【靈素節注類編】

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【心病】

心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛；

虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛。

取其經，少陰、太陽；

舌下血者，其變病，刺？中血者。

心病者，《靈樞‧邪客篇》言心臟堅固不受邪，受邪則神去而死，凡云心病者，皆心包絡及手少陰經受邪也。

故其胸痛、脅支滿而痛，及臂內痛等證，皆包絡與少陰經脈所行之處也。

其虛者，至於脅下與腰相引而痛，是連及肝腎也。

蓋肝為心母，腎為肝母，由母先虛，而及其子，若過勞心火，必耗肝腎精血也。

且各臟皆有系脈通心，以心為一身主宰，一身氣血皆隨心所使，故心病必關於各臟，而心生血脈，血脈虛不能濡潤，則牽掣各臟，而脅下與腰相引而痛也。

是故情欲而傷各臟者，必先自養其心，藥石止能調氣血，不能治心志之病；

所以情欲損傷之證，不知此理，終必不起也。

刺法經穴，另詳同人圖，下皆同。

 

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【脾病】
 

脾病者，身重，善飢，肉痿，足不收，行善螈，腳下痛；虛則腹滿，腸鳴，飧泄，食不化。

取其經，太陰、陽明、少陰血者。

此言脾受外邪而化熱病也。

脾主肌肉，肌肉受熱，經脈皆弛縱，故身重肉痿，以及善飢，至腳下痛，皆邪熱所傷，為實證也。

行善螈者，螈音契，以脾之經脈起於足而弛縱，則行步不穩也。

其腹滿、腸鳴、飧泄、食不化，皆虛寒之邪，經所云臟寒生滿病也。

若腹滿、便閉、發熱，又為實矣。

治用針法，而用藥亦可類推也。

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【肺病】

肺病者，喘咳，逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀？足皆痛；

虛則少氣，不能報息，耳聾，嗌干。

取其經，太陰、足太陽之外，厥陰內血者。

喘咳、逆氣、肩背痛、汗出者，以肺氣上壅，肩背血脈窒塞，而胃中水液不得下輸，乃從皮腠外泄，皆肺臟之現病也。

其尻及陰股至足皆痛者，足太陽經病也。

以太陽主一身之表，與肺同合於皮毛，故外邪客於太陽，則必內連肺臟，如仲景所論，風傷衛，有鼻鳴乾嘔，寒傷營，有喘咳，皆太陽連肺臟者。

然邪客太陽經者，必有頭痛，此無頭痛者，是邪客於肺，外溢皮毛，延及太陽之界，不在其經，故無頭痛，而標肺病也。

若肺臟虛，則少氣，不足以充出入之息，其氣不振，則濁邪蒙竅而耳聾，氣虛不能生津，則嗌干也。

刺法取太陽，泄外溢之邪也；

取厥陰者，以陰陽十二經脈流行，至足厥陰與手太陰，始終交接，故取之，皆為肺邪之出路也。

用藥之法，可類推矣。

 

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【腎病】

腎病者，腹大，脛腫，喘咳，身重，寢汗出，憎風；

虛則胸中痛，大腹小腹痛，清厥，意不樂。

取其經，少陰、太陽血者。

腎為寒水之臟，而受風邪鼓動，水不得泄，乃壅而腹大脛腫，以至憎風等證，是成風水之病也。

胸中痛，以至意不樂，是陽虛之證。

清厥者，手足逆冷也。

風水挾外邪，故兼取太陽，表裡並治，使膀胱泄水也。

《素問‧逆調論》曰：腎者水臟，主津液，主臥與喘也。

蓋腎為水臟，而火根於中，火蒸水氣而為津液，上升舌下廉泉，至口咽下，溉於周身，故津液少，則舌燥嗌干。

肺主出氣，腎主納氣，夜臥則肺氣納於腎，並收天地之精氣，以養身中元氣也，早起則腎氣出於肺，以供一身運用也。

是故津液與臥及喘，皆腎所主。

而肺腎兩臟病，皆有喘咳，在肺是氣閉為實，在腎是氣脫為虛。

風水病亦因腎虛受邪，故有喘咳、身重，而寢則出汗也。

若中宮壅滯，使肺腎之氣出入升降不利，亦有喘咳。

皆當辨其因，分虛實而治之也。

 

