【中醫名詞術語大辭典】

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【中草藥】

一般認為中藥書上有記載、中藥店經常出售的中藥商品，與民間或草藥醫使用的草藥，合稱為中草藥。

其實草藥有些還是有記載的，或古來開始是草藥，以後成為經常和比較普遍使用的中藥，所以中藥與草藥也很難劃分，因而現在常合稱為中草藥。

 

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【四氣（四性）】

就是寒、熱、溫、涼四種藥性。

藥性的寒涼和溫熱是與病證性質的熱性病證、寒性病證相對而說的。

能夠治療熱性病症的藥物，屬於寒性或涼性。

如黃連是寒藥，治熱病瀉痢；

茵陳蒿微寒，即是涼藥，治黃疸身熱。

能治寒性病證的藥物屬於熱性或溫性。

如附子是熱藥，能治因大汗而陽氣衰竭、四肢寒冷等；

草果是溫藥，即是微熱，能治胸腹冷痛和發冷較重的瘧疾。

寒藥和涼藥，熱藥和溫藥，只是程度上的差別。

此外還有平性藥，性質此較平和，但實際上也有偏寒偏熱的不同，如白茯苓甘平而偏溫，豬苓甘平而偏涼。

所以仍稱為四氣，而不稱為五氣。

 

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【五味】

即辛、甘、酸、苦、鹹五種。

另有淡味，因為它的味道不顯者，所以仍稱為五味，但實際是六味。

味不同，作用也不同。

辛味能散能行，如荊芥散風寒，砂仁行氣，川芎活血。

甘味能補能緩，如黃耆補氣，阿膠補血，甘草能緩解攣急。

酸味能收能澀，如山茱萸收斂虛汗，金櫻子止遺精，五倍子澀腸止久瀉。

苦味能瀉能燥，如黃連瀉火，大黃瀉下通便，蒼朮燥濕。

鹹味能軟堅潤下，如海藻、牡蠣治瘰癧，芒硝潤下燥結的大便。

淡味能滲濕利小便，如通草、茯苓等。

近人認為藥味道的不同，與所含的化學成分有關，如味辛的多含揮發油，味酸的多含有機酸，味甘的多含醣類，味苦的則可能含生物鹼、甘類或苦味質等。

 

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【氣味（性味）】

包括藥氣和藥味而言。

藥物氣味的錯綜不同，產生的作用便不同。

每味藥都有氣和味，須綜合運用。

同是寒性藥，味不同作用就不同，如黃連苦寒，能清熱燥濕；

浮萍辛寒，能疏解表熱。

同是甘味藥，氣不同作用也不一樣，如胡桃肉甘溫，能溫腎補氣；

瓜蔞甘寒，能清熱化痰。

 

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【升降浮沉】

是指藥物作用的趨向而言。

升是上升，降是下降，浮是發散上行，沉是瀉利下行。

升浮藥上行而向外，有升陽、發表、散寒等作用；

沉降藥下行而向內，有潛陽、降逆、收斂、清熱、滲濕、瀉下等作用。

凡氣屬於溫熱、味用於辛甘的陽性藥物，大多有升浮作用，如麻黃、桂枝、黃耆之類；

如果氣屬於寒涼，味屬於苦酸的陰性藥物，大多有沉降作用，如大黃、芒硝、黃柏之類。

花葉及質輕的藥物大多升浮，如辛夷、荷葉、升麻等（但旋覆花不升，也有例外的）；

子、實及質重的藥物大多能沉降、如蘇子、枳實、寒水石等（但蔓荊子不沉是其例外）。

炮炙方面，如酒炒能升，鹽炒能降，薑炒能散，醋炒能收斂。

 

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【性能】

概指「四氣」、「五味」和「升、降、浮、沉」等而言，實際就是藥物的作用。

 

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【歸經】

就是把藥物的作用與臟腑經脈的關係結合起來，說明某藥對某些臟腑經脈的病變起一定的治療作用。

例如桔梗、款冬花能治療咳嗽氣喘的肺經病，歸入肺經；羚羊角、天麻、全蝎能治療手足抽搐的肝經病，歸入肝經。

所以歸經是觀察療效後總結出來的。

一種藥物而歸入二經或數經的，說明它的治療範圍較大，例加杏仁人入肺、大腸，能治療肺經的咳嗽、大腸的大便燥結。

澤瀉入脾、胃、腎、膀胱，這四經有水濕的病，常用澤瀉治療。

 

