【辨證錄】

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【舒憤湯】

亦神效。

白芍（二兩）　炒梔子（五錢）　玄參（一兩）　天花粉（三錢）　柴胡（一錢） 水煎服。

一劑狂定，再劑愈，三劑全愈。

 

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【人有忍飢過勞】

忽然發狂，披發裸形，罔知羞惡，人以為失心之病也，誰知是傷胃而動火乎?夫胃屬陽明，陽明火動，多一發而不可止。

世皆謂胃火，宜瀉而不宜補，然而胃實可瀉，而胃虛不可瀉也。

經云：二陽之病發心脾。

二陽者正言胃也。

胃為水穀之海，最能容物，物入胃而消，胃亦得物而養，物養胃而火靜，胃失物而火動矣。

及至火動而胃土將崩，必求救於心脾，心見胃火之沸騰，而心神有切膚之痛，自擾亂而不寧，脾見胃火之焚燒，而脾之意有震鄰之恐，亦紛紜而無定，失其歸依，安得而不發狂哉!治法不必安心之神，奠脾之意也，仍救其胃氣之存，而狂自可定也。

雖然救胃氣者，必救胃土也，欲救胃土，而不少殺胃火，則胃氣亦未能獨存耳。

方用

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【救焚療胃湯】

人參（一兩）　玄參（一兩）　竹瀝（一合）　陳皮（三分）　神麯（五分）　山藥（五錢）　百合（五錢） 水煎服。

一劑而狂定，再劑而狂止，三劑全愈。

此方大用人參以救胃土，即兼用玄參以殺胃火，又益之群藥以調停於心、肺、脾、腎之間，使肝不敢來傷胃土，則胃氣尤易轉也。

胃氣一轉，胃傷可補，胃既無傷，而心之神，脾之意，又寧有擾亂紛紜之患乎!此狂之所以易定耳。

此症用

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【遏火湯】

亦神效。

人參　白朮　生地（各五錢）　玄參（一兩）　甘草（一錢）　知母（一錢）　天花粉（二錢）　陳皮（五分） 神麯（一錢）　丹皮（五錢） 水煎服。

一劑狂定，再劑全愈。

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【呆病門（六則）】

人有終日不言不語，不飲不食，忽笑忽歌，忽愁忽哭，與之美饌則不受，與之糞穢則無辭，與之衣不服，與之草木之葉則反喜，人以為此呆病，不必治也。

然而呆病之成，必有其因，大約其始也，起於肝氣之郁；

其終也，由於胃氣之衰。

肝鬱則木克土，而痰不能化，胃衰則土制水，而痰不能消，於是痰積於胸中，盤據於心外，使神明不清，而成呆病矣。

治法開鬱逐痰，健胃通氣，則心地光明，呆景盡散也。

方用

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【洗心湯】

人參（一兩）　茯神（一兩）　半夏（五錢）　陳皮（三錢）　神麯（三錢）　甘草（一錢）　附子（一錢）　菖蒲（一錢）　生棗仁（一兩） 水煎半碗灌之，必熟睡。

聽其自醒，切不可驚醒，反至難愈也。

此等病似乎有祟憑之，然而實無祟也，即或有祟不可治邪，補正而邪自退。

蓋邪氣之實，亦因正氣之虛而入之也。

此方補其正氣，而絕不去祛邪，故能一劑而奏效，再劑而全愈。

或謂此病既是正虛無邪，何以方中用半夏、陳皮如是之多乎?不知正虛必然生痰，不祛痰則正氣難補，補正氣而因之祛邪，是消痰仍是補正也。

雖然痰消而正氣旺，是痰即邪也。

補正而佐以攻痰，引祛痰之藥直入於心宮，以掃蕩其邪，邪見正氣之旺，安得不消滅於無蹤哉。

或又謂呆病既成於郁，不解鬱而單補正以攻痰，何以能奏功如此?不知呆病之來，其始雖成於郁，然郁之既久而成呆，其從前之郁氣，久則盡亡之矣。

故但補胃氣以生心氣，不必又始肝氣以舒郁氣也。

此症用

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【還神至聖湯】

亦神。

人參（一兩）　白朮（二兩）　茯神　生棗仁（各五錢）　廣木香　天南星　荊芥（各三錢）　甘草　良薑附子　枳殼（各一錢）　菖蒲（五分） 水煎灌之，聽其自臥，醒來前症如失。

