【張氏醫通】

唐勇

【神術湯（局方）】

 

治風木之邪。內干濕土。泄利下血。 蒼朮（泔浸。麻油拌炒。）　本　川芎　羌活（各一錢。）　白芷　甘草（炙。） 細辛（各五分）　生薑（三片。）　蔥白（二莖連須。） 上九味。水煎熱服。按神術湯純用風藥。與羌活勝濕相去不遠。

 

如何可治泄利下血。蓋火淫陽明之血。則燥金受傷。只合清涼。最嫌風燥。若風乘太陰之血。則濕土被郁。法當升散。切戒寒涼。當知陽明來者。

 

色必鮮明。太陰來者。

 

色必清稀。其源各異。故其治亦迥乎不侔。究其旨。不越風能勝濕之義。蒼朮專主木邪乘土。故能治外納諸邪。

 

以風木之邪內干土臟。故用羌、　、芷、辛等風藥。兼川芎以引入血分。甘草以調和胃氣。胃氣敷布有權。泄利下血自止。蓋汗即血之液。奪其汗則血中之濕熱邪氣。悉從外泄而無內滯之患矣。

 

唐勇

【升陽除濕防風湯】

 

（即升陽防風湯。）　治風濕飧泄。及腸風滯下便血。 防風（二錢。）　蒼朮（泔浸。去皮飯上蒸）　白朮（土炒。）　茯苓　白芍（各一錢）　生薑（一片。） 水煎。熱服取微汗。　陽陷於下。則成飧泄。濕犯於上。則令頭痛。清濁倒置而然。故用風藥以勝濕也。

 

然風木之病。稍加桂枝、甘草監制。其功尤捷。

唐勇

【茵陳蒿湯（玉函）】

 

治濕熱發黃。便秘脈實。 茵陳蒿（五錢。）　梔子（五枚。碎）　大黃（三錢） 上三味。水煎熱服。微利黃水去為度。未去。越三日再服。　按茵陳蒿湯。其旨全在通利水道。不得不借幽門為向導爾。

唐勇

【清熱滲濕湯】

 

治夏月濕熱痿困。煩渴泄瀉溺赤。 黃柏（鹽酒炒黑。三錢）　蒼朮（去皮。同芝麻炒）　白朮（生）　茯苓　澤瀉　黃連（酒炒。各一錢。）　甘草（炙。五分。生。三分）　竹葉（十片。） 水煎熱服。小便利為效。　老人虛人。加肉桂少許。氣虛喘乏。加人參。脈虛。合生脈散。內傷生冷。加炮薑。　按此本二妙合五苓之半。加黃連、甘草以燥夏令之濕熱。良可法也。

 

唐勇

【當歸拈痛湯】

 

治濕熱走注。遍身骨節煩疼。胸膈不利。足脛赤腫重痛。 羌活　甘草（炙。）　黃芩　茵陳（酒炒。各一錢。）　人參　苦參（酒洗。）　升麻（多汗。 易黃　。）　葛根　蒼朮（泔浸。自汗。易桂枝。）　歸身（各六分。）　白朮（薑製。）　防風（下腫。易防己。）　知母（疼熱。易黃柏）　豬苓　澤瀉（各八分） 水煎。熱服無時。　此濕熱疼腫之聖方。若不赤不腫痛上不熱為寒濕。禁用。 滲濕湯（理中湯下）　五苓散（方祖）　除濕湯（平胃散下）　腎著湯（理中湯下）　黃建中湯（桂枝湯下） 小建中湯（桂枝湯下）　苓桂朮甘湯（桂枝湯下）　小青龍湯（桂枝湯下）　麻黃加朮湯（麻黃湯下） 麻黃杏仁薏苡甘草湯（麻黃湯下）　人參敗毒散（小柴胡湯下）　五積散（平胃散下）　防己黃湯（方祖） 桂枝附子湯（朮附湯下）　白朮附子湯（朮附湯下）　甘草附子湯（朮附湯下）　桂枝湯（方祖）桂苓甘露飲（五苓散下） 虎潛丸（大補丸下）　神芎丸（伊芳尹三黃湯下）　半夏瀉心湯（方祖）　六君子湯（四君子湯下）清燥湯（保元湯下） 春澤湯（五苓散下）　控涎丹（十棗湯下）　地黃飲子（中風門）　黑錫丹（金液丹下）　生脈散（方祖） 濟生腎氣丸（崔氏八味丸下）

唐勇

【燥門】

 

【千金五味子湯】

 

治傷燥。咳唾中有血。引胸脅痛。皮膚干枯。 五味子（五分。炒研）　桔梗　甘草　紫菀茸　續斷　竹茹　桑根皮（蜜炒。各一錢。）　生地黃（二錢）　赤小豆（一撮。即赤豆之細者。

 

上九味。水煎空心服。秘旨。加白蜜一匙。

唐勇

【千金麥門冬湯】

 

