【吳鞠通醫案(1)】

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【三、產後】

十一日，照初十日方，服三帖。

十一日，再服三帖，外洗目方：

赤爛風弦，脾經濕熱，他症不可用此方也。

桑葉三錢、薄荷一錢、明礬六分、連翹三錢、枳殼二錢、膽礬三分。

先煎四味草藥，去渣，後入二礬，上火化令相得，先薰後洗，洗後勿令見風。

十三日，病減者減其制。

銀花一錢、青葙子一錢、茶菊花一錢五分、連翹一錢、苦桔梗八分、冬桑葉八分、薄荷三分、牛蒡子一錢、生甘草五分、射干八分。

煮二杯，分二次服十四日，諸症悉減，餘熱未除，大勢可無虞矣。

苦桔梗一錢、銀花一錢、冬桑葉一錢、草決明一錢、連翹一錢、黃芩炭五分、茶菊花一錢、兒茶八分、生甘草一錢。

煮二杯，分二次服。

今晚一帖，明早一帖。

十五日，於前方內加刺蒺藜八分。

 

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【三、產後】

十六日，於前方內加草決明、黃芩。

十七日，諸症悉平，惟餘肝鬱，仍宜兩和肝胃，兼宜絡脈。

降香末三錢、青皮二錢、生薏仁五錢、旋復花〔包〕三錢、香附三錢、廣木香一錢、制半夏六錢、廣皮二錢、益智仁一錢。

煮三杯，分三次服。

二十日，進食不旺，且與和胃。

茯苓塊三錢、半夏五錢、白蔻仁一錢、藿香梗三錢、生薏仁五錢、廣鬱金二錢、益智仁一錢、廣皮（炒黑）三錢、大麥牙二錢。

煮三杯，分三次服。

廿一日，下焦濁陰，因寒濕蟠踞，且來上攻心胸若痞，舌白滑濁。

議蠲飲法。

川椒三錢、淡吳萸三錢、厚朴三錢、良薑三錢、小茴香三錢、廣皮二錢、青皮二錢、小枳實三錢。

煮三杯，分三次服。

藥服後，如腹痛不止，可服天台烏藥散一錢，不知，服二錢。

二十二日，昨晚泄瀉一次，今日痛減，仍不知味。

茯苓塊三錢、澤瀉二錢、熟附子三錢、生茅朮三錢、廣皮二錢、老厚朴二錢、淡吳萸三錢、生薑三片、益智仁一錢五分、生薏仁三錢。

煮三杯，分三次服。

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【三、產後】

二十三日，腹中水氣然未盡。

茯苓塊五錢、半夏五錢、生茅朮三錢、生薏仁五錢、乾薑三錢、小枳實三錢、老厚朴〔薑炒〕三錢、生薑五片、益智仁二錢。

甘瀾水頭煎兩杯，二煎一杯，分三次服。

二十五日，舌色漸正，是其佳處。

大便溏滑，濕正行而未盡也，責在脾不和；

不寐者，胃不和也。

半夏一兩、茯苓塊六錢、薏仁五錢、豬苓三錢、生茅朮五錢、乾薑三錢、澤瀉三錢、益智仁三錢、秫米二合、桂枝三錢。

甘瀾水八碗，煮取三碗，分三次服。

一日一帖，令盡。

二十八日，下焦濁陰上攻，心悸，即沖疝奔豚之類也。

議桂枝加桂法。

茯苓五錢、熟附子三錢、全歸三錢、桂枝五錢、焦白芍二錢、川芎一錢五分、川椒〔炒黑〕三錢、小茴香〔炒黑〕三錢、生薑三片、肉桂〔去粗皮，研細，沖〕三錢。

煮三杯，分三次服。

二十九日，脾陽幾無，非再與重劫脾陰不可。

茯苓塊五錢、桂枝三錢、生薏仁五錢、生茅朮五錢、肉桂〔去粗皮〕一錢五分、黑川椒三錢、熟附子三錢、廣皮二錢、煨草果一錢五分。

煮三杯，分三次服。

 

