【醫學入門】

精靈

【芎蘇散】

 

川芎、陳皮、芍藥、白朮各八分，蘇葉六分，干葛五分，黃芩、前胡、麥門冬各一錢，甘草三分，薑蔥煎服。

治孕婦傷寒，寒熱頭疼，身痛項背強，加減由人。

如傷風咳嗽寒熱，痰喘不臥，以參蘇飲去參加芩、朮、栝蔞、杏仁最妙。

精靈

【柴胡枳殼湯】

 

柴胡一錢半，枳殼、黃芩、山梔、知母、麥門冬、干葛各一錢，大青、生地、石膏各二錢，升麻八分，甘草四分，水煎溫服。

治孕婦傷寒，邪傳於裡，口渴煩熱，腹滿便閉譫語，或發斑，晝夜不安。

大便閉甚，量加大黃。

精靈

【柴胡石膏湯】

 

柴胡二錢，石膏四錢，甘草一錢，薑煎服。

治孕婦傷暑，惡寒頭痛，壯熱躁悶，四肢煩疼，背項拘急，口乾舌燥。

如氣虛加人參。

精靈

【秦艽散】

 

秦艽、柴胡、石膏，前胡、赤茯苓、甘草、犀角、升麻、干葛、黃芩各等分，竹茹減半，薑煎，入薑汁調服。

治孕婦時氣，五六日不得汗，口渴狂言嘔逆。

精靈

【蘆根湯】

 

蘆根二錢，麥門冬一錢半，人參、干葛、知母各一錢，竹茹一彈丸，蔥白煎服。

治孕婦熱病，頭疼壯熱，嘔吐食不下，心煩。

精靈

【梔子大青湯】

 

梔子、大青、黃芩各一錢半，升麻一錢，杏仁八分，蔥白煎服。

治孕婦傷寒，發斑變黑或尿血。

精靈

【蘇木湯】

 

蘇木、赤芍、陳皮、黃芩、黃連各一錢，甘草四分，水煎服取汗。

治孕婦傷寒，或中時行疫癘，淅淅作寒栗而悸。

精靈

【罩胎散】

 

嫩卷荷葉一兩，焙蛤粉五錢，為末，每二錢蜜水調服。

治孕婦傷寒，大熱悶亂，燥渴或發痘疹，恐傷胎臟。

精靈

【柴胡防歸湯】

 

產後表以柴胡防歸，近裡旋竹破瘀壅。

柴胡防歸湯：

柴胡、人參各一錢，當歸三錢，川芎一錢半，半夏、陳皮、防風各八分，甘草五分，薑、棗煎服。

治產後發熱，不因難產傷力及亡血過多，惡寒未盡，無子蒸乳四證，果系外感風寒表證，脈實，挾食積瘀血，量體加減。

精靈

【旋覆花湯】

 

旋覆花、赤芍、前胡、半夏、茯苓、麻黃、杏仁各一錢，五味子十四粒，甘草五分，薑煎服。

治產後傷風寒暑，咳喘痰盛，坐臥不安。

精靈

【竹葉防風湯】

 

淡竹葉二十四片，防風、人參、桂枝、桔梗、前胡、陳皮、茯苓各一錢，薑、棗煎服。

治產後傷風，發熱頭疼，面赤氣喘。

精靈

【柴胡破瘀湯】

 

