【辨證錄(1)】

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【化癬神丹】

玄參一兩　麥冬一兩　五味子一錢　白薇一錢　鼠黏子一錢　百部三錢　甘草一錢　紫苑二錢　白芥子二錢　水煎服。

二劑而疼痛少痊，又服四劑，而癬中之蟲盡死矣。

即不可仍用此方，另用

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【潤喉湯】

熟地一兩　山茱萸四錢　麥冬一兩　生地三錢　桑白皮三錢　甘草一錢　貝母一錢　薏仁五錢　水煎服。

連服十劑，而癢與痛俱除矣。

方中再加肉桂一錢，饑服冷服，實為善後之策，又萬舉而萬全也。

蓋從前多用微寒之藥，恐致脾胃受傷，加入肉桂以補火，則水得火而無冰凍之憂，土得火而有生發之樂，下焦熱而上焦自寒也。

此症先可用白薇湯十劑，後可用溉喉湯三十劑，亦能奏功。

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【白薇湯】

白薇二錢　麥冬三錢　款冬花　桔梗各三分　百部二分　貝母五分　生地三錢　甘草三分　水煎湯，漱口服。

日服一劑，服十劑蟲死。

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【溉喉湯】

熟地二兩　麥冬一兩　甘草一錢　白薇五分　水煎服。

服一月全愈。

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【人有生長膏粱】

素耽飲酒，勞心過度，致咽喉臭痛，人以為肺氣之傷，誰知是心火太盛，移熱於肺乎。

夫飲酒傷胃，胃氣薰蒸，宜乎肺氣之熱矣，然而胃火薰肺，而胃土實生肺也。

故飲酒尚不傷肺，惟勞心過度，則火起於心，而肺乃受刑矣。

況胃火助之，則火性炎上，而咽喉乃成燔燒之路，自然唾涕稠粘，口舌乾燥，氣腥而臭，而痛症乃成矣。

蓋心主五臭，入肺而腥臭，又何疑乎。

方用

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【解腥丹】

甘草二錢　桔梗二錢　麥冬五錢　桑白皮三錢　枯芩一錢　天門冬三錢　生地三錢　貝母五分　丹皮三錢　水煎服。

連服二劑而痛止，再服四劑而臭除。

（剋肺之理火助。

此方治肺而兼治心，治心而兼治胃者也。

因膏粱之人，其心肺之氣血原虛，不滋益二經之氣血，而但瀉其火，則胃中之氣血必傷，反增其火熱之焰矣。

今補肺以涼肺，補心以涼心，補胃以清胃，而火自退舍，不止咽喉之痛，而痛自定也。

此症用

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【息炎湯】

亦可。

黃連　甘草　黃芩各一錢　麥冬五錢　天冬　生地　玄參各三錢　紫苑　天花粉　石膏各二錢　竹葉三十片　陳皮三分　水煎服。

四劑愈。

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【人有咽喉腫痛】

食不得下，身發寒熱，頭疼且重，大便不通，人以為熱也，誰知是感寒而成者乎。

然而人不敢信為寒也，論理用逍遙散，散其寒邪，而咽喉之痛即解。

雖然人不敢信為寒，以用祛寒之藥，獨不可外治以辨其寒乎。

 

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【法用】

木通一兩　蔥十條　煎湯浴於火室中。

（感寒無。

如是熱病，身必有汗，而咽喉之痛不減也。

倘是感寒，雖湯火大熱，淋洗甚久，斷然無汗，乃進逍遙散，必然得汗，而咽喉之痛立除。

此法辨寒熱最確，不特拘之以治感寒之喉痛也。

此症用

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【紫白飲】

亦妙。

紫蘇　茯苓各三錢　半夏一錢　陳皮五分　甘草一錢　白朮二錢　水煎服。

一劑即愈。

 