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【三、產後】

六月初一日，於前方內加：

附子二錢、乾全蝎二個、煨草果五分、肉桂五分。

初二日，肝鬱脅痛久，必成肝著。

速速開朗情志要緊，以痛止為度。

新絳紗三錢、半夏三錢、生香附三錢、歸鬚一錢五分、旋復花〔包〕三錢、廣鬱金二錢、降香末三錢、青皮一錢五分、蘇子霜三錢、高良薑二錢。

煮三杯，分三次服。

初八日，肝鬱則脅痛，寒濕則腹痛。

淡吳萸三錢、良薑二錢、生香附三錢、旋復花〔包〕三錢、青皮二錢、廣鬱金二錢、降香末三錢、薑撥一錢五分。

煮三杯，分三次服。

初九日，久病脾胃兩虛，切戒大飽大飢，現在不寐。

半夏一兩、藿香梗三錢、益智仁〔煨〕一錢五分、秫米一合、廣鬱金三錢。

甘瀾水煮三杯，分三次服。

以得寐為度。

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【三、產後】

十一日，諸症悉減，惟餘舌白滑，脅下瘕痛。

半夏五錢、降香末三錢、生香附三錢、青皮二錢、生薏仁三錢、廣鬱金二錢、歸鬚二錢、台烏藥二錢、元胡索二錢、良薑二錢、生薏仁三錢、廣鬱金二錢、歸鬚二錢、台烏藥二錢、元胡索二錢、良薑二錢。

煮三杯，分三次服。

十四日，脾氣久虛未復，調理飲食要緊，防成痢疾。

在暑月雖常人之脾必虛，況久病乎？

半夏五錢、茯苓塊三錢、厚朴三錢、良薑二錢、廣木香一錢、香附三錢、烏藥二錢、益智仁一錢、椒目二錢、青皮二錢。

煮三杯，分三次服。

十六日，寒濕未淨，復受暑濕。

議開太陽闔陽明法。

桂枝五錢、茯苓塊五錢、薏仁五錢、半夏六錢、生茅朮三錢、椒目五錢、安桂二錢、肉果霜〔去淨油〕三錢、乾薑二錢、豬苓五錢、益智仁一錢、廣皮三錢、澤瀉五錢。

煮四杯，分早中晚夜四次服。

十八日，客氣加臨之溫病已退，舌苔白滑寒濕傷陽之本病復舉。

先與和陽明之陽，以為坐鎮中州之計，微泄厥陰之陰，斯乃撥亂反正之規。

茯苓塊三錢、生薏仁五錢、淡乾薑二錢、制半夏四錢、吳萸〔泡淡〕二錢、益智仁一錢、生茅朮三錢、川椒〔炒黑〕二錢。

煮三杯，分三次服。

十九日，今日腹痛。

茯苓塊三錢、半夏三錢、藿香梗二錢、生薏仁五錢、良薑二錢、廣鬱金二錢、淡吳萸三錢、厚朴三錢、炒乾薑一錢、小茴香三錢、廣皮一錢五分。

煮三杯，分三次服。

 