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【五有餘　五不足】

《素問‧調經論》岐伯曰：有餘有五，不足亦有五。

神有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足。

帝曰：人有精氣津液，四肢九竅，五臟十六部，三百六十五節，乃生百病，百病之生，皆有虛實。

今夫子言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？

岐伯曰：皆生於五臟也。

夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形。

志意通，肉連骨髓，而成身形五臟。

五臟之道，皆出於經隧，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。

此與上節《本神篇》、《法時論》義理互相發明者也。

蓋神、氣、血、肉、志藏於五臟，五臟之道路，由經隧出入，以行氣血，氣血生化，皆神志所主。

神藏心，而志藏腎，腎生骨髓，故志意內通於骨髓，而成身形五臟，是腎又為身形五臟之本也。

故神志病，則氣血不能生化，氣血不和，則神志不安，而生百病。

治病必和其氣血，和其氣血，必守經隧之淺深部位而調之。

以經隧為五臟之道路，故必辨其有餘不足，而使五臟安和，則百病自愈。

所以雖有十六部、三百六十五節，以生百病，總不出五臟之和與不和，而統歸心志所主者也。

帝曰：有餘不足何如？

岐伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲；

氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣；

血有餘則怒，血不足則恐；

形有餘則腹脹，涇溲不利，形不足則四肢不用；

志有餘則腹脹飧泄，志不足則厥。

此言有餘不足之證，即心、肺、肝、脾、腎臟之病，與上《本神篇》同。

惟上言肝氣實則怒，此以神、氣、血、肉、志分五臟之虛實，而肝藏血者，故曰血有餘則怒，不足則恐，其義與《本神篇》同也。

若上言腎氣實則脹，此言志有餘，即腎氣實之義也。

惟言腹脹飧泄，屬脾虛證，乃列於腎實下者，蓋土實水虛，則腹脹、涇溲不利，水實土虛，則腹脹、飧泄，以腎為寒水之臟，寒水勝土，即謂之腎實，實即有餘之謂，是與上編互明理旨者也。

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【陰陽氣血相傾相並】
 

帝曰：已聞虛實之形，不知其何以生？

岐伯曰：氣血以並，陰陽相傾，氣亂於衛，血逆於經，血氣離居，一實一虛。

血並於陰，氣並於陽，故為驚狂；

血並於陽，氣並於陰，乃為炅中；

血並於上，氣並於下，心煩惋，善怒；

血並於下，氣並於上，亂而喜忘。

此言陰陽氣血相並相傾者也。

傾者，偏側也。

偏傾相並，故互有虛實。

蓋衛主氣，營主血，如氣亂於衛，則血不隨氣循行而逆於營，由是血氣各離其本居而相並。

氣並於血，則血實氣虛；

血並於氣，則血虛氣實。

血並於陰經，氣並於陽經，則陰陽經絡不相通和，發為驚狂之病；

血並於陽經，氣並於陰經，則陰陽互爭，發為炅中，炅，灼熱也；

血並走於上焦，氣並走於下焦，則心煩惋而善怒，惋，悲惱也；

血並於下焦，氣並於上焦，則神亂喜忘，所謂獨火亂其神明也。

良以陰陽互根互用，以生化氣血，故氣行則血隨，氣亂則血逆，氣阻則血瘀，氣熱則血耗，氣寒則血凝，氣衰則血少，血少則陰不勝陽而血熱，氣衰則陽不勝陰而氣寒，氣旺則血多，血多則陽不勝陰而血涼，氣旺則陰不勝陽而氣熱。