 

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【人有呆病終日閉戶獨居】

口中喃喃，多不可解，將自己衣服用針線密縫，與之飲食，時用時不用，嘗數日不食，而不呼飢，見炭最喜食之，謂是必死之症，尚有可生之機也。

夫呆病而至於喜糞，尚為可救。

豈呆病食炭，反忍棄之乎?蓋喜糞乃胃氣之衰，而食炭乃肝氣之燥，凡飲食之類，必入於胃，而後化為糟粕，是糞乃糟粕之余也。

糟粕宜為胃之所不喜，何以呆病而轉喜之乎?不知胃病則氣降而不升，於是不喜升而反喜降，糟粕正胃中所降之物也。

見糞而喜者，喜其同類之物也。

然而呆病見糞則喜，未嘗見糞則食也。

若至於食糞，則不可治矣，以其胃氣太降於至極耳。

夫炭乃木之燼也，呆病成於郁，郁病必傷肝木，肝木火焚以傷心，則木為心火所克，肝中之血盡燥，而木為焦枯之木矣。

見炭而喜食者，喜其同類而食之，思救其肝木之燥耳。

然而可生之機，全在食炭。

夫炭本無滋味，今食之而如飴，是胃氣之未絕也。

治其胃氣，而祛其痰涎，則呆病可愈也。

方用

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【轉呆丹】

人參（一兩）　白芍（三錢）　當歸（一兩）　半夏（一兩）　柴胡（八錢）　生棗仁（一兩）　附子（一錢）　菖蒲水十碗，煎一碗，使強有力者，抱住其身，另用二人執拿其兩手，以一人托住其下頷，一人將羊角去尖，插其口灌之。

倘不肯服，不妨以杖擊之，使動怒氣，而後灌之，服後必然罵詈，少頃必倦而臥，聽其自醒，切不可驚動，自醒則全愈，否則止可半愈也。

此方大補其心肝之氣血，加之祛痰開竅之藥，則肝中枯竭得滋潤而自蘇，心內寡弱，得補助而自旺，於是心氣既清，肝氣能運，力能祛逐痰涎，隨十二經絡而盡通之，何呆病而不可愈哉!倘或驚之使醒，則氣血不得盡通，而經絡不得盡轉，所以止可半愈也。

然能再服此湯，亦未有不全愈者矣。

此症用

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【蘇心湯】

亦神效。

白芍　當歸（各三兩）　人參　茯苓（各一兩）　半夏　炒梔子　柴胡（各三錢）　附子（三分）　生棗仁（五錢）　吳茱萸　黃連（各五分） 水十碗，煎一碗。

灌之，聽其自醒，醒來病如失。

 

