【醫學實在易】

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【卷八】

 

【桂枝芍藥知母湯】

 

治諸肢節疼痛，身體、羸，腳腫如脫，頭暈氣短，？欲吐。

附子、芍藥、甘草、麻黃（各三錢）、桂枝、白朮、知母、防風（各四錢）、生薑（五錢）

上九味，以水二杯半，煎八分服，日夜三服。

用桂枝湯去棗加麻黃，以助其通陽；

加白朮、防風以伸其脾氣；

加附子、知母，以調其陰陽；

多用生薑以平其嘔逆。

 

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【資壽解語湯】

 

治中風脾緩，舌強，不語，半身不遂，與地黃飲子同意，但彼重在腎，此重在脾。

羌活（五分）、防風、附子、羚羊角、天麻、酸棗仁（各一錢）、肉桂（八分）、炙甘草（五分）

水二杯，煎八分，入竹瀝五錢，生薑汁二錢調服。

喻嘉言治腎氣不縈於舌本，加枸杞、首烏、天冬、菊花、石蒲、元參。

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【清暑益氣湯】

 

暑，熱也。

肺主氣，熱甚則氣泄，如暑盛，則金藏也。

故清暑必益氣，內傷勞倦夏秋當伏黃、（汗少減半）、蒼朮（泔浸）、升麻（各一錢）、人參（去蘆）、澤瀉、橘皮、神麯（炒）、白朮（土炒，各五分）、麥冬（去心）、當歸身、甘草（炙，各三分）、葛根、黃柏（酒浸去皮，各二分）、五味子（九粒）、青皮（去瓤，一分半水二杯，煎八分，食遠服。

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【近效白朮湯】

 

治風虛、頭重、眩苦，極不知食味。

暖肌，補中益氣精。

白朮（四錢）、附子（一錢五分）、甘草（一錢）加生薑二片，紅棗二枚，水煎。

喻嘉言曰：「此方治腎氣空虛之人，外風入腎，恰似烏洞之中，陰風慘慘，晝夜不息。風挾腎中濁陰之氣，厥逆上攻，其頭間重眩之苦，至極難耐，兼以胃氣亦虛，不知食味，故方中全不用風門藥，但用附子暖其水臟，白朮、甘草暖其土臟，水土一暖，則濁陰之氣盡趨於下，而頭苦重眩及不知食味之證除矣。其云益精氣者，以既知食味，自能多食，精生於穀也。」

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【溫脾湯】

 

治錮冷在腸胃間，泄瀉腹痛，宜先取去，然後調治，不可畏虛以養病也。

附子、乾薑、甘草、桂心、厚朴（各二錢）、大黃（四分）水二杯，煎六分服。

喻嘉言曰：「許叔微制此方，深合仲景以溫藥下之之法。

方中大黃一味，不用則溫藥必不能下，而久留之邪，非攻不去。

多用恐溫藥不能制，而洞泄或至轉劇，裁酌用之，真足法矣。

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【雞矢醴】

 

治鼓脹。

雞矢（干者五合，山間者良上為細末，每服五錢，食後酒調下。

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【百合湯】

 

治解、之神劑也。

百合上用水二杯，煎八分，不拘時服。

保生無憂散、婦人臨產，先服一、二劑，自然易生，或遇橫生倒產，連日不生，服二、三劑神效。

菟絲子（一錢五分）、當歸（酒洗，一錢五分）、川芎（一錢三分）、白芍藥（一錢二分，冬月只用一錢）、甘草（五分）、荊芥穗（八分）、生黃、（八分）、厚朴（薑汁浸，七分）、枳殼（六分）、艾葉（五分）、真貝母（一錢五分，去心）、羌活（五分）

上十二味依方修合，另將川貝研細末，候藥煎好，沖入同服，引用生薑三片，空心服。

此方全用撐法，當歸、川芎、白芍養血活血者也，厚朴去瘀血者也，用之撐開血脈，俾惡露不致填塞；

羌活、荊芥疏通太陽，將背後一撐，太陽經脈最長，太陽治，則諸經皆治；

枳殼疏理結氣，將面前一撐，俾胎氣斂抑，而無阻滯之虞；

艾葉溫暖子宮，撐動子宮，則胞胎靈動；

貝母、菟絲最能滑胎順氣，將胎氣全體一撐，大具天然活潑之趣矣；

加黃、者，所以撐扶元氣，元氣旺，則轉動有力矣；

生薑通神明，去穢惡，散寒止嘔，所以撐扶正氣，而安胃氣；

甘草協和諸藥，俾其左宜右有，而全其撐法之神也。

此方人多不得其解，程山齡注獨超，故全錄之。

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【失笑散】

 

治產後心腹絞痛欲死；

或血迷心竅，不省人事；

或胞衣不下。

並治心痛，血滯作痛。

蒲黃、五靈脂（各等分）生研，每服三錢，酒煎服。

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【黃？六一湯】

 

