【辨證錄(1)】

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【人有能近規而不能遠視者】

近視則蠅腳細字辨晰秋毫，遠視則咫尺之外不辨真假，人以為肝血之不足，誰知是腎火之本微乎。

腎火者，先天之火也，是火存於腎水之中，近視之人，既非水之不足，何致火之無餘？

不知先天之火，天與之也，生來火微，光焰自短。

蓋眼目之中，不特神水涵之，抑亦神火藏之，故凡光能照遠者火也，近視之人，正神火之微耳。

神火藏於目中，而發於腎內，治近視之病，必補腎火為主。

然而火非水不養，雖近視之人，原有腎水，然能保其後天之不斲削乎。

水中補火，不易之道也。

方用

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【養火助明湯】

熟地五錢　山茱萸三錢　葳蕤五錢　巴戟天一兩　肉桂一錢　麥冬三錢　北五味子三分　枸杞三錢　水煎服。

一月之後，自然漸能遠視矣。

仍將前藥修合丸散，日日吞服，一年之後，遠近保能視也。

但服藥之時，必須堅忍色慾為妙，否則僅得半之道耳。

（近視之人無神光以照遠比，神光即命門之火。

補火以生光，一定之理。

此方補命門之火，所以助其陽也。

雖助陽無非益陰，本無他害，誠恐不善受益者，借陽以作樂，故戒之如此。

此症用

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【鑒遠湯】

亦佳。

附子　北五味各一錢　熟地　葳蕤各一兩　山茱萸五錢　水煎服。

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【人有目痛】

二瞳子大於黃精，視物無準，以小為大，人以為內熱之故也，誰知是氣血之虎，而驟用熱物火酒以成之者乎。

夫五臟六俯之精，皆上注於目，而瞳子尤精之所注也。

故精足則瞳子明，精虧則瞳子暗。

視物而昧大小者，蓋筋骨氣血之精而為脈并為系上屬於腦。

腦熱則幢子散大，而腦之所以熱者，由於多食辛熱之物也。

火酒者，酒中至熱之漿，且其氣又主散，腦中之精最惡散而最易散，熱而加散，腦氣又烏能安然無恙乎？

自必隨熱而隨散矣。

腦氣既熱，則難於清涼，更難於靜，因欲瞳子之不敬大而不可得，又烏能視物有準哉。

治法以解熱益氣為主，而解熱必須滋陰，滋陰自易降火，然後於滋降之中住之酸收之味，始克歛瞳神之散大也，方用

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【歛瞳丹】

熟地一兩　山茱萸五錢　白芍一兩　當歸五錢　黃連三錢　五味子一錢　人參三錢　甘草一錢　地骨皮五錢　柴胡五分　柞木枝三錢　陳皮五分　黃柏五分　水煎服。

連服四劑，瞳子漸小，再服四劑，而視物有準矣，服一月全愈。

（火酒能散腦中之氣，散氣則髓耗，髓耗則精耗矣。

此方涼血於補血之中，瀉邪於助正之內，袪酒熱於無形，收散精於不覺，實有不知其然而然之妙，較東垣治法為更神也。

此症用

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【束睛丹】

亦效。

熟地　白芍　麥冬各一兩　人參五錢　炒梔子　川芎各三錢　北五味一錢　水煎服。

十劑全愈。

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【人有病目數日】

而即生翳，由下而上，其翳色作澹綠狀，瞳子痛不可當，人以為肝木之風，誰知是腎火乘肺、肺火與腎水相合而不解乎。

夫腎主黑色，肺主白色，白與黑相合，必變綠色也。

惟是腎為肺子，肺為腎母，二火何以相犯，乃子母之變耳。

第子母相犯者，無關輕重，其翳由下而上，是子犯其母，亦緣母之過柔也。

天下安有母旺，而子敢犯者乎。

是治之之法補母，而子之逆可安矣。

雖然子之天性凶逆，亦從旁之人必有導之，始敢安於送而不顧。

腎火之犯肺者，亦經絡之多不調也。

補肺金以抑腎，烏可不調其經絡，以孤腎火之黨乎。

方用

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【健母丹】

麥冬　天冬各一兩　生甘草　黃芩各一錢　茯苓　青蒿　白芍　桔梗　丹參各三錢　陳皮三分　天花粉二錢　水煎服。

一劑而綠色退，四劑而目翳散，十劑全愈。

（發明綠色，妙在近理。

此方用二冬以補肺，用甘草、桔梗以散肺之邪，用黃芩以退肺之火，則肺氣既旺，而腎火自然難侵。

況益之茯苓以瀉膀胱之火，用青蒿以瀉胃脾之熱，白芍以平肝膽之氣，丹參以清心內之炎，是臟腑無非清涼，而腎臟邪火安能作祟。

譬如一家之中，叔伯兄弟盡是正人君子，群來解勸，兩忤逆之兒即不愧悔自艾，斷不能增添其橫，而為犯上之亂矣。

此症用

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【益肺湯】

亦效。

麥冬二兩　天門冬五錢　生地　玄參各一兩　水煎服。

十劑愈。

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【人有兩目無恙】

而視物皆倒植，人以為肝氣之逆，誰知是肝葉之倒置乎。

夫目之系通於肝，而肝之神注於目，肝斜則視斜，肝正則視正，肝直則視直，肝曲則視曲，肝岐則視岐，此理之常也。

今視物倒植者，乃肝葉倒而不順耳。