治大病後。火熱乘肺。咳唾有血。胸膈脹滿。上氣羸瘦。五心須熱。渴而便秘。 麥門冬（去心。二錢）　桔梗　桑根皮（蜜炙。）　半夏　生地黃　紫菀茸　竹菇（各一錢。 ）麻黃（七分）　甘草（炙。五分）　五味子（十粒。碎。）　生薑（一片） 上十一味。水煎空心服。　石頑曰。按千金麥門冬湯。即五味子湯中去續斷、赤小豆加門冬、麻黃、半夏、生薑。

 

而五味子湯專治燥咳。方中反用續斷以燥濕。麥門冬湯專治火熱乘肺。咳唾有血。反用麻黃、半夏。世都莫解其故。是以並其方而置之。

 

不知致燥之由。皆緣經脈阻滯。非續斷不能通之。

 

咳唾有血。是傷寒大病後。余邪蘊釀為火而乘於肺。非麻黃不能開之。

 

痰凝氣結。津液不行。非半夏不能祛之。

 

與活人知母麻黃湯和劑款冬花散等立法不殊。今人每謂半夏性燥。一切渴家亡血家禁用。

 

又謂半夏辛溫。不當極閘冬、竹茹寒潤藥同用。若爾。則金匱麥門冬湯、竹葉石膏湯。俱不足法耶。

唐勇

【千金地黃煎】

 

治風熱心煩。咳喘便秘。脾胃熱壅。食不下。 生地黃汁　枸杞子汁（二味酒搗。各取汁）　荊瀝　竹瀝（各半斤）　真酥　生薑汁（各一合。）　人參　天門冬（去心。各一兩）　白茯苓（八錢）　大黃（酒蒸）　梔子（薑汁炒黑。各五錢） 上十一味。

 

以後五味為細末。入前六汁內。調服方寸匕。再服漸加。

 

以利為度。

唐勇

【生地黃煎（千金）】

 

治積熱煩渴。日晡轉劇。喘咳面赤。能食便秘。 葳蕤　知母　茯神　栝蔞根　鮮地骨皮（各二兩）　石膏（四兩。碎）　生地黃汁（二升） 麥門冬汁　白蜜（各一合）　生薑汁（二合。）　竹瀝（六合半。） 上　咀。

 

以水一斗二升先煮諸藥。取汁三升。去滓下竹瀝、地黃、門冬汁。緩火煎至。四升。 下煉白密、薑汁再煎數沸。 初服三合。日三夜一服。加至四合。夏月為散。收薑汁、竹瀝焙乾蜜丸服。煎膏尤妙。　喻嘉言曰。

 

此方生液涼血。制火撒熱。兼擅其長。再加人參。乃治虛熱之良劑。然非能食便秘者。

 

斷不可施。

唐勇

【通幽湯】

 

治大便燥結。便出堅黑。 油當歸（二錢五分。）　升麻（三分。醋浸）　桃仁泥（一錢）　甘草（生炙。各五分）　紅花（少許）　熟地黃　生地黃（各一錢五分） 水煎。將成用藥汁磨檳榔五分。調入稍熱服。 潤燥湯通幽東加麻仁、大黃各一錢。

唐勇

【清涼飲】

 

治上焦積熱。肺氣不化。口舌乾燥。 黃連　黃芩　薄荷　黑參　當歸　赤芍藥（各一錢五分）　甘草（炙。一錢） 水煎。入生白蜜一匕。熱服。大便秘結。加酒蒸大黃。

唐勇

【四順清涼飲】

 

（一名四順飲。）　治血熱便秘脈實者。

 

當歸　赤芍　甘草　大黃（酒蒸。各一錢五分） 水煎。入生白蜜一匕。熱服。　按清涼飲治上焦之燥熱。故用薄荷之辛散。四順飲主下焦之燥結。故用大黃之苦寒。功用天淵。

唐勇

【麻仁丸（玉函）】

 

治脾約。大便燥結。 厚朴（薑汗炒。）　芍藥　枳實（炒。各二錢）　大黃（四錢）　麻仁泥　杏仁（泡。去皮尖。各錢半） 上六味為末。煉白蜜丸梧子大。飲服五十丸。日三服。

 

以利為度。

唐勇

【潤腸丸】

 

治大腸風熱血秘。 麻仁　桃仁（另研。各一兩。）　羌活　當歸（各半兩）　大黃（綠礬水浸。濕紙裹煨。 半兩。）　皂角仁　秦艽（各半兩。一作防風。） 除二仁另研外。為細末。蜜丸梧子大。每服五十丸。食前溫酒下。本方加郁李仁、防風。名潤燥丸。

唐勇

【豬膽導（玉函）】

 

大豬膽一枚。瀉汁。和醋少許。

 

以灌穀道中。

 

如一食頃。當大便出。虛人不可用膽導。陳醬薑、陳醬瓜皆可削為導。濕熱肥盛痰悶。可用黃瓜根浸濕削之為導。

 

此即土瓜根導也。

 

蜜煎導白蜜七合。一味納銅器中。微火煎之。

 