此氣血陰陽之衰旺寒熱，而又變生諸病者也。

帝曰：血並於陰，氣並於陽，如是血氣離居，何者為實？

何者為虛？

岐伯曰：血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之。

是故氣之所並為血虛，血之所並為氣虛。

帝曰：人之所有者，血與氣耳。

今言血並為虛，氣並為虛，是無實乎？

岐伯曰：有者為實，無者為虛，故氣並則無血，血並則無氣，今血氣相失，故為虛焉；

絡之與孫絡，俱輸與經，血與氣並，則為實焉。

血之與氣，並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。

寒熱者，陰陽之偏氣也。

陰陽兩平，則氣血溫和，而流行無患。

若寒性凝斂，故氣血寒則泣而不流，泣者，澀也，溫之則寒消而去，氣血方和。

如其不和，則必相傾相並，若氣並於陽為血虛，血並於陰為氣虛，以偏並一邊，即有一實一虛也。

蓋氣血流行於經絡，內外相輸，循環不已，細者為孫絡，絡與孫絡之氣血，俱輸於十二經，以行周身者也。

其血與氣並走一處，此處即為實焉。

故如並走於上則上實，上實則下虛而為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。

然其所以相傾相並者，必有外感、內傷之因，要必求其所因而調之。

此當與臟腑門《太陰陽明論》所云更虛更實之理，參合觀之。

帝曰：實者何道從來？

虛者何道從去？

虛實之要，愿聞其故。

岐伯曰：夫陰與陽，皆有俞會，陽注於陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。

夫邪之生也，或生於陰，或生於陽。

其生於陽者，得之風雨寒暑，其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。

凡病必辨陰陽虛實為綱要。

陰陽經絡有俞穴交會，氣血由之互相貫注，陽經注於陰，陰經滿溢，復歸於陽，脈中脈外，營衛臟腑，表裡周流，陰陽勻平，以充其形，故其三部九候之脈，若一氣所貫而不參差，如是命曰平人，為無病也。

若夫邪之生也，外感風雨寒暑，則必先傷陽分，及久而深入，方傷於陰；

若飲食起居，情欲喜怒，則先傷氣血臟腑，為陰分也。

此以表裡分陰陽，為生病之端也。

 

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【外感內傷各分陰陽】
 

帝曰：風雨之傷人奈何？

岐伯曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫絡，孫絡滿，則傳入於絡脈，絡脈滿，則輸於大經脈，血氣與邪，並客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。

實者，外堅充滿，不可按之，按之則痛。

帝曰：寒濕之傷人奈何？

岐伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，營血泣，衛氣去，故曰虛。

虛者，聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。

此以外邪之陰陽而分虛實也。

風為陽邪，故先客皮膚衛分，衛為陽也，入於孫絡，而傳絡脈，然後輸於大經營分血脈之中，則血氣與邪並居於分腠之間，其脈堅大，故曰實。

實者，以邪結脈中而外堅充滿，故不可按，按之則痛也。

若寒濕陰邪所傷者，皮膚弛而不收，以其衛陽不固，陰邪得傷肌肉，而營居肉中，故肌肉堅緊而營血澀，故曰虛，由陽氣虛也。

聶辟者，餒乏之狀，《靈樞‧根結篇》云：血氣枯竭，腸胃聶辟也。

此以陰邪傷陽，按之則陽動，足以溫之，故快然而不痛也。

帝曰：陰之生實奈何？

岐伯曰：喜怒不節，則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實矣。

帝曰：陰之生虛奈何？

岐伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脈空虛，因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛矣。

此言內傷之虛實也。

喜怒不節，則心志擾動，使陰氣上逆而下虛，下虛則陽氣走之者，亦從上走也，即前所云血與氣並，故曰實矣。

若喜則氣下行，悲則氣消耗，故脈空虛，因寒飲食之寒氣，乘虛熏滿於中，則血得寒而凝澀，陽氣因之而去，故曰虛矣。

大抵怒則氣逆為實，喜與悲則氣下消為虛。

皆由情志妄動，致陰陽偏傾而為虛實，下文更詳明之。

一曰喜則氣散，恐則氣下，蓋氣散亦從下泄也。

 

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【陽虛外寒　陰虛內熱　陽盛外熱　陰盛內寒】
 

帝曰：經言陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒，不知其所由然也。

岐伯曰：陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通，則寒氣獨留於外，故寒？。

帝曰：陰虛生內熱奈何？

岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。

帝曰：陽盛生外熱奈何？

岐伯曰：上焦不通利，則皮膚致密，腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。

帝曰：陰盛生內寒奈何？

岐伯曰：厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，留則血凝澀，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。

此明陰陽、表裡、虛實、寒熱之病，統外感、內傷而言也。

陽受氣於上焦者，言衛陽出於胸中之宗氣而行脈外，以溫皮膚分肉之間，今因外感寒氣，則上焦陽氣不得通行，而寒氣獨留於外者，是衛陽虛而發寒？，故謂之陽虛則外寒也；

陰虛生內熱者，有所勞倦，致形氣衰少，胃中穀氣不盛，而清陽不周布於上焦，則濁壅不降，下脘因之不通，胃氣鬱而成熱，熱氣熏胸中，是因勞擾耗津液，故謂之陰虛生內熱也；

陽盛生外熱者，以上焦之氣不得通利，致皮膚致密，腠理閉塞，玄府不通，玄府者，毛竅也，以其外邪閉郁，衛陽實而不能泄越，故謂之陽盛則外熱也；

陰盛生內寒者，因情志妄動，其氣厥逆不順，而耗傷陽和，其陰寒積於胸中而不瀉，則溫氣去而寒獨留，其血因寒而凝澀，脈者血之府，血凝故脈不通暢而盛大以澀也，此因陽傷而陰濁壅盛，以成中寒之病，故謂之陰盛則內寒也。

