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樓主: tan2818
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【吳鞠通醫案(1)】

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401#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:13:40 | 只看該作者

十三、痺


三月廿四日,痺症夾痰飲,脈本洪數,前月辛涼,脈減,兼用通絡散瘕丸散亦效;


現在六脈中部仍洪,但不數耳。


議暫用宣肺。


生石膏四兩、桂枝八錢、半夏八錢、杏仁八錢、雲苓塊一兩、飛滑石二兩、防己六錢、全歸三錢、廣皮三錢、小枳實四錢、海桐皮三錢。


煮四杯,分四次服。


二十六日,複診右脈更大,小便反短,用苦辛淡法,於前方內加黃柏三錢。


四月十六日,痺痛夾痰飲。


生石膏八錢、桂枝五錢、生薏仁五錢、雲苓皮五錢、晚蠶砂三錢、防己四錢、杏仁泥五錢、薑半夏五錢、白通草一錢五分、廣皮三錢。


煮三杯,分三次服。


十七日,內而脅痛,外而腰背痺,是氣血兼痺也。


桂枝尖五錢、雲苓皮三錢、防己三錢、杏仁泥五錢、旋復花三錢〔包煎〕、生薏仁三錢、廣鬱金二錢、半夏四錢、半夏四錢、小枳實四錢、片薑黃二錢、白蔻仁一錢五分、歸鬚二錢、廣皮三錢。


煮三杯,分三次服。


二十五日,痰飲踞於中焦,痺痛結於太陽,氣上沖胸,二便不利。


雲苓塊一兩二錢、桂枝八錢、小枳實六錢、飛滑石六錢、薑半夏五錢、防己六錢、杏仁泥八錢、白通草一錢、廣皮三錢。


煮三杯,分三次服。

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402#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:13:50 | 只看該作者

十三、痺


五月初三日,大凡腹脹之疾,不責之太陰,即責之厥陰。


此症自正月以來,開太陽之藥,未有不泄太陰者,他症雖減其半,而腹脹不陰,其故有三:


一者病起肝鬱;


二者肝主疏泄,誤補致壅;


三者自正月以來,以右脈洪大之故,痺症雖重,治在肺經,經有諸痺獨取太陰之明訓。


茲右脈平,而左脈大,不得著於前議,暫與泄厥陰之絡,久病在絡故也。


半夏五錢、旋復花五錢〔包煎〕、黃芩三錢、蘇子霜三錢、歸鬚三錢、厚朴五錢、小枳實五錢、降香三錢、晚蠶砂三錢、廣皮三錢、杉皮三錢、廣鬱金三錢。


煮三杯,分三次服。


二十三日,左脅痛脹,臥不著席,胸亦悶脹,氣短,肝脈絡胸之故。


旋復花三錢〔包煎〕、歸橫鬚三錢、半夏五錢、廣鬱金三錢、廣皮三錢、新絳紗三錢〔包煎〕、蘇子霜三錢、香附四錢、小枳實四錢、青皮三錢、川椒炭四錢、降香末三錢。


煮三杯,分三次服。


七帖。

 

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403#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:14:03 | 只看該作者

十三、痺


六月初一日,痰飲肝鬱,脈弦細,氣上沖胸。


旋復花四錢〔包煎〕、蘇子霜三錢、半夏六錢、降香末三錢、小枳實三錢、廣鬱金三錢、桂枝尖三錢、廣皮五錢、公丁香二錢、片薑黃三錢、小青皮三錢。


煮三杯,分三次服。


初三日,痰飲上泛,咳嗽稀痰,兼發痺症。


桂枝六錢、雲苓皮五錢、川烏三錢、小枳實四錢、防己六錢、杏仁五錢、飛滑石四錢、薏仁三錢、炒黃柏三錢、桂心二錢、廣皮五錢、白通草二錢。


煮三杯,分三次服。


初六日,小便不暢,下焦濕聚。


於原方復滋腎丸法。

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404#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:14:13 | 只看該作者

十三、痺


十一日,痺症未盡除,痰令未全消,當盛暑流行之際,逐飲開痺,即所以防暑。


半夏六錢、雲苓塊六錢、防己三錢、生薏仁六錢、桂枝三錢、杏仁三錢、小枳實二錢、廣皮二錢。


煮三杯,分三次服。


十三日,暑泄腹脹,舌黃。


其人本有痰飲痺症,議五苓去朮,加滑石、厚朴、杉皮、木香、半夏、藿香、廣皮。


桂枝三錢、雲苓皮五錢、木香一錢五分、飛滑石六錢、豬苓四錢、澤瀉四錢、白蔻仁三錢、厚朴三錢、藿香梗三錢、山連一錢、半夏三錢、川椒炭二錢、杉皮三錢炅三杯,分三次服。


十五日,脈緩,服前方。


十六日,脈緩甚,服前方。


二十二日,久病在絡,其本病統俟丸藥;


