【靈素節注類編】 - 第13頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:20:44

【膚脹】
 膚脹者，寒氣客於皮膚之間，？然不堅，腹大，身盡腫，皮濃。
 按其腹，？而不起，腹色不變，此其候也。 
 膚脹因陽虛寒氣客於皮膚，內無水邪，但是虛腫，故？然不堅，其皮濃。
 按其腹，？而不起，以氣虛不鼓也，腹色不變，則與水脹之皮薄色亮，按之隨手而起者不同矣。
 ？音杳，坎陷之義。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:21:01

【鼓脹】
 鼓脹者，腹脹，身皆大，大與膚脹等也。
 色蒼黃，腹筋起，此其候也。 
 此由內傷肝脾，故色青黃並現，腹脹而有筋綻。
 與水脹、膚脹因各不同，其證亦異。
 如後條旦食不能暮食，用雞矢醴者相類。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:21:18

【腸覃】
 腸覃者，寒氣客於腸外，與衛氣相搏，氣不得營，因有所系，癖而內著，惡氣乃起，息肉乃生。
 其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事以時下，此其候也。 
 腸覃始由寒氣客於腸外，是在軀殼之內，正衛氣出入之區，寒邪與氣相搏，因而結成癖積，惡氣乃起，息肉乃生。
 歲久大如懷子，按之堅而推之移，其結在氣分，故血脈流通，月事仍應時而下，蓋與衛氣所結，衛行脈外故也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:21:35

【石瘕】
 石瘕生於胞中，寒氣客於子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，？以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下。
 皆生於女子，可導而下。 
 石瘕由寒氣客於子門，假血成形，結如石堅，故名石瘕，而在胞脈之中，故狀如懷子，俗所謂鬼胎也。 
 此以惡血當瀉不瀉，瘀結而月事不通，與上之腸覃有氣血之分，而皆生於女子，當通利導之而下也。
 帝所問尚有石水一證，岐伯無答，義詳前卷諸風證中。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:23:09

【諸脹脈證】
 《素問‧腹中論》帝曰：有病心腹滿，旦食則不能暮食，此為何病？
 岐伯曰：名為鼓脹，治之以雞矢醴，一劑知，二劑已。
 帝曰：其時有復發者，何也？
 岐伯曰：此飲食不節，故時有病也。
 雖然其病且已時，故當病，氣聚於腹也。 
 鼓脹者，外脹中空，其形如鼓，此因肝旺脾虛，壅滯經隧，腑氣尚通，旦時陽旺，故能食，暮則陽衰，不能食也。
 雞矢白善消宿積，雞為肝之畜，故又能疏肝，用沸酒渥之，澄清而飲，名雞矢醴，取其酒氣行表助陽，其腑無實積，故不用攻奪之藥。
 病由脾弱，故飲食不節，病必復發，雖然病已時，當其復病，濁氣仍聚於腹故也。 
 《靈樞‧脹論》帝曰：脈之應於寸口，如何而脹？
 岐伯曰：其脈大堅以澀者，脹也。
 帝曰：何以知臟腑之脹也？
 岐伯曰：陰為臟，陽為腑。
 帝曰：氣之令人脹也，在於血脈之中耶？
 臟腑之內乎？
 岐伯曰：三者皆存焉，然非脹之舍也。
 帝曰：愿聞脹之舍。
 岐伯曰：夫脹者，皆在於臟腑之外，排臟腑而廓胸脅，脹皮膚，故命曰脹。
 帝曰：臟腑之在胸脅腹裡之內也，若匣匱之藏禁器也，各有次舍，異名而同處，一域之中，其氣各異，愿聞其故。
 岐伯曰：夫胸腹，臟腑之廓也；
 膻中者，心主之宮城也；
 胃者，太倉也；
 咽喉、小腸者，傳送也；
 胃之五竅者，閭裡門戶也；
 廉泉、玉英者，津液之道也。 
 故五臟六腑者，各有畔界，其病各有形狀。
 營氣循脈，衛氣逆為脈脹，衛氣並脈，循分為膚脹。
 三裡而瀉，近者一下，遠者三下，無問虛實，工在疾瀉。 
 此明內脹之脈也。
 脈大堅以澀，是邪氣壅結，氣血不和，故知其為脹也。
 脈應於陽部，其脹在腑；
 脈應於陰部，其脹在臟也。
 而其為脹，必皆關乎氣與血脈、臟腑三者之病，然非脹之定舍也。
 胃之五竅：唇、齒、咽，胃之上口名賁門，下口名幽門，共五竅也。
 廉泉、玉英，俱任脈經穴，在舌下，津液由之而升也。
 營行脈中，衛行脈外，衛氣逆，則營閉不得與衛通，故為脈脹，衛氣者，並脈循分而行脈外者也。
 若脈氣通而但衛不和者，則為膚脹，止脹於皮膚之內，其脈必流通而不澀也。
 此兩證當用針瀉胃經之三裡穴，無問虛實，在疾瀉之，以胃為臟腑之海，統領營衛故也。
 此明氣與血脈之脹屬於營衛，下明臟腑之脹也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:24:20

