【壽世保元】

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【一人多思慮】

以致血虛。五更時嘈雜是也。

宜以四物東加香附、山梔、黃連、貝母。

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【一肥人嘈雜】

宜用二陳湯。少加川芎、蒼朮、炒梔子。水煎服。

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【一論嘈雜者】

痰水內動。

如阻食在膈。令人不自安也。

用

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【痰火越鞠丸】

海石（研水飛三兩）　膽星（二兩）　栝蔞仁（三兩）　山梔（炒黑三兩）　青黛（水飛過八分） 香附（童便浸二兩）　蒼朮（米泔浸透搓去黑皮切片炒二兩）　撫芎（二兩） 上各等分。為細末。湯泡蒸餅為丸。

如綠豆大。每服百丸。臨臥。白湯送下。 一論嘈雜屬鬱火者。

宜

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【加味三黃丸】

黃芩（二兩去朽酒炒）　黃連（六錢去毛薑炒）　黃柏（一兩五錢去皮童便炒）　香附（二兩米醋浸透炒）　蒼朮（一兩五錢米泔浸透搓去黑皮切片炒） 上各等分。為細末。打稀糊為丸。

如綠豆大。每服七八十丸。臥時。清茶送下。

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【諸氣】

下手脈沉。便知是氣。沉極則伏。澀弱難愈。其或沉滑。氣兼痰飲病也。

人稟天地陰陽之氣以生。藉血肉以成其形。一氣周流於中。

以成其象。形神俱備。乃為之全人。故氣陽而血陰。能溉周身。而無一毫之間斷也。

血則隨氣而行。氣載乎血者也。

有是氣必有是血。有是血必乘乎是氣。二者行則俱行。一息有間。則病矣。

今之人不知忿怒驚恐悲哀而損其身。憂愁思慮以傷其氣。故人之病。多從氣而生。致有中滿腹脹。積聚喘急。五膈五噎皆由於氣也。

一論男子婦人一切氣不和。多因憂愁思慮忿怒傷神。

或臨食憂戚。

或事不隨意。使抑郁之氣。留滯不散。停於胸膈之間。不能流暢。致心胸痞悶。脅肋虛脹。噎塞不通。噯氣吞酸。嘔噦惡心。頭目昏眩。四肢倦怠。面色痿黃。口舌乾枯。飲食減少。日漸消瘦。

或大腸虛閉。

或內病之後。胸中虛痞。不思飲食。並皆治之。

 

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【分心氣飲】

青皮（去穰二錢）　陳皮（二錢）　半夏（二錢薑炒）　白茯苓（去皮二錢）　木通（二錢）　官桂（五分）　赤芍（二錢）　桑白皮（三錢）　大腹皮（三錢）　紫蘇（一錢）　羌活（二錢）　甘草（八分） 上銼作劑。生薑三片。棗一枚。燈心十莖。水煎。溫服。性急。加柴胡。多怒。加黃芩食少。加砂仁、神麯。咳嗽。加桔梗、半夏。胸膈痞悶。加枳實、香附。三焦不和加烏藥。氣閉加蘿卜子、枳殼。氣滯腰疼。加木瓜、枳殼。上焦熱。加黃芩。下焦熱。加梔子。翻胃。加沉香磨服。水氣面目浮腫。加豬苓、澤瀉、車前、木瓜、葶藶、麥門冬。氣塊。加三棱、莪朮。一方。去赤芍、羌活。加枳殼、桔梗、木香、檳榔、香附、莪朮、藿香。治憂思鬱怒諸氣。 一論七情之氣。結成痰涎。狀如破絮。

或如梅核。在咽喉之間。咯不出。咽不下。

或中脘痞悶。氣不舒快。

或痰涎壅盛。上氣喘急。

或因痰飲。惡心嘔吐等症。

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【加味四七湯】

半夏（湯泡五兩）　白茯苓（去皮四兩）　川厚朴（薑炒三兩）　紫蘇（二兩）　桔梗（二兩） 枳實（麩炒二兩）　甘草（一兩） 上銼作十劑。生薑七片。棗一枚。水煎。熱服。一方。治梅核氣。加檳榔。 一論一切氣滯。心腹飽悶疼痛。脅肋脹滿難消。嘔吐酸水。痰涎不利。頭目昏眩。並食積酒毒。及米穀不化。