立方但遂痰飲,宣氣化,捍時令之暑濕而已。


半夏六錢、雲苓塊五錢、厚朴二錢、小枳實三錢、香附三錢、杉皮三錢、大腹皮三錢、廣皮三錢。


煮三杯,分三次服。


二十六日,服化癥回生丹起,每日一丸。

 

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405#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:37:10 | 只看該作者

十三、痺


二十七日,脈浮,筋骨痠痛,氣短,五心煩熱。


新感暑濕之氣加以辛涼,與宣三焦。


銀花三錢、小枳實三錢、杏仁三錢、藿香葉三錢、連翹三錢、廣皮三錢、白蔻仁二錢、薏仁五錢。


煮三杯,分三次服。


七月初二日,背甚痛,先與通太陽之痺。


桂枝六錢、雲苓皮八錢、小枳實五錢〔打碎〕、杏仁泥三錢、防己五錢、半夏五錢、川椒炭二錢。


煮三杯,分三次服,亥初令完。


初九日,近日陰雨連綿,背痛腹脹不減,兩便不爽,非噯則噦。


與宣痺開鬱,兼去陳莝。


杏仁泥六錢、桂枝六錢、雲苓皮〔半皮半塊〕二兩、防己六錢、小枳實五錢、公丁香三錢、厚朴五錢、晚蠶砂三錢、白蔻仁三錢、兩頭尖三錢、小茴香三錢。


煮四杯,分四次服。

 

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406#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:39:18 | 只看該作者

十三、痺


二十一日,寒濕發痺,脈緩甚,中有痰飲。


茯苓〔連皮〕八錢、生薏仁四錢、枳實三錢、熟附子二錢、防己五錢、桂枝八錢、片薑黃三錢、薤白三錢、川萆薢五錢、杏仁四錢、川烏二錢、白通一錢五分、廣皮五錢。


煮四杯,分四次服。


二十八日,脈弦緊,痰飲痺症癥瘕,因燥金而發,臟腑經絡俱痺,故肢冷而畏寒也。


峻與通陽。


桂枝一兩、小枳實四錢、杏仁五錢、公丁香三錢、澤瀉三錢、川椒五錢、片薑黃三錢、半夏五錢、穿山甲一錢、防己五錢、歸鬚二錢、廣皮六錢。


煮四杯,分四次服。


自六月二十六日起,每日空心服化癥四生丹一丸。


七月二十九日以後,每日服天台烏藥散三分、五分、一錢、二錢不等。


至十月十二日,每兩烏藥散中加巴霜一分,每晚服三分、五分不等,間有服至一錢。


十一月初一日以後,每晚間服通補奇經丸。


十二月初十日,痺痛飲咳,脈弦細。


雲苓皮六錢、桂枝八錢、生薏仁五錢、川萆薢五錢、飛滑石四錢、防己五錢、小枳實三錢、川椒炭三錢、川烏頭三錢、杏仁四錢。


煮四杯,分四次服。


十二日,沖氣上動,畏寒,脈沉細。


與桂枝加桂湯法,直伐沖氣。


桂枝尖一兩二錢、紫石英六錢〔研〕、小茴香五錢〔炒〕、肉桂心八錢、雲苓塊三錢。


煮四杯,分四次服。


十三日,大寒節沖氣未止,脈反弦緊。


於原方內加當歸五錢、川芎三錢、服二帖,脈中陽氣生動,沖氣平,畏寒止。


仍然早服化癥回生丹一丸,晚服通補奇經丸三錢。

 

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407#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:39:50 | 只看該作者

十三、痺


戊子十一月初十日,宋女,十六歲,六脈弦緊,面色青白,寒痺攻胃,嘔吐不能食,足痠痛不能行。


誤與陰虛門中之陰柔以助其陰,又大用苦寒堅陰,重傷胃陽,無怪日重一日也。


先與和胃令能食,再商治庳。


薑半夏六錢、生薏仁六錢、生薑三大片、雲苓塊六錢、川椒炭三錢、甘瀾水八杯。


煮取三杯,分三次服。


六脈俱弦而緊,經謂脈雙弦者寒也,又謂緊則為寒;


面色青黃,是色脈皆陰也。


症現兩腿足痠痛,不能履步跪拜。


按陰明主前,不能前者陽明傷也;


太陽主卻,不能卻者太陽傷也。


足太陽、陽明兩經兩經為風寒激三邪之干而成痺,更可知矣。


痛甚則氣上沖心,嘔不能食。


按諸上升之氣,皆自肝而來。


姑娘年輕失母,肝鬱多端,肝木病則克胃土,挾寒上升,能不嘔乎?