【五臟證】
 帝曰：愿聞脹形。
 岐伯曰：夫心脹者，煩心短氣，臥不安；
 肺脹者，虛滿而喘咳；
 肝脹者，脅下滿而痛引小腹；
 脾脹者，善噦，四肢煩？，體重不能勝衣，臥不安；
 腎脹者，腹滿引背央央然，腰髀痛。 
 此分五臟之形證也。
 陽經內通於腑，陰經內通於臟，其由經脈之脹，甚則內遏臟氣，故有各臟之病形。 
 或先由臟病而致外脹者，則必先現臟證也。
 下節六腑之脹亦然。
 若膚脹，僅在衛分，不涉於經，必無臟腑現證也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:24:56

【六腑證】
 六腑脹：胃脹者，腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難；
 大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感於寒，則飧泄不化；
 小腸脹者，少腹？脹，引腰而痛；
 膀胱脹者，少腹滿而氣癃；
 三焦脹者，氣滿於皮膚中，輕輕然而不堅；
 膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。 
 此分六腑，證狀各有不同。
 或由各經氣逆侵內者，或因內傷食積所致者。
 其臟脹，或由脾虛、肝鬱、肺逆使然，或腑不通暢，遏其臟氣者，皆當詳審其因而治之。
 三焦脹與膚脹相類，以其同屬於氣也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:26:06

【諸脹由起】
 帝曰：脹者焉生？
 何因而有？
 岐伯曰：衛氣之在身也，常然並脈循分肉，行有逆順，陰陽相隨，乃得天和，五臟更始，四時有序，五穀乃化。
 然後厥氣在下，營衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也。 
 營衛外護，臟腑內居，經絡氣血，通貫流行，其起止皆有次序，陰陽相隨，如環無端，合乎五行四時之氣化，義詳營衛經絡門中。
 衛氣之行，並脈循分肉，雖行脈外，而必隨順經脈流行之序。
 若其逆而失度，升降不調，然後厥逆之氣在下，於是營衛氣血留止不行，內寒之氣上逆，真氣與邪互相攻擊，陰陽兩氣不得通和，而搏結壅塞，乃合為脹病也。 
 《素問‧大奇論》曰：肝滿、腎滿、肺滿皆實，即為腫。 
 氣盛於陽為腫，盛於陰為滿。
 此言內滿實而腫於外，其病自內而之外者，當先治其內也。 
 肺之雍，喘而兩？滿；
 肝雍，兩？滿，臥則驚，不得小便；
 腎雍，腳下至少腹滿，脛有大小，髀？大，跛，易偏枯。 
 此申明上條之現證以辨之也，雍同壅，言邪氣壅而致滿也。
 肺肝之壅，皆兩？滿，而肺則有喘，肝則有驚而不得小便之異也；
 腎壅則少腹至腳下氣血瘀閉，故脛有大小，髀？大，跛不能行，或左或右，相易不定而偏枯也。
 其壅者，或因內傷，或受外感，皆不可定。
 此明臟病而不及心脾者，心藏神明，為一身之主宰，若其氣壅，則必昏憒多狂；
 脾司轉運，若其氣壅，則一身內外皆不通和，不止如三臟之現證者。
 即參上文五臟之脹，其義理可知矣。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:27:03

