【名老中醫經驗集】

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【欲軟】

急食鹹以軟之———芒硝，以鹹補之———澤瀉。

虛則補母———生薑。

 

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【脾苦濕】

急食苦以燥之———白朮，以苦瀉之———黃連。

實則瀉子———桑白皮。

 

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【欲緩】

急食甘以緩之———炙甘草，以甘補之———人參。

虛則補母———炒鹽。

 

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【肺苦氣上逆】

急食苦以泄之———訶子，以辛瀉之———桑白皮。

實則瀉子———澤瀉。

 

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【欲收】

急食酸以收之———白芍，以酸補之———五味子。

虛則補母———五味子。

 

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【腎苦燥】

急食辛以潤之———黃柏、知母，以鹹瀉之———澤瀉。

實則瀉子———赤芍。

 

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【欲堅】

急食苦以堅之———知母，以苦補之———黃柏。

虛則補母———五味子。

 

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【學術精華】

９．引經報使藥手少陰心：黃連、細辛。

 

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【手太陽小腸】

藁本、黃柏。

 

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【足少陰腎】

獨活、知母、肉桂、細辛。

 

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【足太陽膀胱】

羌活。

 

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【手太陰肺】

桔梗、蔥白。

 

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【手陽明大腸】

白芷、升麻、石膏。

 

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【足太陰脾】

升麻、葛根、蒼朮、白芍。

 

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【足陽明胃】

白芷、升麻、石膏、葛根。

 

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【手厥陰心包絡】

柴胡、牡丹皮。

 

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【足少陽膽】

柴胡、青皮。

 

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【足厥陰肝】

青皮、吳萸、川芎、柴胡。

 

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【手少陽三焦】

連翹、柴胡上焦：地骨皮；

中焦：青皮；

下焦：附子。

以上７、８、９三表，是據《本草綱目》序例簡化整理。

張山雷說：「潔古老人臟腑標本寒熱虛實用藥式，向無單行本，僅見於李瀕湖本草綱目序例中……」張氏又參考《醫學指歸》等著作，在原來基礎上作了「疏通」、「補綴」、「糾正」而著有《臟府藥式補正》一書，請參考。

清代景日珍在所著《嵩尊生書》中有「五臟苦欲宜惡譜」，亦在前人基礎上有所發展，清代姚瀾著有《本草分經》，均可作參考。

在藥性理論的研究中，醫家們還特別指出藥物有它的兩面性，有「利」的一面，也有「害」的一面。

如《內經》曾說「酸生肝」，但又說「酸走筋，筋病無多食酸」。

指出了五臟皆有宜、有禁。

《內經?至真要大論》中更明確地說：「久而增氣，物化之常也。

氣增而久，夭之由也。

通過這種辨證的看法，使臨床用藥既能按照不同的歸經去選藥組方，調治臟腑經絡的疾病，又可使人隨時想到「過猶不及」利害相連的告誡，從而指導臨床醫師不致造成實實虛虛之誤。

 

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【學術精華】

（三）藥物歸經學說的臨床運用歸經學說對指導臨床用藥，起著重要作用，對確切選擇藥物進行組方遣藥和提高療效有極大幫助，是辨證論治的重要組成部分。

今結合病例，談幾點個人在臨床上運用歸經學說的膚淺體會。