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【五色五味所入】

藥物歸經學說的內容之一。

這是古人從五行學說出發，通過五色五味與五行所屬，與臟腑經脈相結合而產生的理論。

即：色青、味酸屬木，入足厥陰肝，足少陽膽。

色赤、味苦屬火，入手少陰心，手太陽小腸。

色黃、味甘屬土，入足太陰脾，足陽明胃。

色白、味辛屬金，入手太陰肺，手陽明大腸。

色黑、味鹹屬水，入足少陰腎，足太陽膀胱。

 

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【氣味陰陽】

指四氣，五味和升降浮沉的陰陽屬性。

四氣中的熱，溫（袪寒、助陽）屬於陽；

寒涼（清熱、瀉火、養陰）屬於陰。

五味（實際是六味）中的辛（散）、甘（緩）、淡（滲）屬於陽；

酸（收）、苦（堅、燥、泄）、鹹（軟堅、潤下）屬於陰。

升、浮屬於陽；

沉、降屬於陰

 

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【辛甘發散為陽】

語出《素問．至真要大論》。

辛味甘味藥能發散的，其藥性屬於陽。

例如桂枝、防風的性味辛甘，能發汗解肌。

 

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【酸苦涌泄為陰】

語出《素問．至真要大論》。

涌是吐；

泄是瀉。

酸苦二味的藥能催吐能導瀉的，其性質屬於陰。

例如膽礬味酸，瓜蒂味苦，能催吐；

大黃味苦能瀉下。

 

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【鹹味涌泄為陰】

語出《素問．至真要大論》。

鹹味藥能催吐能潤下的，其藥性屬於陰。

例如鹽湯可用於吐食積，芒硝能潤下大便。

 

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【淡味滲泄為陽】

語出《素問．至真要大論》。

滲泄是滲利排泄水濕的意思。

淡味藥能使水濕向下滲利排泄而出，其藥性屬於陽。

例如通草和薏苡仁味淡，都能利小便而去水濕。

 

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【酸鹹無升、甘辛無降】

語出《本草綱目．序列》。

酸、鹹味的藥性是向裡向下，沒有「升」的趨向；

甘、辛味的藥性是向外向表發散，沒有「降」的趨向。

但這不是絕對的，例如蘇子辛溫、沉香辛微溫，從性味說都應升，不過由於質重，所以是降的。

 

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【寒無浮、熱無沉】

語出《本草綱目‧序例》。

寒性藥的作用是向裡向下，所以沒有「浮」。

熱性藥的作用是向上向外，所以沒有「沉」，但這也不是絕對的，例如桑葉性寒，能上行明目；

巴豆性熱，能向下通大便。

 

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【五走】

(1)語出《靈樞．九針篇》。

如「酸走筋，辛走氣，鹹走骨，苦走血，甘走肉。　　

(2)語出《靈樞．五味篇》。

指五味所走的臟器。

即：酸先走肝，苦先走心，甘先走脾，辛先走肺，鹹先走骨。

註：《素問．至真要大論》作「先入」，意義相同。

 

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【五穀】

五穀的解釋較多。

《素問．臟氣法時論》王冰註認為即粳米、小豆、麥、大豆、黃黍（黃黍即黃米，小豆有多種）。

 

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【五宜】

語出《靈樞．五味篇》。

五類穀、肉、果、菜適合於五臟病的，稱為五宜。

如脾病宜食秔米飯、牛肉、棗、葵。心病宜食麥、羊肉、杏、薤。

腎病宜食大豆黃卷、豬肉、粟、藿。

肝病宜食麻、犬肉、李、韭。

肺病宜食黃麥、鵝肉、桃、蔥。

五宜的說法遷就五行學說，其中可能有的有些道理，但多數是牽強附會的。

 

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【食治（食療）】

應用食物對於疾病進行治療或調理，稱為食治。

食物有不同的性味，對於各個臟器的疾病有治療作用。

唐．孫思邈《千金要方》有食治門，搜集《內經》至唐以前的食物治療學說，並敘述多種食物的性味和治療作用，是著名的食治專著之一。

 

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【三品（上品、中品、下品）】

語出《素問．至真要大論》和《神農本草經》。

是古代的一種藥物分類法。

當時認為沒有毒性，可以多服久服不會損害人體的，列為上品；

沒有毒或有毒而只須斟酌施用，可以治病補虛的，列為中品；

多毒而不能長期服用，能除寒熱邪氣，破積聚的列為下品。

這在當時有一定的可取之處，但上品藥中也有一些有劇毒的藥物在內，所以這種分類法是此較原始的。