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樓主: 伍智毅
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【方論】

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101#
 樓主| 發表於 2014-2-12 21:43:06 | 只看該作者

方論

 

真人養臟湯

 

人參 白朮(炒焦,各錢半) 肉桂 訶子肉 木香 肉豆蔻 罌粟殼(各五分) 水煎,溫服。

 

一方有白芍、甘草。

 

甚者,加附子五分。

 

雄按:此治久瀉而脾腎虛寒,臟氣不撮之方也。

 

汪按:此方訶子肉 粟殼並用。

 

較益黃散更澀。

 

亦宜未服。

 

不宜煎服。

 

又按。

 

此方必純屬虛寒者方可用。

 

若用以治暑熱之痢。

 

則必噤口告危。

 

殺人如草矣。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226538&pid=256293&fromuid=526

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102#
 樓主| 發表於 2014-2-12 21:43:31 | 只看該作者

方論

 

冷香飲子 附子(炮) 陳皮 草果(各一錢,炙) 甘草(一錢五分) 生薑(五片) 水一鐘,煎滾即濾,井水頓冷服。

 

雄按:此方與大順散,皆治陰寒冷濕之氣,客於太少二陰而為霍亂吐下之方也。

 

多由畏熱而浴冷臥風,過啖冰瓜所致。

 

乃暑月之中寒證,非病暑也。

 

若痢疾門中,可用此方之證,甚屬罕見。

 

苟諦審未確,切須慎之。

 

萬一誤投,噬臍奚及。

 

洄溪云:如有暑邪者,薑斷不可用。

 

雖佐芩、連,不可救也。

 

況薑、附同用,而無監制之品可乎?俞東扶云:昔羅謙甫治商參政與完顏小將軍二案,俱用熱藥,俱不名曰暑病。

 

又吳球治遠行人一案,雖在暑月,直曰中寒。

 

蓋恐後世誤以熱藥治暑,特舉病因以稱之,可謂名正言順矣。

 

蓋寒暑者,天地一定之陰陽,不容混淆。

 

隆冬,既有熱病,盛夏,豈無寒病?故辨證為醫家第一要務。

 

辨證既明,自然不惑於悠悠之謬論,而無倒行逆施,遺人夭殃之慮矣。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226538&pid=256294&fromuid=526
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103#
 樓主| 發表於 2014-2-12 21:43:58 | 只看該作者

方論

 

敗毒散

 

羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎 枳殼 桔梗 茯苓 甘草 薄荷為細末。

 

每服二錢。

 

水一盞,煎七分,溫服,或沸湯點服,亦得。

 

雄按:此即《活人》本方去人參、薑,加薄荷。

 

余師愚曰:此足三陽藥也。

 

羌活入太陽而理游風。

 

獨活,入太陰而理伏邪,兼能除痛。

 

柴胡,散熱升清,協川芎和血平肝,以治頭痛目昏。

 

前胡、枳殼,降氣行痰,協桔梗、茯苓以泄肺熱,而除濕消腫。

 

甘草,和裡。

 

更以薄荷為君,取其清涼氣味皆薄,疏導經絡,表散能除高巔邪熱。

 

方名敗毒,良有以也。

 

疫證初起,服此先去其爪牙。

 

雄按:爪牙者,表邪之謂也。

 

無表邪者,不可用也。

 

使邪不盤踞經絡,有斑即透,較升葛荊防,發表多多矣。

 

如口乾舌燥加黃芩。

 

喉痛加山豆根、倍甘、桔。

 

雄按:雖加苦寒之品,終嫌升散,必惡寒無汗者,始可用也。

 

古方引用生薑,生薑性太熱,與疫證不宜,以蔥白易之可也。

 

雄按:喻氏論疫,推服此方為第一,極言其功效之神,後人從而和之。

 

然羌、獨、柴、芎,類屬溫升。

 

考《活人書》治傷寒瘟疫,風濕風眩,拘蜷風痰,頭痛目眩,四肢痛,憎寒壯熱,項強睛疼。

 

