wzy_79 發表於 2013-3-11 16:50:13

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>二、病有標本取有逆順</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問至真要大論 隨前篇) </P>
<P><BR>是故百病之起,有生於本者,有生於標者,有生於中氣者;</P>
<P><BR>有取本而得者,有取標而得者,有取中氣而得者,有取標本而得者;</P>
<P><BR>有逆取而得者,有從取而得者。(百病之生於本標中氣者,義見前篇。中氣,中見之氣也,如少陽厥陰互為中氣,陽明太陰互為中氣,太陽少陰互為中氣,以其相為表裡,故其氣互通也。取,求也。病生於本者,必求其本而治之。病生於標者,必求其標而治之。病生於中氣者,必求中氣而治之。或生於標、或生於本者,必或標或本而治之。取有標本,治有逆從。以寒治熱,治真熱也。以熱治寒,治真寒也,是為逆取。以熱治熱,治假熱也,以寒治寒,治假寒也,是為從取。逆從義,詳論治類第四。)</P>
<P><BR>逆,正順也。</P>
<P><BR>若順,逆也。(病熱而治以寒,病寒而治以熱,於病似逆,於治為順,故曰逆,正順也。病熱而治以熱,病寒而治以寒,於病若順,於治為反,故曰若順,逆也。本論曰:逆者正治,從者反治。是亦此意。)</P>
<P><BR>故曰:知標與本,用之不殆,明知逆順,正行無問。此之謂也。</P>
<P><BR>不知是者,不足以言診,足以亂經。(用,運用也。殆,危也。正行,執中而行,不偏不倚也。無問,無所疑問以資惑亂也。不有真見,烏能及此?錯亂經常,在不知其本耳。)</P>
<P><BR>故大要曰:粗工嘻嘻,以為可知,言熱未已,寒病復始,同氣異形,迷診亂經。此之謂也。(粗工,淺輩也。嘻嘻,自得貌。妄謂道之易知,故見標之陽,輒從火治,假熱未除,真寒復起。雖陰陽之氣若同,而變見之形則異。即如甲乙同為木化,而甲陽乙陰;一六同為水數,而一陽六陰,何非同氣異形者?粗工昧此,未有不迷亂者矣。)</P>
<P><BR>夫標本之道,要而博,小而大,可以言一而知百病之害,言標與本,易而勿損,察本與標,氣可令調,明知勝復,為萬民式,天之道畢矣。(要而博、小而大者,謂天地之運氣,人身之疾病,變化無窮,無不有標本在也。如三陰三陽,皆由六氣所化,故六氣為本,三陰三陽為標。知標本勝復之化,則氣可令調,而天之道畢矣。然疾病之或生於本,或生於標,或生於中氣,凡病所從生,即皆本也。夫本者,一而已矣。故知其要則一言而終,不知其要則流散無窮也。) </P>
<P></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 16:50:50

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>三、病反其本得標之病治反其本得標之方</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問至真要大論) </P>
<P><BR>帝曰:病生於本,余知之矣;</P>
<P><BR>生於標者,治之奈何?(病之先受者為本,病之後變者為標。生於本者,言受病之原根。生於標者,言目前之多變也。)</P>
<P><BR>岐伯曰:病反其本,得標之病;</P>
<P><BR>治反其本,得標之方。(謂病有標本,但反求其所致之本,則見在之標病,可得其陰陽表裡之的矣。治有本末,但反求其拔本之道,則治標之運用,可得其七方十劑之妙矣。此無他,亦必求於本之意。) </P>
<P></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 16:51:28

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>四、病有標本刺有逆從</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問標本病傳論) </P>
<P><BR>黃帝問曰:病有標本,刺有逆從奈何?(逆者,謂病在本而刺其標,病在標而刺其本。從者,病在本而刺其本,病在標而刺其標也。)</P>
<P><BR>岐伯對曰:凡刺之方,必別陰陽,(陰陽二字,所包者廣,如經絡時令氣血疾病,無所不在。)</P>
<P><BR>前後相應,逆從得施,標本相移。(取其前則後應,取其後則前應,故或逆或從,得施其法,而在標在本,可相移易矣。)</P>
<P><BR>故曰有其在標而求之於標,有其在本而求之於本;(當從取者若此。)</P>
<P><BR>有其在本而求之於標,有其在標而求之於本。(當逆取者若此。)</P>
<P><BR>故治有取標而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有從取而得者。(各有所宜也。)</P>
<P><BR>故知逆與從,正行無問,知標本者,萬舉萬當,不知標本,是謂妄行。(既知標本逆從之道,尚何疑問,又何不當,此甚言標本之不可不知也。當,去聲。) </P>
<P></STRONG><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 16:53:03

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>五、標本逆從治有先後</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問標本病傳論 靈樞病本篇與此篇同者不重載) </P>
<P><BR>夫陰陽逆從標本之為道也,小而大,言一而知百病之害,少而多,淺而博,可以言一而知百也。(一者本也,百者標也。)</P>
<P><BR>以淺而知深,察近而知遠,言標與本,易而勿及。(此標本逆從陰陽之道,似乎淺近,言之雖易,而實無能及者。) </P>
<P><BR>治反為逆,治得為從。(此釋逆從為治之義。得,相得也,猶言順也。)</P>
<P><BR>先病而後逆者治其本,先逆而後病者治其本,先寒而後生病者治其本,先病而後生寒者治其本,先熱而後生病者治其本,(有因病而致血氣之逆者,有因逆而致變生之病者,有因寒熱而生為病者,有因病而生為寒熱者,但治其所因之本原,則後生之標病,可不治而自愈矣。)</P>
<P><BR>先熱而後生中滿者治其標,先病而後泄者治其本,先泄而後生他病者治其本,必且調之,乃治其他病,先病而後生中滿者治其標,先中滿而後煩心者治其本。(諸病皆先治本,而惟中滿者先治其標,蓋以中滿為病,其邪在胃,胃者臟腑之本也,胃滿則藥食之氣不能行,而臟腑皆失其所稟,故先治此者,亦所以治本也。)</P>
<P><BR>人有客氣,有同氣。(客氣者,流行之運氣也,往來不常,故曰客氣。同氣者,四時之主氣也,歲歲相同,故曰同氣。氣有不和,則客氣同氣皆令人病矣。)</P>
<P><BR>小大不利治其標,小大利治其本。(無論客氣同氣之為病,即先有他病,而後為小大不利者,亦先治其標。諸皆治本,此獨治標,蓋二便不通,乃危急之候,雖為標病,必先治之,此所謂急則治其標也。凡諸病而小大利者,皆當治本無疑矣。愚按:此篇標本之義,凡治本者十之八九,治標者惟中滿及小大不利二者而已。蓋此二者,亦不過因其急而不得不先之也。又如陰陽應象大論曰:治病必求於本。觀此必字,即中滿及小大不利二證,亦有急與不急之分而先後乎其間者,此則聖人治本治標大義,可洞悉矣。奈何今之醫家,多不知求本求標、孰緩孰急之道,以故治標者常八九,治本者無二三,且動稱急則治其標,緩則治其本,尚不知孰為可緩,孰為最急,顛倒錯認,舉手誤人,是未明此篇標本之真義耳。)</P>
<P><BR>病發而有餘,本而標之,先治其本,後治其標。</P>
<P><BR>病發而不足,標而本之,先治其標,後治其本。(此以病氣強弱而言標本也。如病發之氣有餘,則必侮及他臟他氣,而因本以傳標,故必先治其本。病發之氣不足,則必受他臟他氣之侮,而因標以傳本,故必先治其標。蓋亦治所從生也。)</P>
<P><BR>謹察間甚,以意調之,間者並行,甚者獨行。(間者言病之淺,甚者言病之重也。病淺者可以兼治,故曰並行。病甚者難容雜亂,故曰獨行。蓋治不精專,為法之大忌,故當加意以調之也。一曰病輕者,邪氣與元氣互為出入,故曰並行。病甚者,邪專王而肆虐,故曰獨行。於義亦通。間,去聲。)</P>
<P><BR>先小大不利而後生病者治其本。 </P>
<P><BR>(二便不利,皆為急證,故無論標本,即當先治。此一句當在前小大不利之後,必古文脫簡誤入於此。愚按:二便之治,小便尤難,但知氣化則能出矣之意,則大腸之血燥者,不在硝黃,而膀胱之氣閉者,又豈在五苓之類?) <BR></STRONG></P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 17:22:36