蓋外寒外熱，同是外感之病，如仲景所論，而有陰陽虛實不同也；

內熱內寒，同是內傷之病，如仲景所論，而有傷津液、傷陽和之異也。

《內經》舉其綱要，而仲景詳辨證治，為後學津梁，故仲景云撰用《素問》者，其所論皆本於《內經》義理也。

後學雖悟《內經》義理，而不讀仲景之書，必不能善其用，所以仲景為中古之醫聖。

近世罕有知仲景之道者，故醫風日趨於下矣。

 

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【五臟為本】

帝曰：夫子言虛實有十，生於五臟，五臟五脈耳。

夫十二經脈，皆生其病，今夫子獨言五臟。

夫十二經脈者，皆絡三百六十五節，節有病，必被經脈，經脈之病，皆有虛實，何以合之？

岐伯曰：五臟者，故得六腑與為表裡，經絡支節，各生虛實，其病所居，隨而調之。

病在脈，調之血；

病在血，調之絡；

病在氣，調之衛；

病在肉，調之分肉；

病在筋，調之筋；

病在骨，調之骨。

五臟各有虛實，故共有十也。

帝即指前所云五有餘五不足之言而問，謂五臟止陰經五脈，而陰陽共有十二經，經皆有絡，絡有三百六十五節，凡有病必遍被於經絡，皆有虛實之分，今獨言五臟之虛實，何以合十二經絡、三百六十五節之數乎？

岐伯言臟腑經絡，本出一源，五臟與六腑為表裡，是臟為根，腑為干，經絡血脈等皆枝葉也，則經絡支節之病之虛實，總不出五臟之虛實也，故隨其病之所居而調之，則一以貫之矣。

如病在脈，調之血者，以脈為血之府，而屬於營，血脈，心所主也；

病在血，調之絡者，以血在絡中，故絡傷則血溢，上言脈即經脈，經絡血脈，本屬一體，以其道路而言，名經絡，以其流行而言名血脈也；

病在氣，調之衛者，衛氣行於脈外而固表，肺所主也，以其晝則行陽二十五度，夜則行陰二十五度，如不循度，為不調也；

病在肉，調之分肉者，肌肉脾所主，統屬營衛，故當運脾以通調營衛，其分肉自和矣；

病在筋，調之筋者，筋肝所主也，使肝氣血調和，則筋病自愈矣；

病在骨，調之骨者，骨腎所主也，使腎臟陰陽充足，精氣周流，則骨病自愈也。

是故營衛氣血、經絡支節、肌肉筋骨之病，總不外乎五臟，審五臟之虛實，而凡病之虛實在其中矣。

 