則所治者,原是風寒濕障雜感之傷寒瘟疫,並非兼治暑燥之病者。

 

余氏因熊氏先剪爪牙之說,遂謂溫熱之疫,初起亦當先服此方,雖每服二錢,尚是小劑,但必外挾風寒濕之表邪者,始為合拍。

 

否則熱得風而愈熾,能無亢逆之憂乎?惟桔梗湯最為中 ,用者審之。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226538&pid=256295&fromuid=526

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104#
 樓主| 發表於 2014-2-12 21:44:44 | 只看該作者

方論

 

清瘟敗毒飲

 

生石膏(大劑六兩至八兩,中劑二兩至四兩,小劑八錢至一兩二錢) 小生地(大劑六錢至一兩,中劑三錢至五錢,小劑二錢至四錢) 烏犀角(大劑六錢至八錢,中劑三錢至五錢,小劑二錢至四錢) 真川連(大劑四錢至六錢,中劑二錢至四錢,小劑一錢至一錢半) 梔子 桔梗 黃芩 知母 赤芍 元參 連翹 甘草 丹皮 鮮竹葉先煮石膏數十沸,後下諸藥,犀角磨汁和服。

 

此十二經泄火之藥也。

 

凡一切火熱,表裡俱盛,狂躁、煩心、口乾、咽痛,大熱乾嘔,錯語不眠,吐血衄血,熱甚發斑,不論始終,以此為主方。

 

蓋斑疹雖出於胃,亦諸經之火有以助之。

 

重用石膏,直入胃經,使其敷布於十二經,退其淫熱。

 

佐以黃連、犀角、黃芩,泄心肺火於上焦。

 

丹皮梔子、赤芍,泄肝經之火。

 

連翹、元參,解散浮游之火。

 

生地、知母,抑陽扶陰,泄其亢甚之火,而救欲絕之水。

 

桔梗、竹葉,載藥上行,使以甘草和胃。

 

此大寒解毒之劑,重用石膏,則甚者先平,而諸經之火,自無不安矣。

 

若疫證初起,惡寒發熱,頭痛如劈,煩躁譫妄,身熱肢冷,舌刺唇焦,上嘔下泄。

 

六脈沉細而數,即用大劑;沉而數者,即用中劑;浮大而數者,用小劑。

 

如斑一出,即加大青葉,並少佐升麻四五分,引毒外透,此內化外解,濁降清升之法。

 

治一得一,治十得十,以視升提發表而加劇者,何不俯取芻蕘之一得乎?雄按:觀此說則初起不必用剪爪牙之法也。

 

又秦皇士治斑,用升麻、黃連、生地、丹皮、甘草、木通,名升麻清胃湯。

 

輕清涼血,亦是透化斑疹之妙法。

 

誤食葷腥者,加山楂、砂仁。

 

乾隆甲申,余客中州,先君偶染時疫,為群醫所誤,抱恨終天。

 

曷其有極。

 

思於此證,必有以活人者,公之於世,亦以稍釋余懷。

 

因讀《本草》,言石膏性寒,大清胃熱。

 

味淡氣薄,能解肌熱。

 

體沉性降,能泄實熱。

 

恍然大悟,非石膏不足以治熱疫,遇有其證,輒投之,無不得心應手。

 

三十年來,頗堪自信,活人所不治者,筆難罄述。

 

然一人之治人有限,因人以及人無窮。

 

因著為《疫疹一得》,公之於世,使天下有病斯疫者,起死回生,咸登壽域,余心庶稍安焉!

 

桐城余霖漫識。

 

吳種芝曰:甲寅夏,久無雨,暑氣盛行,人多疾病,病則必死。

 

醫家齊束手不治,師愚輒予以石膏黃連等劑,無不立效,其得之則生,不得則死者,不可更仆數。

 

而余門下奎氏兄弟,一存一夭,尤屬明征。

 

然存活日多而謗者日益眾,謂師愚非石膏不立劑,是誣人。

 

甚至以謗師愚之故,並謂石膏為斷不可用,豈不更誣藥哉!