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十一卷</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P align=center><BR><FONT size=5>【<FONT color=red>氣味類</FONT>】</FONT></P>
<P><BR>【一、天食人以五氣地食人以五味】</P>
<P><BR>(素問六節藏象論 附:草根樹皮說) </P>
<P><BR>帝曰:余聞氣合而有形,因變以正名,天地之運,陰陽之化,其於萬物,孰少孰多,可得聞乎?(因氣之合而有萬物之形,因形之變而有萬物之名,皆天地之運,陰陽之化也。然萬物之廣,孰少孰多,無不有數,欲詳知之,故以為問。) </P>
<P><BR>岐伯曰:悉哉問也,天至廣,不可度,地至大,不可量,大神靈問,請陳其方。(天地廣大,不可度量,萬物眾多,亦難盡悉,請陳其方,謂舉其要者言之耳。)</P>
<P><BR>草生五色,五色之變,不可勝視。</P>
<P><BR>草生五味,五味之美,不可勝極。(此以草言者,木亦在其中矣。青黃赤白黑,五色之正也,然色有淺深間雜之異,故五色之變不可勝視。酸辛甘苦鹹,五味之正也,然味有濃薄優劣之殊,故五味之美,不可勝極。即此五色五味之變,已不可窮,而天地萬物之化,又烏得而量哉?)</P>
<P><BR>嗜欲不同,各有所通。(物性不齊,各有嗜欲,聲色臭味,各有相宜,故各有所通也。)</P>
<P><BR>天食人以五氣,地食人以五味。(天以五氣食人者,臊氣入肝,焦氣入心,香氣入脾,腥氣入肺,腐氣入腎也。地以五味食人者,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎也。清陽化氣出乎天,濁陰成味出乎地,故天食人以氣,地食人以味,此即天地之運,陽陰之化,而人形之所以成也。)</P>
<P><BR>五氣入鼻,藏於心肺,上使五色修明,音聲能彰。(五氣入鼻,由喉而藏於心肺,以達五臟。心氣充則五色修明,肺氣充則聲音彰著。蓋心主血,故華於面。肺主氣,故發於聲。)</P>
<P><BR>五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。(五味入口,由咽而藏於腸胃,胃藏五味,以養五臟之氣,而化生津液以成精。精氣充而神自生,人生之道,止於是耳。而其所以成之者,則在於天之氣,地之味。氣味之切於用者,則在乎藥食之間而已。愚按:本篇帝以天地陰陽之化為問,而伯獨以草為對,因發明五氣五味之理。觀者但謂其言草,而不知人生所賴者惟此,故特明其義,誠切重之也。余居京邸,嘗治一荐紳之疾,愈已七八,勢在將安。忽其契者,荐一偽誕庸流,以導引栽接稱長技,極口眇醫,冀要其功。且云:彼醫藥者,雖為古法,然但可除輕淺之疾,療不死之病耳。至於存真接氣,固本回天,豈果草根樹皮之力所能及哉?病者忻服,信為神仙。自後凡見相侯者,輒云近得神仙之術,幸脫沉?,今賴為主,而以藥副之。余聞是言,殊為不平。然竊計之,則又安忍以先聖之道,為人之副。由是謝絕,不為加意。居無何,舊疾大作,遣人相延者再四且急。余不得已,勉效馮婦之舉,既至,察其藥缺已久,更劇於前,復為殫竭心力,僅獲保全。乃相問曰:向聞得導引之功,今則何以至此?彼赧顏答曰:此固一說,然亦無可憑據,及病作而用之,則無濟於事,以今觀之,似不可與斯道爭先也。余因告之曰:醫祖三皇,其來尚矣,豈易言者哉?雖軒岐之教,初未嘗廢恬 虛無、呼吸精氣之說,然而緩急之宜,各有所用。若於無事之時,因其固有而存之養之,亦足為卻病延年之助,此於修養之道,而有能及其妙者,固不可不知也。至於疾病既成,營衛既亂,欲舍醫藥,而望其邪可除,元可復,則無是理也。亦猶亂世之甲兵,飢餒之糧餉,所必不容己者,即此藥也。孰謂草根樹皮,果可輕視之哉?然余猶有說焉,按史氏曰:人生於寅。朱子曰:寅為人統。夫寅屬三陽,木王之鄉也,而人生應之,其為屬木可知矣。至察養生之用,則瓊漿玉粒,何所生也?肥鮮甘脆,何所成也?高堂廣廈安其居,何所建也?布帛衣裘溫其體,何所制也?然則草木之於人也,服食居處,皆不可以頃刻無也,無則無生矣。而人之屬木也,果信然否?第以穀食之氣味,得草木之正;藥餌之氣味,得草木之偏。得其正者,每有所虧;鐘其偏者,常有所勝。以所勝而治所虧,則致其中和而萬物育矣。此藥餌之功用,正所以應同聲,求同氣,又孰有更切於是而謂其可忽者哉?是以至聖如神農,不憚其毒,而遍嘗以救蒸民者,即此草根樹皮也。何物狂生,敢妄肆口吻,以眇聖人之道乎!病者聞之曰:至哉言也,謹奉教矣。言者聞之,乃縮頸流汗而不敢面者許久焉。余觀本篇之言,知岐伯之意正亦在此,因並附之,用以彰其義云。) </P>
<P></STRONG><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 17:24:58

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>二、五穀五味其走其宜其禁</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(靈樞五味?全) </P>
<P><BR>黃帝曰:愿聞穀氣有五味,其入五臟,分別奈何?</P>
<P><BR>伯高曰:胃者,五臟六腑之海也,(玉版篇曰:胃者,水穀氣血之海也。)</P>
<P><BR>水穀皆入於胃,五臟六腑皆稟氣於胃。(氣味之正者莫如水穀,水穀入胃以養五臟,故臟腑者皆稟氣於胃,而胃為五臟六腑之本。)</P>
<P><BR>五味各走其所喜,穀味酸,先走肝;</P>
<P><BR>穀味苦,先走心;穀味甘,先走脾;</P>
<P><BR>穀味辛,先走肺;穀味鹹,先走腎。(五臟嗜欲不同,各有所喜,故五味之走,亦各有先。然既有所先,必有所後,而生克佐使,五臟皆有相涉矣。至真要大論言五味各有先入,義與此同,見論治類第七。)</P>
<P><BR>穀氣津液已行,營衛大通,乃化糟粕,以次傳下。(人受氣於穀,故穀氣入於營衛,其糟粕之質,降為便溺,以次下傳,而出於大腸膀胱之竅。)</P>
<P><BR>黃帝曰:營衛之行奈何?</P>
<P><BR>伯高曰:穀始入於胃,其精微者,先出於胃,之兩焦,以溉五臟,別出兩行營衛之道。(穀之精氣,先出於胃,即中焦也。而後至上下兩焦,以溉五臟。之,至也。溉,灌注也。兩行,言清者入營,營行脈中,濁者入衛,衛行脈外,故營主血而濡於內,衛主氣而布於外,以分營衛之道。)</P>
<P><BR>其大氣之搏而不行者,積於胸中,命曰氣海,出於肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。 </P>
<P><BR>(大氣,宗氣也。搏,聚也。循,由也。氣海,即上氣海,一名膻中,居於膈上。蓋人有三氣,營氣出於中焦,衛氣出於下焦,宗氣積於上焦,出於肺,由喉嚨而為呼吸出入,故曰氣海。搏音團。咽音煙。循音巡。)</P>
<P><BR>天地之精氣,其大數常出三入一,故穀不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。(人之呼吸,通天地之精氣,以為吾身之真氣。故真氣者,所受於天,與穀氣並而充身也。然天地之氣,從吸而入;穀食之氣,從呼而出。總計出入大數,則出者三分,入止一分。惟其出多入少,故半日不食,則穀化之氣衰;一日不食,則穀化之氣少矣。知氣為吾身之寶,而得養氣之玄者,可以語道矣。)</P>
<P><BR>黃帝曰:穀之五味,可得聞乎?</P>
<P><BR>伯高曰:請盡言之。</P>
<P><BR>五穀:?米甘,麻酸,大豆咸,麥苦,黃黍辛。(?,俗作粳。麻,芝麻也。大豆,黃黑青白等豆均稱大豆。黍,糯小米也,可以釀酒,北人呼為黃米,又曰黍子。此五穀之味合五行者。音庚。)</P>
<P><BR>五果:棗甘,李酸,栗咸,杏苦,桃辛。(此五果之味合五行者。)</P>
<P><BR>五畜:牛甘,犬酸,豬咸,羊苦,雞辛。(此五畜之味合五行者。)</P>
<P><BR>五菜:葵甘,韭酸,藿咸,薤苦,蔥辛。(藿,大豆葉也。薤,野蒜也。爾雅翼曰:薤似韭而無實。此五菜之味合五行者。薤音械。)</P>
<P><BR>五色:黃色宜甘,青色宜酸,黑色宜咸,赤色宜苦,白色宜辛。</P>
<P><BR>凡此五者,各有所宜,五宜所言五色者。(此五色之合於五味者。) </P>
<P><BR>脾病者,宜食 米飯牛肉棗葵。(此下言臟病所宜之味也。脾屬土,甘入脾,故宜用此甘物。)</P>
<P><BR>心病者,宜食麥羊肉杏薤。(心屬火,苦入心,故宜用此苦物。)</P>
<P><BR>腎病者,宜食大豆黃卷豬肉栗藿。(大豆黃卷,大豆芽也。腎屬水,咸入腎,故宜用此咸物。)</P>
<P><BR>肝病者,宜食麻犬肉李韭。(肝屬木,酸入肝,故宜用此酸物。)</P>
<P><BR>肺病者,宜食黃黍雞肉桃蔥。(肺屬金,辛入肺,故宜用此辛物。此上五節,與五臟生成論之五合、宣明五氣篇之五入者意同,皆用本臟之味以治本臟之病也。) </P>
<P><BR>五禁:肝病禁辛,(辛味屬金,能克肝木。此下五節,當與宣明五氣篇辛走氣、氣病無多食辛等義參看。)</P>
<P><BR>心病禁咸,(咸味屬水,能克心火。)</P>
<P><BR>脾病禁酸,(酸味屬木,能克脾土。)</P>
<P><BR>腎病禁甘,(甘味屬土,能克腎水。)</P>
<P><BR>肺病禁苦。(苦味屬火,能克肺金。) </P>
<P><BR>肝色青,宜食甘,?米飯牛肉棗葵皆甘。(此下言臟氣所宜之味也。藏氣法時論曰:肝苦急,急食甘以緩之。即此意也。此下五節,仍與藏氣法時論後文相同,見疾病類二十四。)</P>
<P><BR>心色赤,宜食酸,犬肉麻李韭皆酸。(藏氣法時論曰:心苦緩,急食酸以收之。)</P>
<P><BR>脾色黃,宜食咸,大豆豕肉栗藿皆咸。(啟玄子云:究斯宜食,乃調利機關之義也。腎為胃關,脾與胃合,故假咸柔 以利其關,關利而胃氣乃行,胃行而脾氣方化。故脾之宜味,與他臟不同。藏氣法時論曰:脾苦濕,急食苦以燥之。)</P>
<P><BR>肺色白,宜食苦,麥羊肉杏薤皆苦。(藏氣法時論曰:肺苦氣上逆,急食苦以泄之。)</P>
<P><BR>腎色黑,宜食辛,黃黍雞肉桃蔥皆辛。(藏氣法時論曰:腎苦燥,急食辛以潤之,開腠理,致津液,通氣也。) </P>
<P></STRONG><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 17:27:04