此必因吐而得者。

蓋吐則五臟反覆，而肝葉開張，壅塞於上焦，不能一時迅轉，故肝葉倒而視物亦倒也。

治法宜再使之吐，然而一吐已傷五臟，再吐不重傷五臟之氣血乎，但不吐而肝葉不易遽轉，吾於吐中而仍用和法。

方用

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【安臟湯】

參蘆鞭二兩　瓜蒂七箇　甘草一兩　荊芥三錢　水煎三大碗，頓服之，即用鵝翎掃喉中，必大吐。

吐後而肝葉必順矣。

（此等病正宜用吐。

瓜蒂散原是吐藥，余加參蘆鞭、甘草、荊芥者，於補中以行其吐，即於吐中以安其經絡，何至五臟反覆，以重傷其氣血哉。

此乃吐之變法也，凡虛人而宜用吐法者，皆可照此法治之。

此症用

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【參蘆湯】

吐之亦妙。

人參蘆四兩　煎湯數碗，盡服之，以鵝翎掃喉引吐，吐後即愈。

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【人有驚悸之後】

目張不能瞑，百計使之合眼不可得，人以為心氣之弱，誰知是肝膽之氣結乎。

雖五臟六腑，皆稟受脾土，上貫於目，而目之系實內連肝膽也。

肝膽血足而氣舒，肝膽血虧而氣結，然此猶平居無事之謂也。

肝膽逢驚則血縮，肝膽逢悸則血止，血止血縮，而氣乃因之而結矣。

氣結則肝膽之系不能上通於目，而目之睫不能下矣。

治法必須解其氣結，然而不易解也，仍當補其肝膽之血，血旺則氣伸，而結乃解也。

方用

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【解結舒氣湯】

白芍一兩　當歸一兩　炒棗仁一兩　郁李仁三錢　水煎服。

一劑而目能瞑矣。

（按:足太陽之筋為目上綱，足陽明之筋為目下綱，熱則筋縱目不開。

似乎目之開閉乃足太陽、陽明主之，今目張不瞑屬之肝膽氣結，豈前說非歛？

不知太陽、陽明一經木氣之鬱，則目之綱無權，非肝膽為目之綱也。

遠公真善談綱。

白芍平肝膽之旺，於瀉中能補，當歸滋肝膽之枯，於補中能散，炒棗仁安心之藥，心安則不必取資於肝膽，子安而母更安也。

郁李仁善能去肝膽之結，入之於三味之中，尤易入肝而舒滯去鬱也，所以一劑奏功耳。

此症用

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【舒結湯】

亦神。

柴胡　荊芥各二錢　白芍一兩　甘草　半夏　獨活各一錢　炒棗仁四錢　麥冬五錢　水煎服。

一劑目瞑而臥。

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【人有無故忽視物為兩人】

以為肝氣之有餘，誰知是腦氣之不足乎。

蓋目之系下通於肝，而上實屬於腦，腦氣不足，則肝之氣應之，肝氣大虛不能應腦，於是各分其氣以應物，因之見一為兩矣。

孫真人曰：邪中於頭，因逢身之虛其入深，則隨目系入於腦，入於腦則轉，轉則目系急，急則目眩以轉；

邪中於睛，所中者不相比則睛散，睛散則岐，故見兩物。

此言尚非定論。

治法必須大補其肝氣，使肝足以應腦，則肝氣足而腦氣亦足也。

方用

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【助肝益腦湯】

白芍二兩　當歸一兩　人參三錢　郁李仁二錢　柴胡五分　天花粉二錢　細辛五分　川芎三錢　甘菊花五錢　薄荷八分　生地五錢　天門冬三錢　甘草一錢　白芷三分　水煎服。

一劑而視物為一矣，二劑全愈。

此方全是益肝之藥，非益腦之品也。

不知補腦必須添精，而添精必須滋腎。

然而滋腎以補腦，而肝之氣不能遽補，不若直補其肝，而佐之袪邪之藥為當。

蓋腦氣不足，而邪得以居之，不袪邪而單補其精於腦氣，正無益也，治肝正所以益腦也。

此症亦可用

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【補瞳神丹】

當歸　白芍各一兩　郁李仁　黑荊芥　丹皮各三錢　麥冬　川芎　葳蕤各五錢　細辛五分　水煎服。

二劑愈。

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【人有病目之後】

眼前常見禽鳥昆蟲之飛走，捉之則無，人以為怪，而不知非怪也，乃肝膽血虛，有痰而閉結之也。

夫肝膽屬木，木中無血以潤之，則木氣過燥矣。

內燥必取給於外水，然而肝膽喜內水之資，而不喜外水之養，於是外水不變血而變痰。

血資肝膽則有益，痰侵肝膽則有損，且血能入於肝膽之中，痰難入於肝膽之內。

痰既在外，反壅塞肝膽之竅，而氣不能屈矣。

見禽鳥昆蟲之飛走者，皆痰之作祟也。

治法益肝膽之血，而兼消其外壅之痰。

方用

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【四物湯加味】

治之。

熟地三錢　白芍五錢　當歸一兩　川芎二錢　酸棗仁五錢　青葙子三錢　茯神三錢　陳皮一錢　甘草一錢　半夏三錢　白朮二錢　水煎服。

四劑目無所見矣。

（肝膽喜內水而惡外水，亦無人道破。

此方用四物湯以滋肝膽，用茯苓、半夏、白朮以分消其濕痰。

加入棗仁、青葙者，以青葙走目中之系，棗仁去心內之迷，心氣清而痰易出，目系明而邪自散也。

然但用二味，而不合前藥同用，正未能出奇制勝耳。

此症用