【諸積病證】
 【諸積】
 《靈樞‧百病始生篇》帝曰：百病之始生也，皆生於風雨寒暑，清濕喜怒。
 喜怒不節則傷臟，風雨則傷上，清濕則傷下。
 三部之氣，所傷異類，愿聞其會。
 岐伯曰：三部之氣各不同，或起於陰，或起於陽，請言其方。
 喜怒不節則傷臟，臟傷則病起於陰也；
 清濕襲虛則病起於下；
 風雨襲虛則病起於上，是謂三部。
 至於其淫，不可勝數。 
 此總舉外感、內傷之病，而分三部以辨之也。
 喜怒該七情而言，七情傷臟，臟為陰，則病起於陰也；
 風雨之邪上受，上為陽部，則病起於陽也；
 清濕即寒濕，其邪下受，下屬足經，有陰有陽，則病或起於陰，或起於陽，當隨證辨之也。
 至於病之淫？，猶水之泛濫，故其變化不可勝數也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:29:13

【淺深部位現證】
 帝曰：愿卒聞其道。
 岐伯曰：風雨寒熱，不得虛邪，不能獨傷人。
 卒然逢疾風豪雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人，此必因虛邪之風，與其身形，兩虛相得，乃客其形，兩實相逢，眾人肉堅。
 其中於虛邪也，因於天時，與其身形，參以虛實，大病乃成。
 氣有定舍，因處為名，上下中外，分為三員。
 是故虛邪之中人也，始於皮膚，皮膚緩則腠理開，開則邪從毛髮入，入則抵深，深則毛髮立，毛髮立則洒然，故皮膚痛；
 留而不去，則傳舍於絡脈，在絡之時，痛於肌肉，其痛之時息，大經乃代；
 留而不去，傳舍於經，在經之時，洒淅喜驚；
 留而不去，傳舍於伏沖之脈，在伏沖之時，體重身痛；
 留而不去，傳舍於腸胃，在腸胃之時，賁響腹脹，多寒則腸鳴飧泄，食不化，多熱則溏出糜；
 留而不去，傳舍於腸胃之外，募原之間，留著於脈，稽留而不去，息而成積。
 或著孫絡，或著絡脈，或著經脈，或著輸脈，或著於伏沖之脈，或著於膂筋，或著於腸胃之募原，上連於緩筋，邪氣淫？，不可勝論。 
 尋常風雨寒熱，不能傷人，必因虛邪之風，與身形之虛，兩虛相遇，邪乃客之。
 蓋太乙所居之宮，風從後來者為虛邪，從前來者為實邪，義詳前卷《靈樞‧九宮八風篇》。
 若身形實而邪實，兩實相逢，則肉堅不能傷也。
 若天時身形，虛實相參，而中其邪，大病乃成。
 邪客於身而有定舍，因其邪在之所而立病名，分上下中外三部，以其直則有上中下三焦，橫則有表裡中三層。
 虛邪中人，初在皮膚，留而不去，則漸入漸深，各有現證可驗，而不隨證治之，則病根深痼難去。
 當邪之初入，其流傳亦無定所，或淺或深，留著為病，以至久著不去，則息而成積，乃不復流傳，以其與氣血膠結而成瘀積也。
 故邪氣之淫　蔓延，何可勝論哉！
 帝曰：愿盡聞其所由然。
 岐伯曰：其著孫絡之脈而成積者，其積往來上下，臂手孫絡之居也，浮而緩，不能拘積而止之，故往來移行腸胃之間，水湊滲注灌，濯濯有音，有寒則？滿雷引，故時切痛；
 其著於陽明之經，則挾臍而居，飽食則益大，飢則益小；
 其著於緩筋也，似陽明之積，飽食則痛，飢則安；
 其著於腸胃之募原也，痛而外連於緩筋，飽食則安，飢則痛；
 其著於伏沖之脈者，揣之應手而動，發手則熱氣下於兩股，如湯沃之狀；
 其著於膂筋在腸後者，飢則積見，飽則積不見，按之不得；
 其著於輸之脈者，閉塞不通，津液不下，孔竅干塞。 
 此邪氣之從外入內，從上下也。 
 浮在皮裡之細絡，名孫絡，稍深而粗者，名大絡，大絡內通於經，陽經則通腑，陰經則通臟，故陰經又深於陽經，經有陰陽，故絡亦有陰陽也。
 氣血周行內外，無處不到，其邪客之，則氣血瘀滯，久乃結而成積矣。
 積在孫絡，往來上下者，以臂手乃孫絡所居之處，其氣浮淺而緩，不能拘止其積，故積往來移行，以至腸胃之間，腸胃為水飲灌注旁滲之地，而邪從旁湊之，故濯濯有音，如系寒積，則？滿雷鳴相引，時時切痛，因其絡阻，氣不流通也；
 其或著於陽明胃經，則挾臍而居，以經氣聚於此也，飽食則胃氣充溢於經，故積形益大，飢則氣消，而仍小矣，經居於肉而不貼胃，無形質觸礙，故積不痛；
 其著於緩筋者，緩筋貼胃，故似陽明之積，以其貼胃，飽則胃脹觸動，故痛，飢則安矣；
 其著於腸胃之膜原，膜原，遮蔽胃中濁氣者，飢則虛火沖動，故痛，飽則火息，故安，其痛連緩筋者，緩筋乃募原之枝也；
 其著於伏沖之脈者，脈在脊背肉內，是營氣所流行者，被積壅阻，故揣之應手而動，發手則氣流散，故覺熱氣下於兩股，如湯沃之狀也：積著於膂筋，其在腸胃之後，飢則腸胃空虛，故積現，飽則氣漫，故積不現，以其在腸胃之後，軀體之裡，故按之不可得也；
 積著於輸之脈者，脈閉不通，則津液不能下輸，故便竅干窒。
 此皆言其邪氣之從外入內，從上而下之成積也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:32:30