柴胡、黃芩、半夏、甘草、赤芍、當歸、生地各等分，五靈脂、桃仁各減半，薑煎服。

治蓄血證，及熱入血室。

如大便閉加大黃一片，然非瘀血證，不可輕用。

汗下暫爾從權，孕婦傷寒，雖冬月忌用麻、桂、硝、黃。

表急芎、蘇、蔥自疏散，厚朴、枳實消導。

萬不得已，暫用汗下，即宜古芩朮東加阿膠、人參安之，《百問》云：婦人大病藥有序，產前安胎產後補；

然後用藥療傷寒，病稍退時藥即去。

又云：氣口緊盛下為宜，人迎緊盛汗乃是；

左手關脈若浮緊，當救血室和榮衛；

只宜發汗不宜下，汗則液通病去矣。

但傷寒藥皆不必盡劑，與雜病不同。

和補與男相共。

婦人傷寒，傳經、直中及諸類證、雜證與男子相同，但胎前陰證，只宜理中東加芎、歸暫服，不可用烏、附犯胎。

其余和解之劑，量病多服，以平為期。

精靈

抑論：

辛甘需棗，氣分假之以發散；

桂枝、薑、附、甘草之類，能復陽氣。

凡傷寒發散藥，多用棗煎者，以其能和藥也，惟中滿嘔吐者不宜。

酸苦忌薑，血分賴之以涌泄。

芍藥、苦酒、葶藶、青黛、苦參之類，能補陰血，斂津益榮，故不用薑。

山梔無豉吐不宣，麻黃無蔥汗不發，大黃非枳實不通，附子無薑不熱。

竹瀝非薑汁何以行經？

蜜導非皂角何以通結？

利藥不嫌生，尤便於清肌；

補湯須用熟，最宜於養血。

主乎病者先煎，病在下者早啜。（詳見二卷本草。）

精靈

吁！

與其方多而效少，莫若方少而意深。

疾各有因，通於彼者塞於此；

即如傷寒初證，其人素有食積痰火，及素虛素實，或酒後房室後，或惱怒後，各各不同，如此豈可執一試效之方，而均治彼此之疾乎？

藥不可執，宜於古者泥於今。

古人治病之方雖存，而受病之因豈能知其悉乎？

況古今風氣不同，人情亦異。

即如男女之欲，古人二三十歲而後動，今才十四五而真元已漏矣。

若謂無古今之異，則是三代之禮至今可盡行矣。

其不可改者，表裡虛實之法，寒熱溫涼之性耳。

許氏謂讀仲景書，須守仲景法；

得仲景心，不泥仲景方者是也。

陶氏所立三十六方，似於傷寒加一疣贅，然古法已湮，亦正欠此一番活動，故備載之。

證自我識，方自我立。

草木鳥獸資乎生，固有讀醫書而不知醫者，未有不讀醫書而知醫者。

神明變化存乎心。

四大家之書，既理會又能通於儒，而後可以神明變化，故曰不知《易》者不可以言醫。

精靈

【汗吐下滲和解溫補總方】

 

【大汗】

 

寒氣入人肌膚，久則侵骨，頭痛如劈，身熱如火，浮熱甚者，俱宜午時前發汗，午後陰分不宜。

故曰：汗不太早，汗不厭早，緊急不拘晨夜。

以衣被覆首裹足，向火服藥，緩緩得汗，令手足澉遍為佳。

如難汗，將渣再服；

或汗後不解，又可再汗；

若急汗如水淋瀝，則病邪不除而真陽脫亡。

丸、散亦可發汗，不如湯藥為驗。

精靈

【麻黃湯】

 

治太陽證，頭疼發熱惡寒，脊強身痛無汗，脈浮緊而喘。

又治太陽八九日不解，以此發汗，必衄乃解，及不得汗發衄。

又治太陽陽明合病，喘而胸滿，腹不滿，邪在表分不可下者。

又治陽明脈浮，無汗而喘。

凡脈起浮，無余證者，皆宜服之。

麻黃（三錢）、桂枝（二錢）、杏仁（十粒）、甘草（六分）

薑三片，蔥二莖，水煎熱服取汗。

凡發汗藥，一服中病即止，不必盡劑。

如感寒深重，服湯不得汗，宜再服之。

半日連進二三劑而汗不出者，死。

方意以寒傷榮，則榮盛而衛虛，榮脈中寒邪盛，則血脈滯而頭項背腰強痛，是用桂、杏之辛甘以散之；

衛虛則惡寒無汗，氣逆而喘，宜麻黃、甘草之甘以大發之，充其衛分之陽。

或疑無汗用桂枝者，蓋榮行脈中，並衛氣而犯之。

經曰：寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛。

又曰：辛甘發散為陽。

凡寒淫者皆此例也。

精靈

【陶氏麻黃湯】

 

即前方加升麻、川芎、白芷、防風、羌活、？本、薑、蔥、豆豉，煎熱服。

治法同上。

如本經寒熱頭痛，無汗而喘，去升麻加葛根；

本經寒熱身痛，去杏仁加蒼朮、芍藥；

本經寒熱身癢，面赤不得小汗者，去杏、芷、升麻加柴胡、芍藥；

本經寒熱頭痛，胸中飽悶，加枳殼、桔梗。

凡陶氏方原無等分，以意酌量可也。

《活人大全》云：太陽證，脈浮無汗，當以急汗，麻黃湯主之。

肝之表見證者，加防風、羌活；

心之表見證者，加黃芩、石膏；

脾之表見證者，加防己、白朮；

肺之表見證者，加桂枝、生薑；

腎之表見證者，加熟附子、生薑。

精靈

【追魂湯】

 

治卒厥暴死及客忤鬼擊飛尸，奄忽氣絕，口噤。

麻黃三錢，杏仁二十五粒，甘草二錢，水煎，？口灌服。

若更不下，分病患發，左右提搦肩引之，藥下漸蘇。

一方有桂枝二錢。

服後身和汗出則愈。

若入臟，唇青身冷即死。

精靈

【三拗湯】

 

治感冒風邪寒冷，鼻塞聲重，語音不出，咳嗽多痰，胸滿短氣喘急。

麻黃、杏仁、甘草各一錢，薑三片，水煎溫服，得汗為度。

如胸緊加枳實，有痰加半夏，頭痛加石膏、細茶。

精靈

【五拗湯】

 

即前方加荊芥、桔梗等分。

如咽痛甚者，臨服入芒硝少許。

一方去荊芥、桔梗，用枳實、半夏。