稍凝如飴狀。攪之勿令焦著。欲可丸。並手捻作挺。令頭銳大如指。長五寸。當熱時急作。冷則硬。納穀道中。

 

以手急抵。欲大便去之。

 

異功散（四君子湯下）　錢氏六味丸（崔氏八味丸下）　固本丸（二冬膏下）　滋燥養營湯（四物湯下）　大補地黃丸（四物湯下） 虎潛丸（大補丸下）

唐勇

【火門】

 

紫雪（局方）　治香港腳瘴毒。內外熱熾。狂越躁亂。心腹　痛。口舌生瘡。一切實火閉結。諸藥不效者。

 

黃金（十兩。賃金鋪中葉子有效。） 用水三斗。先煮一斗。旋添。煮至一斗為度。去金取汁煮下項藥。

唐勇

【石膏】

 

寒水石（如無真者。

 

元精石代之。

 

　磁石（醋　）　白滑石（各五兩） 上四味。搗入前汁中。煮至五升。入下項藥。 烏犀角（鎊）　羚羊角（鎊）　青木香（切）　沉香（研。各五錢）　黑參（切）　升麻（各一兩六錢）　生甘草（八錢） 丁香（搗研。一錢。） 上八味。入前汁中。煮取一升五合。去滓入下項藥。 芒硝（一兩。）　焰硝（三兩） 上二味。入前藥汁中。微火上煎。柳木捶攪不住手。候有七合半。投在水盆中。半日欲凝。入下項藥。 朱砂（研細。水飛淨。五錢）　麝香當門子（研。一錢二分） 上二味。入前藥中。攪勻。勿見火。寒之二日。候凝結成霜紫色。鉛罐收貯。每服一分至二分。杵細。冷水或薄荷湯調下。小兒以意量減。　此即千金玄霜。局方於紫雪方中。參入甘草、丁香、朱砂三味。遂用紫雪之名。一方而兼兩方之制。但此專主石藥毒火。方中丁香一味。用方者審之。

 

黃金本無氣味。必鋪中葉子。曾經煉　。煮之方有性味。

 

以其香味易散。故較原方減小其制。

唐勇

【碧雪（局方）】

 

治一切積熱。咽喉腫痛。口舌生瘡。心中煩躁。咽物妨悶。

 

或喉閉壅塞。水漿不下。天行時疫。發狂昏憒。並皆治之。

 

寒水石　芒硝　石膏（　飛）　青黛　馬牙硝　朴硝　硝石甘草（各等分） 上將甘草煎湯二升。去滓。卻入諸藥再煎。用柳木篦不住手攪。令消熔得所。卻入青黛和勻。 傾入砂盆內。候冷結凝成霜。研為末。每用少許。含化咽津。不拘時候。

 

如喉閉壅塞。不能咽物者。

 

用小竹筒吹藥入喉中。頻用神效。 千金朴硝煎　治服石藥。成消癉大渴者。

 

朴硝（一斤。）　芒硝（八兩）　石膏（二兩）　寒水石（四兩） 上四味。先納二硝於八升湯中。攪令消。

 

以紙密封一宿取清。納銅器中。別搗寒水石、石膏。 碎如豆粒。

 

以絹袋盛之納汁中。

 

以微火煎。候其上有漠起。

 

以箸投中。著箸如凌雪凝白。急下瀉貯盆中。待凝取出。烈日曝乾。積熱困悶不已者。

 

以方寸匕。白蜜一合。和冷水五合。攪和令消。頓服之。

 

日三。熱定即止。（武德中。貴高人加金二兩） 崔氏八味丸（方祖）　保元湯（方祖）　既濟解毒湯（伊芳尹三黃湯下）　火鬱湯（升麻湯下） 瀉陰火升陽湯（保元湯下） 升陽散火湯（升麻湯下）　佐金丸（方祖）　當歸龍薈丸（伊芳尹三黃湯下）　黑錫丹（金液丹下）四君子湯（方祖） 錢氏六味丸（崔氏八味丸下）　生脈散（方祖）　滋腎丸（大補丸下）

唐勇

【傷飲食門】

 

【枳實導滯湯】

 

治傷濕熱之物。痞悶不安。 枳實（炒。三錢）　白朮（炒焦。五錢）　茯苓（三錢）　黃芩（酒炒。二錢）　黃連（薑汁炒。三錢）　澤瀉（炒。二錢）　大黃（酒蒸。一兩） 神麯（炒。四錢）　生薑（三片） 水煎。食遠服。　此枳朮丸合三黃湯。

 

而兼五苓之制。

 

以祛濕熱宿滯也。

 

唐勇

【木香化滯湯】

 

治氣食痞結。腹微痛。不思飲食。 半夏　甘草（炙。）　草豆蔻（研。各一錢）　柴胡　木香　橘皮（各六分）　枳實（炒） 當歸（各四分）　紅花（一分）　生薑（五片） 水煎。食遠稍熱服。