或下痢膿血。大小便結滯不快。風壅積熱。口苦煩躁。涕唾稠黏。此藥最能流濕潤燥。推陳致新。滋陰抑陽。破結散郁。活血通經。治氣分之聖藥也。

宜此

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【利氣丸】

大黃（生用六兩）　黑丑（頭末六兩）　木香（一兩）　檳榔（一兩）　枳殼（麩炒一兩）　香附（末炒四兩）　青皮（去穰一兩）　陳皮（去白一兩）　莪朮（煨一兩）　黃連（一兩）　黃柏（三兩） 上為細末。水丸梧子大。每服六七十丸。

或百丸。臨臥。淡薑湯送下。

以利為度。

如不利。加丸數。通利則愈。 瑞竹堂加黃芩、當歸各一兩。 一論脾胃不和。過食生冷油膩。面粉濕面。停滯不化。胸膈滿悶。嘔逆惡心。腹脅膨脹心脾疼痛。憎寒壯熱。

或面目四肢浮腫。甚至臟腑悶澀。上氣喘息。臥睡不安。俱是因氣所傷寒氣、咽氣、膈氣、滯氣、氣痞、氣癖、氣塊、一切氣並治。用此

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【沉香化氣丹】

香附子（一斤炒內四兩生用）　黑牽牛（頭末八兩）　蒼朮（米泔浸炒四兩）　青皮（去穰炒五兩）陳皮（五兩）　山藥（二兩）　枳殼（麩炒二兩）　枳實（麩炒二兩）　川厚朴（薑汁炒一兩）　三棱（煨二兩）　莪朮（煨二兩）　紫蘇（煨二兩）　木香（一兩）　沉香（七錢半） 丁香（三兩）　丁皮（二錢二分）　官桂（五錢）　乾薑（一兩）　砂仁（一兩）　良薑（一兩）　白豆蔻（去殼一兩）　南星（泡一兩）　半夏（泡一兩）　人參（五錢）　草果（去殼一兩五錢）　檳榔（一兩）　白茯苓（去皮一兩）　石菖蒲（二兩）　蘿卜子（炒一兩）　神麯（炒二兩）　山楂（去子二兩） 上為細末。醋糊為丸。

如桐子大。每服五十丸。臨臥。淡薑湯送下。膀胱疝氣。空心。 鹽湯下。

如要大便通利。漸加至百丸。仍看老幼盛衰。增減丸數。此藥蠲積聚。化滯氣。逐利病原。立見神效。藥性溫平。不損元氣。常服三五丸。疏風順氣。和胃健脾。消酒化食。寬中快膈。消磨痞塊。孕婦不宜服。 一論男婦中風中氣。牙關緊閉。口眼　斜。不省人事。並傳尸骨蒸勞瘵。卒暴心疼。毒厲瘴瘧。小兒急慢驚搐。婦人產後中風。赤白痢疾。一切急暴之症。最能順氣化痰。神效。

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【蘇合香丸】

沉香　木香　丁香　白檀香　安息香（酒熬膏各一兩）　麝香（三錢）　香附末　白朮（去蘆） 訶子肉　蓽茇（各一兩）　犀角（銼屑二錢）　朱砂（一兩）　片腦　蘇合油（入安息香膏內各五錢） 上將各味切片。研為細末。入腦麝、安息香、蘇合油。同藥拌勻。煉蜜為丸。每丸秤過一錢用蠟包裹。每用大人一丸。小兒半丸。去蠟皮。

以生薑自然汁化開。擦牙關。另用薑湯少許調藥。灌下。 一人飲酒大醉後。氣往外。仰頭出不盡。有出氣無收氣。此乃氣不歸元。死在須臾。諸藥不效。余以韭菜根捶爛。入陳釅醋炒熱。絹包熨臍下。此一包冷了。又另換一包。熨至臍下溫暖。氣漸降而歸元矣。