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【三、產後】

二十一日，面色猶然暗淡青黃，舌苔刮白，時退時復，大便或泄或不泄，得油膩則滑甚，四末時或一冷，則其脾陽未能一時全復可知。

仍以醒脾利濕立法。

生茅朮四錢、半夏三錢、川桂枝三錢、茯苓塊〔連皮〕三錢、肉桂〔去粗皮〕一錢、廣鬱金二錢、生薏仁三錢、椒目三錢、生益智二錢、大豆卷三錢、神曲二錢、廣皮炭二錢。

煮三杯，分三次服。

二十五日，暑濕傷氣，腹中按之微痛，善悲者，肺氣虛也。

補之以辛。

蒼朮炭三錢、半夏三錢、老厚朴二錢、茯苓塊三錢、良薑一錢、生益智一錢五分、生薏仁五錢、乾薑一錢五分、廣皮炭一錢五分、川椒炭二錢。

煮三杯，分三次服。

閏六月初二日，鼻尖涼，與胸中涼風上升者，皆脾陽久困，一時不能復辟之象，口舌淡稍減，思飲是其佳處。

生茅朮八錢、桂枝五錢、熟附子三錢、茯苓塊五錢、神曲三錢、小枳實三錢、生薏仁五錢、廣皮三錢、煨益智三錢。

煮三杯，分三次服。

初四日，諸症悉減，惟餘便溏腹痛，口已渴，且減大熱純剛，暫與分利。

薏仁五錢、生茅朮八錢、椒目三錢、豬苓三錢、廣木香一錢五分、神曲二錢、澤瀉三錢、益智仁一錢五分、廣皮一錢五分。

煮三杯，分三次服。

初六日，泄瀉已止，惟食後欠安。

生茅朮三錢、半夏三錢、廣鬱金二錢、老厚朴〔薑炒〕二錢、青皮一錢、焦神曲二錢、生薏仁三錢、廣皮一錢五分、益智仁一錢、淡吳萸二錢。

煮三杯，分三次服。

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【三、產後】

十一日，諸症悉除，惟餘晨泄，由脾虛及腎矣。

議兼理下焦。

桂枝三錢、生茅朮三錢、蓮子〔去心〕三錢、茯苓三錢、肉果霜三錢、芡實三錢、半夏三錢、大豆卷二錢、生薑三片、椒目〔研〕三錢。

煮三杯，分三次服。

二十七日，溏泄雖止，但終夜不寐，胃尚未和也。

專與和胃。

半夏二兩、生薏仁一兩、秫米一合。

甘瀾水八碗，煮取三碗，渣再煮一碗，分四次服。

周氏，三十三歲，產後子腸不收，突出戶外，如小西瓜大一塊，但軟扁耳。

脈胘數，氣血皆虛，著重在氣。

先以吳萸細末作袋墊身下；

湯藥以補中益氣湯少加川芎八分，一帖而收，二帖去川芎，三帖去升、柴，加桂圓，彌月而安。

百氏，二十六歲，產後鬱冒，一日厥去四、五次。

先與定風珠，即復脈湯去薑、桂、大棗，加龜板、鱉甲、牡蠣、海參、鮑魚、雞子黃，一帖而效，服至七日大安。

於是作專翕大生膏一料，全壯。

呂氏，二十七歲，產後腰痛不可忍，八脈虛而受寒。

桂枝三錢、安邊桂二錢、杏仁三錢、鹿茸三錢、鹿角霜三錢、炒杜仲三錢、蒼朮三錢、枸杞子〔炒〕三錢、牛膝二錢。

煮三杯，分三次服。

服十餘帖而大安。

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【三、產後】

秀氏，三十二歲，產後不寐，脈弦嗆咳，與靈樞半夏湯。

先用半夏一兩不應，次服二兩得熟寐，又減至一兩仍不寐，又加至二兩又得寐，又減又不得寐；

於是竟用二兩，服七、八帖後，以外台茯苓收功。

丁亥四月十二日，某氏，三十歲，產後感受風溫，自汗身熱，七、八日不解；

現在脈沉數，邪陷下焦，瘛瘲，俗云產後驚風。

與復脈法，但須先輕後重。

細生地四錢、麥冬〔不去心〕四錢、大麻仁二錢、生白芍二錢、丹皮三錢、炙甘草一錢、生鱉甲〔打碎〕五錢、阿膠二錢。

煮三杯，分三次服。

十四日，產後陰虛，又感風溫，身熱；

與復脈法身熱已退，但脈仍數，虛未能復。

仍宗前法而進之。

丹參三錢、大生地五錢、生牡蠣五錢、炒白芍三錢、生鱉甲五錢、麻仁三錢、麥冬〔不去心〕三錢、炙甘草二錢、丹皮三錢、阿膠三錢。

