【素問識】

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【搏脈痹寒熱之交】

張云。搏脈。為邪盛正衰。陰陽乖亂之脈。

故為痹。為。為或寒或熱之交也。

簡按王以寒熱之交。為搏脈痹之病由。然與下文之例不合。當從張注。

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【脈孤為消氣】

張云。脈孤者。孤陰孤陽也。

孤陽者。洪大之極。陰氣必消。孤陰者。微弱之甚。陽氣必消。故脈孤為消氣也。

高云。脈者氣血之先。脈孤則陽氣內損。

故為消氣。孤。謂弦鉤毛石少胃氣也。

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【虛泄為奪血】

張云。脈虛兼泄者。必亡其陰。故虛泄為奪血也。

高云。虛泄。謂脈氣內虛不鼓動也。

簡按吳本。泄。作澀。非。

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【孤為逆虛為從】

高云。脈孤而無胃氣而真元內脫。

故為逆。虛泄而少血液。則血可漸生。故為從。

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【行奇恆之法】

高云。人有奇恆之病。而揆度其脈。是行奇恆之法也。

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【八風四時之勝】

吳云。八風。八方之風。四時。春夏秋冬也。

勝。各以所王之時而勝也。

終而復始。主氣不變也。

言天之常候如此。

高云。八方之風主四時。各有所勝。如東風主春木而勝土。南風主夏火而勝金。西風主秋金而勝木。北風主冬水而勝火。四隅中土而勝八風。四時之勝。各主其時。循環無端。故終而復始。

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【逆行一過不復可數】

吳云。過。差也。

張云。設或氣令失常。逆行一過。是為回則不轉。而至數繁亂。無復可以數計矣。

過。失也。

喻言人之色脈。一有失調。則奇恆反作。變態百出。亦不可以常數計也。

此則天人至數之論。要在逆從之間。察其神而畢矣。

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診要經終論篇第十六

【天氣始方】

吳云。方。謂氣方升也。

歲方首也。

人事方興也。

高云。方。猶位也。

正月二月。天氣從陰而陽。故天氣始位。簡按廣雅。方。大也。

正也。

王注蓋本此。

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【天氣正方】

吳云。正方者。以時正暄也。

生物正升也。

歲事正興也。

高云。天氣由東而南。始正其位。

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【水伏】

宋本作冰復。諸本同。

吳云。冰復者。冰而復冰。凝寒之極也。

志云。冰復者。一陽也。

高云。復。猶伏也。

水冰氣伏。故冰復。簡按王注伏藏於水。明是古本作水伏。

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【地氣合】

吳云。合。閉而密也。

志云。地出之陽。復歸於地。而與陰合也。

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【散俞】

馬云。各經分散之穴也。

四時刺逆從論云。春氣在經脈。此散俞者。即經俞也。

以義推之。

春之經脈。當在肝膽經也。

肝之經穴。在中封穴。膽之經穴。在陽輔穴。

張云。即諸經之散穴也。

簡按馬注恐拘。

高云。絡脈之散俞。蓋與王意同。

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【分理】

馬云。紋理也。

亦肝膽經之分理也。

吳云。謂黑白分肉之理。

高云。分肉之腠理也。

 

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【甚者傳氣間者環也】

吳云。病甚者。久留其針。待其傳氣日一周天而止。少瘥而間者。暫留其針。伺其經氣環一周身而止。

張云。傳。布散也。

環。周也。

病甚者。針宜久留。故必待其傳氣。病稍間者。但候其氣行一周於身。約二刻許。可止針也。

簡按王馬以傳氣。為傳其所勝之義。高以間為虛實相間之謂。並誤。

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【絡俞】

張云。謂諸經浮絡之穴。以夏氣在孫絡也。

 

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【盡氣閉環】

吳云。捫閉其穴。伺其經氣循環。一周於身。約二刻許。

張云。閉環。謂去針閉穴。須氣行一周之頃也。

高云。夏氣開張。故淺刺絡俞。若盡傳其氣。反閉其環轉之機。而痛病必下入矣。

簡按高注非是。

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【痛病必下】

吳云。蓋夏氣在頭。刺之而下移也。

 

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【循理】

吳云。循理。以指循其肌肉之分理也。

高云。循皮膚之紋而刺之。

簡按王注為是。

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【刺俞竅於分理】

於。馬本作於。

注云。於字。當與字。

張云。孔穴之深者曰竅。冬氣在骨髓中。故當深取俞竅於分理間也。

志云。分理者。分肉之腠理。乃溪穀之會。溪穀屬骨。而外連於皮膚。是以春刺分理者。外連皮膚之腠理也。

冬刺俞竅於分理者。近筋骨之腠理也。

簡按不必於作與。

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【散下】

吳云。以指按之。

散其表氣。而後下針。

張云。或左右上下。散布其針。而稍宜緩也。

簡按張仍王注。是。