【金匱翼】

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【三黃石膏湯】

治瘟疫大熱無汗，發狂不識人。

石膏（三錢）　黃芩　黃連　黃柏（各一錢五分）　豆豉（半合）　麻黃（一錢）　梔上作一服，水二盞，煎至一盞三分，連進三五劑而愈。

按：疫邪充斥內外，為頭痛身熱，為煩渴悶亂，發狂不識人，欲表之則裡已急，欲裡之則表不退。

此方清裡解外，合為一方，譬之大軍壓境，孤城四面受圍，雖欲不潰，不可得矣。

或 《千金》雪煎，或《古今錄驗》麥奴丸並佳。

稍輕者，大青消毒湯。

 

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【又時病表裡大熱欲死方】

大黃　寒水石　芒硝　石膏　升麻　麻黃　葛根　紫葛（各等分） 上為末，方寸匕，水服，日二。

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【聖散子】

（東坡）　治一切山嵐瘴氣、時行瘟疫、傷寒風濕等疾，有非常之功。

如李待詔所不可勝記。

蘇東坡勒石以廣其傳，聖散子之功益著。

徽州鄭尚書在金陵，用此治傷寒，活人甚眾。

故知其大能散寒濕，驅除瘴瘧，實有超凡之效也。

蒼朮（制）　防風　厚朴（薑製）　豬苓　澤瀉（煨各二兩）　白芷　川芎　赤芍藿香　柴胡（各半兩）　麻黃　升麻　羌活　獨活　枳殼　細辛吳茱萸（泡）　本　茯苓（各七錢）　石菖蒲　草豆蔻　良薑　炙甘草（各二兩上為粗末，每服三錢，水二蠱，棗一枚，煎八分，稍熱服。

 

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【活人敗毒散】

羌活　獨活　前胡　柴胡　枳殼　白茯苓　桔梗　人參（各一兩）　川芎（上為細末，每服二錢，水二盞，入生薑二片，煎至七分溫服，或沸湯點亦得。

 

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【卷二】

 