金匱謂腳氣攻心,發作欲死者也。


再接腳氣即痺症之一端。


濕燥寒三者為陰邪,此乃陰邪太實之症,醫法自當以通經達絡和胃開鬱為要。


無奈不識陰陽,不分寒熱,不知虛實,一以補陰寒涼純陰之品誤助病邪,甚有以大黃芒硝混下者,病家以得二便通利則病勢少減,故屢用之,以致胃氣傷殘,日重一日矣。


其大便通而病少減之故,蓋肝主疏泄,肝病則不得疏泄,又痺者閉也,初病在絡,經誤治成久病,延及臟腑矣。


即用通大便法,亦當溫下,不當用寒下,既助寒濕之邪,又重傷胃陽,繼傷腎陰,精神血氣,無一不傷,從茲以往,尚有生理乎?


經云勞者溫之,未聞勞者寒之也。


又云得谷者昌,又云有胃氣者生,無胃氣死。


治此症第一義,急救胃氣為要,胃氣和而得食得寐,再商治痺。


如居家者然,萬事從緩,先安爐灶也。

 

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408#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:40:12 | 只看該作者

十三、痺


十二日,脈弦細而緊,寒濕上攻,嘔吐不食,與和胃止嘔,稍能進食。


仍宗前法,小便短,兼開太陽。


薑半夏六錢、萆薢五錢、益智仁二錢、生薑汁三匙〔沖〕、雲苓皮六錢、香附三錢。


煮三杯,分三次服。


十五日,寒痺六脈弦緊,不食而嘔,便短,純陰沍寒之疾,與闔陽明,嘔吐得進食,與開太陽,便稍通。


前方單救陽明,次方兼醒脾陽,將來治痺且須峻補腎中真陽,而世人以予藥為熱不可服,不知頭等陽藥如烏附之類,尚未服也。


薑半夏六錢、雲苓〔半塊半皮〕六錢、雞內金三錢、生薏仁六錢、益智仁二錢、香附三錢、川萆薢四錢、白通草一錢、白蔻仁三錢、廣皮二錢。


煮三杯,分三次服。


十七日,誤傷胃陽,不食而嘔,自以復陽明之陽為主。


即以十七歲不月而論,經謂二陽之病發心脾,女子不月,此病亦當以通補陽明立法。


再陽明主約束筋骨而利機關,經謂諸痿獨取陽明,痿痺更以通補陽明為要。


又謂虛則補其母,陽明陽土也,其母火也,補火焉能不用熱藥哉!


薑半夏五錢、萆薢三錢、川椒炭一錢五分、生薏仁三錢、雲苓塊五錢、香附三錢、益智仁一錢五分、廣皮炭三錢、生薑三錢。


煮三杯,分三次服。

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409#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:40:24 | 只看該作者

十三、痺


己丑十一月初九日,魯氏,三十八歲,太陽痺,腰腿痛甚,脈弦遲,與溫通經絡。


雲苓皮五錢、桂枝五錢、片薑黃三錢、生薏仁五錢、海桐皮三錢、羌活一錢、木防己三錢、公丁香一錢、乳香一錢。


煮三杯,分三之服。


服一帖去羌活,再服一帖。


十二日,太陽痺,腰腿痛甚,因風寒而起,脈弦遲,與溫通經絡。


茲風已化熱,右脈洪大,痛未止。


議用經熱則痺例。


生石膏二兩、桂枝六錢、小茴香三錢〔炒〕、雲苓皮六錢、杏仁泥五錢、生薏仁六錢、防己六錢、片薑黃三錢。


煮三杯,分三次服。


十七日,太陽痺,與經熱則痺例已效,仍宗前法,加利小便,使邪有出路。


生石膏二兩、桂枝六錢、生薏仁六錢。


飛滑石四錢、晚蠶砂三錢、雲苓皮六錢、防己六錢、杏仁泥五錢、小茴骨三錢〔炒〕、川萆薢三錢。


煮四杯,分日三、夜一四次服。

 