【生成之由】
 帝曰：積之始生，至其已成，奈何？
 岐伯曰：積之始生，得寒乃生，厥乃成積也。 
 寒性凝斂氣血，故積因寒生，至氣血與邪膠結，而厥逆不行，其積乃成也。 
 帝曰：其成積奈何？
 岐伯曰：厥氣生足，？生脛寒，脛寒則血脈凝澀，血脈凝澀則寒氣上入於腸胃，入於腸胃則？脹，？脹則腸外之汁沫迫聚不得散，日以成積。
 卒然多飲食，則腸滿，起居不節，用力過度，則絡脈傷，陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血，陰絡傷則血內溢，血內溢則後血，腸胃之絡傷，則血溢於腸外，腸外有寒汁沫與血相搏，則並合凝聚不得散而積成矣。
 卒然外中於寒，若內傷於憂怒，則氣上逆，氣上逆則六輸不通，溫氣不行，凝血蘊裹而不散，津液澀滲，著而不去，其積皆成矣。 
 此舉外感、內傷皆能成積者也。
 厥氣生於足，？生脛寒者，外邪受於足經也，？，猶悶悶也，因足三陰經脈上行入腹者，由是而血脈凝澀，內傳腸胃而成積。
 蓋邪從外入內，從上而下者，前文已明，此又申說邪從下受，及由內傷七情飲食者。
 若卒然多飲食，及起居不節，用力過度，以致絡傷，血溢腸外，占寒汁沫凝聚而成積。
 又有外中寒邪，內傷憂怒，則氣上逆而六輸不通，六輸者，六腑轉輸之經脈也，腑為陽，輸不通，故溫氣不行，血凝不散，津液澀而不流，旁滲留著而皆成積，此由外感兼內傷者也。
 蓋陽絡浮淺而陽氣上升，故絡傷則血外溢而吐衄，陰絡深沉而陰氣下降，故絡傷則血內溢而便血，血既離經，則必與腸外汁沫相搏，及其成積，或著於陰，或著於陽，或腑，或臟，皆有外證可驗，如前後文之所明者，已詳盡矣。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:32:53