濃煎三茶杯，分三次服。

辛卯七月二十七日，普氏，二十七歲，產前暑傷肺衛，身大熱，三日而生產，後十五日熱不解，并前三日，已十八日矣。

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【三、產後】

逆傳心包，神呆瘛瘲，全入心營，大便結，六脈芤，虛症已深危。

勉與邪少虛多之復脈湯法，兼以清上。

細生地五錢、元參四錢、茶菊花三錢、焦白芍三錢、麥冬〔不去心〕四錢、冬桑葉三錢、火麻仁四錢、丹皮三錢、炙甘草三錢、生鱉甲五錢、阿膠三錢。

煮三杯，分三次服。

外服牛黃清心丸一丸。

八月初九日，產後伏暑瘛瘲，與復脈法已癒；

惟大便結，脈虛。

不可以下，只有導法可行，湯藥潤津液為要。

元參一兩、大生地五錢、阿膠五錢、麥冬〔不去心〕五錢、生白芍三錢、麻仁五錢。

煮三杯，分三次服。

此方服三帖大便通。

十二日，產後陰虛。

大生地六錢、沙參三錢、大麻仁三錢、生阿膠三錢、麥冬〔不去心〕四錢、炙甘草三錢、炙阿膠三錢、歸身二錢、桂圓肉三錢、生白芍三錢、萸肉三錢。

煮三杯，分三次服。

 

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【四、陰吹】

英氏，三十八歲，陰吹，按金匱婦人門之陰吹，治以豬膏發煎，純然補陰，注謂腸胃俱槁，再按腸胃俱槁，陰不足者，陽必有餘，脈當數，面與唇舌當赤，口當湯。

茲面青脈弦而遲，不食不飢，不便不寐，蓋痰飲蟠踞胃中，津液不行大腸，腸雖槁而胃不槁。

議通幽門法。

半夏一兩、桂枝六錢、廣皮五錢、枳實八錢。

煮三杯，分三次服。

服一帖而減，三帖而退；

惟餘痰飲，調理脾胃數月而痰飲亦癒。

黃氏，四十歲，痰飲誤補，喘而脈洪，汗出，先與大青龍去麻、辛而安。

半月後又因感受燥金之氣，兼之怒鬱傷肝，脈弦緊，身熱腹痛，先與柴胡桂枝各半湯，熱退而腹痛未癒，且泄瀉、陰吹，焉得腸槁；

用川椒、吳萸、良薑、丁香合五苓散，而陰吹癒，後調理痰飲一月而安。

李氏，二十七歲，臍左有塊痛，少腿亦痛，大便自調，陰吹，亦非腸槁；

與化癥回生丹而癒。

 

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【五、交腸】

穆氏，前陰出糞，病名交腸，濕熱之故。

以其人喜飲黃酒，大食豬肉之所致也。

與五苓散法：

五苓散加黃柏、黃蓮、龍膽草，數帖而癒。

告以切戒豬肉、黃酒，伊遵戒半年，飲食精神大好，已復元矣。

八月節開肉，後又開酒，病復發，不可為矣。

 

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【六、調經】

楊室女，二十一歲，經停一年，腹有癥瘕，寒熱往來，食少，肝陽鬱勃下陷，木來克土。

先與提少陽生發之氣。

薑半夏五錢、桂枝三錢、全當歸二錢、焦白芍三錢、青蒿一錢、白蔻仁二錢、生薏仁五錢、廣皮二錢、黃芩炭二錢。

煮三杯，分三次服。

服三、四帖，而寒熱盡退。

再與天台烏藥散，每日早晚各服一錢；

驅臟中之濁陰，即所以通下焦之陽氣，不惟通下焦之陽，亦且大通胃陽，胃陽得開而健食，健食而生血，所謂受氣〔謂谷氣〕取汁〔取胃汁〕，變化而赤，是為血。

此血也，心主之，脾統之，肝臟之，由脈下注沖脈，在男子上潮於唇，生鬚髭，在女子下泄為經。

故此方服二十餘日，而瘕散經通矣。

蓋巴豆多用則殺人，少用則和胃。

此方中巴豆之氣，而不用其質，少之又少，既能祛下焦之濁陰，又能通胃中之真陽，以胃雖受濁而最惡濁，驅陰正所以護陽，通陽正所以驅濁，一筆文字，而兩面俱醒，此其所以見效苦神也。

伏暑門中醫王氏之方，亦同此義。

 