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>三、五味之走各有所病</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(靈樞五味論?全) </P>
<P><BR>黃帝問於少俞曰:五味入於口也,各有所走,各有所病。</P>
<P><BR>酸走筋,多食之令人窿;</P>
<P><BR>咸走血,多食之令人渴;</P>
<P><BR>辛走氣,多食之令人洞心;</P>
<P><BR>苦走骨,多食之令人變嘔;</P>
<P><BR>甘走肉,多食之令人?心。</P>
<P><BR>余知其然也,不知其何由,愿聞其故。(癃,良中切。?,美本切。)</P>
<P><BR>少俞答曰:酸入於胃,其氣澀以收,上之兩焦弗能出入也。(謂上中二焦澀結不舒也。)</P>
<P><BR>不出即留於胃中,胃中和溫則下注膀胱,膀胱之胞薄以懦,得酸則縮,綣約而不通,水道不行,故窿。(綣,不分也。約,束也。癃,小水不利也。味過於酸,則上之兩焦弗能出入,若留於胃中,則為吞酸等疾。若胃中溫和不留,則下注膀胱,膀胱得酸則縮,故為癃也。愚按:陰陽別論有云女子胞者,氣厥論有云胞移熱於膀胱者,五音五味篇有云衝脈任脈皆起於胞中者,凡此胞字皆音包,乃以子宮為言也。此節云膀胱之胞者,其音拋,以溲脬為言也。蓋胞音有二,而字則相同,恐人難辨,故在本篇特加膀胱二字,以明此非子宮,正欲辨其疑似耳。奈何後人不解其意,俱讀為包,反因經語,遂認膀胱與胞為二物。故在類纂則曰膀胱者胞之室,王安道則曰膀胱為津液之府,又有胞居膀胱之室之說,甚屬不經。夫脬即膀胱,膀胱即脬也,焉得復有一物耶?致資後學之疑,莫知所辨,皆見之不真耳,知者當詳察之。)</P>
<P><BR>陰者,積筋之所終也,故酸入而走筋矣。(陰者,陰器也。積筋者,宗筋之所聚也。肝主筋,其味酸,故內為膀胱之癃,而外走肝經之筋也。又宣明五氣篇曰:酸走筋,筋病無多食酸。) </P>
<P><BR>黃帝曰:咸走血,多食之令人渴何也?</P>
<P><BR>少俞曰:咸入於胃,其氣上走中焦,注於脈則血氣走之,血與咸相得則凝,凝則胃中汁注之,注之則胃中竭,竭則咽路焦,故舌本干而善渴。血脈者,中焦之道也,故咸入而走血矣。(血為水化,咸亦屬水,咸與血相得,故走注血脈。若味過於咸,則血凝而結,水液注之,則津竭而渴。然血脈必化於中焦,故咸入中焦而走血。又宣明五氣篇曰:咸走血,血病無多食咸。) </P>
<P><BR>黃帝曰:辛走氣,多食之令人洞心何也?</P>
<P><BR>少俞曰:辛入於胃,其氣走於上焦,上焦者受氣而營諸陽者也,薑韭之氣熏之,營衛之氣不時受之,久留心下,故洞心。</P>
<P><BR>辛與氣俱行,故辛入而與汗俱出。(洞心,透心若空也。營諸陽,營養陽分也。辛味屬陽,故走上焦之氣分。過於辛則開竅而散,故為洞心,為汗出。又宣明五氣篇曰:辛走氣,氣病無多食辛。) </P>
<P><BR>黃帝曰:苦走骨,多食之令人變嘔何也?</P>
<P><BR>少俞曰:苦入於胃,五穀之氣皆不能勝苦,苦入下脘,三焦之道皆閉而不通,故變嘔。</P>
<P><BR>齒者骨之所終也,故苦入而走骨,故入而復出,知其走骨也。(苦味性堅而沉,故走骨。味過於苦,則抑遏胃中陽氣,不能運化,故五穀之氣不能勝之,三焦之道閉而不通,所以入而復出,其變為嘔。又如齒為骨之所終,苦通於骨,內不能受,其氣復從口齒而出,正因其走骨也。又宣明五氣篇曰:苦走骨,骨病無多食苦。) </P>
<P><BR>黃帝曰:甘走肉,多食之令人?心何也?</P>
<P><BR>少俞曰:甘入於胃,其氣弱小,不能上至於上焦,而與穀留於胃中者,令人柔潤者也,胃柔則緩,緩則蟲動,蟲動則令人?心。</P>
<P><BR>其氣外通於肉,故甘走肉。(甘性柔緩,故其氣弱小,不能至於上焦。味過於甘,則與穀氣留於胃中,令人柔潤而緩。久則甘從濕化,致生諸蟲,蟲動於胃,甘緩於中,心當 矣。?,悶也。甘入脾,脾主肉,故甘走肉。宣明五氣篇曰:甘走肉,肉病無多食甘。) <BR></STRONG><STRONG></STRONG></P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 17:28:10

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十二卷</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P align=center><BR><FONT size=5>【<FONT color=red>論治類</FONT>】</FONT></P>
<P><BR>【一、治病必求於本】</P>
<P><BR>(素問陰陽應象大論) </P>
<P><BR>黃帝曰:陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也,(凡天地萬物變化生殺神明之道,總不外乎陰陽之理,故陰陽為萬事之本。)</P>
<P><BR>治病必求於本。(萬事萬變既皆本於陰陽,而病機藥性脈息論治則最切於此,故凡治病者在必求於本,或本於陰,或本於陽,求得其本,然後可以施治。此篇上下詳義已見陰陽類第一章,本類復列首篇者,蓋以治病之道,所重在本,故特表而冠之,觀者當彼此互閱。愚按:本者,原也,始也,萬事萬物之所以然也。世未有無源之流,無根之木,澄其源而流自清,灌其根而枝乃茂,無非求本之道。故黃帝曰:治病必求於本。孔子曰:其本亂而末治者否矣。此神聖心傳出乎一貫,可見隨幾應變,必不可忽於根本,而於疾病尤所當先,察得其本,無余義矣。惟是本之一字,合之則惟一,分之則無窮。所謂合之惟一者,即本篇所謂陰陽也,未有不明陰陽而能知事理者,亦未有不明陰陽而能知疾病者,此天地萬物之大本,必不可不知也。所謂分之無窮者,有變必有象,有象必有本,凡事有必不可罔顧者,即本之所在也。姑舉其略曰,死以生為本,欲救其死,勿傷其生。邪以正為本,欲攻其邪,必顧其正。陰以陽為本,陽存則生,陽盡則死。靜以動為本,有動則活,無動則止。血以氣為本,氣來則行,氣去則凝。證以脈為本,脈吉則吉,脈凶則凶。先者後之本,從此來者,須從此去。急者緩之本,孰急可憂,孰緩無慮。內者外之本,外實者何傷,中敗者堪畏。下者上之本,滋苗者先固其根,伐下者必枯其上。虛者實之本,有餘者拔之無難,不足者攻之何忍。真者假之本,淺陋者只知見在,精妙者疑似獨明。至若醫家之本在學力,學力不到,安能格物致知?而尤忌者,不畏難而自足。病家之本在知醫,遇士無禮,不可以得賢,而尤忌者,好雜用而自專。凡此者。雖未足以盡求本之妙,而一隅三反,從可類推。總之求本之道無他也,求勿傷其生而已。列子曰:聖人不察存亡,而察其所以然。淮南子曰:所以貴扁鵲者,知病之所從生也。所以貴聖人者,知亂之所由起也。王應震曰:見痰休治痰,見血休治血,無汗不發汗,有熱莫攻熱,喘生休耗氣,精遺不澀泄,明得個中趣,方是醫中傑。行醫不識氣,治法從何據,堪笑道中人,未到知音處。此真知本之言也,學人當知省之。標本類第五章義有所關,當與此篇互閱。) </P>
<P></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 17:29:58