【痰飲統論】

人之有形，藉水飲以滋養。

水之所化，憑氣脈以宣流。

蓋三焦者，水穀之道路，氣脈之始也。

若三焦調適，氣脈平均，則能宣通水液，行入於經，化而為血，灌溉周身。

設三焦氣澀，脈道不通，則水飲停滯，不得宣行。

因之聚成痰飲，為病多端。

古方論痰有四：痰飲、懸飲、溢飲、支飲是也。

詳見《金匱要略》。

然又有留飲、癖飲、流飲、伏飲之異。

其聚而不散者曰留飲；

僻處脅下者曰癖飲；

流移不定者曰流飲：沉伏於內者曰伏飲。

又因酒而成癖者曰酒癖。

因寒多所致者曰冷痰。

因熱邪所傷者曰熱痰。

病雖多端，悉由三焦不調，氣道否澀而生病焉。

是以氣行即水行，氣滯即水滯，故知飲之為病，在人最多。

善治者，以宣通其氣脈為先，則飲無所凝滯。

所以治痰飲者，當以溫藥和之。

蓋人之氣血，得溫則宣流也。

及結而成堅癖，則兼以消痰破飲之劑攻之。

痰之源不一，有因熱而生者；

有因氣而生者；

有因風而生者；

有因驚而生者；

有因積飲而生者；

有多食而生者；

有因暑而生者；

有傷冷物而成者；

有因脾虛而成者。

其為病也，驚痰則成心痛癲疾。

熱痰則成煩躁懊　、頭風爛眼。

風痰則成癱瘓，大風眩暈，暗風悶亂。

飲痰成脅痛、四肢不舉，每日嘔吐。

食痰成瘧痢，口臭痞氣。

暑痰頭昏眩暈，黃膽頭疼。

冷痰骨痹，四肢不舉，氣刺痛。

酒痰飲酒不消，但得酒次日又吐。

脾虛生痰，食不美，反胃嘔吐。

氣痰生於脾胃，宜實脾燥濕。

又隨氣而升，宜順氣為先，分導次之。

又氣升屬火，順氣在於降火。

熱痰則清之，濕痰則燥之，風痰則散之，郁痰則開之，頑痰則軟之，食痰則消之，在上者吐之，在中者下之。

又中氣虛者，宜固中氣以運痰，若攻之太過，則胃氣虛而痰愈盛矣。

（節齋）

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【治痰七法】

古云：治痰先補脾，脾復健運之常，而痰自化。

然停積既甚，譬如溝渠瘀壅，久則倒流逆上，污濁臭穢，無所不有。

若不決而去之，而欲澄治已壅之水而使之清，無是理也。

故須攻逐

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【神仙墜痰丸】

黑牽牛（取頭末，三兩）　皂角（酥炙用，一兩）　白礬（生用，一兩） 上為末，水丸桐子大，酒下三五十丸。

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【控涎丹】

甘遂　大戟　白芥子（各等分） 上為末，水糊丸桐子大，臨臥薑湯服五七丸，至十丸。

痰猛加丸數。

李時珍曰：痰涎為物，隨氣升降，無處不到。

入心則成癲癇。

入肺則壅竅，為喘咳背冷肝則膈痛乾嘔，寒熱往來。

入經絡則麻痹疼痛。

入筋骨則牽引釣痛。

入皮肉則瘰　癰腫。

陳無骨牽引釣痛，走易不定，或手足冷痹，氣脈不通，此乃痰涎伏在心膈上下，隨氣攻注，隧道閉塞所致。

誤認癱瘓，非也，須以此藥治之。

 

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【十棗湯】

芫花（醋炒黑色）　甘遂（面裹水煮）　大戟（各等分） 上為細末，以水一升半，煮大棗十枚至八合，去滓調藥末。

強人一錢匕，弱人五分，平之。

不下更加五分，下後以糜粥調養之。

河間云：芫花之辛以散飲，大戟之苦以泄水，其甘遂直達水氣所結之處，乃泄水飲之聖藥也。

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【礞石滾痰丸】

王隱君曰：痰病古今未詳，方書雖有五飲諸飲之異，而莫知其病之源。

或頭風作眩，目暈耳鳴；

或口眼蠕動，眉棱耳葉痛癢；

或四肢游風腫硬，似疼非疼；

或齒頰痛，牙齒浮痛；

或噯氣吞酸，心下嘈雜；

或痛或穢，咽嗌不利，咯之不出，咽之不下，其痰如墨，或如破絮、桃膠、蜆肉之狀；

或心下如停冰鐵，心氣冷痛，夢寐奇怪，失志癲癇；

或足腕酸痛，腰背骨節卒痛；

或四肢筋骨疼痛，難以名狀，並無常處；

或手臂痛麻，狀若風濕；

或脊上一條如線之寒起者；

或渾身習習如臥芒刺者；

或眼黏濕癢，口糜舌爛喉痹等症；

或繞項結核，狀若瘰癘；

或胸腹間有如二氣交紐，噎息煩悶，有如煙火上衝，頭面烘熱；

或中風癱瘓；

或癆瘵荏苒之疾；

或風毒香港腳，或心下怔忡，如畏人捕；

或喘咳嘔吐；

或嘔冷涎、墨汁、綠水；

甚為肺癰、腸毒、便膿、攣跛。

內外為病百端，皆痰所致。

其狀不同，難以盡述。

蓋津液既凝為痰，不復周潤三焦，故口燥咽乾，大便秘結，面如枯骨，毛髮焦槁，婦人則因此月水不通。

若能逐去敗痰，自然服餌有效。

余用

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【滾痰丸】

以愈諸疾，今特相傳於世云。

青礞石（一兩）　沉香（五錢）　大黃（酒蒸熟，切晒）　黃芩（各八兩） 上將礞石打碎，用焰硝一兩，同入瓦罐，鹽泥固濟，晒乾火　，石色如金為度。

研末，藥，水丸如梧子大，白湯食後服。

人壯氣實者，可至百丸。

服後仰臥，令藥在胸膈間，徐徐而下，除逐上焦痰滯惡物過膈，然後動作，食湯水，方能中病，明日當下痰積惡物。

若不下愚按：痰之與飲，同類而異名者耳。

痰者，食物所化，飲者，水飲所成，故痰質稠而飲質稀也。

痰多從火化，飲多從寒化，故痰宜清而飲宜溫也。

痰多膠固一處，飲多流溢上下，故痰可潤而飲可燥也。

是以控涎、十棗，為逐飲之真方，礞石滾痰，乃下痰之的藥。

易而用之，罕有獲效者矣。

學人辨之。

凡病痰飲未盛，或雖盛而未至堅頑者，不可攻之。

但宜消導而已。

消者，損而盡之，導者，引而去之也。

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【《和劑》二陳湯】

治痰飲為患，或嘔逆惡心，或頭眩心悸，或中脘不快，或食生冷、飲酒過度，脾胃不和，並宜服之。

半夏（薑製）　橘紅（各五兩）　白茯苓（三兩）　甘草（一兩半，炙） 上　咀，每服四錢，水一盞，煎七片，煎八發，熱服無時。

一方有大棗一枚。

本方加枳實、桔梗，名桔梗半夏湯。

 