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【人有一時而成呆病者】

全不起於憂郁，其狀悉與呆病無異，人以為有祟憑之也，誰知是起居失節，胃氣傷而痰迷之乎。

夫胃屬土，喜火之生者也。

然而火能生土，而亦能害土，火不來生，則土無生氣，火過來生，則土有死氣矣。

雖然土中之火本生土者也，如何生土者反能害土?豈火為外來之邪火，而非內存之正火乎!孰知邪火固能害土，而正火未嘗不害土也。

正火者，土中之真火，如何能害土乎?蓋正火而能養，則火且生土以消食，正火而相傷，則火且害土以成痰。

痰成而復傷其胃土，則火且迷心，輕則成呆，而重則發厥矣。

起居失節，則胃中勞傷，不生氣而生痰。

一時成呆者，乃痰迷於心脘之下，尚未直入於心包之中也。

倘入心包，則人且立亡矣。

治法宜生其胃氣，而佐之消痰之品，則痰迷可以再開，不必竟治其呆也。

方用啟心

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【救胃湯】

人參（一兩）　茯苓（一兩）　白芥子（三錢）　菖蒲（一錢）　神麯（三錢）　半夏（二錢）　南星（二錢）　黃連（一錢）　甘草（一錢）　枳殼（五分） 水煎服。

一劑而痰解，再劑而神清，三劑而呆病如失，不再呆也。

此方全去救心，正所以救胃也。

蓋胃為心之子，心氣既清，而胃氣安有不清者乎?母清而子亦清也。

設作呆病治之，亦用附子斬關直入，則火以助火，有頃刻發狂而死矣。

總之呆病成於歲月之久，而不成於旦夕之暫，若一時而成呆者，非真呆病也。

故久病宜於火中補胃以消痰，而猝病宜於寒中補胃以消痰，又不可不知也。

此症用

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【指迷湯】

亦效。

人參（五錢）　白朮（一兩）　半夏　神麯（各三錢）　南星　甘草（各一錢）　陳皮　菖蒲（各五分）　附子（三分）　肉豆蔻（一枚） 水煎服。

四劑愈。

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【呃逆門（五則）】

人有忽然呃逆不止，為是寒氣相感，誰知是氣逆而寒入之也。

然氣之所以不順，乃氣之不足也。

蓋丹田之氣足，則氣守於下焦而氣順，丹田之氣不足，則氣奔於上焦而氣逆矣。

呃逆雖是小症，然治之不得法，往往有變成危症，而不可救，正徒散其寒而不補其氣也。

治法宜大補其丹田之氣，而少佐之以祛寒之藥。

則氣旺而可以接續，寒祛而足以升提，故不必止呃逆而呃逆遂自止也。

方用

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【定呃湯】

人參（三錢）　白朮（五錢）　丁香（五分）　陳皮（五分）　茯苓（五錢）　沉香末（一錢）　牛膝（一錢）　水煎服。

一劑而呃逆止矣。

參、苓、白朮純是補氣回陽之藥，丁香祛寒，沉香、牛膝降入丹田以止其逆，逆氣既回，而呃聲自定。

孰謂補氣之藥，非即轉氣之湯哉!此症用

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【加味六君子湯】

亦妙。

人參　半夏　蘇葉（各一錢）　白朮　茯苓（各三錢）　陳皮（五分）　甘草（三分）　丁香（二分）　水煎服。

一劑即止呃，二劑全愈。

 

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【人有痰氣不清】

一時作呃逆之聲者，人以為火逆作祟也。

夫火逆之痰，口必作渴，今不渴而呃逆，仍是痰氣之故，而非火邪之祟也。

夫痰在胃口，而呃逆在丹田，何以能致此耶?蓋丹田之氣欲升，而痰結胸中以阻之。

此種呃逆較虛呃者甚輕，治法消其痰氣，而呃逆自除，方用

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【二陳東加減】

治之。

人參（五分）　陳皮（五分）　半夏（一錢）　甘草（三分）　厚朴（一錢）　茯苓（三錢） 水煎服。

一劑即愈。

二陳湯為治痰之妙劑，加入人參、厚朴於補氣之中而行降氣之藥，自能祛痰於上焦，達氣於下焦也。

此症亦可用

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【加味六君子湯】

治之。

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【人有口渴飲水忽然呃逆者】

非水氣之故，乃火氣之逆也。

人若胃火太盛，必大渴呼水矣，今但渴而不大飲水者，乃胃火微旺，而胃氣猶虛也。

故飲水雖快，而多則不能易消，火上衝而作呃逆耳。

治法宜補其胃中之土，而降其胃中之火，則胃氣之安，而胃火自息，呃逆亦自止矣。

方用