|
【方論】
小柴胡湯
柴胡（半斤） 黃芩 人參 甘草（炙） 生薑（各三兩） 半夏（半升） 大棗（十二枚）
水一斗二升，煮取六升，去滓；再煎取三升，溫服一升，日三。
尤拙吾曰：熱入血室三條，其旨不同。
第一條是血舍空而熱乃入者，空則熱不得聚而游其部，故脅滿痛。
第二條是熱邪與血俱結於血室者，血結亦能作寒熱，柴胡亦能去血結，不獨和解之謂矣；第三條是熱邪入而結，經尚行者，經行則熱亦行而不得留，故必自愈。
無犯胃氣及上二焦，病在血而不在氣，在下而不在上也。
若誅伐無過，變證隨出，烏能自愈耶？沈再平曰：今人治瘧，必用此湯。
若非此湯，即不足以為治者。
故致輾轉淹滯，變生不測，竟能殞命，則知瘧本非死證，惟概以柴胡治瘧者，殺之也。
夫柴胡為少陽表藥，若其瘧果發於少陽，而以柴胡治之，無不立愈。
若系他經用之，則必使他經之邪輾轉而入少陽，遷延以斃，乃既死猶曰：柴胡為治瘧主藥，吾開手即用之，不知其何以死？病家亦以柴胡治瘧而竟不效，真其命之當死也。
彼此昏迷，不得一悟，良可浩嘆！
雄按：《內經》論瘧，既分六經，又分臟腑，並不泥定少陽一經，醫家繹之。
雄按：本方柴、半各八兩，準今得六錢零八厘。
參、草、苓、薑各三兩，準今得二錢二分八厘。
棗十二枚。
以水一斗二升，準今得八合零四抄，煮至減半，去滓，再煎至減半，夫煎而又煎，只取四分之一，其湯之濃郁甘柔可知。
喻氏謂和藥取其各藥氣味之相和。
余謂和者，取其氣緩味濃，斯為補正托邪之劑。
故惟風寒正瘧，邪在少陽者，可以按法而投。
則參、甘、薑、棗，補胃充營。
半夏利其樞。
柴、芩解其熱。
病無不愈矣。
猶之今人於瘧發之先，飽啖羊肉酒飯，亦能取效。
汪按：瘧疾寒來之時。
強食過飽。
往往一寒不能復熱而死。
吾見甚多。
不可不戒。
蓋風寒自表而受，胃腑空虛，自能安穀，治必先助中氣，托邪外出，即御外邪，杜其內入，誠一舉兩全之策也。
若溫熱暑濕諸瘧，邪從口鼻而受，肺胃之氣，先已窒滯，病發，即不飢惡穀，脘悶苔黃，苟不分別，但執此湯，奉為聖法。
則參、甘、薑、棗，溫補助邪，驟則液涸神昏，緩則邪留結痞，且有耗傷陰血而成瘧勞者。
即不用全方，而專以柴胡為治瘧主藥，亦惟營陰充裕，或溫熱暑濕之邪，本不甚重。
及兼感風寒之表邪者，始可見功。
汪按：治正瘧必宜此湯。
溫暑亦有正瘧。
不獨風寒方用。
黃芩是清熱非祛寒也。
且柴胡主少陽半表半裡。
黃芩裡藥。
亦非以治表邪。
但當辨其是否正瘧耳。
若似瘧非瘧。
妄用柴胡。
必提成長熱不退。
或兩耳大痛。
甚至神昏。
更或引動肝風痙厥立至。
生平見之屢矣。
故倪涵初所定三方，亦愈病者稀而加病者多也。
汪按：瘧疾強止變成臌脹者多不救。
而人但知其臌脹而死。
未嘗歸咎於治瘧之不善，故醫者終身誤人而不自知。
雖告之不信也。
世人凡患瘧，不究病因，輒以薑棗湯灌之，其弊類此，羊肉亦然。
凡屬時瘧，雖愈後亦忌食，食則必復，此時瘧之所以異於正瘧也。
可不察哉！
引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226538&pid=256233&fromuid=526 | 
|【google翻譯】|【手機版】|【Archiver】|【五術堪輿學苑】
( 皖ICP備11003170號 )
樓主