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>二、為治之道順而已矣</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(靈樞師傳篇) </P>
<P><BR>黃帝曰:余聞先師,有所心藏,弗著於方。</P>
<P><BR>余愿聞而藏之,則而行之,上以治民,下以治身,使百姓無病,上下和親,德澤下流,子孫無憂,傳於後世,無有終時,可得聞乎?</P>
<P><BR>岐伯曰:遠乎哉問也。</P>
<P><BR>夫治民與自治,治彼與治此,治小與治大,治國與治家,未有逆而能治之也,夫惟順而已矣。</P>
<P><BR>順者,非獨陰陽脈論氣之逆順也百姓民眾皆欲順其志也。(順之為用,最是醫家肯綮,言不順則道不行,志不順則功不成,其有必不可順者,亦未有不因順以相成也。嗚呼!能卷舒於順不順之間者,非通變之士,有未足以與道也。)</P>
<P><BR>黃帝曰:順之奈何?</P>
<P><BR>岐伯曰:入國問俗,入家問諱,上堂問禮,臨病人問所便。(禮云入國問禁,而此云問俗者,以五方風氣有殊,崇尚有異,聖人必因其所宜而為之治,故不曰禁而曰俗也。諱者,忌也。人情有好惡之偏,詞色有嫌疑之避,犯之者取憎,取憎則不相合,故入家當問諱。禮者,儀文也。交接有體,進止有度,失之者取輕,取輕則道不重,故上堂當問禮。便者,相宜也。有居處之宜否,有動靜之宜否,有陰陽之宜否,有寒熱之宜否,有情性之宜否,有氣味之宜否,臨病患而失其宜,施治必相左矣,故必問病患之所便,是皆取順之道也。)</P>
<P><BR>黃帝曰:便病患奈何?</P>
<P><BR>岐伯曰:夫中熱消癉則便寒,寒中之屬則便熱。(此下皆言治病之所便也。中熱者,中有熱也。消癉者,內熱為癉,善飢渴而日消瘦也。凡熱在中則治便於寒,寒在中則治便於熱,是皆所以順病情也。癉音丹,又上、去二聲。)</P>
<P><BR>胃中熱則消穀,令人懸心善飢。(消穀者,穀食易消也。懸心者,胃火上炎,心血被爍而懸懸不寧也。胃熱消穀,故令人善飢。)</P>
<P><BR>臍以上皮熱,腸中熱則出黃如糜。(臍以上者,胃與小腸之分也。故臍以上皮熱者,腸中亦熱也。出黃如糜者,以胃中濕熱之氣,傳於小腸所致也。糜,腐爛也。上二節皆熱證便寒之類。)</P>
<P><BR>臍以下皮寒,胃中寒則腹脹,腸中寒則腸鳴飧泄。(臍以下皮寒者,以腸胃中寒也。胃中寒,則不能運化而為腹脹。腸中寒,則陰氣留滯,不能泌別清濁而為腸鳴飧泄。是皆寒證便熱之類。飧音孫。水穀不化曰飧泄。)</P>
<P><BR>胃中寒腸中熱則脹而且泄。(上文言腸中寒者泄,而此言腸中熱者泄,所以有熱泄寒泄之不同,而熱泄謂之腸垢,寒泄謂之騖溏也。)</P>
<P><BR>胃中熱腸中寒則疾飢,小腹痛脹。(胃中熱則善消穀,故疾飢。腸中寒則陰氣聚結不行,故小腹切痛而脹。上二節皆當因其寒熱而隨所宜以調之者也。) </P>
<P><BR>黃帝曰:胃欲寒飲,腸欲熱飲,兩者相逆,便之奈何?</P>
<P><BR>且夫王公大人血食之君,驕恣從欲,輕人而無能禁之,禁之則逆其志,順之則加其病,便之奈何?</P>
<P><BR>治之何先?(胃中熱者欲寒飲,腸中寒者欲熱飲,緩急之治當有先後,而喜惡之欲難於兩從,且以貴人多任性,此順之所以難,而治之當有法也。從,縱同。)</P>
<P><BR>岐伯曰:人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導之以其所便,開之以其所苦,雖有無道之人,惡有不聽者乎?(惡死樂生,人所同也,故以死生之情動之,則好惡之性,未有不可移者,是即前注所謂處順不順之間而因順相成之意。前惡字去聲,後惡字平聲。)</P>
<P><BR>黃帝曰:治之奈何?</P>
<P><BR>岐伯曰:春夏先治其標,後治其本;</P>
<P><BR>秋冬先治其本,後治其標。(此言治有一定之法,有難以順其私欲而可為假借者,故特舉標本之治以言其概耳。如春夏之氣達於外,則病亦在外,外者內之標,故先治其標,後治其本。秋冬之氣斂於內,則病亦在內,內者外之本,故先治其本,後治其標。一曰:春夏發生,宜先養氣以治標。秋冬收藏,宜先固精以治本。亦通。)</P>
<P><BR>黃帝曰:便其相逆者奈何?(便其相逆者,謂於不可順之中,而復有不得不委曲以便其情者也。)</P>
<P><BR>岐伯曰:便此者,飲食衣服,亦欲適寒溫,寒無淒愴,暑無出汗。</P>
<P><BR>食飲者,熱無灼灼,寒無滄滄。</P>
<P><BR>寒溫中適,故氣將持,乃不致邪僻也。(適,當也。此言必不得已而欲便病患之情者,於便之之中,而但欲得其當也。即如飲食衣服之類,法不宜寒而彼欲寒,但可令其微寒,而勿使至於淒愴。法不宜熱而彼欲熱者,但可令其微熱,而勿使至於汗出。又如飲食之欲熱者,亦不宜灼灼之過,欲寒者亦不滄滄之甚。寒熱適其中和,則元氣得以執持,邪僻無由而致,是即用順之道也。否則治民與自治,治彼與治此,治小與治大,治國與治家,未有逆而能治之也,故曰夫惟順而已矣。愴音創。淒愴,寒甚淒涼之貌。滄音倉,寒也。僻音匹,不正之謂。) </P>
<P></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 17:32:11

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>三、治有緩急方有奇偶</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問至真要大論) </P>
<P><BR>帝曰:氣有多少,病有盛衰,治有緩急,方有大小,愿聞其約奈何?(五運六氣,各有太過不及,故曰氣有多少。人之疾病,必隨氣而為盛衰,故治之緩急,方之大小,亦必隨其輕重而有要約也。)</P>
<P><BR>岐伯曰:氣有高下,病有遠近,證有中外,治有輕重,適其至所為故也。(歲有司天在泉,則氣有高下;經有臟腑上下,則病有遠近。在裡曰中,在表曰外。緩者治宜輕,急者治宜重也。適其至所為故,言必及於病至之所,而務得其以然之故也。)</P>
<P><BR>大要曰:君一臣二,奇之制也;</P>
<P><BR>君二臣四,偶之制也;</P>
<P><BR>君二臣三,奇之制也;</P>
<P><BR>君三臣六,偶之制也。(君三之三當作二,誤也。大要,古法也。主病之謂君,君當倍用。佐君之謂臣,臣以助之。奇者陽數,即古所謂單方也。偶者陰數,即古所謂復方也。故君一臣二其數三,君二臣三其數五,皆奇之制也。君二臣四其數六,君二臣六其數八,皆偶之制也。奇方屬陽而輕,偶方屬陰而重。)</P>
<P><BR>故曰近者奇之,遠者偶之,汗者不以偶,下者不以奇。(近者為上為陽,故用奇方,用其輕而緩也。遠者為下為陰,故用偶方,用其重而急也。汗者不以偶,陰沉不能達表也。下者不以奇,陽升不能降下也。舊本云汗者不以奇,下者不以偶,而王太仆注云汗藥不以偶方,泄下藥不以奇制,是注與本文相反矣;然王注得理,而本文似誤,今改從之。按:本節特舉奇偶陰陽以分汗下之概,則氣味之陰陽,又豈後於奇偶哉?故下文復言之,此其微意,正不止於品數之奇偶,而實以發明方制之義耳,學人當因之以深悟。奇音箕。)</P>
<P><BR>補上治上制以緩,補下治下制以急,急則氣味濃,緩則氣味薄,適其至所,此之謂也。(補上治上制以緩,欲其留布上部也。補下治下制以急,欲其直達下焦也。故欲急者須氣味之濃,欲緩者須氣味之薄。若制緩方而氣味濃,則峻而去速;用急方而氣味薄,則柔而不前。惟緩急濃薄得其宜,則適其病至之所,而治得其要矣。)</P>
<P><BR>病所遠,而中道氣味之者,食而過之,無越其制度也。(言病所有深遠,而藥必由於胃,設用之無法,則藥未及病而中道先受其氣味矣。故當以食為節,而使其遠近皆達,是過之也。如欲其遠者,藥在食前,則食催藥而致遠矣。欲其近者,藥在食後,則食隔藥而留止矣。由此類推,則服食之疾徐,根稍之升降,以及湯膏丸散各有所宜,故云無越其制度也。)</P>
<P><BR>是故平氣之道,近而奇偶,制小其服也。</P>
<P><BR>遠而奇偶,制大其服也。</P>
<P><BR>大則數少,小則數多。</P>
<P><BR>多則九之,少則二之。(平氣之道,平其不平之謂也。如在上為近,在下為遠,遠者近者,各有陰陽表裡之分,故遠方近方,亦各有奇偶相兼之法。如方奇而分兩隅,方隅而分兩奇,皆互用之妙也。故近而奇偶,制小其服,小則數多,而盡於九。蓋數多則分兩輕,分兩輕則性力薄而僅及近處也。遠而奇偶,制大其服,大則數少而止於二,蓋少則分兩重,分兩重則性力專而直達深遠也。是皆奇偶兼用之法。若病近而大其制,則藥勝於病,是謂誅伐無過。病遠而小其制,則藥不及病,亦猶風馬牛不相及耳。上文云近者奇之,遠者偶之,言法之常也。此云近而奇偶,遠而奇偶,言用之變也。知變知常,則應變可以無方矣。)</P>
<P><BR>奇之不去則偶之,是謂重方。</P>
<P><BR>偶之不去,則反佐以取之,所謂寒熱溫涼,反從其病也。(此示人以圓融通變也。如始也用奇,奇之而病不去,此其必有未合,乃當變而為偶,奇偶迭用,是曰重方,即後世所謂復方也。若偶之而又不去,則當求其微甚真假而反佐以取之。反佐者,謂藥同於病而順其性也。如以熱治寒而寒拒熱,則反佐以寒而入之;以寒治熱而熱格寒,則反佐以熱而入之。又如寒藥熱用,借熱以行寒,熱藥寒用,借寒以行熱,是皆反佐變通之妙用,蓋欲因其勢而利導之耳。王太仆曰:夫熱與寒背、寒與熱違。微小之熱,為寒所折,微小之冷,為熱所消。甚大寒熱,則必能與違性者爭雄,能與異氣者相格,聲不同不相應,氣不同不相合,如是則且憚而不敢攻之,攻之則病氣與藥氣抗衡,而自為寒熱以開閉固守矣。是以聖人反其佐以同其氣,令聲氣應合,復令寒熱參合,使其始同終異,凌潤而敗,堅剛必折,柔脆同消爾。) </P>
<P></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 17:38:05

