【金匱翼】

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【治熱厥頭痛方】

大黃酒炒三次為末，茶清調服。

熱氣在頭，以風藥引之，則熱彌盛而痛益甚。

大黃苦寒瀉熱，得酒則能上行瀉腦熱。

昔人所謂鳥巢高巔，射而去之是也。

茶性清上，故諸頭痛藥中多加用之。

（新定） 生地（三錢）　知母（酒炒）　黃芩（酒炒，各一錢）　薄荷　黑山梔　甘菊　甘草　荊芥（各五分）　紅花（三分） 上作一服，水煎食遠服。

便閉加酒炒大黃一錢五分。

此方治頭痛煩熱，喜見風寒，稍近煙火，則痛復作，或便閉不通者，往往取效。

古法動作輒頭重痛，熱氣潮者屬胃。

丹溪云：頭痛如破，酒炒大黃半兩，茶清煎服。

 

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【濕熱頭痛】

濕熱頭痛者，濕與熱合，交蒸互郁，其氣上行，與清陽之氣相搏，則作痛也。

東垣云：諸濕熱頭痛，清空膏主之。

又云：濕熱在頭而頭痛者，必用苦吐之，或用搐鼻藥。

 

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【清空膏】

療風濕熱頭痛，上壅損目，及腦痛年深不止。

羌活　防風（各一兩）　柴胡（七錢）　川芎（五錢）　炙草（一兩半）　黃連（一兩，炒）　黃芩（三兩，一半酒製，一半炒） 上為細末，每服二錢，入茶少許，湯調如膏，抹在口內，少用白湯送下，臨臥。

 

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【搐鼻散】

青黛　石膏　芒硝　鬱金　薄荷　牙皂上為末搐鼻。

東垣白芷散，有白芷，無牙皂、青黛。

又頭重如山者，濕氣在頭也。

用：

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【紅豆散】

紅豆（十粒）　麻黃　瓜蒂（各五分）　連翹　羌活（各三錢，燒） 上為末搐鼻。

 

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【透頂散】

（《本事》） 細辛（表白者，三莖）　瓜蒂（七個）　丁香（三粒）　糯米（七粒）　冰片　麝香（各一黑豆大） 上為極細末，每一大豆許，患人隨左右搐之。

良久出涎一升許則安。

此藥性味，視前搐鼻散稍溫也，當隨證審而用之。

 

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【子和神芎丸】

治濕熱壅滯頭目，赤腫疼痛，大小便閉澀。

大黃　黃芩（各二兩）　牽牛（生）　滑石（各四兩）　黃連　薄荷葉　川芎（各半兩） 上為末，滴水為丸，梧子大，每服五十丸，食後溫水送下。

 

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【寒濕頭痛】

（一門，鶴年補集。

頭痛由於濕熱上壅者頗多，然亦有因寒濕者。

《金匱》所云：頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故鼻塞，納藥鼻中則愈。

愚以為《本事》透頂散，正治寒濕頭痛之劑，否則丁香、細辛，治濕熱頭痛，無乃以火救火歟。

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【痰厥頭痛】

痰厥頭痛者，病從脾而之胃也。

夫脾主為胃行其津液者也，脾病則胃中津液不得宣行，積而為痰，隨陽明之經上攻頭腦而作痛也。

其證頭重悶亂，眩暈不休，兀兀欲吐者是也。

 

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【半夏白朮天麻湯】

治太陰痰厥頭痛，眼黑頭旋，惡心煩亂，肢冷身重。

半夏　陳皮（去白）　麥芽（各七錢半）　神麯　白朮（五錢，炒）　黃　（炙）　蒼朮（米泔浸）　天麻　茯苓　人參　澤瀉（各五錢半）　黃柏（二分，酒洗）　乾薑（三分） 稍熱服食前。

一方加生薑一片。

《外台》云：頭痛非冷非風，此膈有痰也。

濃煎茶啜一二升探吐之，吐已復吐，候苦汁出乃止，不損人，待渴自止妙。

 

