【吳鞠通醫案】

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【溫疫】

二十五日　六脈洪大而數，渴思涼飲，純陽之症，氣血兩燔，用玉女煎。

石膏（一兩）　細生地（八錢）　知母（五錢）　元參（四錢）　麥冬（一兩）　生甘草（三錢） 煮三杯，分三次服。

 

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【溫疫】

梁　二十二歲　壬申年六月初四日　溫熱自汗，脈浮，舌滿白，最忌足三陽表藥發汗。

用辛涼法。

苦桔梗（五錢）　杏仁（三錢）　甘草（三錢）　薄荷（二錢）　銀花（六錢）　藿香（二錢）　連翹（六錢）　鬱金（二錢）　牛蒡子（五錢）

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【溫疫】

初六日　溫病脈浮自汗，喘喝，舌苔白濃，思涼飲，用辛涼重劑。

生石膏（一兩）　桑葉（五錢）　知母（五錢）　牛蒡子（五錢）　連翹（六錢）　元參（一兩） 銀花（六錢）　人中黃（三錢） 共為粗末，分八包，一時許服一包。

 

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【溫疫】

初七日　疫後肢痹。

杏仁泥（三錢）　連翹（三錢）　石膏（六錢）　銀花（二錢）　防己（三錢）　生甘草（一錢） 廣鬱金（錢半）

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【溫疫】

十一日　肢痹。

桂枝（三錢）　生薏仁（三錢）　生石膏（五錢）　防己（三錢）　杏仁泥（三錢）　片子薑黃（三錢）　海桐皮（二錢） 溫熱復作，身熱身痛，舌苔重濁，忌羌防柴葛，議辛涼合芳香法。

荊芥穗（五錢）　元參（三錢）　藿香葉（二錢）　薄荷（三錢）　豆豉（三錢）　連翹（六錢） 苦桔梗（六錢）　銀花（八錢）　甘草（三錢）　牛蒡子（三錢）　鬱金（三錢） 共為細末，分八包，一時許服一包，蘆根湯煎。

 

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【溫疫】

大渴思涼飲，大汗如注，脈數急，非辛涼重劑，不足以解之。

生石膏（二兩）　知母（五錢）　麥冬（一兩）　生甘草（三錢）　細生地（一兩）　連翹（三錢） 銀花（三錢）　桑葉（二錢） 煮成三碗，分三次服。

 

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【溫疫】

用辛涼重劑，大熱已解，脈小數，以養陰清解余邪立法。

麥冬（八錢）　丹皮（三錢）　細生地（五錢）　知母（二錢）　生甘草（二錢）　元參（五錢） 煮法如前。

 

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【溫疫】

甘　五歲　壬申年六月十八日　溫熱七日不退，渴思涼飲，脈仍洪浮而長，急宜辛涼退熱，加入芳香化濁，最忌羌防柴葛發表。

腹痛者，穢濁也。

勿認作寒，用溫藥。

連翹（六錢）　牛蒡子（三錢）　銀花（六錢）　石膏（六錢）　廣鬱金（三錢）　藿香葉（三錢） 苦桔梗（六錢）　豆豉（三錢）　知母（二錢）　人中黃（二錢）　黃芩（二錢）　丹皮（二錢） 共為粗末，分六包，約一時許服一包。

蘆根湯煎，去渣服。

 

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【溫疫】

十九日　熱稍減，脈勢亦減過半，氣分尚未解透，血分亦有邪耳！

今用玉女煎加芳香法。

麥冬（一兩）　知母（三錢）　細生地（八錢）　鬱金（錢半）　丹皮（六錢）　豆豉（一錢）　生甘草（三錢）　元參（六錢）　生石膏（六錢） 煮成三茶杯，渣再煎一茶杯，每服一杯，分四次服。

 

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【溫疫】

二十日　幼童溫病，熱退七八，以存陰退熱，為第一要著。

麥冬（二兩）　生甘草（一錢）　細生地（八錢）　知母（錢半）　元參（兩半）　丹皮（三錢） 頭煎兩茶杯，二煎一茶杯，三次服。

 

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【溫疫】

二十一日　熱漸退，手心熱特甚，陰傷之象，用存陰法。

大生地（五錢）　焦白芍（三錢）　細生地（五錢）　麻仁（三錢）　丹皮（三錢）　炙草（三錢） 沙參（三錢）　麥冬（六錢）

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【溫疫】

二十三日　幼童熱病退後，一以存陰為主，最忌與枳朴開胃，黃芩清余熱，醫者誠能識此，培養小兒不少矣。

焦白芍（五錢）　炒玉竹（二錢）　炙草（二錢）　麥冬（五錢）　元參（三錢）　沙參（三錢） 大生地（五錢）　丹皮（三錢）

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【溫疫】

陳氏　甲子年四月初三日　溫病誤汗七次，以致心陽受傷，邪入心包，神昏不語，膈上之邪，仍然不解。

非芳香化濁，能入心包者，不足以救之。

牛黃丸三丸，約一時服一丸。

服後如神仍不清不語，再服二三丸。

前方用芳香開膻中，是治邪法。

恐老年陰氣告竭，自汗而脫，再用復脈法護陰，是固正法。

二更後服。

炙甘草（三錢）　生地（五錢）　丹皮（三錢）　白芍（三錢）　生鱉甲（六錢）　麥冬（六錢） 阿膠（二錢）　麻仁（三錢）　元參（五錢）

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【溫疫】

初四日　老年溫病日久，誤用風藥過多，汗出傷津，以致大便堅結不下，口乾舌黃，系陽明症，當下之。

但氣血久虛，恐不任承氣。

議增液湯，一面增液而補正，一面去積聚以驅邪，增水行舟計也。

元參（兩半）　次生地（兩半）　麥冬（一兩二錢，連心） 水八碗，煮取三碗，分三次服，不便再服，便後服前方一帖。

 

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【溫疫】

初五日　脈仍有力，舌黃黑，仍有宿糞未淨，再服增液一帖。

元參（兩六錢）　細生地（二兩）　麥冬（二兩） 煮成三碗，分三次服。

 

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【溫疫】

初六日　大便後仍用二甲復脈法，以復其喪失之真陰。

炙甘草（六錢）　大生地（八錢）　炒白芍（六錢）　阿膠（一錢）　麻仁（三錢）　麥冬（八錢） 沙參（三錢）　牡蠣（五錢）　鱉甲（五錢） 濃煎三碗，零星緩服。

 

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【溫疫】

於　溫病誤表，面赤神昏譫語，肢掣肉　。

先用牛黃丸清包絡之邪。

牛黃丸（三粒） 湯藥用麥冬、生地等味。

 

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【溫疫】

十三日　今日脈浮，鼻息太粗，粗甚則為喘矣。

溫病大忌喘促，恐化源絕也。

再手指與臂，時時掣動，螈　之象也。

勉與玉女煎法。

細生地（五錢）　大生地（五錢）　生石膏（一兩）　元參（五錢）　知母（三錢）　生甘草（二錢）　麥冬（一兩）　丹皮（五錢） 煮成三碗，分三次服。

渣再煎一碗服。

 

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【溫疫】

十四日　前方沃法也，今日仍用，加：

石膏（五錢）　犀角（三錢）　以清包絡而護腎水。

 

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【溫疫】

十五日　脈浮為邪氣還表，渴甚加石膏。

連翹（五錢）　銀花（五錢）　生石膏（一兩六錢）　犀角（三錢）　麥冬（一兩）　知母（三錢） 甘草（二錢）　細生地（六錢） 今日一帖，明日渴甚服二帖。

渴止服一帖，不熱不渴，或去石膏。