 

誣人既已不可,誣藥而愚者信焉。

 

妄者傳焉,雖遇熱證凶危,仍以柴葛當之。

 

不效則投以丹、芩。

 

又不效則投以人參、桂、附。

 

雄按:粗工伎倆,大率如此。

 

至於一誤再誤,死而後已。

 

醫者猶詡詡得意曰:非我也。

 

命也!

 

是以謗師愚之故,而累及無辜,置人之生死於弗顧也。

 

豈不大可嘆哉!

 

莊制亭曰:此方分兩太重,臨證時不妨量裁一二味,或減輕分兩,如石膏由三五錢以至二三兩皆可取效。

 

汪按:石膏體重若止用三五錢似嫌太少。

 

雄按:余君治祁某案後云:此方醫家不敢用,病家不敢服,甚至藥肆不敢賣。

 

有此三不敢,疫證之死於誤者,不知凡幾。

 

紀文達公於癸丑年曾目擊師愚之法,活人無算,而謂其石膏有一劑,用至八兩,一人服至四斤,因而疑為司天運氣所值,未可執為通例。

 

余氏書中,亦羅列運氣之說,然則甲子、甲申、戊子、丙午、癸丑、甲寅等年,歲運並不同,何以案中治法皆同乎?此司天在泉之不可泥,但察其時之旱潦,見證之宜否為可憑也。

 

道光中歸安江筆花治一時疫發斑,用石膏至十四斤而斑始透,蓋深得師愚之法者。

 

而王予中太史《白田集》有《石膏辨》云:目擊受石膏之害者甚多,深以繆仲淳、袁體庵為不可法,賢者,尚爾。

 

無怪乎庸耳俗目之謗師愚也。

 

夫停食不消,因而致死者多矣。

 

豈可歸罪於五穀,以為神農後稷作俑,而令天下人辟穀耶?況物性之中和,莫如穀矣。

 

而霍亂痧脹,一口米湯下咽,即難救治。

 

蓋一病有一病之宜忌,用得其宜,硝、黃可稱補劑;苟犯其忌,參、朮不異砒 。

 

故不可舍病之虛實寒熱而不論,徒執藥性之純駁,以分良毒也。

 

補偏救弊,隨時而中,貴於醫者之識病耳!

 

先議病,後議藥,中病即是良藥。

 

汪按:凡藥能治病者。

 

誤用即能殺人。

 

參朮與硝黃無異也。

 

貴於中病而已。

 

乃世人無病者偏好服藥。

 

及有病又不議病而議藥。

 

醫者欲其道之行。

 

藉以謀生相率阿世取容偶有特立之士力排眾論別出心裁。

 

如師愚者且群目為怪物矣。

 

欲求醫學之昌明何可得乎。

 

此數語乃醫者之良箴。

 

處方之軌范。

 

吾愿世之醫人。

 

取而三復之。

 

然讀書以明理,明理以致用。

 

苟食而不化,則粗庸偏謬,貽害無窮,非獨石膏為然矣。

 

 紳先生,博覽之余,往往涉獵岐黃家言,或筆之於書,或參贊親友之病,世人因信其知儒,遂並信其知醫,孰知紙上談兵,誤人不淺,呂晚村是其尤者也。

 

安得如徐洄溪者,一一而砭之哉!

 

汪按:洄溪有涉獵醫書誤人論。

 

言皆切中。

 

可以垂戒。

 

而醫貫砭一書尤極有功於醫學。

 

無如世之庸耳俗目。

 

推尊晚村者終不肯信也。

 

可嘆。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226538&pid=256296&fromuid=526

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105#
 樓主| 發表於 2014-2-12 21:45:20 | 只看該作者

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錫類散

 

象牙屑(焙) 珍珠(各三分) 飛青黛(六分) 梅花冰片(三厘) 壁錢(俗名喜兒窠,二十個,用泥壁上者,木板上者勿用) 西牛黃 人指甲(男病用女,女病用男,分別合配,各五厘) 研;極細粉,密裝瓷瓶內,勿使泄氣。

