）　萊菔子（炒一兩）　砂仁（炒四兩）　神麯（炒一兩）　麥芽（炒六錢）　白芥子（炒一兩） 川芎（八錢）　黃連（薑炒一兩）　桃仁（去皮尖一兩）　梔子仁（薑汁炒一兩）　紅花（五錢） 當歸（酒炒一兩）　乾漆（炒黃五錢）　真阿魏（醋浸五錢） 上為細末。薑汁酒打稀糊為丸。

如梧桐子大。每服八十丸。食後白湯送下。體虛人。加人參一兩。外宜化鐵膏貼之。

一論五積六聚。狀如　瘕。隨氣上下。發作有時。心腹疼痛。上氣窒塞。小腹脹滿。大小便不利。宜以

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【大七氣湯】

三棱（一錢）　莪朮（一錢）　青皮（二錢）　陳皮（二錢）　桔梗（八分）　藿香（三錢）　益智仁（一錢五分）　香附（二錢）　肉桂（八分）　甘草（八分） 上銼一劑。生薑三片。棗一枚。水煎。溫服。渣再煎服。心脾痛。加烏藥、枳殼。 一論心腹堅脹。脅下緊硬。胸中痞塞。喘滿短氣。　瘕積塊。化痰飲。寬胸腹。順氣進食。消脹軟硬。用此

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【三棱煎丸】

三棱（生細銼半斤搗為末以酒三升於砂鍋內慢火熬成膏）　青皮（去穰二兩）　蘿卜子（炒二兩）　神麯（炒二兩）　麥芽（炒三兩）　乾漆（炒令煙盡三兩）　杏仁（湯泡去皮尖炒黃色三兩）　砂（用瓷盞細研入水調和坐於炭火上候水干取出為末） 上為細末。三棱膏為丸。

如梧桐子大。每服十五丸。加至二十丸。食遠。米飲送下。 一論男婦五積六聚。七　八瘕。破一切血。下一切氣。宜

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【消　破積丸】

三棱（煨）　乾漆（炒去煙）　大黃（煨）　砂（入醋煎干）　巴豆（去油各一兩） 上為末。醋糊為丸。

如綠豆大。每服三丸至七丸。空心。米湯送下。量虛實加減服之。

不可過服。損人之真氣。 一論　積。心腹內結一塊如拳。漸上撞心。及腹脹痛。

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【保安丸】

大黃（三兩酒浸一宿蒸焙）　乾薑（炮一兩）　大附子（炮去皮臍用五錢）　鱉甲（醋煮一伏時炙黃色一兩五錢） 上為細末。 陳米醋一升。煮取四五合。和藥為丸。 如梧子大。每服二十丸。五更。醋湯下。天明時。再服五丸。去積如魚腸膿血爛泥而下一論虛弱之人。腹內積聚癖塊。脹滿疼痛。面黃肌瘦。肚大青筋。不思飲食。此藥消痰利氣。扶脾助胃。開胸快膈。消痞除脹。清熱消食。久服積塊漸消。大效。

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【加味保和丸】

白朮（去蘆炒五兩）　枳實（麩炒一兩）　陳皮（去白三兩）　半夏（泡薑炒二兩）　白茯苓（去皮三兩）　蒼朮（米泔浸炒一兩）　川厚朴（薑炒二兩）　香附（酒炒一兩）　神麯（炒三兩） 連翹（二兩）　黃連（酒炒一兩）　黃芩（酒炒一兩）　山楂肉（三兩）　麥芽（炒一兩）　蘿卜子（二兩）　木香（五錢）　三棱（醋炒一兩）　莪朮（醋炒一兩） 上為細末。薑汁糊為丸。

如梧子大。每服五十丸。加至七八十丸。食後。白滾湯送下。 一論五積六聚。七　八瘕。

或左或右。

或上或下。

或腹中有時攻作疼痛。諸醫誤治。

以攻擊太過。

以致面黃肌瘦。四肢困倦。不思飲食等症。宜以此方久服。則元氣漸復。脾胃健壯蓋養正積自除。譬如滿坐皆君子。縱有一小人。自無容地而出。此潔古之言。豈欺我哉。

 

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【加減補中益氣湯】

黃　（蜜水炒一錢半）　人參（一錢）　白朮（去蘆炒一錢半）　白茯苓（去皮一錢）　陳皮（七分） 柴胡（五分）　當歸（酒炒一錢）　半夏（泡薑汁炒七分）　山楂肉（五分）　枳實（麩炒五分）　厚朴（薑汁炒七分）　甘草（炙四分） 上銼一劑。生薑三片。棗一枚。水煎。溫服。與前加味保和丸兼而服之。