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【《濟生》導痰湯】

半夏（湯洗七次，四兩）　天南星（泡去皮）　赤茯苓　枳實　橘紅（各一兩）　甘草上　咀，每服四錢，水薑煎，食後溫服。

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【青礞石丸】

治食積成痰。

青礞石（敲碎如棗子大，以焰硝二兩同入鍋　黃色）　半夏（湯炮七次）　天南星（漫火煨制，各五錢）　風化硝（三錢，盆淨者，冬月以絹袋盛，懸風前化之）　黃芩（五錢）　茯苓（上為細末，神麯糊入薑汁為丸，如梧子大，每服三五十丸，薑湯送下。

一方加薑汁、蒲、滑石。

一方無南星，有白朮。

一方有枳實，倍礞石。

一方加蒼朮五錢，滑石一兩。

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【又方】

半夏　陳皮　白朮　白茯苓　大黃　黃芩　人參　炙草　礞石（各一兩）　沉香（五錢） 上為末，以竹瀝一大碗半，薑汁三匙，拌勻晒乾，如此五六度，仍以竹瀝、薑汁糊丸，如小豆大，每服百丸，臨臥薑汁吞下。

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【又方】

牽牛（頭末二兩）　滑石（二兩）　大黃（一兩）　木香　黃芩　礞石　枳殼　青皮陳皮　檳榔（各五錢）　沉香（二錢） 為末，水丸桐子大，薑湯下五十丸。

 

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【半夏丸】

治膈痰結實，滿悶喘逆。

半夏（薑汁製，五兩）　皂角（五挺，去皮，揉水煮半夏）　生薑（五兩，同半夏搗作餅，上為末，蜜為丸，梧子大，薑湯下二十丸。

治熱痰結在胸膈，咯吐不出，滿悶作痛，名痰結。

又脅下痛，作寒熱，咳嗽氣急，亦痰製半夏　陳皮（一錢）　赤苓（一錢）　桔梗　栝蔞仁　枳殼（各七分）　黃連黃芩　梔子　貝母　蘇子　桑皮　杏仁　芒硝（各五分）　木香　甘草（各上銼作一帖，薑三片，同煎至半，納芒硝溶化，去滓，又入竹瀝、薑汁調服。

 

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【鶴頂丹】

治諸頑痰迷塞，關竅不通，聲音不出。

白礬、黃丹各一兩，火　為末，面糊丸麻子大，每服三十丸。

研末入全蠍少許，薑湯

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【青州白丸子】

治風痰壅盛，嘔吐眩暈及癱瘓中風。

半夏（七兩）　南星（三兩）　白附子（二兩）　川烏（五錢） 上共為細末，清水浸，春五、夏三、秋七、冬十日，朝夕換水，候日數足，乃取納絹袋中濾過，其滓再研再濾，以盡為度。

澄清去水，晒乾為末，以糯米粥清糊丸，綠豆大，薑湯吞下三五十丸。

《局方》如癱瘓風，以溫酒送下。

如小兒驚風，薄荷湯下。

《百一選方》加川芎二兩，天麻、僵蠶、全蠍各一兩，並生用，為細末，面糊丸。

《瑞竹堂方》加天麻、全蠍、木香、枳殼各一兩。

始因虛而生痰，繼因痰而成實，補之則痰益固，攻之則正不支，惟寓攻於補，庶正復而痰不滋，或寓補於攻，斯痰去而正無損，是在辨其虛實多寡而施之。

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【橘皮湯】

半夏（制，五兩）　茯苓　陳皮（各三兩）　細辛　青皮　桔梗　枳殼　甘草（炙，各二兩）　人參　旋覆花（去萼，各一兩） 上銼散，每服三錢，生薑五濃片，煎服。

（《直指》）