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410#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:40:38 | 只看該作者

十四、痰飲


壬戍八月十五日,張氏,四十歲,內而伏飲,外而新涼,內外相搏,痰飲斯發。


薑半夏五錢、杏仁粉三錢、厚朴三錢、飛滑石三錢、小枳實三錢、生薏仁五錢、桂枝木三錢、廣皮二錢、茯苓皮三錢、白通草三錢、生薑三片。


煮三杯,分三次服。


二十八日,支飲射肺,眩冒,小青龍去麻、辛。


焦於朮三錢、桂枝四錢、生薏仁五錢、半夏六錢、小枳實二錢、杏仁粉五錢、乾薑二錢、制五味一錢、生薑三片、炙甘草二錢、炒白芍三錢。


煮三杯,分三次服。

 

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411#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:40:52 | 只看該作者

十四、痰飲


九月初一日,渴為痰飲欲去,不寐為胃仍未和,故以枳實橘皮湯逐不盡之痰飲,以半夏湯和胃令得寐。


半夏一兩、生薏仁五錢、秫米一合、小枳實二錢〔打碎〕、桂枝三錢、杏仁粉三錢、廣皮三錢、生薑三片。


煮三杯,分三次服。


得寐再診。


初六日,服半夏湯既得寐矣,而反更咳,痰多。


議桂枝干薑五味茯苓湯合葶藶大棗瀉肺湯逐飲。


半夏五錢、茯苓塊六錢、苦葶藶子三錢〔炒黃〕、乾薑五錢、桂枝五錢、五味子三錢、肥大棗肉四錢。


甘瀾水五碗,煮取二碗,分二次服,渣再煮一碗服。


初八日,先以葶藶大棗瀉肺湯行業已攻動之飲,令其速去。


苦葶藶四錢、肥大棗五枚〔去核〕。


水五杯,煮取八分二杯,分二次服。


又,服葶藶大棗湯後,即以半夏湯和胃。


半夏一兩、小枳實四錢、生薑五片、洋參二錢〔生薑二十塊同搗,炒老黃色〕。


水八杯,煮取三杯,分三次服。

 

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412#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:41:54 | 只看該作者

十四、痰飲


九月初十日,逐去水後,用外台茯苓飲消痰氣,令能食。


炒于朮六錢、茯苓塊六錢、廣皮三錢、半夏三錢、小枳實四錢、生薑八錢、洋參二錢〔薑汁製黃色〕。


煮三杯,分三次服。


十五日,飲踞脅下則肝病,肝病則脾氣愈衰,故得後與氣則快。


先與行脅下之飲,泄肝即所以舒脾,伏脅痛止再議補脾。


生香附三錢、半夏四錢、蘇子霜三錢、廣皮二錢、旋復花三錢〔包煎〕、小枳實一錢五分、青皮一錢五分、降香末三錢。


煮三杯,分三次服。


二十日,行脅絡之飲,業已見效;


尚有不盡,仍用前法。


生香附三錢、半夏三錢、廣鬱金二錢、旋復花三錢〔包煎〕、蘇子霜一錢五分、歸鬚一錢、降香末一錢五分、廣皮一錢、小枳實一錢。


煮三杯,分三次服。


二十二日,通補中陽,兼行脅下不盡之飲。


代赭石五錢、半夏五錢、焦白朮三錢、桂枝三錢(包煎)、茯苓塊五錢、生薑三片、炙甘草三錢。


煮三杯,分三次服。


十月初二日,通絳脅下之痰飲,兼與兩和肝胃。


半夏六錢、旋復花三錢〔包煎〕、廣皮二錢、桂枝尖二錢、小枳實二錢〔打碎〕、乾薑一錢五分、蘇子霜三錢、生薑三片。


煮三杯,分三次服。


癸亥二月初十日,金氏,二十六歲,風寒夾痰飲為病,自汗惡風,喘滿短氣,渴不多飲,飲則嘔,夜咳甚,倚息不得臥。


小青龍去麻辛;


加枳實、廣皮,行飲而降氣。


桂枝六錢、茯苓塊六錢、廣皮二錢、小枳實二錢、炒白芍三錢、半夏六錢、炙甘草三錢、乾薑三錢、制五味一錢五分、生薑三片。


甘瀾水八杯,煮取三杯,分三次服。

 