久則病根自拔按上諸方。虛弱人患積塊久不愈者。

宜用

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【化鐵膏】

肥皂四兩熬膏。生薑四兩。蔥半斤。蒜半斤。皮硝半斤化水。大黃末四兩。入膏再熬。 貼塊上。內服前方保中丸。

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【一治痞塊】

心下堅硬。狀若覆杯者。

服此一料即愈。 三棱（二兩）　莪朮（二兩）　檳榔（二兩）　草果（二兩）　陳皮（二兩）　枳殼（二兩）　山楂（二兩）　小茴（一兩）　甘草（一兩）　砂仁（五錢）　木香（五錢）　浮鐵皮（五錢）　厚朴（薑炒四兩）沉香（三錢）　枳實（一兩）　神麯（酒炒二兩）　麥芽（炒二兩）　青皮（二兩）　蒼朮（米泔浸四兩） 收貯。

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【一男子腹內有痞者】

先以燙熱好醋。將痞上洗淨。量所患大小。用面圈圈定。用皮硝一升。 放入面圈內鋪定。用紙蓋硝上。熨斗盛火。不住手熨。俟硝化盡。再用熱醋洗去。用紅絹攤膏。貼於患處。用舊鞋底炙熱。熨兩三次。每七日一換貼藥。重者不過三七。腫血化去。

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【一小兒幼女患痞者】

釅醋熬硝洗之。

用紅絹攤膏貼患處。一人將小兒雙手抱住肩上。卻用木鱉子搗爛。搽於雙腎上。後用膏貼。炙鞋底熨之。

覺腹內大熱為度。 一戴雷門夫人。年近三旬。患腹左有一大塊。堅硬如石。 有時作痛。肚腹膨悶。經水不調或前或後。

或多或少。

或閉而不通。白帶頻下。夜間發熱。脈急數。予以

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【千金化鐵丸】

當歸（酒炒一兩半）　白芍（酒炒一兩半）　川芎（七錢）　懷生地（酒洗一兩半）　白朮（去蘆炒一兩半）　白茯苓（去皮一兩）　陳皮（去白一兩） 青皮（七錢半）　半夏（薑汁炒一兩）　枳實（麩炒七錢五分）　木香（炒七錢五分）　香附（炒一兩）　檳榔（五錢）　蘿卜子（炒五錢）　三棱（炒五錢）　紅花（五錢）　乾漆（炒令煙盡五錢）桃仁（去皮尖五錢）　莪朮（醋炒一兩五錢）　砂（為末瓷器內煨過五錢）　琥珀（五錢） 上為細末。醋打面糊為丸。

如梧桐子大。每服三錢。白湯送下。早晚各進一服。服盡藥其塊潛消。經水即調。而後孕生一女也。

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【五疸】

脈經曰。

 

凡黃候寸口脈。近掌無脈。口鼻黑色。並不可治。大抵脈大者死。微細者生。 無脈鼻氣冷者。

不治也。

凡渴欲飲水。小便不利者。

必發黃也。

內經曰。

諸濕腫滿。皆屬脾土。夫黃膽為病。肌肉必虛腫而色黃。蓋濕熱鬱結於脾胃之中。 久而不散。故其土色形於而與肌膚也。

蓋脾主肌肉。肺主皮毛。母能令子虛。母病子亦病。 是故有諸中者必形諸外。其症有五。曰黃汗。曰黃膽。曰酒疸。曰穀疸。曰女癆疸。雖有五者之分。終無寒熱之異。丹溪曰。

不必分五。同是濕熱。

如　曲相似。故曰。

治濕熱不利小便。非其治也。

又曰。

濕在上宜發汗。濕在下宜利小便。二法並用。使上下分消其濕。則病無有不安者也。

一論治腎疸目黃。甚至渾身俱黃。小便赤澀者。

宜

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【腎疸湯】

羌活　防風　本　獨活　柴胡（各五分）　白茯苓（一錢）　澤瀉（三分）　豬苓（四分） 白朮（五分）神麯（炒六分）　蒼朮（一錢）　黃柏（二錢）　人參（三分）　葛根（五分）　升麻（二分）　甘草（三分） 上銼一劑。水煎。熱服。 一論濕熱發黃。汗黃尿赤。及寒熱嘔吐。而渴欲飲冷水。身目俱黃。小便不利。不思飲食。用

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【茯苓滲濕湯】

豬苓　澤瀉　蒼朮（米泔浸）　白茯苓　陳皮　枳實（麩炒）　黃連（炒）　黃芩　梔子　防己茵陳　木通上銼。生薑三片。水煎服。

如飲食不思。乃傷食。加砂仁、神麯、麥芽炒各三分。 一論黃膽專屬濕熱。飲症相似。

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【茵陳五苓散】

茵陳（三錢）　白朮　赤茯苓（各一錢半）　豬苓　澤瀉（各一錢）　蒼朮　山梔　滑石（各一錢二分）　官桂　甘草（各二分） 上銼。燈心水煎服。 一論五疸。俱是脾胃濕熱相蒸。

以致遍身發黃如梔子水染者。

是病延日久。醫誤以寒涼之過。損傷元氣脾胃。

以致身體黑瘦。四肢沉困。憎寒發熱。不思飲食等症。宜以