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【絡滿經虛　絡虛經滿】
 

《素問‧通評虛實論》又曰：所謂重實者，言大熱病，氣熱脈滿，是謂重實。

經絡皆實，是寸脈急而尺緩也，滑則從，澀則逆也。

夫虛實者，皆從其物類始，故五臟骨肉滑利，可以長久也。

絡氣不足，經氣有餘者，脈口熱而尺寒也，秋冬為逆，春夏為從。

經虛絡滿者，尺熱滿，脈口寒澀也，此春夏死，秋冬生也。

絡滿經虛，灸陰刺陽；

經滿絡虛，刺陰灸陽。

此承上言邪盛為實者，以明脈象而辨證之逆從也。

如大熱病，氣熱而脈滿，其邪與氣血相並，則謂之重實也。

經在營分主血，絡在衛分主氣，經絡皆實，則氣血皆受邪，寸脈急強而尺和緩者，以經絡皆受邪，營衛之氣上逆也。

滑者，氣血流利，其邪易解，為從；

澀者，邪與氣血膠結，難解，為逆也。

夫虛實者，陰陽氣血偏傾，皆從其物類而始。

如陰邪從於陰，則陰實而陽虛，陽邪從於陽，則陽實而陰虛，陽為衛為氣，陰為營為血也。

若無邪傷而陰陽氣血和平，周流於五臟骨肉，自然滑利而無瘀澀之病，可以長久而生也。

若邪客於經，則經氣有餘，絡氣不足，經為營，營行脈中，故脈口熱而現數脈也；

絡為衛，衛行脈外，絡虛，故尺膚寒也。

此所謂從陰陽之類者也。

脈口，統指兩手寸夫尺之脈，亦名寸口，亦名氣口。

以脈數知為熱，而經有餘也；

尺膚不熱知為寒，而絡不足也。

若尺亦以脈言，豈有一脈流行，而分寒熱兩截者乎？

且言絡不足，明指衛氣之行脈外者，豈非尺膚乎？

若上文滑澀二字，統該脈與尺膚而言，故又言五臟骨肉滑利，可以長久也。

其絡不足，經有餘者，陰已偏勝，又遇秋冬陰旺，則陽偏絕，故為逆，春夏陽旺得助，故為從也。

其經虛絡滿者，可類推矣。

故絡滿經虛者，當灸陰補經，刺陽瀉絡；

經滿絡虛者，當刺陰瀉經，灸陽補絡，而用藥之法亦然矣。

 

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【經絡營衛皆虛】
 

帝曰：何謂重虛？

岐伯曰：脈氣上虛尺虛，是謂重虛。

虛謂氣虛者，言無常也。

尺虛者，行步？然；

脈虛者，不象陰也。

如此者，滑則生，澀則死也。

此承上言精氣奪為虛者，以辨脈證也。

經絡皆虛，謂之重虛，上云氣虛者，肺虛也，言其虛無常處也，或虛在經絡，或虛在臟腑，而統曰肺虛，以肺主一身之氣故也。

今明重虛之義，而經絡皆虛，經絡皆虛，則陰陽皆虛，陰陽皆虛，則營衛臟腑俱在其中矣。

是故尺膚虛軟，則衛虛而絡虛，其行步？然者，怯弱之狀也；

脈虛者，經虛也，經虛則營血虛，營血為陰，脈本沉靜柔和而充滿，今其虛也，脈或空大，或強急，不象陰柔之脈也。

凡此重虛者，其脈與尺膚滑者，氣血流利，尚可培養而生；

如澀者，氣血皆枯，並有邪滯，則死矣。

此滑澀二字，與上節同義。

上節言從逆，即生死之兆也。

 

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【辨生死】
 

帝曰：寒氣暴上，脈滿而實，何如？

岐伯曰：實而滑則生，實而逆則死。

帝曰：脈實滿，手足寒，頭熱何如？

岐伯曰：春秋則生，冬夏則死。

脈浮而澀，澀而身有熱者死。

此言精氣奪者，中陽無權，陰寒邪氣，自內暴逆而上，脈滿而實者，大而有力，無柔和之氣也。

若有滑象，氣血尚活可生，如實而且逆者，現五行相克之真臟脈也，故死。

又如脈滿實，手足寒，頭熱者，中無陽和敷布四肢，其氣厥逆直上，故手足寒而頭熱，是陰陽乖格，不相交通，勢將偏亢而偏絕。

如春令陽初升，秋令陽初降，尚可調之使和而生；若冬夏陰陽偏旺之時，以身中之偏，而遇氣候之偏，則必偏絕而死也。

脈浮者，陽露於外，陽性流利而反澀者，陽氣敗矣，陽敗而反身熱，此精氣奪甚，正如殘燈余焰，陰陽兩竭，故死也。

其形盡滿者，脈急大堅，尺澀而不應也，如是者，從則生，逆則死。

帝曰：何謂從逆？

岐伯曰：所謂從者，手足溫也；

所謂逆者，手足寒也。

此更申明上文之寒氣暴上，而盡其形氣皆逆滿而上者，脈必急大且堅，而尺膚澀，與脈不相應，何也？

此脈之急大，本非氣血有餘，以其精氣內奪，故脈無柔和之象，精氣枯，故尺膚澀而不潤。

如是者，手足溫，則中宮猶有陽氣布於四肢，為從而可生；

手足寒，則陽敗為逆而死也。

 