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413#
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十四、痰飲


十一日,昨用小青龍,咳雖稍減,仍不得寐。


今日用葶藶大棗合法。


桂枝木八錢、半夏六錢、小枳實二錢、苦葶藶三錢〔炒香〕、炙甘草三錢、炒白芍四錢、乾薑五錢、五味子二錢、大棗肉五錢、廣皮三錢。


水八杯,煮取三杯,分三次服,渣再煮一杯服。


十二日,用小青龍逐飲兼利小便,使水有出路。


杏仁泥五錢、桂枝五錢、小枳實二錢、乾薑二錢、炒白芍二錢、生薏仁五錢、半夏五錢、白通草一錢五分、生薑三片、制五味一錢五分、炙甘草一錢。


煮成兩杯,分二次服,渣再煮一杯服。


十三日,脈稍平,病起本渴,大服薑桂渴反止者,飲居心下,格拒心火之渴也。


仍以蠲飲為主,微惡寒,兼和營衛。


茯苓塊三錢、桂枝六錢、小枳實一錢五分、炒白芍三錢、大棗肉二錢、杏仁泥四錢、半夏六錢、炙甘草一錢五分、廣陳皮一錢、制五味一錢五分、乾薑三錢、生薑三錢。


煮成兩杯,分二次服,渣再煮一杯服。

 

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十四、痰飲


十四日,咳則脅痛,不惟支飲射肺,且有懸飲內痛之虞,兼逐脅下懸飲。


薑半夏八錢、桂枝六錢、蘇子霜二錢、旋復花三錢(包煎)杏仁泥四錢、乾薑四錢、小枳實二錢、廣陳皮二錢、廣鬱金、青皮二錢、生香附三錢、制五味一錢五分、生薑五錢。


煮三杯,分三次服,渣再煮一碗服。


十五日,咳止大半,惟脅痛攻胸,肝胃不和之故;


切戒惱怒,用通肝絡法。


薑半夏六錢、桂枝尖三錢、乾薑三錢、廣鬱金三錢、旋復花三錢〔包煎〕、蘇子霜三錢、降香末三錢、歸鬚二錢、生香附二錢、青皮二錢。


頭煎二杯,二煎一杯,分三次服。


癸亥二月二十二日,謝氏,二十五歲,痰飲哮喘,咳嗽聲重,有汗,六脈弦細,有七月之孕,與小青龍去麻、辛主之。


桂枝五錢、小枳實二錢、乾薑三錢、炙甘草一錢、半夏五錢、五味子一錢、廣皮一錢五分、白芍三錢。


甘瀾水五杯,煮取二杯,分二次服,渣再煮一杯服。


二十三日,其人本渴,服桂枝、乾薑熱當更渴,今渴反止者,飲也。


惡寒未罷,仍用小青龍法,胸痺痛加薤白。


按飲為陰邪,以誤服苦寒堅陰,不能速癒。


桂枝八錢、小枳實二錢、半夏六錢、炒白芍四錢、薤白三錢、乾薑五錢、制五味一錢、厚朴三錢、炙甘草二錢、廣皮二錢。


甘瀾水五杯,煮取二杯,渣再煮二杯,分四次服。

 

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十四、痰飲


二十四日,胃不和則臥不安,亥子屬水,故更重,脹也痛也,皆陰病也,無非受苦寒藥之累。


薑半夏八錢、桂枝八錢、杏仁泥三錢、炒白芍三錢、茯苓塊五錢、乾薑五錢、五味子一錢五分、苦桔梗三錢、生薏仁五錢、厚朴三錢、炙甘草一錢、薤白三錢。


甘瀾水八碗,煮取三碗,分三次服,渣再煮一碗服。


二十五日,寒飲誤服苦寒堅陰,大用辛溫三帖,今日甫能轉熱,右脈始大,左脈仍細,咳嗽反重者,是溫藥啟其封閉也。


再以溫藥兼滑痰,痰出自然鬆快。


桂枝五錢、杏仁泥二錢、厚朴三錢、小枳實二錢、半夏八錢、茯苓五錢、炒白芍三錢、薤白三錢、制五味一錢五分、乾薑三錢、薏仁五錢、括萎二錢。


煎法服法如前。

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416#
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十四、痰飲