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【茶調散】

（子和） 瓜蒂、好茶二味，等分為末，每二錢，齏汁調，空心服之取吐。

 

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【半夏茯苓湯】

治熱痰嘔逆頭痛。

半夏（二錢）　赤苓（一錢）　陳皮（去白）　甘草（各五分）　黃芩（五分）　生薑（三片），煎作一服。

頭痛連眼痛，此風痰上攻，用雨前茶、川芎、白芷、防風、天台烏藥、細辛、當歸為末，湯調服。

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【防風飲子】

療風痰氣，發即頭旋，嘔吐不食。

防風　人參　橘皮（各二兩）　白朮　茯苓（各三兩）　生薑（四兩） 上銼碎，以水六升，煮取三升，去滓分溫四服，一日服盡。

忌醋、桃、李、雀肉、蒜、面。

《直指方》云：二陳東加荊芥，治頭風，兼治痰壅酒壅。

又云：頭風證眉棱耳角俱痛，投以風藥不效，投以痰藥收功，眼目赤腫羞明而痛，與之涼劑弗瘳，與之痰劑獲愈也。

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【玉壺丸】

治風痰吐逆，頭痛目眩，胸膈煩滿，飲食不下，及咳嗽痰盛，嘔吐涎沫。

南星（生）　半夏（各一兩，生）　天麻（半兩）　頭白面（三兩） 上為細末，滴水為丸，梧子大，每服三十丸。

用水一大盞，先煎令沸，下藥五七沸，候藥浮即熟，漉出放溫，別用生薑湯下，不計時。

一方有白朮五錢，雄黃水飛三錢半。

東垣壯歲病頭痛，每發時，兩頰盡黃，眩暈，目不欲開，懶於言語，身體沉重，兀兀欲吐，數日方退。

潔古老人曰：此厥陰太陰合而為病，名曰風痰。

以《局方》玉壺丸，加雄黃、白朮治之。

 

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【芎辛導痰湯】

治痰厥頭痛。

川芎　細辛　南星　陳皮（去白）　茯苓（各一錢半）　半夏（二錢）　枳實　甘草（各一錢） 上作一服，水二盅，薑七片，煎至一盅，食後服。

此導痰東加川芎、細辛為引，使上行也。

方殊簡要。

 

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【腎虛頭痛】

腎虛頭痛者，腎陰不足，虛陽無附而上攻，《素問》所謂頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，許學士謂之腎厥頭痛是也。

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【玉真丸】

治腎氣不足，氣逆上行，頭痛不可忍，謂之腎厥。

其脈舉之則弦，按之則堅。

硫黃（二兩）　石膏（　通赤，研）　半夏　硝石（各一兩，研） 上為細末研勻，生薑汁和丸桐子大，陰乾，每服二十丸，薑湯或米飲下。

更灸關元百壯良。

虛寒者去石膏，加鐘乳粉一兩。

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【黑錫丹】

（《局方》）　治脾元久冷，上實下虛，胸中痰飲，或上攻頭目，及奔豚上氣，兩脅膨脹，五種水氣，香港腳上攻，或卒暴中風，痰潮上膈，並陰陽氣不升降等症。

沉香　附子　胡盧巴　肉桂（各半兩）　茴香　破故紙　肉豆蔻　金鈴子　木香（各一兩） 黑錫　硫黃（與黑錫結砂子，各二兩） 上為末同研，酒煮面糊為丸，如梧子大，陰乾以布袋擦令光瑩，每服四十丸，空心薑鹽湯送下。

一方有陽起石半兩，巴戟一兩。

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【肝厥頭痛】

肝厥頭痛者，肝火厥逆，上攻頭腦也。

其痛必在巔頂，以肝之脈與督脈會於巔故也。

雖太陽之脈，亦上額交巔，然太陽頭痛，必惡風寒，而厥陰頭痛，必多眩暈，或厥逆抽掣也。

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【龍薈龍】

（方見厥聾。

　加甘菊、羚羊角，氣實便堅者用之；

虛者宜生地、羚羊角、甘菊、麥冬之類滋之清之，使肝柔則厥自已。