【醫學入門】

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【內釣】

 

內釣五內抽掣痛（即釣腸氣），原因胎驚胎風動（胎中風氣壅結，兼驚而得）；

眼有紅筋（血點）身反張，唇黑偃啼外腎腫。

吐瀉方子外搐來，內外兼攻實可恐；

誰知至寶鉤藤膏，調（氣）鎮（驚）疏風內外共。

驚風內釣，腹中極痛，偃啼，面青肢冷，尿如米泔者，鉤藤膏：乳香、沒藥各三錢，木香、薑黃各四錢，木鱉肉十一個，為末；

蜜調成劑，收砂罐內。

量兒大小加減，鉤藤煎湯或四磨湯化下。

次服五味木香散：川楝肉七個，用巴豆三十五粒去皮同炒，豆黃去巴豆，木香、使君子、玄胡索、茴香各一錢，為末。

量兒大小加減，米飲調下。

內釣冷痛者，古芎歸東加乾薑、肉桂等分，丁香、沉香、青皮、小茴減半，水煎服。

痛甚者，魏術散：莪朮五錢，阿魏一錢，先用溫水化阿魏浸莪朮一晝夜，焙乾為末。

每一字，紫蘇煎湯或米飲調下。

內釣腹痛驚啼者，乳香丸：乳香五分，沒藥、沉香各一錢，蠍梢十四個，檳榔一錢半，為末蜜丸梧子大。

每一二丸，菖蒲、鉤藤煎湯化下。

內釣陰腫便秘者，歸牛散。

以上皆調氣疏風之劑，若驚重者，宜定魄丸以鎮之。

盤腸腰干蟲嘔攻，盤腸痛，因寒鬱小腸，亦腹痛多啼，與內釣相似，但痛則曲腰、干啼、額汗為異。

古方用白豆蔻、砂仁、青皮、陳皮、香附、莪朮、甘草等分為末、紫蘇煎湯下。

蟲證亦與內釣相似，但蟲痛攻心，叫哭合眼，嘔吐涎沫清水，四肢羸瘦，面青黃，或寒或熱，沉默不知病處，發作有時為異，化蟲丸主之。

一切積痛、盤腸、蟲痛者，通用沉乳感應丸：沉香、乳香、杏仁、木香、丁香各一錢，肉豆蔻一個，百草霜一分，巴豆十四粒，為末，酒煮過黃蠟和丸綠豆大，每四丸，薑湯或鉤藤煎湯下。

痢疾亦宜。

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中風不語似三種。

盤腸、蟲證、中風，三種俱似內釣，但中風不語為異，治與大人一同。

小兒有中風後，喑不能言者，用木香、陳皮、甘草煎湯吞肥兒丸，內有黃連，能去心竅惡血故也。

有肺風喘促涎潮，竄視者，用阿膠、紫蘇、烏梅、人參煎服。

蓋阿膠能育神，驚風後眼中瞳子不正者最宜。

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【疝氣】

 

疝氣亦因胎患得，有因父服熱藥，以致氣滯於下者；

有因孕婦傷啼哭，冷氣入胎中而成此疾者；

有久坐濕地而得者。

多啼冷氣傳腎經；有因兒多啼不已，冷氣吸入，小腸釣痛傳流腎經而得者。

又有木腎、有腎腫、有腎癰、有偏墜、有？疝、有奔豚、有疝瘕，與大科同。

面青吐沫陰囊腫，甚則小便淋澀，陰囊腫痛者，用甘草汁調地龍糞塗之。

風熱外腎？赤腫痛，日夜啼叫，不數日退皮如雞卵殼，愈而復作者，用老杉木燒灰，入膩粉、清油調敷，神效。

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小腹痛連腰背傾；

諸疝皆因腎虛，寒邪冷濕之氣，侵入膀胱之經，留而不散，

故陰核腫硬沉墜。

治法：先宜疏利，次用逐寒溫臟之藥。

按穴灸之。

惟木腎、腎癰、瘡毒之氣入於腎經，久則成膿。

治法：外用拔毒之藥敷貼，內服消散癰毒、排膿、利水道等藥。

先宜疏導歸牛散，肉桂、牽牛各五錢，當歸、大黃、桃仁各二錢半，全蠍一錢。

每一錢入蜜煎服。

利後，以青皮、陳皮、茯苓、木香、砂仁、甘草、生薑煎服，和胃。

唇青者，死。

治疝氣便閉，小腹陰囊牽引痛甚，夜啼。

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次與和胃羨金鈴（散）。

金鈴肉一兩，砂仁七錢半，蓽澄茄、木香各五錢，為末。

每一錢，大者二錢，鹽湯或酒調服。

治疝痛時，先曲腰干啼，腳冷唇干，額汗，或外腎釣上，陰囊偏大。

通用：鉤藤膏、魏朮散。

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【變蒸】

 