【論治法】
 帝曰：其生於陰者，奈何？
 岐伯曰：憂思傷心；
 重寒傷肺；
 忿怒傷肝；
 醉以入房，汗出當風，傷脾；
 用力過度，若入房汗出，則傷腎。
 此內外三部之所生病者也。
 帝曰：治之奈何？
 岐伯曰：察其所痛，以知其應，有餘不足，當補則補，當瀉則瀉，毋逆天時，是謂至治。 
 此總結上文之義也。
 上言多飲食，及起居不節、內傷憂怒等，皆病之生於陰者，此又詳所傷之由，以分五臟也。
 重寒者，外感寒邪，內傷寒飲食也。
 外感則有風雨寒暑之異，內傷則有飲食七情之分，五臟六腑，經絡淺深，皆當辨別，以要言之，不出內外三部之所生病者也。 
 治之必先審其所因所痛之狀，如上文所云，以知其內外之應，而積之所在，再辨其虛實寒熱，以施補瀉之法，順天時寒熱溫涼，陰陽升降之序，而調其氣血，通其經脈，和其臟腑，是謂至善之治也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:33:12

【腸胃積聚】
 《靈樞‧五變篇》帝曰：人之善病腸中積聚者，何以候之？
 少俞曰：皮膚薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃惡，惡則邪氣留止，積聚乃傷。
 脾胃之間，寒溫不次，邪氣稍至，蓄積留止，大聚乃起。 
 皮膚薄弱而乏色澤，其肺虛可知；
 肉不堅實而淖澤，淖澤者，柔軟如污泥，其脾虛可知。
 腸胃者，肺脾之腑也，其臟虛，腑必惡劣，而濁邪之氣留止積聚，乃傷之也。
 脾胃之間又寒溫不調，由是稍感其邪，即與所蓄之積留止不行，遂大聚而成患也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:33:28

【息積】
 《素問‧奇病論》帝曰：病脅下滿，氣逆，二三歲不已，是為何病？
 岐伯曰：病名息積，此不妨於食，不可灸刺，積為導引服藥，藥不能獨治也。 
 一呼一吸名一息，息根於臍中，與脅下相近，其有涎沫鬱而成痰，隨息積於絡脈經膜之間，以致脅滿氣逆，病名息積也。
 其腑氣通利轉動，故不妨於食。
 以積僻處肉內膜間，故久不愈而不可針灸。
 針灸止能通經氣，不能去積，須疊為按摩導引之法，而兼服藥，藥亦不能獨治也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:33:46

【伏梁】
 帝曰：人有身體髀股　皆腫，環臍而痛，是為何病？
 岐伯曰：病名伏梁，此風根也。
 其氣溢於大腸，而著於肓，肓之原在臍下，故環臍而痛也。
 不可動之，動之為水溺澀之病也。 
 有形之邪，內伏橫亙如梁，故名伏梁。
 蓋一身皆腫為風，風邪與氣血膠結成形而內伏，為風腫之根也。
 因其邪氣溢於大腸，滯著於肓，肓之原在臍下，故環臍而痛也。
 動之者，謂用針以動經氣，不能抉其根，反使邪氣溢於膀胱，以成蓄水溺澀之病，則當用藥內治可知。
 然所謂病入膏肓，其危重亦可想見矣。 
 《素問‧腹中論》帝曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，此為何病？
 岐伯曰：病名伏梁。
 帝曰：何以得之？
 岐伯曰：裹大膿血，居腸胃之外，不可治，治之每切按之致死。
 帝曰：何以然？
 岐伯曰：此下則因陰，必下膿血；
 上則迫胃脘生膈，挾胃脘內癰。
 此久病也，難治。
 居齊上為逆，居齊下為從，勿動亟奪。
 論在《刺法》中。 
 此亦名伏梁者，以其同前證之形狀，而病邪有異，但少腹盛而身不腫也。
 然其邪積裹大膿血，成腸胃癰，病已危害，故不可切按治之，每切按致死也。
 此在下因近二陰，必有膿血下出，若居臍上，迫胃脘而生於膈，則近心肺，而膿血不得下出，故為逆，居臍下為從也。
 治之勿可妄動而亟攻奪，亦可設法導其膿血下行而已。
 考？ 
 《刺法論》並無伏梁證，未知其故。
 《靈樞‧經筋篇》曰：手少陰之筋，其病內急，心承伏梁。
 其成伏梁，吐膿血者，死不治。
 其義大同。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:34:57