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【牙齒痛門　六則】

人有牙齒痛甚不可忍，涕淚俱出者，此乃臟腑之火旺，上行於牙齒而作痛也。

治法不寫其火則不能取效。

然火實不同，有虛火，有實火，大約虛火動於臟，實火起於腑。

而實火之中，有心包之火，有胃火；

虛火之中有肝火，有脾火，有肺火，有腎火。

同一齒痛，何以別之？

不知各經在齒牙之間，各有部位也。

兩門牙上下四齒，同屬心包也，門牙旁上下四齒，屬肝也，再上下四牙乃胃也，再上下四牙乃脾也，再上下四牙乃肺也，再上下之牙乃腎也。

大牙亦屬腎，腎經有三牙齒，多者貴。

治病不論多寡，總以前數分治之多驗。

火既有如許之多，而治火之法，宜分經以治之矣。

雖然，吾實有統治火之法，方用

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【治牙仙丹】

玄參一兩　生地一兩　水煎服。

無論諸火，服之均效。

察其為心包之火，加黃連五分；

察其為肝經之火，加炒梔子二錢；

察其為胃經之火，加石膏五錢；

察其為脾經之火，加知母一錢；

察其為肺經之火，加黃芩一錢；

察其為腎經之火，加熟地一兩。

飲一劑而火輕，再劑而火散，四劑而平復如故矣。

（分經加藥不可不知。

夫火既有虛實不同，何以一方而均治？

不知火之有餘，無非水之不足也。

我滋其陰，則陰陽之火，無不相戢矣。

況玄參尤能瀉浮遊之火，生地亦能止無根之焰，二味又瀉中有補，故虛實咸宜，實治法之巧，而得其要者也。

況又能辨各經之火，而加入各經之藥，有不取效如神乎。

或曰：火生於風，牙齒之疼，末有不兼風者，治火而不治風，恐非妙法。

不知火旺則生風，末聞風大而生火，人身苟感風邪，則身必發熱，斷無風止人牙而獨痛之理。

況火病而用風藥，反增其火熱之勢，是止痛而愈添其痛矣。

或疑膀胱有火，肝經有火，心經有火，大小腸、三焦俱有火，何俱遺之而不言，不知臟病則腑亦病，腑病則臟亦病，治臟不必治腑，瀉腑不必又瀉臟，況膀胱、心與三焦、大小腸俱不入於齒牙，故略而不談也。

此症外治亦可，用

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【蓽芫湯】

蓽撥　芫花各二錢　水一碗煎平盞，漱口即止痛。

內治用沙豆湯亦妙。

沙參一兩　荊芥　丹皮各三錢　山豆根一錢　水煎服。

二劑即愈。

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【人有多食肥甘】

齒牙破損而作痛，如行來行去者，乃蟲痛也。

夫齒乃骨之餘，其中最堅，何能藏蟲乎？

不知過食肥甘，則熱氣在胃，胃火日沖於口齒之間，而濕氣乘之，濕熱相搏而不散，乃蟲坐於牙矣。

初則止生一二蟲，久則蕃衍而多，於是蝕損其齒，遂致墮落。

一齒既朽，又蝕餘齒，往往有終身之苦者。

此等之痛，必須外治，若用內治之藥，未必殺蟲，而臟腑先受傷矣。

方用

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【五靈至聖散】

五靈脂三錢，研絕細末　白薇三錢　細辛五分　骨碎補五分　各研為細末。

先用滾水含漱齒至淨，然後用前藥末五分，滾水調如稀糊，含漱齒半日，至氣急吐出，如是者三次，痛止而蟲亦死矣，斷不再發。

（蟲痛宜外治，不宜內治。

蓋齒痛原因蟲也，五靈脂、白薇最殺蟲於無形，加入細辛以散火，骨碎補以透骨，引五靈脂、白薇直進於骨內，則蟲無可藏，盡行勦殺，蟲死而痛自止也。

此症用

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【破顏丹】

亦可外治，甚效。

丹砂三分　麝香半分　冰片一分　雄黃一錢　為細末，將末搽於痛處，口吐涎而痛立止。

內治亦可用

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【安寧飲】

玄參　生地　麥冬各五錢　白薇一錢　骨碎補五錢　天門冬三錢　水煎服。

三劑亦愈。

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【人有牙痛日久】

上下牙床盡腐爛者，至飲食不能用，日夜呼號，此乃胃火獨盛，有升無降之故也。

人身之火，惟胃最烈，火既升於齒牙，而齒甲非藏火之地，於是焚燒於兩頰，而牙床紅腫，久則腐爛矣。

似乎亦可用治牙仙丹加石膏以治之，然而其火蘊結，可用前方，以消弭於無形，今既已潰破腐爛，則前方又不可用，以其有形難於補救也。

方用

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【竹葉石膏湯加減】

石膏五錢　知母二錢　半夏二錢　茯苓三錢　麥冬三錢　竹葉二百片　葛根三錢　青蒿五錢　水煎服。

連服四劑，而火退腫消矣。

然後再用治牙仙丹，以收功也。

（火牙之痛，必須降火，然純用降火之藥，則火反不肯降也。

遠公言是。

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【石膏湯】

以瀉胃火，用之足矣，何加入葛根、青蒿也？

不知石膏但能降而不能升，增入二味，則能引石膏至於齒牙以逐其火。

而葛根、青蒿尤能退胃中之陰火，所以同用之以出奇，陰陽之火盡散，齒牙之痛頓除，何腐爛之不漸消哉。

此症可用