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>四、氣味方制治法逆從</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問至真要大論?附:病有真假辨) </P>
<P><BR>帝曰:五味陰陽之用何如?</P>
<P><BR>岐伯曰:辛甘發散為陽,酸苦涌泄為陰,咸味涌泄為陰,淡味滲泄為陽。</P>
<P><BR>六者或收或散,或緩或急,或燥或潤,或?或堅,以所利而行之,調其氣使其平也。(涌,吐也。泄,瀉也。滲泄,利小便及通竅也。辛甘酸苦鹹淡六者之性:辛主散主潤,甘主緩,酸主收主急,苦主燥主堅,咸主?,淡主滲泄。藏氣法時論曰:辛散,酸收,甘緩,苦堅,咸?。故五味之用,升而輕者為陽,降而重者為陰,各因其利而行之,則氣可調而平矣。涌音?,如泉涌也。?,軟同。)</P>
<P><BR>帝曰:非調氣而得者,治之奈何?</P>
<P><BR>有毒無毒,何先何後?</P>
<P><BR>愿聞其道。(非調氣,謂病有不因於氣而得者也。王太仆曰:病生之類有四:一者始因氣動而內有所成,謂積聚 瘕,瘤氣癭氣,結核癲癇之類也;二者因氣動而外有所成,謂癰腫瘡瘍,疣疥疽痔,掉螈浮腫,目赤?疹,?腫痛癢之類也;三者不因氣動而病生於內,謂留飲癖食,飢飽勞損,宿食霍亂,悲恐喜怒,想慕憂結之類也;四者不因氣動而病生於外,謂瘴氣賊魅,蟲蛇蠱毒,蜚尸鬼擊,沖薄墜墮,風寒暑濕,斫射刺割捶朴之類也。凡此四類,有獨治內而愈者,有兼治內而愈者,有獨治外而愈者,有兼治外而愈者,有先治內後治外而愈者,有先治外後治內而愈者,有須齊毒而攻擊者,有須無毒而調引者。其於或重或輕,或緩或急,或收或散,或潤或燥,或 或堅,用各有所宜也。)</P>
<P><BR>岐伯曰:有毒無毒,所治為主,適大小為制也。(治之之道,有宜毒者,有不宜毒者,但以所治為主,求當於病而已,故其方之大小輕重,皆宜因病而為之制也。)</P>
<P><BR>帝曰:請言其制。 </P>
<P><BR>岐伯曰:君一臣二,制之小也;</P>
<P><BR>君一臣三佐五,制之中也;</P>
<P><BR>君一臣三佐九,制之大也。(君臣佐義見下章。)</P>
<P><BR>寒者熱之,熱者寒之,(治寒以熱,治熱以寒,此正治法也。)</P>
<P><BR>微者逆之,甚者從之,(病之微者,如陽病則熱,陰病則寒,真形易見,其病則微,故可逆之,逆即上文之正治也。病之甚者,如熱極反寒,寒極反熱,假證難辨,其病則甚,故當從之,從即下文之反治也。王太仆曰:夫病之微小者,猶人火也,遇草而?,得木而燔,可以濕伏,可以水滅,故逆其性氣以折之攻之。病之太甚者,猶龍火也,得濕而焰,遇水而燔,不知其性,以水折之,適足以光焰詣天,物窮方止矣;識其性者,反常之理,以火逐之,則燔灼自消,焰火撲滅。然逆之,謂以寒攻熱,以熱攻寒。從之,謂攻以寒熱,須從其性用,不必皆同。是以下文曰:逆者正治,從者反治,從少從多,觀其事也。此之謂乎。)</P>
<P><BR>堅者削之,客者除之,勞者溫之,結者散之,留者攻之,燥者濡之,急者緩之,散者收之,損者益之,逸者行之,驚者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,開之發之,適事為故。(溫之,溫養之也。逸者,奔逸潰亂也。行之,行其逆滯也。平之,安之也。上之,吐之也。摩之,按摩之也。薄之,追其隱藏也。劫之,奪其強盛也。適事為故,適當其所事之故也。)</P>
<P><BR>帝曰:何謂逆從?</P>
<P><BR>岐伯曰:逆者正治,從者反治,從少從多,觀其事也。(以寒治熱,以熱治寒、逆其病者,謂之正治。以寒治寒,以熱治熱,從其病者,謂之反治。從少謂一同而二異,從多謂二同而一異,必觀其事之輕重而為之增損。然則宜於全反者,自當盡同無疑矣。愚按:治有逆從者,以病有微甚;病有微甚者,以證有真假也。寒熱有真假,虛實亦有真假,真者正治,知之無難,假者反治,乃為難耳。如寒熱之真假者,真寒則脈沉而細,或弱而遲,為厥逆,為嘔吐,為腹痛,為飧泄下利,為小便清頻,即有發熱,必欲得衣,此浮熱在外而沉寒在內也。真熱則脈數有力,滑大而實,為煩燥喘滿,為聲音壯厲,或大便秘結,或小水赤澀,或發熱掀衣,或脹疼熱渴。此皆真病,真寒者宜溫其寒,真熱者直解其熱,是當正治者也。至若假寒者,陽證似陰,火極似水也,外雖寒而內則熱,脈數而有力,或沉而鼓擊,或身寒惡衣,或便熱秘結,或煩渴引飲,或腸垢臭穢,此則惡寒非寒,明是熱證,所謂熱極反兼寒化,亦曰陽盛隔陰也。假熱者,陰證似陽,水極似火也,外雖熱而內則寒,脈微而弱,或數而虛,或浮大無根,或弦芤斷續,身雖熾熱而神則靜,語雖譫妄而聲則微,或虛狂起倒而禁之即止,或蚊跡假斑而淺紅細碎,或喜冷水而所用不多,或舌胎面赤而衣被不撤,或小水多利,或大便不結,此則惡熱非熱,明是寒證,所謂寒極反兼熱化,亦曰陰盛隔陽也。此皆假病,假寒者清其內熱,內清則浮陰退舍矣;假熱者溫其真陽,中溫則虛火歸原矣,是當從治者也。又如虛實之治,實則瀉之,虛則補之,此不易之法也。然至虛有盛候,則有假實矣;大實有羸狀,則有假虛矣。總之,虛者正氣虛也,為色慘形疲,為神衰氣怯,或自汗不收,或二便失禁,或夢遺精滑,或嘔吐隔塞,或病久攻多,或氣短似喘,或勞傷過度,或暴困失志,雖外證似實而脈弱無神者,皆虛證之當補也。實者邪氣實也,或外閉於經絡,或內結於臟腑,或氣壅而不行,或血留而凝滯,必脈病俱盛者,乃實證之當攻也。然而虛實之間,最多疑似,有不可不辨其真耳。如通評虛實論曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛。此虛實之大法也。設有人焉,正已奪而邪方盛者,將顧其正而補之乎?抑先其邪而攻之乎?見有不的,則死生系之,此其所以宜慎也。夫正者本也,邪者標也。若正氣既虛,則邪氣雖盛,亦不可攻,蓋恐邪未去而正先脫,呼吸變生,則措手無及。故治虛邪者,當先顧正氣,正氣存則不致於害。且補中自有攻意,蓋補陰即所以攻熱,補陽即所以攻寒,世未有正氣復而邪不退者,亦未有正氣竭而命不傾者。如必不得已,亦當酌量緩急,暫從權宜,從少從多,寓戰於守斯可矣,此治虛之道也。若正氣無損者,邪氣雖微,自不宜補,蓋補之則正無與而邪反盛,適足以借寇兵而資盜糧。故治實證者,當直去其邪,邪去則身安,但法貴精專,便臻速效,此治實之道也。要之,能勝攻者,方是實證,實者可攻,何慮之有?不能勝攻者,便是虛證,氣去不返,可不寒心。此邪正之本末,有不可不知也。惟是假虛之證不多見,而假實之證最多也;假寒之證不難治,而假熱之治多誤也。然實者多熱,虛者多寒。如丹溪曰:氣有餘,便是火,故實能受寒。而余續之曰:氣不足,便是寒,故虛能受熱。世有不明真假本末而曰知醫者,余則未敢許也。)</P>
<P><BR>帝曰:反治何謂?</P>
<P><BR>岐伯曰:熱因寒用,寒因熱用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主而先其所因,其始則同,其終則異,可使破積,可使潰堅,可使氣和,可使必已。(此節從王氏及新校正等注云:熱因寒用者,如大寒內結,當治以熱,然寒甚格熱,熱不得前,則以熱藥冷服,下嗌之後,冷體即消,熱性便發,情且不違,而致大益,此熱因寒用之法也。寒因熱用者,如大熱在中,以寒攻治則不入,以熱攻治則病增,乃以寒藥熱服,入腹之後,熱氣即消,寒性遂行,情且協和,而病以減,此寒因熱用之法也。如五常政大論云:治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之。亦寒因熱用、熱因寒用之義。塞因塞用者,如下氣虛乏,中焦氣壅,欲散滿則更虛其下,欲補下則滿甚於中。治不知本而先攻其滿,藥入或減,藥過依然,氣必更虛,病必漸甚。乃不知少服則資壅,多服則宣通,峻補其下以疏啟其中,則下虛自實,中滿自除,此塞因塞用之法也。通因通用者,如大熱內蓄,或大寒內凝,積聚留滯,瀉利不止,寒滯者以熱下之,熱滯者以寒下之,此通因通用之法也。以上四治,必伏其所主者,制病之本也。先其所因者,求病之由也。既得其本而以真治真,以假治假,其始也類治似同,其終也病變則異矣,是為反治之法,故可使破積潰堅,氣和而病必已也。塞,入聲。)</P>
<P><BR>帝曰:善。氣調而得者何如?</P>
<P><BR>岐伯曰:逆之從之,逆而從之,從而逆之,疏氣令調,則其道也。(氣調而得者,言氣調和而偶感於病,則或因天時,或因意料之外者也。若其治法,亦無過逆從而已,或可逆者,或可從者,或先逆而後從者,或先從而後逆者,但疏其邪氣而使之調和,則治道盡矣。) </P>
<P></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 17:38:47

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>五、方制君臣上下三品</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問至真要大論) </P>
<P><BR>帝曰:方制君臣何謂也?</P>
<P><BR>岐伯曰:主病之謂君,佐君之謂臣,應臣之謂使,非上下三品之謂也。(主病者,對證之要藥也,故謂之君。君者,味數少而分兩重,賴之以為主也。佐君者謂之臣,味數稍多而分兩稍輕,所以匡君之不迨也。應臣者謂之使,數可出入而分兩更輕,所以備通行向異之使也。此則君臣佐使之義,非上下三品如下文善惡殊貫之謂。使,去聲。)</P>
<P><BR>帝曰:三品何謂?</P>
<P><BR>岐伯曰:所以明善惡之殊貫也。(前言方制,言處方之制,故有君臣佐使;此言三品,言藥性善惡,故有上中下之殊。神農云:上藥為君,主養命以應天;中藥為臣,主養性以應人;下藥為佐使,主治病以應地。故在本草經有上中下三品之分,此所謂善惡之殊貫也。) </P>
<P></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 17:58:27