【胃脘癰】
 《素問‧病能論》帝曰：人病胃脘癰者，診當何如？
 岐伯曰：診此者，當候胃脈。
 其脈當沉細，沉細者氣逆，逆者人迎甚盛，甚盛則熱，人迎者，胃脈也，逆而盛，則熱聚於胃口而不行，故胃脘為癰也。 
 此言胃脈沉細者，右關之脈也。
 兩手之脈名寸口而主陰，以其氣出於臟也；
 人迎者，結喉兩旁胃經之動脈也，主陽，以其氣出於腑也。
 右關沉細者，胃中陰血瘀結，遏其臟氣也，陰血瘀結，與陽相格，而陽氣逆甚，故人迎脈盛而熱聚胃口，血結成癰。
 成癰必有脹痛之證，熱聚必有燥渴之證，而右關之脈反沉細似虛，故必診人迎，方知其陽逆熱聚而成癰也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:35:19

【肥氣伏梁息賁奔豚】
 《靈樞‧邪氣臟腑病形篇》曰：心脈微緩為伏梁，在心下，上下行，時唾血；
 肺脈滑甚為息賁，上氣；
 肝脈微急為肥氣，在脅下，若覆杯；
 腎脈微急為沉厥奔豚，足不收，不得前後。 
 此明臟積而缺脾臟，或有脫簡也。
 脈象模糊無力名微，言微緩、微急等者，以營血瘀積，氣不得達也；
 滑甚者，以肺主氣，血結而氣逆動也，故曰上氣，名息賁，即喘息也；
 脅下肝經所行之部也；
 沉厥者，其氣沉伏而厥逆，故突然自下上衝，乃名奔豚；
 足不收者，足少陰經脈強急，足不能曲也；
 二便為腎之門戶，腎積氣閉，故不得前後便也。
 《難經》言五臟之積：肝曰肥氣，心曰伏梁，脾曰痞氣，肺曰息賁，腎曰奔豚。
 謂在臟名積，止而不移；
 在腑名聚，消長不常。
 其所論皆發明《靈》、《素》未發之義，當體究之。
 後賢因而制五積丸諸法，亦甚善也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:37:01