妙不可言。

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【痞滿】

脈來堅實者順。虛弱者逆。 痞滿與脹滿不同。脹滿是內脹而外亦形。痞則內覺痞悶。而外無脹急之形也。

蓋由陰伏陽蓄氣血不運而成。位心下之中。腹滿痞塞。皆土邪之所為耳。有因誤下。裡氣虛。邪乘虛而入於心之分野。有因食痰積。不能施行而作痞者。

有濕熱太甚。上來心下而為痞者。

治之用黃連、黃芩、枳實之苦以泄之。

生薑、半夏、厚朴之辛以散之。

人參、白朮之甘溫以補之。

茯苓、澤瀉之咸淡以滲之。

大概與濕同治。使上下分消可也。

一論按之堅而軟。無塊為痞。多是痰氣鬱結。

或飲食停滯者。

 

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【加味二陳湯】

陳皮（二錢）　半夏（薑炒二錢）　枳實（麩炒一錢）　黃連（薑炒六分）　山楂（去子二錢） 木香（八分）　青皮（去穰二錢）　白茯苓（去皮三錢）　砂仁（八分）　甘草（八分） 上銼。生薑煎服。 一論痞滿。宜調中補氣血。清痞清熱。攻補兼施。簡而當也。

 

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【平補枳朮丸】

白朮（去蘆土炒三兩）　白芍（酒炒一兩）　陳皮　枳實（麩炒）　黃連（酒炒各一兩）　人參木香（各五錢） 上為細末。荷葉煎湯。打米糊為丸。

如梧子大。每服五十丸。食遠。米湯下。漸加至六七十丸。一論內傷元氣脾胃。而作心下痞者。

宜大補元氣也。

服加減補中益氣湯。（方見內傷） 如脈緩有痰而痞。加半夏、黃連。 脈弦。四肢滿閉。便難而心下痞。加黃連、柴胡、甘草。大便閉燥。黃連桃仁。少加大黃、歸身。心下痞腌悶。加白芍。黃連。 心下痞腹脹。加白芍、砂仁、五味子。天寒少加乾薑或官桂。心下痞。中寒者。

加附子、黃連。心下痞。 嘔逆者。

加陳皮、生薑、黃連。夏月加黃連。少加丁香、藿香。能食而心下痞。加枳實三錢。黃連五分。

如不能食。心下痞者。

勿加之。

依本方。食已心下痞。服前枳朮丸而愈一論一切心下痞。及年久不愈者。

宜用

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【大消痞丸】

黃連（土炒六錢）　黃芩（土炒六錢）　枳實（麩炒五錢）　半夏（泡四錢）　陳皮（四錢）　厚朴（薑炒四錢）　豬苓（四錢）　澤瀉（四錢）　薑黃（二兩）　干生薑（三錢）　人參（四錢）　神麯（五錢炒）　砂仁（三錢）　甘草（三錢炙）　白朮（去蘆土炒一兩） 上為細末。蒸餅為丸。

如梧子大。每服五十丸。漸加至百丸。空心。白滾湯送下。

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【一男子胸膈作痞】

飲食難化。服枳朮丸。久而形體消瘦。發熱口乾。脈浮大而微。用補中益氣加薑、桂。諸症悉退。唯見脾胃虛寒。遂用八味丸。補命門相火。不月而飲食進。三月而形體充。此症若不用前丸。多變腹脹喘促。腿足浮腫。小便淋澀等症。急用加減腎氣丸。

亦有得生者。

一治痞悶氣結食積。宜服

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【內消丸】

青皮　陳皮　三棱（煨）　莪朮（煨）　神麯（炒）　麥芽　香附（炒各等分） 上為細末。醋糊為丸。

如梧子大。每服三五十丸。清茶送下。

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【一腹中窄狹】

須用蒼朮。

若肥人自覺腹中窄狹。乃是濕痰流注臟腑。氣不升降。燥飲。 用蒼朮、香附行氣。

如瘦人自覺腹中窄狹。乃是熱氣熏蒸臟腑。宜黃連、蒼朮。

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【一論心下堅如盤者】

枳實（麩炒一錢）　白朮（去蘆三錢） 上銼一劑。水煎。溫服。

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【補中益氣湯】

（方見內傷）