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【六、調經】

乙酉八月十九日，余氏，二十三歲，無論半產與暴崩，六脈沉軟而細如伏，陽虛體質，產後漏經半年，經止後一年有餘，忽來如崩，又疑半產。

一以溫經為要。

阿膠四錢〔去渣後化入〕、小茴香〔炒炭〕四錢、乾薑炭三錢、艾四錢、全當歸二錢、炙甘草二錢。

煮兩大茶杯，分二次服。

二十三日，經停年餘始行，故多若暴崩，脈沉細若伏，少腹痛甚，故用膠艾湯溫經。

茲又感受燥金寒濕，面腫胸痛而泄，少腹痛拒按，舌上白苔滿布。

仍與溫法，去守補之阿膠、甘草。

艾葉炭五錢、炮薑五錢、小茴香〔炒炭〕三錢、薑半夏五錢、雲苓五錢、淡吳萸三錢、生薏仁五錢、全歸二錢、川椒炭三錢、降香末三錢。

煮三杯，分三次服。

二十七日，經色全然不赤，面腫已消，以似當用補？

但六脈滑甚，舌苔較前雖薄，仍然純白，腹中按之則脹，少腹仍痛，濕邪之歸下焦者未消。

仍與溫經行濕。

艾葉炭五錢、薏仁五錢、車前子五錢、薑半夏五錢、白通草一錢、炮薑三錢、大腹皮三錢、雲苓皮五錢、厚朴二錢、小茴香〔炒炭〕三錢、廣皮二錢、益母膏二錢。

煮三杯，分三次服。

 

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【六、調經】

九月初一日，停經一年有餘，經通後舌白滑，五日前面腫腹痛，帶下特甚，其為帶脈之寒濕下注無疑。

艾葉炭五錢、薏仁五錢、車前子三錢、小茴香〔炒炭〕五錢、萆薢五錢、白通草一錢、薑半夏三錢、全歸三錢、益母膏二錢、大腹皮三錢、炮薑三錢。

煮三杯，分三次服。

十六日，濕多成五泄，兼之口糜。

與五苓散法加薏仁、木通。

豬苓五錢、雲苓皮五錢、桂枝一錢、澤瀉五錢、蒼朮炭一錢、木通二錢、薏仁五錢。

煮三杯，分三次服。

服二帖全癒。

十一月十四日，帶症已少，不時舉發；

經不調，六脈陽微之極，皆產後受傷，虛不肯復之故，治在八脈，非通補奇經丸不可；

且與湯劑行濕而溫經，體厚脈細易腫者濕多，此方不妨多服。

雲苓皮六錢、全歸三錢、紫石英三錢、川萆薢六錢、艾葉炭三錢、蓮子〔去心，連〕皮五錢、炒杞子三錢、小茴香三錢、芡實五錢。

煮三杯，分三次服。

通補奇經丸方：

帶下本系八脈虛寒之病，久帶則下焦愈虛，古人所以有漏卮之喻也。

一以通補八脈為要。

此症陽虛兼濕，一用熟地、萸肉陰柔之品，斷無生理。

鹿角膠四兩、鹿茸八兩、沙蒺藜四兩、肉蓯蓉六兩、小茴香〔炒炭〕六兩、人參四兩、補骨脂四兩、川萆薢六兩、當歸六兩、炙龜皮四兩、烏賊骨四兩、桑螵蛸六兩、生牡蠣六兩、杜仲炭二兩、紫石英〔生研〕二兩、枸杞子四兩。

右為細末，益母膏和丸，如小梧子大。

每服三錢，早晚各服一次，不知午刻加一次。

暫戒豬肉，永戒生冷，若不能戒，不必服藥，間服震靈丸四、五十丸。

 

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【六、調經】

丙戌正月初六日，大凡胞宮累及陽明者，治在胞宮；

陽明累及胞宮者，治在陽明。

此症兼而有之。

病起產後，漏經半年，胞宮之損可知。

體厚濕重易腫，納食不旺，陽明之虛又可知矣。

當兼治之。

每日空心服奇經丸三錢，以補胞宮；

午間、晚間各服湯藥一碗，湯藥以理陽明為主。

薑半夏六錢、雲苓六錢、益智仁三錢、川萆薢六錢、廣皮四錢、川椒炭三錢、生薏仁八錢、生薑三錢。

水八碗，煮取兩碗，午後一碗，臨臥服一碗。

納食漸旺，形體稍瘦，則不必服；

食減不瘦，則再服。

 