【諸厥病證】
 【熱厥寒厥】
 《素問‧厥論》帝曰：厥之寒熱者，何也？
 岐伯曰：陽氣衰於下，則為寒厥；
 陰氣衰於下，則為熱厥。 
 陰陽之氣根於腎，腎者足少陰也。
 其氣由臟腑出於經脈，升降流行，仍歸於臟，循環不休。
 如氣有偏傾，則升降不調，而經脈鬱閉，陰陽相格，不得交通，乃為厥逆。
 以其根於足少陰經，故厥起於足，陽衰為寒厥，陰衰為熱厥也。 
 帝曰：熱厥之為熱也，必起於足下者，何也？
 岐伯曰：陽氣起於足五趾之表，陰脈者集於足下，而聚於足心，故陽氣勝則足下熱也。 
 陰脈集於足下而聚足心，足心腎經之涌泉穴也。
 足三陰經行於趾內，足三陽經行於趾外，而陰陽之氣，交接於指尖，互相通和而流行者，陽氣勝則溢於陰位，故足下熱也。 
 帝曰：寒厥之為寒也，必從五指而上於膝者，何也？
 岐伯曰：陰氣起於五指之裡，集於膝下而聚於膝上，故陰氣勝，則從五指至膝上寒，其寒也，不從外，皆從內也。 
 陽氣行於指表者不熱，而陰氣行於指裡者獨寒，以陰氣集膝下而聚膝上，故寒不從外，而從五指之內上於膝，其陰盛陽衰可見矣。 
 帝曰：寒厥何失而然也？
 岐伯曰：前陰者，宗筋之所聚，太陰、陽明之所合也。
 春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰。
 此人者質壯，以秋冬奪於所用，下氣上爭不能復，精氣溢下，邪氣因從之而上也。
 氣因於中，陽氣衰，不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。 
 太陰、陽明，統一身之陰陽，而陽明又主潤宗筋者也。
 男女皆有宗筋，而聚於前陰，為太陰、陽明之所會合者也，故一身陰陽之氣，亦聚會於此，以為生育之本也。
 人身與天地合約氣化者，故春夏則陽升而多，陰降而少；
 秋冬則陰升而盛，陽降而衰。
 此人本質強壯，恃強妄作，秋冬陽氣本衰而又傷之，奪其所用，迨冬至陽將升，與陰上爭而不能復其元。
 上爭者，如剝卦，剝必轉復，陰陽方和。
 陽氣既奪，不能復則不能應時升旺，其精氣散溢而反下泄，陰邪之氣，乘虛上僭，夫陰陽和平之元氣，因中敷布而達外者也，陽氣衰，則不能敷布滲營其經絡，而陽日損，陰氣獨在，故手足皆寒，而為厥逆也。 
 帝曰：熱厥何如而然也？
 岐伯曰：酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛，脾主為胃行其津液者也，陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四肢也。
 此人必數醉若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與穀氣相薄，熱盛於中，故熱遍於身，內熱而溺赤也。
 夫酒氣盛而？悍，腎氣日衰，陽氣獨勝，故手足為之熱也。 
 絡脈屬衛，衛為陽；經脈屬營，營為陰。
 酒氣？悍助衛，故絡脈滿而經脈虛也。
 營衛之氣出於脾胃，脾主為胃行其津液者也，陰氣虛則陽侵入而胃不和，胃不和則水穀精氣耗竭，而不營運於四肢也。
 此由醉飽欲火劫爍陰精，陽氣變成邪熱，聚於脾中不散，脾主肌肉，故熱遍於身，內熱而溺赤也。
 腎陰之氣因而日衰，邪陽之氣獨勝，故手足之熱尤甚於身，名為熱厥也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:46:04

【陰厥陽厥】
 帝曰：厥或令人厥滿，或令人暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者，何也？
 岐伯曰：陰氣盛於上，則下虛，下虛則腹脹滿；
 陽氣盛於上，則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。 
 厥滿者，氣厥而腹脹滿，由陰氣盛於上而虛於下之故也。
 蓋陰無陽不生，陽無陰不化，陰虛於下，則下焦陽氣不能宣化而上壅，故腹脹滿也；
 陽氣盛於上者，由下焦之陽重上，是亢陽化邪氣而逆也，逆則陽和之氣亂，而心神飛越，昏不知人。
 其厥有微甚，或半日，或一日，其氣返順方蘇耳。
 上明寒熱厥逆，此明陰陽厥逆也。