二十六日,右脈已退,病勢稍減,但寒熱汗多胸痺,恐成漏汗,則陽愈虛,飲更離癒。


議桂枝加附子去甘草,以助脹故也,合括蔞薤白湯意,通中上之清陽,護表陽為急。


桂枝木六錢、厚朴二錢、小枳實一錢五分、炒白芍四錢、熟附子二錢、薤白三錢、大棗肉二枚、生薑三片。


甘瀾水五杯,煮取兩杯,渣再煮一杯,分三次服。


其第一杯服後,即啜稀熱粥半碗,令微汗佳;


其二、三次不必啜粥。


二十七日,昨日用桂枝湯加附子再加薤白法,漏汗已止,表之寒熱已和,但咳甚。


議與逐飲。


桂枝六錢、薑半夏五錢、葶藶〔炒、研細〕二錢、茯苓六錢、生薏仁五錢、大棗肉五枚。


甘瀾水八杯,煮取三杯,分三次服。

 

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417#
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十四、痰飲


僧,四十二歲,脈雙弦而緊,寒也;


不欲飲水,寒飲也;


喉中癢,病從外感來也;


痰清不粘,亦寒飲也;


咳而嘔,胃陽衰而寒飲乘之,謂之胃咳也;


背惡寒,時欲厚衣向火,衛外之陽虛,而寒欲乘太陽經也;


面色淡黃微青,唇色淡白,亦寒也。


法當溫中陽而護表陽,未便以吐血之後而用柔潤寒涼,小青龍去麻、辛加枳實、廣皮、杏仁、生薑湯主之。


用此方十數帖而癒。

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418#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:43:24 | 只看該作者

十四、痰飲


癸亥二月初十日,徐氏,二十六歲,酒客脈弦細而沉,喘滿短氣,脅連腰痛,有汗,舌白滑而厚,惡風寒,倚息不得臥。


此系裏水招外風為病,小青龍去麻、辛證也。


薑半夏六錢、桂枝六錢、炒白芍四錢、旋復花三錢〔包煎〕、杏仁泥五錢、乾薑三錢、制五味一錢五分、炙甘草一錢、生薑五片。


煮三杯,分三次服。

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419#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:43:42 | 只看該作者

十四、痰飲


癸亥七月二十三日,邵,二十六歲,右關單弦飲癖,少陰獨盛,水臟盛而士氣衰也;


至吞酸、飯後吐痰不止,治在胃腎兩關。


不能戒酒,不必服藥。


用真武湯法。


熟附子五錢、真山連〔同吳茱萸浸炒〕一錢五分、細辛一錢五分、茯苓塊六錢、生薑五片、吳茱萸三錢、生薏仁六錢。


水八分,煮三杯,分三次服。


四帖。


二十八日,內飲用溫水臟法,已見大效。


但藥太陽剛,不可再用。


所謂一張一弛,文武之道,且議理陽明以為過峽文字。


薑半夏六錢、小枳實一錢五分、廣皮一錢、茯苓塊六錢、白豆蔻一錢、生薏仁六錢、生薑六錢。


煮三杯,分三次服。


四帖。


八月初三日,用理陽明亦復見效,惟吐酸仍然未止;


按吞酸究屬肝病,議肝胃同治法。


半夏六錢、茯苓三錢、青皮二錢、桂枝三錢、吳萸三錢、生薑三片、薏仁五錢、山連〔薑炒〕二錢。


煮三杯,分三次服。


四帖。

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420#
 樓主| 發表於 2013-9-26 21:43:58 | 只看該作者

十四、痰飲


某氏,內飲招外風為病,既喘且咳,議小青龍法。


桂枝三錢、茯苓塊三錢、炒白芍一錢五分、乾薑三錢、麻黃〔蜜炙〕一錢、制五味一錢、生薏仁五錢、細辛八分、半夏三錢、炙甘草一錢五分。


煮三杯,分三次服。


又,痰飲喘咳,前用小青龍業已見效,但非常服之品;


脈遲緩,議外飲治脾法。


茯苓塊六錢、桂枝五錢、生于朮三錢、益智仁一錢五分、制茅朮四錢、半夏六錢、生薏仁五錢、炙甘草二錢、生薑五片。


煮三杯,分三次服。


四帖。


甲子十月二十八日,皮氏,四十八歲,痰飲喘咳,左脈浮弦沉緊,自汗,勢甚凶危。


議小青龍去麻、辛,加厚朴、杏仁。


桂枝六錢、杏仁霜五錢、厚朴三錢、制五味二錢、半夏六錢、炙甘草三錢、干薑五錢、炒白芍四錢。


甘瀾水八杯,煮取三杯,分三次服。

 

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