【辨證錄】

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【解腥丹】

甘草（二錢）　桔梗（二錢）　麥冬（五錢）　桑白皮（三錢）　枯芩（一錢）　天門冬（三錢） 生地（三錢）　貝母（五分）　丹皮（三錢）　水煎服。

連服二劑而痛止，再服四劑而臭除。

此方治肺而兼治心，治心而兼治胃者也。

因膏粱之人，其心肺之氣血原虛，不滋益二經之氣血，而但瀉其火，則胃中之氣血必傷，反增其火熱之焰矣。

今補肺以涼肺，補心以涼心，補胃以清胃，而火自退舍，不止咽喉之痛，而痛自定也。

此症用

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【息炎湯】

亦可。

黃連　甘草　黃芩（各一錢）　麥冬（五錢）　天冬　生地　玄參（各三錢）　紫菀天花粉　石膏（各二錢）　竹葉（三十片）　陳皮（三分）　水煎服。

四劑愈。

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【人有咽喉腫痛】

食不得下，身發寒熱，頭疼且重，大便不通，人以為熱也，誰知是感寒而成者乎。

然而人不敢信為寒也，論理用逍遙散，散其寒邪，而咽喉之痛即解。

雖然人不敢信為寒，以用祛寒之藥，獨不可外治以辨其寒乎。

 

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【法用】

木通（一兩）　蔥（十條）　煎湯浴於火室中。

如是熱病，身必有汗，而咽喉之痛不減也。

倘是感寒，雖湯火大熱，淋洗甚久，斷然無汗，乃進逍遙散，必然得汗，而咽喉之痛立除。

此法辨寒熱最確，不特拘之以治感寒之喉痛也。

此症用

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【紫白飲】

亦妙。

紫蘇　茯苓（各三錢）　半夏（一錢）　陳皮（五分）　甘草（一錢）　白朮（二錢）　水煎服。

一劑即愈。

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【牙齒痛門（六則）】

人有牙齒痛甚不可忍，涕淚俱出者，此乃臟腑之火旺，上行於牙齒而作痛也。

治法不瀉其火則不能取效。

然火實不同，有虛火，有實火，大約虛火動於臟，實火起於腑。

而實火之中，有心包之火，有胃火；

虛火之中有肝火，有脾火，有肺火，有腎火。

同一齒痛，何以別之？

不知各經在齒牙之間，各有部位也。

兩門牙上下四齒，同屬心包也，門牙旁上下四齒，屬肝也，再上下四牙乃胃也，再上下四牙乃脾也，再上下四牙乃肺也，再上下之牙乃腎也。

大牙亦屬腎，腎經有三牙齒，多者貴。

治病不論多寡，總以前數分治之多驗。

火既有如許之多，而治火之法，宜分經以治之矣。

雖然，吾實有統治火之法，方用

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【治牙仙丹】

玄參（一兩）　生地（一兩）　水煎服。

無論諸火，服之均效。

察其為心包之火，加黃連五分；

察其為肝經之火，加炒梔子二錢；

察其為胃經之火，加石膏五錢；

察其為脾經之火，加知母一錢；

察其為肺經之火，加黃芩一錢；

察其為腎經之火，加熟地一兩。

飲一劑而火輕，再劑而火散，四劑而平復如故矣。

夫火既有虛實不同，何以一方而均治？

不知火之有餘，無非水之不足也。

我滋其陰，則陰陽之火，無不相戢矣。

況玄參尤能瀉浮游之火，生地亦能止無根之焰，二味又瀉中有補，故虛實咸宜，實治法之巧，而得其要者也。

況又能辨各經之火，而加入各經之藥，有不取效如神乎。

或曰：火生於風，牙齒之疼，未有不兼風者，治火而不治風，恐非妙法。

不知火旺則生風，未聞風大而生火，人身苟感風邪，則身必發熱，斷無風止人牙而獨痛之理。

況火病而用風藥，反增其火熱之勢，是止痛而愈添其痛矣。

或疑膀胱有火，肝經有火，心經有火，大小腸、三焦俱有火，何俱遺之而不言，不知臟病則腑亦病，腑病則臟亦病，治臟不必治腑，瀉腑不必又瀉臟，況膀胱、心與三焦、大小腸俱不入於齒牙，故略而不談也。