變則氣升蒸則熱，變者，變生五臟；

蒸者，蒸養六腑。

故變則上氣，蒸則體熱。

八蒸十變長氣血；

小兒初生，形體雖具，臟腑氣血尚未成就，而精、神、志、意、魂、魄俱未生全，故三十二日一變，六十四日一蒸，凡遇一變，即覺性情有異於前，上唇中心有一點白者是也。

初生至三十二日，一變生癸水，屬足少陰腎主精；

至六十四日，一蒸二變生壬水，屬足太陽膀胱，其發，耳與尻冷；

至九十六日，三變生丁火，屬手少陰心，主藏神，其性為喜；

至一百二十八日，二蒸四變生丙火，屬手太陽小腸，其發，汗出而微驚；

至一百六十日，五變生乙木，屬足厥陰肝，主藏魂，喜笑；

至一百九十二日，三蒸六變生甲木，屬足少陽膽，其發，兩目不閉而赤；

至二百二十四日，七變生辛金，屬手太陰肺，主藏魄，生聲；

至二百五十六日，四蒸八變生庚金，屬手陽明大腸，其發，膚熱而汗，或不汗；

至二百八十八日，九變生己土，屬足太陰脾，主藏意與智；

至三百二十日，五蒸十變生戊土，屬足陽明胃，其發，不食腸痛而吐乳。

又手厥陰心包絡，與手少陽三焦，二經俱無形狀，故不變而不蒸。

十變五蒸者，天地之數以生成之。

然後生意志、能言語、知喜怒，故云始全也。

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十變後六十四日為一大蒸，計三百八十四日，長其經脈手足，故手受血而能持物，足受血而能行立；

又六十四日為二大蒸，計四百四十八日，則言語、意志有異於前；

又六十四日為三大蒸，計五百一十二日，變蒸既畢，學語倚立，扶步能食，血脈筋骨皆牢。

稟氣盛者，暗合而無外證；稟氣弱者，乃有蒸病。

輕則潮汗微似驚，輕則發熱微汗似驚，五日乃解。

重則壯熱吐且渴；

重則壯熱，脈亂而數，或吐或汗，或煩啼燥渴，七八日始解，與傷寒相似。

亦有變蒸之後，續感寒邪者，如蒸於肝，則目昏微赤；

蒸於肺，則嚏嗽毛聳，隨證調治。

治貴平和汗下微，不汗而熱，微發其汗；

若吐下者，微止之。

不可妄治，宜平和飲子：白茯苓一錢半，人參、甘草各五分，升麻二分。

稟受弱者，加白朮一錢，水煎服。

變蒸前後三日各進一服，可免百病，及百日內亦宜。

吐瀉不乳多啼者，和氣散：木香、香附、厚朴、人參、陳皮、藿香、甘草各等分，薑棗前服。

宿乳者，紫霜丸。

痰熱者，惺惺散。

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柴胡當歸寒熱遏。

骨熱心煩，啼叫不已者，柴胡飲：柴胡、人參、麥門冬、甘草各二分，龍膽草、防風各一分，水煎服。

有寒無熱者，當歸湯：當歸四分，木香、辣桂、人參、甘草各二分，薑棗煎服。

蒸熱甚者，紫陽黑散。

積熱寒熱如瘧者，梨漿飲。

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【龜胸龜背】

 

（附解顱囟填囟陷滯頤）

龜胸肺熱百合丹，妊孕及乳子時，多食五辛炙爆淹藏，生下嬰孩，或胸前高起，形如龜狀，此肺經受熱也。

行動喘乏，但遇風寒，或多食，則痰嗽氣急喘滿，肢體瘦悴，久而不治，將成疳癆之疾，百合丹主之：大黃三分，天門冬、杏仁、百合、木通、桑白皮、甜葶藶、石膏各五錢，為末，煉蜜丸，如綠豆大。

每服一十五丸，食後臨臥熟水吞下。

龜背客風松蕊驗。

嬰兒生下不能護背，客風吹脊，入於骨髓所致。

或小兒坐早，傴僂，背高如龜，多成痼疾。

間有灸肺俞、膈俞，炷粟米大艾，三五壯收功。

內服松蕊丹：松花、枳殼、防風、獨活各一兩，麻黃，前胡、大黃、桂心各五錢，為末煉蜜丸，如黍米大。

每服十丸或二十丸，粥飲下，量兒大小加減用之。

或外以烏龜尿點脊骨縫中，效。

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解顱原是腎家虛，小兒年大，頭縫開解而不合，腎主髓，腦為髓海，腎氣有虧，腦髓不足所致。