治氣虛口渴不止。

黃？（灸六錢）、炙草（一錢）水煎服。

當歸(三錢)、川芎(二錢)、炮薑(八分)、桃仁(二十四粒)、炙草(一錢）水煎服。

瘀血不行，加紅花一錢；

傷風口痙，加荊芥穗三、四錢，益母草三錢。

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【七味白朮散】

 

治小兒吐瀉及一切口渴不止。

人參、白朮、茯苓、炙草、藿香、木香（各一錢五分）、干葛（三錢）共為末，每服三、五錢，白湯調下，或水煎服。

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【加味芎歸湯】

 

治婦人難產，交骨不開。

川芎（三錢）、當歸身（五錢）、龜板（三錢，生研）、婦人生過男女頂門發（燒如雞子大）

水三杯，煎八分服，如人行五裡路即生。

此方去龜板、頭發，名佛手散，安生胎。

去死胎。

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【香薷丸】

 

治水腫。

干香薷（一斤）、白朮（七兩）

先將白朮為末，後濃煎香薷汁為膏，和丸，如桐子大，飲服十丸，日夜四、五服，利小便良。

又外台香薷丸

以香薷五十斤，水熬膏，令可丸，如梧子大，每服五十丸，日三，加之，以小便利為度，無所忌。

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【金匱防己茯苓湯】

 

治皮水，此症因肺閉則木不逆下而泛溢皮膚，狀與風水相似，但不惡寒為度。

防己、黃？桂枝（各三兩）、茯苓（六兩）、甘草（二兩）水六升，煮取三升，溫服。

崔氏療大腹水腫上氣，小便赤澀，頸脈動，不臥方。

苦葶藶（五兩，炒）、杏仁（二兩，炒黃）、大棗（四十枚，飯上蒸，去皮核分搗合治為丸，如棗核大，空心服八丸，日晚食消，再服五丸，米飲下。

三日後，平旦服五丸，晚服三丸。

時法治氣喘咳嗽不已，可代十棗湯。

《金匱翼》云：「吐血不止，將本人血，瓷鍋焙乾為末，每一錢二分，以參麥湯調下即止。」

《金匱翼》云：「凡吐粉紅色痰涎，是肺絡損傷而血滲也。

治以鮮藕、白糯米、紅棗三物煎湯，頻頻服之，久自愈。

此方系正白旗遲維新所授，用之最良。

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【腸痔下血方】

 

木耳（五錢），浸一宿，洗淨空心生食，禁茶湯半日，三服必愈，但不能除根耳。

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【磁石丸】

 

治膏淋，膏淋者小便濁。

磁石、肉蓯蓉（酒浸，切焙）、澤瀉、滑石（各一兩）

上為末，蜜丸梧子大，每服三十丸，溫酒下，不拘時服。

如臍下妨悶，加沉香一錢以行滯氣。

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【鹿茸散】

 

治下元虛憊，小便溺血，日夜不止。

鹿茸（酒洗去毛，酥炙令黃，）生地黃焙、當歸（焙、各三兩）、蒲黃（一合）、冬葵子（炒，四兩半）

上為極細末，每服三錢匕，空心溫酒調服。

日一服。

一方煉蜜為丸如梧子大，每服二十丸，食前炒鹽湯下。

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【柴胡梅連散】

 

治骨蒸勞熱，久而不愈，三服除根。

柴胡、人參、黃芩、甘草、黃連、當歸、白芍（各五錢）

上為末，每服三錢，童便一盞，烏梅一個，豬膽五匙，豬脊髓一條，韭根半錢，水一鐘，同煎至七分，去滓溫服無時。

原方有前胡，無人參、黃芩、甘草、當歸、芍藥，余蓋從柴胡飲子增入，以備補虛瀉熱之用，去前胡者，不欲重散也。

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【涼膈散】

 

治上焦積熱，煩躁、面赤、頭昏、咽痛、喉痹、口瘡、頰腫、便溺悶赤、譫妄、睡臥不安（一切風壅）。

薄荷、連翹、黃芩、梔子、甘草（各一兩半）、大黃、芒硝（各半兩）

上末，每服二、三錢，加竹葉七片，蜜三匙煎，食後服。

與四物各半服，能益血泄熱，各雙和散。

《本事》加赤芍、干葛，治諸熱病，屢效。

《玉機》云：輕者宜桔梗湯，本方去硝、黃加桔梗，舟楫之品，浮而上之，去胸中無形之熱，且不犯中、下二焦也。

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【大棗湯】

 

治水飲作痛，峻劑不可輕用。

大戟、芫花（炒）、甘遂（各等分），研用大棗十枚，水二杯，煎七分，去滓，入藥方寸匕約有七分服。

次早當下，未下，再一服。

服後體虛，以稀粥調養。

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【栝蔞薤白白酒湯】

 

治胸痹喘息，咳唾胸背痛，寸沉遲，關上小緊。

栝蔞（連皮子搗，五錢）、薤白（如干者，用三錢，生者，用六錢白酒三杯，煎八分服。

加半夏二錢，名栝蔞薤白半夏湯，治胸痹不得臥，心痛徹背。