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>六、病之中外治有先後</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問至真要大論?五常政大論) </P>
<P><BR>帝曰:病之中外何如?</P>
<P><BR>岐伯曰:從內之外者調其內,從外之內者治其外。(素問至真要大論。從內之外者內為本,從外之內者外為本,但治其本,無不愈矣。)</P>
<P><BR>從內之外而盛於外者,先調其內而後治其外;</P>
<P><BR>從外之內而盛於內者,先治其外而後調其內。(病雖盛於標,治必先其本,而後可愈,此治病之大法也,故曰治病必求其本。)</P>
<P><BR>中外不相及,則治主病。(中外不相及,謂既不從內,又不從外,則但求其見在所主之病而治之。愚按:此篇即三因之義也。如金匱玉函要略曰:千般難,不越三條:一者經絡受邪入臟腑,為內所因也;二者四肢九竅血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者房室金刃蟲獸所傷也。故陳無擇著三因方曰:有內因,有外因,有不內外因。蓋本於仲景之三條,而仲景之論實本諸此耳。昌震切,病也。) </P>
<P><BR>帝曰:善。</P>
<P>病之中外何如?(此下與前本出同篇,但前篇問病之中外,伯答以標本之義,故此復問者,蓋欲明陰陽治法之詳也。)</P>
<P><BR>岐伯曰:調氣之方,必別陰陽,定其中外,各守其鄉,內者內治,外者外治,微者調之,其次平之,盛者奪之,汗之下之,寒熱溫涼,衰之以屬,隨其攸利,(方,法也。陰陽之道,凡病治脈藥皆有關系,故必當詳別之。中外,表裡也。微者調之,謂小寒之氣,和之以溫,小熱之氣,和之以涼也。其次平之,謂大寒之氣,平之以熱,大熱之氣,平之以寒也。盛者奪之,謂邪之甚者當攻而取之,如甚於外者汗之,甚於內者下之。凡宜寒宜熱,宜溫宜涼,當各求其屬以衰去之,惟隨其攸利而已。攸,所也。別,必列切。)</P>
<P><BR>謹道如法,萬舉萬全,氣血正平,長有天命。(能謹於道而如其法,則舉無不當,而天命可以永昌矣。)</P>
<P><BR>帝曰:善。 </P>
<P><BR>帝曰:病在中而不實不堅、且聚且散奈何?</P>
<P><BR>岐伯曰:悉乎哉問也。</P>
<P><BR>無積者求其臟,虛則補之,(素問五常政大論。積者有形之病,有積在中,則堅實不散矣。今其不實不堅、且聚且散者,無積可知也。無積而病在中者,臟之虛也。故當隨病所在,求其臟而補之,臟氣充則病自安矣。)</P>
<P><BR>藥以祛之,食以隨之,行水漬之,和其中外,可使畢已。(藥以祛之,去其病也。食以隨之,養其氣也。行水漬之,通其經也。若是則中外和調而病可已矣。祛者,非攻擊之謂,凡去病者皆可言祛。漬,資四切,浸洗也。) </P>
<P></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 18:00:05

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>七、寒之而熱取之陰熱之而寒取之陽</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問至真要大論) </P>
<P><BR>帝曰:論言治寒以熱,治熱以寒,而方士不能廢繩墨而更其道也。</P>
<P><BR>有病熱者寒之而熱,有病寒者熱之而寒,二者皆在,新病復起,奈何治?(寒之而熱,言治熱以寒而熱如故。熱之而寒,言治寒以熱而寒如故。及有以寒治熱者,舊熱尚在而新寒生;以熱攻寒者,舊寒未除而新熱起。皆不得不求其詳也。)</P>
<P><BR>岐伯曰:諸寒之而熱者取之陰,熱之而寒者取之陽,所謂求其屬也。(諸寒之而熱者,謂以苦寒治熱而熱反增,非火之有餘,乃真陰之不足也。陰不足則陽有餘而為熱,故當取之於陰,謂不宜治火也,只補陰以配其陽,則陰氣復而熱自退矣。熱之而寒者,謂以辛熱治寒而寒反甚,非寒之有餘,乃真陽之不足也。陽不足則陰有餘而為寒,故當取之於陽,謂不宜攻寒也,但補水中之火,則陽氣復而寒自消也。故啟玄子注曰:益火之源,以消陰翳;壯水之主,以制陽光。又曰:臟腑之原,有寒熱溫涼之主。取心者不必齊以熱,取腎者不必齊以寒;但益心之陽,寒亦通行,強腎之陰,熱之猶可。故或治熱以熱,治寒以寒,萬舉萬全,孰知其意?此王氏之心得也。然求其所謂益與壯者,即溫養陽氣,填補真陰也。求其所謂源與主者,即所謂求其屬也。屬者根本之謂,水火之本,則皆在命門之中耳。)</P>
<P><BR>帝曰:善。服寒而反熱,服熱而反寒,其故何也?岐伯曰:治其王氣,是以反也(此承上文而詳求其服寒反熱、服熱反寒之所以然也。治其王氣者,謂病有陰陽,氣有衰王,不明衰王,則治之反甚。如陽盛陰衰者,陰虛火王也,治之者不知補陰以配陽,而專用苦寒治火之王,豈知苦寒皆沉降,沉降皆亡陰,陰愈亡則火愈盛,故服寒反熱者,陰虛不宜降也。又如陽衰陰盛者,氣弱生寒也,治之者不知補陽以消陰,而專用辛溫治陰之王,豈知辛溫多耗散,耗散則亡陽,陽愈亡則寒愈甚,故服熱反寒者,陽虛不宜耗也。此無他,皆以專治王氣,故其病反如此。又如夏令本熱,而伏陰在內,故每多中寒,冬令本寒,而伏陽在內,故每多內熱。設不知此而必欲用寒於夏,治火之王,用熱於冬,治寒之王,則有中寒隔陽者,服寒反熱,中熱隔陰者,服熱反寒矣。是皆治王之謂,而病之所以反也。春秋同法。)</P>
<P><BR>帝曰:不治王而然者何也?</P>
<P><BR>岐伯曰:悉乎哉問也。</P>
<P><BR>不治五味屬也。</P>
<P><BR>夫五味入胃,各歸所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎,(此言不因治王而病不愈者,以五味之屬,治有不當也。凡五味必先入胃,而後各歸所喜攻之臟。喜攻者,謂五味五臟各有所屬也。如九針論曰:病在筋,無食酸;病在氣,無食辛;病在骨,無食咸;病在血,無食苦;病在肉,無食甘。犯之者,即所謂不治五味屬也。)</P>
<P><BR>久而增氣,此物化之常也。氣增而久,夭之由也。 </P>
<P><BR>(凡五味之性,各有所入,若味有偏用,則氣有偏病,偏用即久,其氣必增,此物化之常也。氣增而久,則臟有偏勝,臟有偏勝,則必有偏絕矣,此致夭之由也,如生氣通天論曰,味過於酸,肝氣以津,脾氣乃絕,味過於咸,大骨氣勞,短肌心氣抑之類是也。此篇前言寒熱者,言病機也;後言五味者,言藥餌也。藥餌病機必審其真,設有謬誤,鮮不害矣。) </P>
<P></STRONG><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 18:03:13