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【五實五虛】

《素問‧玉機真臟論》帝曰：余聞虛實以決死生，愿聞其情。

岐伯曰：五實死，五虛死。

脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，瞀悶，此謂五實；

脈細，皮寒，氣少，泄利前後，飲食不入，此謂五虛。

帝曰：其時有生者何也？

岐伯曰：漿粥入胃，泄注止，則虛者活；

身汗，得後利，則實者活。

此其候也。

此統言外感內傷虛實之證也。

脈盛，皮熱，腹脹，是邪盛於表裡也，前後便不通，則邪結無出路，而昏瞀躁悶，則元氣絕而死，名五實也；

脈細，皮寒，氣少，表裡精氣皆奪也，而二便泄利，飲食不進，則本元竭而死，名五虛也。

實者身汗得後利，則表裡邪解而正氣漸蘇；

虛者泄利止而漿粥進，則生氣漸續，故皆可活也。

 

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【三焦氣虛】
 

《靈樞‧口問篇》曰：上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩；

中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴；

下氣不足，則為痿厥心？。

上焦如霧者，清陽之氣氤氳旋轉，如云之上騰，而充於頭腦也，故氣不足，則腦中如空，耳鳴頭傾目眩者，清陽不伸，則濁陰上僭，濁陰上僭，則頭重而傾，陽郁於下，則耳鳴目眩也；

中焦如漚者，脾胃蘊釀水穀，由中焦輸化津液，故氣不足，則輸化失度，溲便皆變其常，腸中傳導無力，則郁結而鳴也；

下焦如瀆者，滓濁水液由之而出，藉腎中元陽以蒸化者，故下元氣虛，或足痿無力，或厥冷不溫，其滓濁反壅而不出，故上逆而心，？者，滿悶也。

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【卷六】

【諸風病證】

【寒熱】

《素問‧風論》帝曰：風之傷人也，或為寒熱，或為熱中，或為寒中，或為癘風，或為偏枯，或為風也，其病各異，其名不同，或內至五臟六腑，不知其解，愿聞其說。

岐伯曰：風氣藏於皮膚之間，內不得通，外不得泄，風者善行而數變，腠理開則洒然寒，閉則熱而悶，其寒也則衰飲食，其熱也則消肌肉，故使人？而不能食，名曰寒熱。

風由陽氣所化，隨寒熱溫涼而變。

寒熱之傷人，必由於風，故風為百病之長，善行而數變。

如其藏於皮膚之間，營衛不得通和，腠理開閉不常，以致陰陽相爭，陰勝則寒而飲食減，陽勝則熱而肌肉消，氣血兩傷，故使人？而不能食，名曰寒熱病也。

？者，畏怯戰？之狀。

 

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【熱中寒中】

風氣與陽明入胃，循脈而上至目內？，其人肥，則風氣不得外泄，則為熱中而目黃；

人瘦，則外泄而寒，則為寒中而泣出。

同感風邪，因人之肥瘦不同，而為病各異，故凡邪之傷人，必隨人身之氣變化為病。

若風由陽明而入於胃，其人體盛肌濃，則風不得外泄，與水穀之氣鬱蒸而成濕熱，隨脈上行而至目黃也；

瘦人肌薄腠疏，中宮陽氣隨風邪而外泄，以致中寒，風氣上行至目，則泣出也。

 

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【癘風寒熱】

風氣與太陽俱入，行諸脈俞，散於分肉之間，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉憤？而有瘍，衛氣有所礙而不行，故其肉有不仁也。

太陽主一身之表而統營衛，風氣入太陽，行諸脈俞，散於分肉，與衛氣相干，使脈道不利，則營氣不從，逆於肉裡，乃生癰腫；衛氣礙而不行，則肌肉不知痛癢，為不仁也。

癘者，有營氣熱？，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。

風寒客於脈而不去，名曰癘風，或名曰寒熱。

癘者，邪熱毒厲之氣，腐其營脈，其氣穢濁不清，上熏於鼻，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。

初由風寒客於脈中而不去，挾瘴惡之氣所釀成，故名癘風，俗名大麻風，古名癩，最為惡病，其邪入骨，傳延子孫，而方書亦有治法也。

 