此症外治亦可，用

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【蓽芫湯】

蓽茇　芫花（各二錢）　水一碗煎半盞，漱口即止痛。

內治用沙豆湯亦妙。

沙參（一兩）　荊芥　丹皮（各三錢）　山豆根（一錢）　水煎服。

二劑即愈。

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【人有多食肥甘】

齒牙破損而作痛，如行來行去者，乃蟲痛也。

夫齒乃骨之余，其中最堅，何能藏蟲乎？

不知過食肥甘，則熱氣在胃，胃火日沖於口齒之間，而濕氣乘之，濕熱相搏而不散，乃蟲生於牙矣。

初則止生一二蟲，久則蕃衍而多，於是蝕損其齒，遂致墮落。

一齒既朽，又蝕余齒，往往有終身之苦者。

此等之痛，必須外治，若用內治之藥，未必殺蟲，而臟腑先受傷矣。

方用

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【五靈至聖散】

五靈脂（三錢，研絕細末）　白薇（三錢）　細辛（五分）　骨碎補（五分）　各研為細末。

先用滾水含漱齒至淨，然後用前藥末五分，滾水調如稀糊，含漱齒半日，至氣急吐出，如是者三次，痛止而蟲亦死矣，斷不再發。

蓋齒痛原因蟲也，五靈脂、白薇最殺蟲於無形，加入細辛以散火，骨碎補以透骨，引五靈脂、白薇直進於骨內，則蟲無可藏，盡行剿殺，蟲死而痛自止也。

此症用

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【破顏丹】

亦可外治，甚效。

丹砂（三分）　麝香（半分）　冰片（一分）　雄黃（一錢）　為細末，將末搽於痛處，口吐涎而痛立止。

內治亦可用

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【安寧飲】

玄參　生地　麥冬（各五錢）　白薇（一錢）　骨碎補（五錢）　天門冬（三錢）　水煎服。

三劑亦愈。

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【人有牙痛日久】

上下牙床盡腐爛者，至飲食不能用，日夜呼號，此乃胃火獨盛，有升無降之故也。

人身之火，惟胃最烈，火既升於齒牙，而齒牙非藏火之地，於是焚燒於兩頰，而牙床紅腫，久則腐爛矣。

似乎亦可用治牙仙丹加石膏以治之，然而其火蘊結，可用前方，以消弭於無形，今既已潰破腐爛，則前方又不可用，以其有形難於補救也。

方用

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【竹葉石膏東加減】

石膏（五錢）　知母（二錢）　半夏（二錢）　茯苓（三錢）　麥冬（三錢）　竹葉（二百片） 葛根（三錢）　青蒿（五錢） 水煎服。

連服四劑，而火退腫消矣。

然後再用治牙仙丹，以收功也。

石膏湯以瀉胃火，用之足矣，何加入葛根、青蒿也？

不知石膏但能降而不能升，增入二味，則能引石膏至於齒牙以逐其火。

而葛根、青蒿尤能退胃中之陰火，所以同用之以出奇，陰陽之火盡散，齒牙之痛頓除，何腐爛之不漸消哉。

此症可用

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【石母降炎湯】

石膏　茯苓　荊芥（炒黑，各三錢）　知母（一錢）　麥冬（一兩）　玄參（一兩）　甘草（一錢） 升麻（五分）　天花粉（三錢）　水煎服。

四劑全愈。

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【人有牙齒疼痛】

至夜而甚，呻吟不臥者，此腎火上衝之故也。

然腎火乃虛火，非實火也，若作火盛治之，多不能勝，即作虛火治之，亦時而效時而不效。

蓋火盛當作火衰，有餘當認作不足，乃下虛寒，而上現假熱也。

人身腎中不寒，則龍雷之火下安於腎宮，惟其下寒之甚，而水又無多，於是上衝於咽喉，而齒牙受之。

正如龍雷之火，至冬則地下溫暖而龍雷皆蟄，春氣發動，則地底寒冷而不可蟄，乃隨陽氣上升矣。

至於夜分，尤腎水主事，水不能養火，而火自游行於外，仍至齒而作祟。

譬如家寒難以棲處，必居子舍而作威，而子又貧乏，自然觸動其怒氣矣。

治法急大補其腎中之水，而益以補火之味，引火歸源，則火有水以養之，自然快樂，而不至於上越矣。

方用八味地黃東加骨碎補治之，一劑而痛止，再劑而痛不發也。

蓋六味地黃湯補其腎水，桂附引火以歸於命門，但補水引火之藥，不先入齒中，則痛之根不能除，所以必用骨碎補以透入齒骨之中，而後直達於命門之內，此拔本塞源之妙法耳。

此症亦可用

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【制火湯】

熟地（二兩）　生地（一兩）　玄參（五錢）　肉桂（三分）　骨碎補（一錢）　車前子（二錢） 水煎服。

二劑即止痛。

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【人有上下齒牙疼痛難忍】

閉口少輕，開口更重，人以為陽明之胃火也，誰知是風閉於陽明、太陽二經之間乎。

此病得之飲酒之後，開口向風而臥，風入於齒牙之中，留而不出，初小疼而後大痛也。

論理去其風宜愈，而風藥必耗人元氣，因虛以入風，又耗其氣，則氣愈虛，風邪即欺正氣之怯而不肯出，疼終難止也。

古人有用灸法甚神，灸其肩尖微近骨後縫中，小舉臂取之，當骨解陷中，灸五壯即瘥。

但灸後，項必大痛，良久乃定，而齒疼永不發也。

然而人往往有畏灸者，可用

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【散風定痛湯】

治之。

白芷（三分）　石膏（二錢）　升麻（三分）　胡桐淚（一錢）　當歸（三錢）　生地（五錢） 麥冬（五錢）　干葛（一錢）　天花粉（二錢）　細辛（一錢）　水煎服。

一劑輕，二劑即愈，不必三劑也。

此方補藥重於風藥，正以風得補而易散也。

此症可用

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【宣揚散】

柴胡（五分）　白芍（五錢）　甘草　白芷　干葛　細辛（各一錢）　青蒿（三錢）　天花粉（三錢） 石膏（二錢）　水煎服。

二劑愈。