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>八、邪風之至治之宜早諸變不同治法亦異</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問陰陽應象大論) </P>
<P><BR>故邪風之至,疾如風雨。(邪風中人,疾速如此。)</P>
<P><BR>故善治者治皮毛,(皮毛尚淺,用力少而成功易也。)</P>
<P><BR>其次治肌膚,(深於皮毛矣。)</P>
<P><BR>其次治筋脈,(深於肌膚矣。)</P>
<P><BR>其次治六腑,(深於筋脈矣。)</P>
<P><BR>其次治五臟。</P>
<P><BR>治五臟者,半死半生也。(深於六腑矣。邪愈深則治愈難,邪及五臟而後治之,必難為力,故曰上工救其萌芽,下工救其已成。救其已成者,用力多而成功少,吉凶相半矣。繆刺論曰:邪之客於形也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於經脈,內連五臟,散於腸胃,陰陽相感,五臟乃傷。亦言邪自皮毛而至腑臟,與此義同。)</P>
<P><BR>故天之邪氣,感則害人五臟;</P>
<P><BR>水穀之寒熱,感則害於六腑;(天之邪氣,即風寒暑濕火燥,受於無形者也。喉主天氣而通於臟,故感則害人五臟。水穀之寒熱,即穀食之氣味,受於有形者也。咽主地氣而通於腑,故感則害於六腑。)</P>
<P><BR>地之濕氣,感則害皮肉筋脈。(人之應土者肉也,濕勝則營衛不行,故感則害於皮肉筋脈。)</P>
<P><BR>故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知裡,以觀過與不及之理,見微則過,用之不殆。(善用針者,必察陰陽。陰陽之義,不止一端,如表裡也,氣血也,經絡也,臟腑也,上下左右有分也,時日衰王有辨也。從陰引陽者,病在陽而治其陰也。從陽引陰者,病在陰而治其陽也。以右治左、以左治右者,繆刺之法也。以我知彼者,推己及人也。以表知裡者,有無相求也。能因此以觀過與不及之理,則幾微可見,過失可則,用之可不殆矣。則,度也。)</P>
<P><BR>善診者,察色按脈,先別陰陽;(此下皆言診法也。診之一字,所該者廣,如下文審清濁,知部分,視喘息,聽聲音,觀權衡規矩,總皆診法,非獨指診脈為言也,然無非欲辨陰陽耳。前節言針治之陰陽,此言脈色之陰陽,皆醫家之最要者,故曰先別陰陽,以見其不可緩也。義詳脈色類諸篇。)</P>
<P><BR>審清濁,而知部分;(色者神之華,故可望顏察色、審清濁而知部分,如五色篇所言者是也。又仲景金匱要略曰:病患有氣色見於面部。鼻頭色青,腹中痛苦冷者死;鼻頭色微黑者,有水氣;色黃者,胸上有寒;色白者,亡血也。設微赤非時者死。又色青為痛,色黑為勞,色赤為風,色黃者便難,色鮮明者有留飲。亦此之謂。)</P>
<P><BR>視喘息,聽音聲,而知所苦;(病苦於中,聲發於外,故可視喘息、聽音聲而知其苦也。如陰陽應象大論曰:肝在音為角,聲為呼;心在音為徵,聲為笑;脾在音為宮,聲為歌;肺在音為商,聲為哭;腎在音為羽,聲為呻。此五臟之音聲也。聲有不和,必有所病矣。仲景曰:病患語聲寂然、喜驚呼者,骨節間病。語聲喑喑然不徹者,心隔間病。語聲啾啾然細而長者,頭中病。又曰:息搖肩者心中堅,息引胸中上氣者咳,息張口短氣者肺痿唾沫。又曰:吸而微數,其病在中焦實也,當下之即愈,虛者不治。在上焦者其吸促,在下焦者其吸遠,此皆難治。呼吸動搖振振者不治。又曰:設令病患向壁臥,聞師到,不驚起而 視,若三言三止,脈之咽唾者,此詐病也。設令脈自和處,但言此病大重,須服吐下藥,及針灸數十百處,當自愈。師持脈,病患欠者,無病也。脈之呻者,痛也。言遲者,風也。搖頭言者,裡痛也。行遲者,表強也。坐而伏者,短氣也。坐而下一腳者,腰痛也。裡實護腹如懷卵者,心痛也。又曰:人病恐怖者其脈何狀?師曰:脈形如循絲累累然,其面白脫色也。又曰:人愧者其脈何類?師曰:脈浮而面色乍白乍赤也。此皆疾病之聲色,總之聲由氣發,氣充則聲壯,氣衰則聲怯。故華元化曰:陽候多語,陰證無聲;多語者易濟,無聲者難榮。然則音聲不惟知所苦,而且可知死生矣。)</P>
<P><BR>觀權衡規矩,而知病所主;(權衡規矩,義詳脈色類九,但彼以脈言也。然此四者,所包者多,不獨在脈。蓋權言其重,衡言其輕,規言其圓,矩言其方,能明方圓輕重之理,則知變通之道矣。)</P>
<P><BR>按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生以治;(義詳脈色類諸篇。)</P>
<P><BR>無過以診,則不失矣。(此診字應前善診之診至此。過,失也。言無失以前諸法,則治亦可以無失矣。)</P>
<P><BR>故曰:病之始起也,可刺而已;</P>
<P><BR>其盛,可待衰而已。(此下皆言治法也。凡病之始起者,邪必在經絡,故可刺之而已。及其既盛,則必待其盛勢衰退而後已。已者,止針止藥之謂,即五常政大論所謂十去其八、十去其九之意。)</P>
<P><BR>故因其輕而揚之,因其重而減之,因其衰而彰之。(輕者浮於表,故宜揚之。揚者,散也。重者實於內,故宜減之。減者,瀉也。衰者氣血虛,故宜彰之。彰者,補之益之而使氣血復彰也。於此三者,而表裡虛實之治盡之矣。)</P>
<P><BR>形不足者,溫之以氣;</P>
<P><BR>精不足者,補之以味。(此正言彰之之法,而在於藥食之氣味也。以形精言,則形為陽,精為陰。以氣味言,則氣為陽,味為陰。陽者衛外而為固也,陰者藏精而起亟也。故形不足者,陽之衰也,非氣不足以達表而溫之。精不足者,陰之衰也,非味不足以實中而補之。陽性暖,故曰溫。陰性靜,故曰補。愚按:本論有云味歸形,形食味,氣歸精,精食氣,而此曰形不足者溫之以氣,精不足者補之以味,義似相反;不知形以精而成,精以氣而化,氣以味而生,味以氣而行。故以陰陽言,則形與氣皆陽也,故可以溫;味與精皆陰也,故可以補。以清濁言,則味與形皆濁也,故味歸形;氣與精皆清也,故氣歸精。然則氣不能外乎味,味亦不能外乎氣,雖氣味有陰陽清濁之分,而實則相須為用者也。)</P>
<P><BR>其高者,因而越之;(越,發揚也。謂升散之,吐涌之,可以治其上之表裡也。)</P>
<P><BR>其下者,引而竭之;(竭,祛除也。謂滌蕩之,疏利之,可以治其下之前後也。)</P>
<P><BR>中滿者,瀉之於內;(中滿二字,最宜詳察,即痞滿大實堅之謂,故當瀉之於內。若外見浮腫而脹不在內者,非中滿也,妄行攻瀉,必至為害。此節之要,最在一中字。)</P>
<P><BR>其有邪者,漬形以為汗;(邪在肌表,故當漬形以為汗。漬,浸也,言令其汗出如漬也。如許胤宗用黃 防風湯數十斛置於床下以蒸汗,張苗燒地加桃葉於上以蒸汗,或用藥煎湯浴洗之,皆漬形之法也。漬,資四切。)</P>
<P><BR>其在皮者,汗而發之;(前言有邪者,兼經絡而言,言其深也。此言在皮者,言其淺也。均為表證,故皆宜汗。)</P>
<P><BR>其 悍者,按而收之;(?,急也。悍,猛利也。按,察也。此兼表裡而言,凡邪氣之急利者,按得其伏,則可收而制之矣。?,飄、票二音。悍音汗。)</P>
<P><BR>其實者,散而瀉之。(陽實者宜散之。陰實者宜瀉之。)</P>
<P><BR>審其陰陽,以別柔剛,(形證有柔剛,脈色有柔剛,氣味尤有柔剛。柔者屬陰,剛者屬陽。知柔剛之化者,知陰陽之妙用矣,故必審而別之。) </P>
<P><BR>陽病治陰,陰病治陽,(陽勝者陰必病,陰勝者陽必病。如至真要大論曰:諸寒之而熱者取之陰,熱之而寒者取之陽。啟玄子曰:壯水之主,以制陽光;益火之源,以消陰翳。皆陽病治陰,陰病治陽之道也。亦上文從陰引陽、從陽引陰之義。) </P>
<P><BR>定其血氣,各守其鄉,(病之或在血分,或在氣分,當各察其處而不可亂也。)</P>
<P><BR>血實宜決之,(決,謂泄去其血,如決水之義。)</P>
<P><BR>氣虛宜?引之。(?,甲乙經作掣,挽也。氣虛者,無氣之漸,無氣則死矣,故當挽回其氣而引之使復也。如上氣虛者升而舉之,下氣虛者納而歸之,中氣虛者溫而補之,是皆掣引之義。) </P>
<P></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 18:29:23

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>九、五方病治不同</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問異法方宜論?全) </P>
<P><BR>黃帝問曰:醫之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?(治各不同,如下文砭石、毒藥、灸?、九針、導引按蹺之類。)</P>
<P><BR>岐伯對曰:地勢使然也。(地勢不同,則氣習有異,故治法亦隨而不一也。) </P>
<P><BR>故東方之域,天地之所始生也,(天地之氣,自東而升,為陽生之始,故發生之氣始於東方,而在時則為春。)</P>
<P><BR>魚鹽之地,海濱傍水。(地不滿東南,故東南低下而多水。魚鹽海濱,皆傍水之地利也。)</P>
<P><BR>其民食魚而嗜咸,皆安其處,(美其食,得魚鹽之利,故居安食美。)</P>
<P><BR>魚者使人熱中,(魚,麟蟲也。魚生水中,水體外陰而內陽,故能熱中。然水從寒化,亦脾寒者所忌。)</P>
<P><BR>鹽者勝血,(食咸者渴,勝血之征也。義詳氣味類三及疾病類二十五。)</P>
<P><BR>故其民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍。(血弱故黑色疏理。熱多故為癰瘍。)</P>
<P><BR>其治宜砭石,故砭石者亦從東方來。(砭石,石針也,即磁鋒之屬。山海經曰:高氏之山,有石如玉,可以為針。亦此類也。東方之民疏理而癰瘍,其病在肌表,故用砭石,砭石者其治在淺。凡後世所用砭石之法,亦自東方來也。砭音邊。) </P>
<P><BR>西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。(地之剛在西方,故多金玉砂石。然天地之氣,自西而降,故為天地之收引,而在時則應秋。)</P>
<P><BR>其民陵居而多風,水土剛強,(陵居,高處也,故多風。金氣肅殺,故水土剛強。)</P>
<P><BR>其民不衣而褐荐,其民華食而脂肥,(不衣,不事服飾也。褐,毛布也。荐,草茵也。華,濃濃也,謂酥酪膏肉之類。飲食華濃,故人多脂肥。)</P>
<P><BR>故邪不能傷其形體,其病生於內。(水土剛強,飲食肥濃,肌肉充實,膚腠閉密,故邪不能傷其外,而惟飲食男女七情,病多生於內也。)</P>
<P><BR>其治宜毒藥,故毒藥者亦從西方來。(病生於內,故非針灸按導所能治,而宜用毒藥也。毒藥者,總括藥餌而言,凡能除病者,皆可稱為毒藥。如五常政大論曰,大毒治病十去其六,常毒治病十去其七,小毒治病十去其九之類是也。凡後世所用毒藥之法,亦自西方來也。) </P>
<P><BR>北方者,天地所閉藏之域也,(天之陰在北,故其氣閉藏,而在時則應冬。)</P>
<P><BR>其地高陵居,風寒冰冽。(地高陵居,西北之勢也。風寒冰冽,陰氣勝也。)</P>
<P><BR>其民樂野處而乳食,臟寒生滿病。(野處乳食,北人之性,胡地至今猶然。地氣寒,乳性亦寒,故令人臟寒。臟寒多滯,故生脹滿等病。)</P>
<P><BR>其治宜灸?,故灸?者亦從北方來。(灸?,艾灸火灼也,亦火針之屬,今北人多用之。故後世所用灸?之法,亦自北方來也。?,如瑞切。) </P>
<P><BR>南方者,天地所長養,陽之所盛處也,(天之陽在南,故萬物長養,而在時則應夏。)</P>
<P><BR>其地下,水土弱,霧露之所聚也。(南方低下而濕,故水土弱而多霧露。)</P>
<P><BR>其民嗜酸而食 ,(?,腐也。物之腐者,如豉 曲醬之屬是也。嗜音示。音父。)</P>
<P><BR>故其民皆致理而赤色,其病攣痹。(嗜酸者收,食?者濕,故其民致理而攣痹。攣痹者,濕熱盛而病在筋骨也。南方屬火,故其色赤致密也。攣,閭員切,又去聲。痹音秘。)</P>
<P><BR>其治宜微針,故九針者亦從南方來。(病在經絡,故宜用九針。凡後世所用針法,亦自南方來也。) </P>
<P><BR>中央者其地平以濕,天地所以生萬物也眾。(土體平,土性濕。土王於四方之中,而為萬物之母,故其生物也眾。) </P>
<P><BR>其民食雜而不勞,(四方輻輳,萬物所歸,故民食雜。土性和緩,故不勤勞也。)</P>
<P><BR>故其病多痿厥寒熱。(土氣通脾而主四肢,故濕滯則為痿,寒熱則為厥。中央者,四方之氣交相集,故或寒或熱也。)</P>
<P><BR>其治宜導引按蹺,故導引按蹺者亦從中央出也。 </P>
<P><BR>(導引,謂搖筋骨,動肢節,以行氣血也。按,捏按也。蹺,即陽蹺陰蹺之義。蓋謂推拿溪穀蹺穴以除疾病也。病在肢節,故用此法。凡後世所用導引按摩之法,亦自中州出也。蹺音喬,又極虐切。) </P>
<P><BR>故聖人雜合以治,冬得其所宜。</P>
<P><BR>故治所以異而病皆愈者,得病之情,知治之大體也。(雜合五方之治而隨機應變,則各得其宜矣。故治法雖異,而病無不愈,知通變之道者,即聖人之能事也。) </P>
<P></STRONG><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 18:30:23