wzy_79 發表於 2013-3-6 14:48:36

【六經厥】
 帝曰：愿聞六經脈之厥狀、病能也。
 岐伯曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為？仆；
 陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言；
 少陽之厥，則暴聾，頰腫而熱，脅痛，？不可以運；
 太陰之厥，則腹滿？脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥；
 少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛；厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，？內熱。
 盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。 
 此以下詳明厥證，不獨手足寒熱為厥，而凡外感、內傷，氣血虛實，以致陰陽乖逆，經脈不得循序周流，皆名厥也。
 巨陽即太陽，太陽經脈盛於頭，厥則其氣更盛於上，故腫首頭重，上盛則下虛，故足不能行，仆者，目眩跌仆也，此由陰虛，根本不固，陽氣暴逆之厥也，陽明行氣於三陽，邪熱盛則水不濟火，獨火亂其神明，故發癲狂走呼，面赤而熱，妄見妄言，此三承氣湯之實證也；
 少陽及三陰經之厥，亦與仲景《傷寒論》所載病證、義理相同，明彼即明此，然其中皆有虛實不同，余後集仲景條下已詳明矣。
 此云補瀉以經取之者，皆針法也。
 以上雖名六經之厥，而多現臟腑之證，以六經內通臟腑者也。 
 太陰厥逆，？急攣，心痛引腹，治主病者；
 少陰厥逆，虛滿嘔，變下泄清，治主病者；
 厥陰厥逆，攣腰痛，虛滿前閉，譫言，治主病者；
 三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死；
 太陽厥逆，僵仆嘔血，善衄，治主病者；
 少陽厥逆，機關不利，機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，發腸癰，不可治，驚者死；
 陽明厥逆，喘咳身熱，善驚衄嘔血；
 手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫，治主病者；
 手心主少陰厥逆，心痛引喉，身熱，死不可治；
 手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰，治主病者；
 手陽明、少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，？，治主病者。 
 按前卷營衛經絡門十二經條下，凡臟經之病，皆云是主某臟所生病者，其腑經之病，或云是主津液所生病，或云主氣、主血等，各皆不同，皆明其病由此而發，故云是主所生病者。
 蓋人之生，先生五臟為體，由臟氣生六腑為用，故曰臟者，藏精氣而不瀉，謂其體則常固也，腑者，傳化物而不藏，謂其用則生化流通也，而筋骨血氣津液經脈，又從腑氣生化，為腑之用。
 是故臟經之病，從本臟之體所生，故皆曰是主某臟所生病；
 若腑經之病，從生化之用所生而為主病，故或主氣、主血、主筋骨等之不同也。
 此篇言太陰厥逆者，是主脾所生病也，脾為足太陰經，故足？急攣，脾位於腹而通心氣，故心痛引腹，當從脾臟主治也，下皆仿此；
 其少陰厥逆，是主腎所生病者，腎主下焦，下焦厥逆，則中焦氣壅，故虛滿而嘔，嘔則氣通，故變泄清，泄清者，下泄清稀，因中焦穀食不化也；
 厥陰厥逆者，是主肝所生病也，肝主筋，故筋急而攣，肝腎同源，故腰痛，肝氣橫逆，則虛滿，肝主癃閉，故前陰閉不通，肝藏魂，肝厥傷魂，則譫言，或有如死者；
 若三陰俱厥逆，則肝脾腎皆傷，故前後便不得通，手足皆寒，而內外之氣盡厥，故三日而不通和則死也；
 太陽膀胱經厥逆，是主筋所生病者，筋病，故僵仆不能起動，陽氣厥逆，則血妄溢，故嘔血善衄也；
 少陽膽經厥逆，是主骨所生病者，其經居半表半裡，正當肉裡而近骨，表裡之氣，由此出入，故名其經為樞，其氣厥逆，則樞折而骨病，故機關不利，骨本從腎生，故腰折不可以行，經氣上項，故項強不可顧，其陽內郁化熱，與腸中濁氣壅結而成癰，膽內連肝，肝傷則驚，是腑臟俱傷，故不可治而死也；
 陽明胃經厥逆，是主血所生病者，肺胃相連，胃氣逆於肺，故喘而咳，脾胃主肉，故身熱，肝藏血而心主血，陽明為多氣多血，是主血所生病，則心肝之火皆動，故善驚而衄，且嘔血也；
 手太陰厥逆，是主肺所生病者，肺氣逆，故虛滿而咳，沫出於肺，故善嘔沫也；
 手心主少陰，乃心包連心厥逆，心包是主血脈所生病，心是主心臟所生病者，故心痛引喉，而身熱者，心臟近喉，心火逆，則身熱也，按本經云；
 凡稱心病者，心包受邪也，心臟堅固不受邪，受邪則神去而死，此言死不可治者，是心臟傷也；
 手太陽小腸經厥逆，是主液所生病者，蓋小腸為受盛之官，主化物，液由水穀所化，故厥逆，而液不生化則生病，其支脈循頸至目？入耳中，故耳聾、泣出、項強也，氣上逆則下虛而不轉旋，故腰硬不可以俯仰也；
 手陽明大腸經，主津液所生病，手少陽三焦經，主氣所生病，二經厥逆，則氣閉而津液不輸，陽郁化火而上炎，乃發喉痹嗌腫，津液不輸，則筋脈燥急而？，？即痙也。
 以上皆當治其主病者也。

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