 

專治爛喉時證,及乳蛾、牙疳、口舌腐爛。

 

凡屬外淫為患,諸藥不效者,吹入患處瀕死可活。

 

雄按:此方尤鶴年附載於《金匱翼》云:張瑞符傳此救人而得子,故余名之曰「錫類散」。

 

功效甚著,不能殫述。

 

朱砂安神丸

 

透明朱砂(另研) 黃連(各五分) 生地(三錢) 當歸 甘草(各二錢)為細末,酒泡蒸餅丸,如麻子大,即以朱砂為衣。

 

每服三十丸,臥時津液咽下。

 

葉仲堅曰:經云:神氣舍心,精神畢具。

 

又云:心者,生之本,神之舍也。

 

且心為君主之官,主不明則精氣亂,神太勞則魂魄散,所以寤寐不安,淫邪發夢。

 

輕則驚悸怔忡,重則痴妄癲狂。

 

朱砂具光明之體,赤色通心,重能鎮怯,寒能勝熱,甘以生津,抑陰火之浮游,以養上焦之元氣,為安神之第一品。

 

心苦熱,配黃連之苦寒瀉心熱也。

 

更佐甘草之甘以瀉之。

 

心主血,用當歸之甘溫歸心血也,更佐地黃之寒以補之。

 

心血足則肝得所藏而魂自安,心熱解、則肺得其職而形自正也。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226538&pid=256297&fromuid=526
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106#
 樓主| 發表於 2014-2-12 21:45:40 | 只看該作者

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集靈膏 人參 枸杞子(各一斤) 天冬 麥冬 生地 熟地(各二十八兩) 淮牛膝(酒蒸,四兩) 甜水砂鍋熬膏,將成,加煉白蜜六兩,滾數沸收之,白湯或酒調服。

 

雄按:先大父云:此方始見於《廣筆記》,云出內府。

 

又載於《治法匯》而無牛膝,方後注:血虛,加當歸四兩。

 

脾弱,加白朮四兩或半斤。

 

且云治一切氣血兩虛,身弱咳嗽者,罔不獲效。

 

凡少年但覺氣弱倦怠,津液少,虛火上炎,急宜服之。

 

後惟魏玉橫善用此方,《續名醫類案》內極著其功效,實即人參固本加味也。

 

或又加仙靈脾。

 

余謂峻滋肝腎之陰,無出此方之右者。

 

若兼帶下遺精者,宜去牛膝,加黃柏。

 

大便易滑者,亦去牛膝,重加生薏仁。

 

《理虛元鑒》治勞嗽,用本方去人參、牛膝,加元參、甘桔。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226538&pid=256298&fromuid=526

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方論

 

麥冬湯

 

麥冬(一兩,炙) 甘草(二兩) 鮮竹葉(十五瓣) 北棗肉(兩枚) 為細末。

 

每服五錢,粳米湯盞半,煎至一盞,溫服。

 

不能服者,綿漬點口中,如加人參更妙。

 

雄按:此海藏方也。

 

即《金匱》麥門冬湯去半夏,加竹葉。

 

治房勞復之氣欲絕者,服之大效。

 

然《外台》於此證,主一味竹皮湯,以竹皮堅韌,能固氣液之脫,而清虛火,方中似不可缺。

 

又枸杞子純甘多液,能補精神氣血之耗傷。

 

凡氣喘吸促,根蒂欲漓者,可加入兩許,殊勝人參、熟地也。

 

即不因房勞而氣液兩虧,不能受重劑峻補者,余亦用此法接續其一線之生機,每多獲效。

 

推而廣之,可以養心營,可以潤肺燥,汪按:嗽證肺雖虛而尚有邪者,麥冬究宜慎用。

 

可以緩肝急,可以補脾陰,其用多矣,宜易其名曰「小復脈湯」。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226538&pid=256299&fromuid=526

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