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十、形志苦樂病治不同</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(素問血氣形志篇) </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>形樂志苦,病生於脈,治之以灸刺。(形樂者,身無勞也。志苦者,心多慮也。心主脈,深思過慮則脈病矣。脈病者當治經絡,故當隨其宜而灸刺之。)</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>形樂志樂,病生於肉,治之以針石。(形樂者逸,志樂者閑。飽食終日,無所運用,多傷於脾,脾主肌肉,故病生焉。肉病者,或為衛氣留,或為膿血聚,故當用針石以取之。石,砭石也。)</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>形苦志樂,病生於筋,治之以熨引。(形苦者,身多勞。志樂者,心無慮。勞則傷筋,故病生於筋。熨,以藥熨。引,謂導引。熨音郁。) </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>形苦志苦,病生於咽嗌,治之以甘藥。(形苦志苦,必多憂思,憂則傷肺,思則傷脾,脾肺氣傷,則虛而不行,氣必滯矣。脾肺之脈,上循咽嗌,故病生於咽嗌。如人之悲憂過度,則喉嚨哽咽,食飲難進;思慮過度則上焦痞隔,咽中核塞,即其征也。通評虛實論曰:隔則閉絕,上下不通,則暴憂之病也。亦此之謂。病在嗌者,因損於臟,故當以甘藥調補之。甘,舊作百,靈樞九針論作甘藥者是,今改從之。嗌音益。)</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>形數驚恐,經絡不通,病生於不仁,治之以按摩醪藥。(驚者氣亂,恐者氣下,數有驚恐,則氣血散亂而經絡不通,故病不仁。不仁者,頑痹 弱也,故治宜按摩以導氣行血,醪藥以養正除邪。醪藥,藥酒也。經絡二字,九針論作筋脈,義亦同。醪音勞)</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是謂五形志也。(結上文。按:靈樞九針論文有與此同者,俱不重載。) </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 18:31:40

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十一、有毒無毒制方有約必先歲氣無伐天和</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問五常政大論) </P>
<P><BR>帝曰:有毒無毒,服有約乎?(約,度也。禁服篇曰:夫約方者,猶約囊也,囊滿而弗約則輸泄,方成有藥則神與弗俱。)</P>
<P><BR>岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常制矣。(病重者宜大,病輕者有小,無毒者宜多,有毒者宜少,皆常制之約也。)</P>
<P><BR>大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,無毒治病,十去其九。(藥性有大毒、常毒、小毒、無毒之分,去病有六分、七分、八分、九分之約者,蓋以治病之法,藥不及病,則無濟於事,藥過於病,則反傷其正而生他患矣。故當知約制,而進止有度也。王氏曰:大毒之性烈,其為傷也多。小毒之性和,其為傷也少。常毒之性,減大毒之性一等,加小毒之性一等,所傷可知也。故至約必止之,以待來證爾。然無毒之藥,性雖平和,久而多之,則氣有偏勝,必有偏絕,久攻之則臟氣偏弱,既弱且困,不可長也,故十去其九而止。)</P>
<P><BR>穀肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。(病已去其八九而有餘未盡者,則當以穀肉果菜飲食之類培養正氣而余邪自盡矣。如藏氣法時論曰,毒藥攻邪,五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充者是也。然毒藥雖有約制,而飲食亦貴得宜,皆不可使之太過,過則反傷其正也。)</P>
<P><BR>不盡,行復如法。(如此而猶有未盡,則再行前法以漸除之,寧從乎慎也。)</P>
<P><BR>必先歲氣,無伐天和。(五運有紀,六氣有序,四時有令,陰陽有節,皆歲氣也。人氣應之以生長收藏,即天和也。設不知歲氣變遷而妄呼寒熱,則邪正盛衰無所辨,未免於犯歲氣、伐天和矣,夭柱之由,此其為甚。又治其王氣義,詳本類前七。)</P>
<P><BR>無盛盛,無虛虛,而遺人夭殃。(邪氣實者復助之,盛其盛矣。正氣奪者復攻之,虛其虛矣。不知虛實,妄施攻補,以致盛者愈盛,虛者愈虛,真氣日消,則病氣日甚,遺人夭殃,醫之咎也。)</P>
<P><BR>無致邪,無失正,絕人長命。(盛其盛,是致邪也。虛其虛,是失正也。重言之者,所以深戒夫伐天和而絕人長命,以見歲氣不可不慎也。) </P>
<P></STRONG><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 18:32:49

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十二、久病而瘠必養必和</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問五常政大論) </P>
<P><BR>帝曰:其久病者,有氣從不康,病去而瘠奈何?(謂氣已順而身猶不康,病已去而形則瘠瘦也。瘠音寂。)</P>
<P><BR>岐伯曰:昭乎哉聖人之問也。</P>
<P><BR>化不可代,時不可違。(化,造化也。凡造化之道,衰王各有不同,如木從春化,火從夏化,金從秋化,水從冬化,土從四季之化,以及五運六氣各有所主,皆不可以相代也,故曰化不可代。人之臟氣,亦必隨時以為衰王,欲復臟氣之虧,不因時氣不可也,故曰時不可違。不違時者,如金水根於春夏,木火基於秋冬,臟氣皆有化原,設不預為之地,則臨時不易於復元,或邪氣乘虛再至,雖有神手,無如之何矣。愚按:此節諸注皆謂天地有自然之化,人力不足以代之,故曰化不可代。然則當聽之矣,而下文曰養之和之者,又將何所為乎?謂非以人力而贊天工者乎?其說不然也。)</P>
<P><BR>夫經絡以通,血氣以從,復其不足,與眾齊同,(疾病既去而不求其復,則元氣由衰而瘠矣。)</P>
<P><BR>養之和之,靜以待時,謹守其氣,無使傾移,其形乃彰,生氣以長,命曰聖王。(養者,養以氣味。和者,和以性情。靜以待時者,預有修為而待時以復也。如陽虛者喜春夏,陰虛者喜秋冬,病在肝者愈於夏,病在心者愈於長夏,病在脾者愈於秋,病在肺者愈於冬,病在腎者愈於春,皆其義也。謹守其氣,無使傾移,則固有弗失,日新可期,是即復原之道,而生氣可漸長矣。)</P>
<P><BR>故大要曰:無代化,無違時,必養必和,待其來復。</P>
<P><BR>此之謂也。</P>
<P><BR>帝曰:善。(大要,上古書名。此引古語以明化不可代,時不可失,不可不養,不可不和,以待其來復,未有不復者矣。來復之義,即易之復卦,一陽生於五陰之下,陽氣漸回則生意漸長,同此理也。) </P>
<P></STRONG><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>

wzy_79 發表於 2013-3-11 18:33:22

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>十三、婦人重身毒之何如</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>(素問六元正紀大論) </P>
<P><BR>黃帝問曰:婦人重身,毒之何如?</P>
<P><BR>岐伯曰:有故無殞,亦無殞也。(重身,孕婦也。毒之,謂峻利藥也。故,如下文大積大聚之故,有是故而用是藥,所謂有病則病受之,故孕婦可以無殞,而胎氣亦無殞也。殞,傷也。重,平聲,殞音允。)</P>
<P><BR>帝曰:愿聞其故何謂也?</P>
<P><BR>岐伯曰:大積大聚,其可犯也,衰其大半而止,過者死。(身雖孕而有大積大聚,非用毒藥不能攻,攻亦無害,故可犯也。然但宜衰其大半,便當止藥,如上編云大毒治病、十去其六者是也。若或過用,則病未必盡而胎已受傷,多致死矣。) </P>
<P></STRONG>&nbsp;</P>
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