凡腦髓欠少，如木無根，不過千日，終成廢人，宜腎氣丸，或八物東加酒炒芩、連，外用南星、白蘞為末，醋調攤紅帛上，烘熱貼之；

或顱頭骨燒灰，油調敷縫中，外作頭布遮護。

其父母宜服腎氣丸、虎潛丸，俾精血充足，後育子女，無是患也。

風熱囟填脾虧陷。

囟填者，囟門腫起也。

脾主肌肉，乳哺不常，飢飽無度，或寒或熱乘脾，以致臟腑不調，其氣上衝填脹，囟高而突，毛髮短黃自汗。

若寒氣上衝則牢？，宜溫之；

熱氣上衝則柔軟，宜涼之，劑量輕重，兼與調氣。

又有肝盛，風熱交攻，以致囟填突起者，瀉青丸。

如因驚熱者，驚風即至。

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囟陷者，囟門成坑也。

始因臟腑有熱，渴飲水漿，致成泄利，久則氣血虛弱，不能上充腦髓，故囟陷如坑，不得平滿，宜黃狗頭骨，炙黃為末，雞子清調敷。

滯頤熱者胃火炎，冷涎胃弱不收飲。

滯頤者，口涎流出而漬於頤間也。

熱涎稠黏者，乃胃火炎上也，宜通心飲，或瀉黃散加減。

冷涎自流者，乃胃虛不能收約也，宜木香半夏丸：木香、半夏、丁香各五錢，白薑、白朮、青皮、陳皮各二錢半，為末，蒸餅丸，麻子大。

一歲十丸，二歲倍之，米湯灌下。

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【五軟五硬】

 

五軟皆因稟受虧，行遲語遲齒發遲；

五軟者，頭項軟、手軟、腳軟、身軟、口軟是也。

頭軟，頭不能正，詳腎疳條。

項軟，天柱倒也。

有吐瀉久弱者，宜補脾胃；

有傷寒不及發表成者，難治。

有肝膽伏熱，面紅唇紅肌熱者，羊角散：羚羊角、白茯苓、虎脛骨、酸棗仁、桂心、熟地、防風、甘草各等分為末。

每一錢，酒調服，或涼肝丸：防風三錢，人參、赤茯苓各一錢半，黃芩、茺蔚子、黑參、大黃、知母各一兩，為末，蜜丸綠豆大。

量兒大小，食後茶清下。

兼治痘後目赤腫痛。

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有風氣入肝，筋舒頭項軟者，天柱丸：蛇含石一塊，火？醋淬七次，鬱金、麝香各少許，為末，飯丸龍眼核大。

每一丸，荊芥煎湯，或金銀、薄荷煎湯化下。

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通用健骨散：單僵蠶炒為末。

每三五分，薄荷泡酒調服。

治久患痿，體虛不食，及諸病後天柱骨倒。

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外用生筋散：

木鱉子六個，蓖麻子六十個俱去殼搗爛，先抱起兒頭，摩項上令熱，後用津液調勻貼之，效。

貼項方：

生附子、南星等分為末，生薑自然汁調，敷頸項軟處。

手軟，無力以動也，所受肝弱，兩手筋縮不能舒伸。

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薏苡丸：

薏苡仁、當歸、秦艽、酸棗仁、防風、羌活各一兩，為末，蜜丸芡實大。

每一丸至二丸，麝香、荊芥煎湯化下。

腳軟行遲，乃骨髓不滿，氣血不充，筋弱不能束骨，宜腎氣丸加牛膝、五加皮、鹿茸。

五六歲不能行者，羊角丸：羚羊角、虎脛骨、生地，酸棗仁、白茯苓各五錢，桂心、防風、當歸、黃？各二錢半，為末，蜜丸皂子大。

每一丸或三丸，溫酒化下。

三歲不能行者，用五加皮一兩，牛膝、木瓜各五錢，為末，每二錢，米飲入酒少許調服。

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有腳指蜷縮無力，不能展伸者，海桐散：

海桐皮、牡丹皮、當歸、熟地、牛膝各二分，山茱萸、補骨脂各一分，蔥煎服。

有鶴節風，俗云鼓槌風。

乃腎虛精髓內耗，為風邪所襲，皮膚不榮，日漸枯瘁，如鶴腳之節，宜腎氣丸，加五加皮、鹿茸、牛膝。

身軟肉少，皮膚自離，飲食不為肌膚，四君子湯、緊皮丸。

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遍身筋軟者，鹿茸四斤丸，加當歸、青鹽各等分，口軟語遲，嬰兒在胎，母卒有驚怖，驚氣乘胞絡之經，使生子心神不足，舌本不通，四五歲猶不能言，菖蒲丸：

石菖蒲、人參、麥門冬、遠志、川芎、當歸各二錢，乳香、朱砂各一錢，為末，蜜丸麻子大。

每十丸，米飲下。

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諸病後不能語者，雞頭丸：

雄雞頭一個、鳴蟬三個俱炙焦，大黃、川芎、甘草各一兩，人參、木通各五錢，當歸、黃？、遠志、麥門冬各三分，為末，蜜丸小豆大。

每五丸，空心米飲下，久服取效。

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齒遲，因稟氣不足，則髓不能充骨，宜腎氣丸，或十全大補東加知母、黃柏。

外用當歸、川芎、芍藥、山藥、沉香、甘草各等分為末，糝齒齦上，仍用白湯調服。

單方：雄鼠屎二十粒，每日用一粒揩齒齦上，至二十一日當生。