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【六、調經】

丁亥二月十二日，阮氏，三十七歲，六脈俱細，左兼弦緊，下焦虛寒，八脈不固，陽氣不攝之病，豈純陰所能靜守！

雖暫用固澀，不旋踵而仍復崩潰；

古謂初崩宜溫，現在且用溫經，將來非峻補八脈不可，以兼有帶症故也。

鹿角霜五錢、艾炭三錢、小茴香〔黃酒炒〕三錢、真阿膠四錢、全歸二錢、乾薑炭三錢。

煮二杯，分二次服。

二帖。

十四日，金匱謂：

“脈雙弦者寒也”，又謂：

“大則為虛，弦則為減，女子半產漏下，主以小健中”。

其意蓋以中焦陽氣為要，令營衛調和，胃旺自能生血。

前以崩漏而用溫下焦之陽，現在雖止，脈仍弦緊，陽未復也；

況又自汗，納食不旺。

今日仍宗前法，兼與建中，以衛陽虛故也。

鹿角霜三錢、桂枝二錢、黑杞子二錢、焦白芍四錢、全歸三錢、真阿膠二錢、艾炭二錢、炙甘草一錢〔加黃酒濕透，炒半黑〕、小茴香三錢、川萆薢三錢。

煮三杯，分三次服。

服此方四肢畏寒解，納食旺。

 

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【六、調經】

十六日，崩帶脈弦，左手更緊，四肢畏寒，納食不旺，皆誤用陰藥之故。

昨與溫補下焦，兼用建中調中焦，現在四肢畏寒解，納食稍旺，左脈之緊亦解，崩止而帶未除。

與通補八脈法。

鹿角霜五錢、萆薢四錢、小茴香三錢、雲苓塊三錢、全歸三錢、紫石英〔生研細〕三錢、炙龜板四錢、杞子〔炒黑〕三錢、生薑炭一錢。

煮三杯，分三次服。

十九日，前方內去生薑炭，加桑螵蛸三錢。

廿二日，崩止而帶未除，於前方內加人參、海螵蛸、鮑魚。

二十三日，八脈虛寒，脈弦緊，與通補奇經丸。

鹿角膠四兩、黃毛鹿茸十二兩〔加黃酒濕透，炒黑〕、小茴香六兩、鹿角霜四兩、雲苓六兩、補骨脂六兩、生牡蠣六兩、杞子（炒黑）六兩、肉蓯蓉四兩、炙龜板八兩、萆薢六兩、兔絲子四兩、高麗參四兩、全歸六兩、紫石英〔生研水飛〕四兩。

右為細末，老蜜丸，如小梧子大。

每服二錢，日三服；

若服三錢，早晚各一次。

丁亥閏五月初四日，池氏，前因中下焦有寒，服霹靂散已效，惟月事總不應期。

經云：

“二陽之病發心脾，女子不月。

二陽者，陽明也。

陽明陽氣受傷，肝來克土，故常吐白沫，胃虛而肝乘之，故時發嘔逆。

現在受病，確與經文相合。

議與和胃蓋胃，和則不嘔，肝不來克，納食旺，自然生血，經所謂：

“中焦受氣取汁，變化而赤，是為血。

又謂：

“營出中焦，陽氣充滿，則血無阻滯。

此等調經法，世人絕不知之。

薑半夏五錢、薏仁五錢、生香附三錢、雲苓塊三錢、廣皮三錢、降香末三錢、生薑五大片。

煮成三杯，分三次服。

以至不嘔不吐沫納食旺為度。

 