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【五臟六腑頭腦眼目中風】

以春甲乙傷於風者為肝風，以夏丙丁傷於風者為心風，以季夏戊己傷於邪者為脾風，以秋庚辛中於邪者為肺風，以冬壬癸中於邪者為腎風。

人身與天地氣化相通，五臟合五時之氣候，風為天氣，故以天干之五行而應五臟也。

風中五臟六腑之俞，亦為臟腑之風，各入其門戶，所中則為偏風。

五臟六腑，皆有俞穴在背，為臟腑之門戶。

風中於俞，由一門而入，邪止偏入一臟一腑，故名偏風也。

風氣循風府而上，則為腦風；

風入系頭，則為目風，眼寒；

飲酒中風，則為漏風；

入房汗出中風，則為內風；

新沐中風，則為首風；

久風入中，則為腸風飧泄；

外在腠理，則為泄風。

故風者，百病之長也。

至其變化，乃為他病也，無常方，然致由風氣也。

督脈風府穴，上通於腦，而又通太陽經，太陽經脈起於目內？，故風由風府而上入於腦，則頭腦痛，由太陽而至目？，則為眼寒也；

飲酒之人，多汗而腠理疏漏，風邪易入，故名漏風；

入房汗出，風邪乘虛入內，故名內風；

新沐陽氣發泄，頭為諸陽之會，故風中於首也；

久風入於腑，則為腸風飧泄者，食不及化而下泄，以風性疏利故也。

諸邪傷人，必由於風，故風為百病之長。

至其變化，乃為他病，而無常方，然其致病，總由風氣也。

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【五臟中風形狀】

帝曰：五臟風之形狀不同者何？

愿聞其診，及其病能。

岐伯曰：肺風之狀，多汗惡風，色？然白，時咳短氣，晝日則瘥，暮則甚，診在眉上，其色白；

心風之狀，多汗惡風，焦絕善怒嚇，赤色，病甚則言不可快，診在口，其色赤；

肝風之狀，多汗惡風，善悲，色微蒼，嗌干善怒，時憎女子，診在目下，其色青；

脾風之狀，多汗惡風，身體怠惰，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃；

腎風之狀，多汗惡風，面龐然浮腫，脊痛不能正立，其色？，隱曲不利，診在肌上，其色黑。

此即明上文五時風邪中於五臟之病證也。

風必由皮毛而入，腠理開泄，故多汗，傷風，故惡風，而五臟病證皆然也。

肺色白，邪鬱肺氣，故時咳而短氣也，晝則氣升而肺開，故病瘥，暮則氣降而肺闔，故病甚也；

心火為邪所遏，故焦躁善怒，心色赤，言者心之聲，舌為心之苗，舌轉動方成語，故病甚則言不快便也；

肝有餘則怒，不足則悲，邪客之，故兩者並現，心風怒者，木助火勢也，肝病悲者，金來乘木也，肝色蒼，風火上炎，則嗌干，怒者，陽盛惡陰，故時憎女子，青者，蒼之甚也；

脾主肌肉四肢，故身重怠惰，四肢不欲動也，脾色黃，脾困不運，故不嗜食也；

頭為諸陽之會，太陽為諸陽主氣，而為腎之表，故腎風而頭面腫，其身不腫者，以風為陽邪，陽升於上而不在經也，脊為督脈，內通於腎，故痛不能正立，腎色黑，二便為腎之門戶，隱曲者，便處也。

 

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【胃腑頭等中風形狀】

胃風之狀，頸多汗，惡風，飲食不下，膈塞不通，腹善滿，失衣則？脹，食寒則泄，診形瘦而腹大。

頸兩旁人迎，胃脈也，故汗偏多於頸；

風邪阻胃，故食飲不下，膈塞腹滿也；

失衣則又加外寒，故？脹；

食寒則又加內寒，故泄瀉；

正傷肉消，故形瘦；

邪壅於中，故腹大也。

首風之狀，頭面多汗惡風，當先風一日則病甚，頭痛不可以出內，至其風日，則病少愈。

漏風之狀，或多汗，常不可單衣，食則汗出，甚則身汗，喘息惡風，衣常濡，口乾善渴，不能勞事。

泄風之狀，多汗，汗出泄衣上，口中干，上漬其風，不能勞事，體盡痛，則寒。

此申上文首風、漏風、泄風之狀也。

首風因新沐而邪中之，不及他處，頭應天氣，天將起風，而人應之，故先一日頭痛惡風，甚不可以出內，至發風日，其氣外泄，則少愈也。

漏風者，腠理疏漏，風邪易入難去，表虛，故不可單衣，食則氣泄汗出，甚則身常多汗，喘息惡風，肺氣虛也，汗多津耗，故口乾善渴，氣傷，故不能勞事也。

漏風由飲酒而得，泄風因表虛而得，表虛，故勞則體盡痛而汗出，汗出則陽泄，故寒，余同漏風也。