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【七、帶下】

李氏，三十五歲，久帶，甚至流入跗踵，可謂狂帶矣。

脈弦數，下焦陰陽八脈皆虛。

與天根月窟膏，每日一兩，分早中晚三次服。

服至百日外而癒。

戊子二月初十日，達女，十七歲，初因內傷生冷，又加伏暑中之濕熱，去冬寒熱頻仍可知，以致經閉淋帶腹痛等症；

現在食太少，大便溏。

議先與和腑，經謂：

“二陽之病發心脾，女子不月”，應從此處入手，近世罕知之；

再補土者必先行濕，土惡濕故也。

薑半夏五錢、薏仁五錢、川椒炭二錢、雲苓塊五錢、萆薢五錢、白蔻仁一錢、益智仁二錢、廣皮二錢。

煮三杯，分三次服。

十三日，照前方再服三帖。

十七日，瘕氣繞臍痛，少腹亦時痛。

天台烏藥散二兩，每服一錢，分早中晚夜四次服，淡薑湯和。

如痛甚服二錢，服二、三日再商。

二十一日，腹痛已減，胃亦漸開，脈仍弦數，肢倦。

與宣肝絡之中，兼兩和肝胃。

新絳紗三錢、歸鬚二錢、薑半夏五錢、鬱金二錢、旋復花〔包〕三錢、降香末三錢、雲苓塊五錢、廣皮三錢、益智仁三錢、生薏仁五錢。

煮三杯，分三次。

每日空心服天台烏藥散五、六分。

此方服十二帖，胃漸開，腹痛止，肢倦減，面色稍紅。

 

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【八、臟燥】

陳室女，十五歲，脈弦數，時時欲哭，每日哭四、五次，勸住一時又哭，無故而然，每逢經後更甚。

此行經太早，臟氣燥也。

與金匱甘麥大棗湯以潤之，服十數劑漸癒，後服專翕大生膏四斤全安。

 

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【九、痘症症庚申十月起】

周女，一周零一月，身熱耳冷，隱隱有點，防痘，夏令感溫暑而發。

先宜辛涼解肌，令其易出；

切忌辛溫發表，致表虛發癢潰瀾，且助溫熱。

連翹三錢、苦桔梗三錢、甘草一錢、炒銀花三錢、荊芥穗八分、蘆根三錢、薄荷八分。

二朝，點出未透，仍宜解肌。

〔照前方〕三朝，險痘，三天業已出齊，但頂陷色暗，與活血提頂法；

再色白皮薄，兩太陰素虛之體，此痘若用羌防，必致癢塌，一進苦降，必致泄瀉。

全歸〔土炒〕二錢、苦桔梗一錢五分、木通二錢、炒銀花三錢、黃芩炭一錢五分、白芷二錢、連翹二錢、焦白芍一錢五分、紫草八分、暹羅犀角一錢、南查炭一錢。

四朝，氣虛則根鬆頂陷，血鬱則色淡盤軟，毒重則攢簇。

且與清毒活血提頂，扶過七日，能用補托，方可有成；

不然，九朝癢可慮，況現在泄瀉。

全歸〔土炒〕、苦桔梗二錢、白芷二錢、暹羅犀角三錢、羚羊角三錢、紫草一錢五分、連翹三錢、炒銀花三錢、紅花一錢、皂針一錢、生甘草一錢五分、公雞冠血每大半黃酒杯點入三小匙。

五朝，痘五天半，氣虛不能載毒外出，牽延時日，必致內陷塌癢；

今日仍然外感用事，未敢大補，亦需用托法。

棉蓍〔生〕三錢、白歸身三錢、白芷二錢、連翹一錢五分、苦桔梗二錢、皂針一錢五分、丹皮二錢、燕窩根五錢、紫草一錢、甘草五分、雞冠血三五匙。

濃煎一茶杯，服完，渣再濃煮半杯，明早服。

六朝，六天，少用補托，業已起脤，顏色頗鮮，但皮薄殼亮。

今日須大補，明日須峻補。

黨參三錢、生黃蓍五錢、白歸身三錢、白芷二錢、苦桔梗三錢、炙甘草一錢五分、紫草二錢、燕窩根一兩、廣皮炭一錢、川芎一錢、雞冠血每一酒杯三點。

公雞湯煎藥。